Kuidas hepatoprotektor Heptorit võtta

Heptor on hepatoprotektor, lisaks võib see depressiivse seisundi peatada, samuti on see neuroprotektiivne, taastav toime.

See ravim aitab puhastada mürgiste toodete tervist. Võimeline stimuleerima patsiendi keha tootma spetsiifilist bioloogiliselt aktiivset ainet, ademetioniini, mis osaleb enamikes bioloogilistes reaktsioonides kui metüülrühma doonor, mis on samuti antitoksiliste ühendite aluseks.

Sellel lehel on kogu teave Heptori kohta: täielik teave selle ravimi kasutamise kohta, keskmised hinnad apteekides, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestelt, kes on juba kasutanud Heptori. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Clinico-farmakoloogiline rühm

Hepatoprotektoril on antidepressantide toime.

Apteegi müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Kui palju on Heptor? Apteekide keskmine hind on 1200 rubla.

Vabasta vorm ja koostis

Ravim on valmistatud piklikud tabletid, mis on kaetud kollase enterokattega. Sektsioonis on nähtavad kaks kihti.

Samuti valmistatakse ravim ravimipulbri lüofilisaati vormis lahuse valmistamiseks. See on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks.

  • Peamine toimeaine on S-adenosüülmetioniin (400 mg).

Abiainetena kasutatakse mannitooli, mikrokristallilist tselluloosi, krospovidooni ja magneesiumstearaati.

Farmakoloogiline toime

Heptor on hepatoprotektiivne ravim antidepressantidega. Heptoril on detoksifitseeriv, antioksüdant, taastav, neuroprotektiivne ja antifibroosne toime.

Heptor sisaldab aktiivse koostisaine ademetioniini (S-adenosüül-L-metioniin), mis sisaldub paljudes organismis biokeemilistes protsessides ja stimuleerib ka endogeense ademetioniini tootmist. Ademetioniin esineb peaaegu kõigis keha kudedes ja bioloogilistes vedelikes ja osaleb biokeemilistes reaktsioonides metüülrühma doonorina. Täpsemalt, ademetioniin osaleb raku membraanikihi fosfolipiidide metüülimise protsessis (transmetüülimine) ja on samuti tioolühendite, sealhulgas tauriini, tsüsteiini, glutatiooni ja CoA lähteaineks. Ademetüniin mängib olulist rolli polüamiinide eellasena, sealhulgas putrestsiini (mis stimuleerib rakkude regenereerimist ja hepatotsüütide proliferatsiooni), spermiini ja spermidiini (mis on osa ribosoomi struktuurist).

Ravimi Heptori tabletid on kaetud enterokattega - toimeaine vabaneb kaksteistsõrmiksoole.

Kasutamisnäited

Heptorit kasutatakse primaarsete depressiivsete seisundite, samuti sekundaarsete haiguste, alkoholi või narkomaania põhjustatud kõrvaliste haiguste raviks. Määratud alkoholi ja ravimi ärajäämise sündroomi leevendamiseks.

Seda kasutatakse alkoholi, viirushaiguste või ravimite, sealhulgas antibiootikumide, keemiaravi, tuberkuloosi ja viirusevastaste ravimite, tritsükliliste antidepressantide, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite põhjustatud hepatiidihaigete raviks.

Seda kasutatakse säilitusravi korral maksa tsirroosiks, samuti eelhügrootilistes tingimustes, mis tahes päritoluga encefalopaatiat, peamiselt sekundaarset.

Vastunäidustused

Heptorit ei tohi kasutada raseduse 1. ja 2. rasedusnädalal ega rinnaga toitmise ajal. Ka see ravim on vastunäidustatud kasutamiseks lastel, kes pole veel 18-aastased.

Ärge kasutage Heptor'it patsientidel, kellel on suurem tundlikkus ühegi ravimi komponendi suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse esimesel ja teisel trimestril kasutatakse ademetioniini ainult siis, kui see on hädavajalik, kui oodatav kasu emale kaalub võimaliku ohu lootele. Ademetioniini kasutamine suurtes annustes raseduse kolmandal trimestril ei põhjustanud soovimatuid kõrvaltoimeid.

Ademetioniini kasutamine rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lapsele.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et ravimi Heptori manustamisviis lüofilisaadina: intramuskulaarselt (IM) või intravenoosselt (IV) võetakse tabletid suu kaudu.

  1. Allaneelamisel on päevane annus 800-1600 mg.
  2. Kui i / v või v / m on päevane annus 400-800 mg.
  3. Ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest ja liikumisest.

Eakatel patsientidel on soovitatav alustada ravi madalaima soovitatava annusega, võttes arvesse maksa-, neeru- või südamefunktsiooni langust, kaasuvate patoloogiliste seisundite esinemist ja teiste ravimite kasutamist.

Kõrvaltoimed

Tavaliselt on ravim hästi talutav. Mõnikord on maos ebamugavustunne, mis on seotud peamise toimeaine happelise pH-ga. See külgmärk kaob iseenesest ja puudub vajadus ravi katkestada või kasutada täiendavat ravi.

Mõnikord on võimalik allergilise reaktsiooni ilmnemine.

Üleannustamine

Puuduvad andmed ravimi võtmise üle terapeutilise määra ületava annuse.

Erijuhised

  1. Maksa tsirroosiga, mis on seotud hüperasoteemiaga, on vaja kontrollida asoteemiat süstemaatiliselt.
  2. Tuleb arvestada, et Heptor toodab toonilist toimet. Seoses sellega ei soovitata selle kasutamist enne magamaminekut.
  3. Ravimi lahus tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. Lüofilisaadi värvuse muutuse korral ei saa seda kasutada.
  4. Pikaajalise ravi korral tuleb kindlaks määrata seerumi karbamiidi ja kreatiniini sisaldus.
  5. Heptori määramisel bipolaarsete häiretega patsientidele tuleb meeles pidada, et mania / hüpomania diabeedi ravimisel on teavet ülemineku kohta.

Ravimi koostoime

Ravimite koostoimete ilmnemise kohta pole teavet.

Arvamused

Me tõstsime inimestele mõned arvustused Heptori ettevalmistamise kohta:

  1. Ildus. Heptor ja Heptral on täpselt samad, ma joonin pikka aega pärast viirushepatiiti A, suurepärane ravim taastab maksa väga hästi, peale selle eemaldab täielikult depressiooni ja rahustab väga hästi, kuid te ei saa jooma öösel!
  2. Maarja Mul on C-hepatiit (tuvastatud 4 aastat tagasi), näitajaid on endiselt üsna hea. Ta küsis heptoratooriumi arvelt "maksa uurimise keskuse hepatoloogi" (interneti kaudu) kaudu, vastas ta, et ravim oli korralik, võttis muidugi (juua kuus või kaks kuud, see ikka töötab), sooritati testid: üldine ja maksa biokeemia. Hemoglobiini roosi ja albumiini normaliseerus, see alanes nelja aastaga. Heptor leevendab ka depressiooni, suurendab aktiivsust, parandab meeleolu. Puudusid kõrvaltoimeid, kuid mul on 70-aastane ja seal on kõik hambad. Nagu terapeut ütles mulle: "pole isegi kimp, vaid terved armukad).
  3. Andrew. Minu onu oli maksa tsirroos. Ma läksin arstidele pikka aega, siis anti heptorit võtma enne, kui söötas umbes 3 tabletti päevas ühe kuu jooksul. Kummaline küll, mu onu hakkas paremaks saama, siis määrati ta jälle sellele kursusele ja määrati range dieet. Nüüd kõnnib tervena.
  4. Igor Ma arvan, et Heptor on üsna efektiivne ravim, kuigi ma ei võtnud ravi alustamisel ammitriptüliini ja ei saanud seda keelduda, pidin minema päeva haiglasse, sest ma tundsin narkootikumide võtmisel ebameeldivat. Ma tundsin haige, mu pea oli hägune, aga ma magasin kindlalt ja muutusin tõhusamaks. Kursuse lõpus alustas ta normaalset elu, soovitas arst kuus kuud profülaktikaks ära jätta.

Analoogid

Ainsaks ravimi strukturaalseks analoogiks on Heptral. Mõlemal ravimil on sama toimeaine, nii peaaegu ei erine. Heptraal on saadaval ka tablettide ja pulbri kujul lahuse valmistamiseks. Kui patsiendil on küsimus, millist ravimit valida, on raske anda nõu.

Hepatoprotektorantide analoogid, mis ei ole Heptori suhtes strukturaalsed, hõlmavad järgmist:

  1. Carnitene Ravim, mis on loodud vasakpoolse karnitiini baasil. See on loodusliku päritoluga ühend, mis on rühma B vitamiinide lähedal. Seda toodetakse tablettide ja süstelahuse kujul. Määratud karnitiini puudumisel kehas. Võibolla stenokardia, müokardiinfarkti kasutamine.
  2. Hepadif. Ravim, mis koosneb 5 põhikomponendist: adenosiin, riboflaviin ja püridoksiin, tsüanokobalamiin ja karnitiin. Igaüks neist komponentidest omakorda mõjutab maksa, andes kasuliku mõju. Reeglina kasutatakse ravimit mitmesuguste etioloogiate tsirroosi ja hepatiidi korral, samuti neutraliseerib teatud ravimite toksiline toime maksale. Ravim on saadaval kapslite ja ampullide pulbrina, mis on ette nähtud lahuse valmistamiseks, ja seda võib määrata täiskasvanutele ja üle 7-aastastele lastele.
  3. Hepabene Taimsed preparaadid, mis põhinevad piimakarjaekstraktil ja dymyankil. Need taimed moodustavad ühendid, normaliseerivad sapi voolu, soodustavad elundi rakkude taastumist. Seda ravimit kasutatakse sapiteede põletikulistes protsessides, düskineesiat, koletsüstiiti. Saadaval kapslites, mis on lubatud 6-aastastele lastele.
  4. Livodeksa. Ravimid, mis põhinevad ursodeoksükoolhapet. Seda kasutatakse kolesteroolikivide lahustamiseks, samuti tsirroosi ja refluksgastriidi raviks. Ravim on saadaval tablettide kujul, sellel on palju kõrvaltoimeid.
  5. Karsil. Ravim koos abiainetega sisaldab silymariini. See piimapillast ekstraheeritud taimset päritolu ühend omab taastuvat toimet maksarakkudele ja takistab toksiliste ainete tungimist elundisse. Seda ravimit kasutatakse maksahaiguste ennetamiseks tsirroosi, toksiliste toimete, hepatiidi raviks. Ravim on saadaval pillide kujul ja on heaks kiidetud kasutamiseks 12-aastastel lastel.
  6. Essentiale Forte N. Ravim põhineb fosfolipiididel, mis tugevdavad maksarakkude membraani. Seda kasutatakse hepatiidi, tsirroosi, maksa nekroosi korral pärast tüsistuste vältimist, rasedate naiste toksilist mürgitust ja toksikoloogiat, neurodermatiiti ja muid maksahaigusega seotud nahahaigusi.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Hoidke tablette originaalpakendis, siis peaksite neid kaitsma otsese päikesevalguse eest. Temperatuur peaks olema 15 kuni 25 kraadi.

Heptor

31. juuli 2014. aasta kirjeldus

  • Ladina nimi: Heptor
  • ATX kood: A16AA02
  • Aktiivne koostisosa: ademetioniin (ademetioniin)
  • Tootja: Veropharm OAO (Venemaa)

Koostis

Tabletid koosnevad INN S-adenosüülmetioniini (ademetioniini poolest). Selle koostises on ka mitu täiendavat ainet: MCC, polüplasdoon X El-10 (krospovidoon), magneesiumstearaat, mannitool.

Vabastav vorm

Ravim on saadaval tablettide kujul, mis katab kollasest kestast, mis lahustub soolestikus. Kui ristlõige vaadeldi kahte kihti. Tabletid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse, pappkarbis, mis mahub 1 või 2 neist blisterpakenditest. Samuti müüakse tablette polümeeri või tumeda klaasi purkides, milles pakitakse 20, 40 või 50 tabletti.

Samuti valmistatakse ravim lüofilisaadi kujul, millest valmistatakse lahus. Seda manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Ravim on viaalis, mis on pakendatud kartongkarpi.

Farmakoloogiline toime

Heptor on hepatoprotektiivne aine, millel on lisaks antidepressantide toime. Keha sees on sellel ravikul taastav, antioksüdant, detoksifitseeriv, antitifibroosne, neuroprotektiivne toime.

Aktiivseks komponendiks on ademetioniin. See aine on seotud mõne biokeemilise protsessiga inimkehas, aktiveerib endogeense ademetioniini. See aine on kudedes ja bioloogilistes kehavedelikes. Ta osaleb biokeemilistes reaktsioonides. Ademetioniin on ka polüamiinide lähteaine, sealhulgas putrestsiin, mis stimuleerib rakkude parandamist ja hepatotsüütide proliferatsiooni.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Tableti kujul olev ravim katab membraani, mis lahustub soolestikus, seetõttu vabaneb toimeaine otse kaksteistsõrmiksoole. Pärast suukaudset manustamist on biosaadavus 5%. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse 2-6 tunni jooksul pärast patsiendi manustamist annuses 400 mg üks kord.

Toimeaine on pisut seotud plasmavalkudega. Tserebrospinaalvedelikus on ravimi kõrge kontsentratsioon. Toimeaine tungib läbi BBB.

Biotransformatsioon tähendab maksa. Neerude kaudu eritub poolväärtusaeg 1,5 tundi.

Heptori kasutamise näidustused

Näidustused ravimi kasutamiseks järgmiselt:

  • intrahepaatilise kolestaasiga patsientide ravi;
  • maksatsirroos, tsirrootilised seisundid;
  • mitmesuguse geneetika, sealhulgas toksilise, ravimi ja viirushepatiidi hepatiidi ravi;
  • sekundaarse päritoluga entsefalopaatia;
  • alkoholi võõrutussündroomi areng;
  • depressiivne sündroom.

Vastunäidustused

Ravim ei ole välja kirjutatud, kui patsiendil on teatud ravimi komponendi suhtes talumatus. Hüperasoteemiga seostatud tsirroosiga patsientidel on Heptorit ettevaatlik. Sellisel juhul toimub ravi ainult tingimusel, et vereplasmas lämmastikusisaldus on pidevalt jälgitud.

Kõrvaltoimed

Heptor on reeglina hästi talutav. Ainult mõnedel juhtudel on ravi käigus tekkinud ebamugavustunne epigasmistoonis, mis on seotud toimeaine happelise pH-ga. Tavaliselt kaob see kõrvaltoime iseenesest ja ei nõua ravi või täiendava ravi lõpetamist muul viisil. Harva võib tekkida allergilisi reaktsioone.

Heptori kasutamise juhend (meetod ja annus)

Enne ravimi kasutamist peate hoolikalt läbi lugema heptori kasutamise juhised. Tööriista kasutatakse suu kaudu, on soovitav neelata tabletid tervena, neid närides ega lihvimata. Eemaldage pakend pakendist vahetult enne võtmist. Heptora kasutamise juhised näitavad, et maksimaalse efekti saavutamiseks on soovitav Heptori võtmine söögikordade vahel.

Kui kaua ravi jätkub, määrab arst, võttes arvesse patsiendi seisundit. Hooldustöödeks määratakse täiskasvanud 2 kuni 4 tabletti päevas. Neid tuleb võtta mitmel vastuvõtul.

Keskmiselt ravib ravimeid 2 kuni 4 nädalat. Sellise vajaduse korral võib määrata teise ravikuuri. Tabletid ja ampullid Heptorit ei tohi õhtul kasutada, kuna võib märkida aine toonilist toimet kehale.

Üleannustamine

Puuduvad andmed ravimite üleannustamise kohta Heptor.

Koostoimimine

Ravimite koostoimete ilmnemise kohta pole teavet.

Müügitingimused

Apteekides on Heptor retsept.

Ladustamistingimused

Hoidke tablette originaalpakendis, siis peaksite neid kaitsma otsese päikesevalguse eest. Temperatuur peaks olema 15 kuni 25 kraadi.

Säilivusaeg

Heptorit saab säilitada 2 aastat.

Erijuhised

Kuna ravimil on tooniline toime, ei tohiks seda vahendit enne magamaminekut kasutada.

Kui hüperasoteemia taustal on selle ravimi ravikuur ette nähtud maksatsirroosi põdevatele inimestele, siis on vaja tagada täpne kontroll lämmastikusisalduse üle veres.

Tableti eriline kattekiht lahustub eranditult soolestikus, seetõttu vabaneb toimeaine pärast tableti sisestamist kaksteistsõrmiksoole.

Inimestel, kellel on bipolaarne afektiivne häire, võib ademetioniiniga indutseerida inversiooni mõjutava toimega.

Heptoriga ravimisel ei mõjuta see inimese võimet juhtida sõidukeid ja töötada täpsete mehhanismidega.

Sünonüümid

Heptaalsed analoogid

Ravimi Heptori analoogid on ravimid Heptral ja Adenosüülmetioniin, millel on sarnane toime patsiendi kehale.

Mis on parem: heptor või heptraal?

Mõlemal Heptoril ja Heptralil baseerub sarnane toimeaine - ademetioniin. Seetõttu ei mõjuta nende mõju maksa ja inimese aju metabolismile praktiliselt mingit erinevust. Heptraali müüakse tablettide kujul, samuti intravenoosselt ja intramuskulaarselt manustatavaid süste. Peamised erinevused on nende ravimite tootja ja maksumus. Heptor on kodumaine toode. Heptraali toodetakse vastavalt Itaalias, selle maksumus on kõrgem.

Lastele

Ei ole kohaldatav laste ja noorukite ravimisel kuni 18-aastastele.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse esimesel kahel trimestril ei saa kasutada heptorit. Kolmandas trimestris võib agenti määrata ainult juhul, kui raviarst otsustab sellise otsuse. Oluline on regulaarselt ja väga selgelt jälgida ema ja loote tervislikku seisundit. Söötmise kuu jooksul võib naine Heptorravi praktiseerida alles pärast arsti väljakirjutamist, kes otsustab rinnaga toitmise võimaluse.

Heptore ülevaated

Spetsiaalse foorumi või saidi külastamiseks leiate mitmeid kommentaare Heptore kohta. Patsiendid märgivad ära ravimi suhteliselt madala maksumuse eelised ja kasutusmugavus. Arstide ülevaated näitavad positiivset mõju pärast raviprotseduuri läbimist. Seisundi paranemist täheldatakse juba ravi käigus, kuid kindlasti tuleb järgida raviskeemi, mille on määranud arst.

Heptori hind, kust osta

Mõnes apteekis on praktiliselt võimalik osta Heptor tablette, nende hind on vahemikus 600 kuni 800 rubla 20 tabletti. Heptori hind ampullides on keskmiselt 1250 rubla 5 tk. Võite osta kaadrid vabalt kõikides Venemaa linnades.

Heptor: kasutusjuhised, analoogid, patsiendi ülevaated, maksumus

Heptor on tuntud hepatoprotektor, mida laialdaselt kasutatakse ka psühhiaatrias, kuna see avaldab tugevat antidepressantide aktiivsust.

Koostis ja vabastusvorm

Saadaval 0,4 g toimeainet sisaldavate tablettide kujul. Ühes pakendis kümme tabletti, kartongkastil üks või kaks pakki. Ka pudel klaasist purgid või 50, 40 või 20 tabletti sisaldavast plastkarbist kartongkastis - üks purk. Piklikud tabletid on koorega lahustuvad soolestikus. Kest on kollane.

Samuti saadaval lüofilisaati kujul, et valmistada lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks koos toimeaine kontsentratsiooniga 0,4 g. Ühes pakendis on 5 lüofilisaati ja lahustit.

Tuntud on ka vabastamisvorm Heptor N, mida toodetakse ainult enterokattes sisalduvate tablettidega ja ei erine abiainete sisalduse ja koostise poolest.

Koostis

Ravimi toimeaine on butanedisulfonaadi kujul adenosüülmetioniin, tableti kujul on abiained krospovidoon, tselluloos, mannitool, magneesiumstearaat. Enterokatte koosneb kopovidoonist, akrülaadist, hüdroksüpropüülmetüültselluloosist.

Süstelahuse lahustiks on lüsiinmonohüdraat ja naatriumhüdroksiidi lahus, süstevesi.

Farmakoterapeutiline grupp

Geptor viitab rühmale antidepressantide ja maksa, et rakendub, kui loobumise olukorda, hepatiit erineva iseloomuga ja toksilise alkoholist põhjustatud maksahaigus, maksapuudulikkuse fibroos ja tsirroos.

Ravimi toimemehhanism

Ademetioniin on tugev hepatoprotektor, mis kaitseb maksa rakke alkoholi, ravimite ja viiruslike, onkoloogiliste ja muude haiguste ravis kasutatavate ravimite toksilisuse tagajärgede eest.

Ravim on detoksifitseerija, eemaldades ravimite töötlemise toksilised metaboliidid, takistab oksüdatsiooniprotsessis vabade radikaalide moodustumist, taastab maksarakud.

Antidepressantina on see tugev neuroprotektor, mis takistab neuronaalsete funktsionaalide hävitamist ja vähendamist, parandades neuraalset transmissiooni.

Ademetioniin on keha toodetud aine, sest selle vastuvõtmine väljastpoolt võimaldab teil taastada oma enda poolt toodetud ademetioniini. Aine esineb kõigis kudedes ja vedelikes, aktiivselt biokeemilistes protsessides.

Putrescine vastutab keha maksa rakkude taastamise eest, mille tootmist stimuleerib ka ademetioniin. Ademetioniini aktiivsus neuraalse ülekande häirete ja aktiivse neuroprotektiivina on tõestatud asjakohaste uuringutega.

Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse kolme tunni jooksul pärast manustamist, biosaadavus on suurem intramuskulaarse manustamisega kui suukaudsel manustamisel. Eritub neerud.

Kasutamisnäited

Heptorit kasutatakse primaarsete depressiivsete seisundite, samuti sekundaarsete haiguste, alkoholi või narkomaania põhjustatud kõrvaliste haiguste raviks. Määratud alkoholi ja ravimi ärajäämise sündroomi leevendamiseks.

Seda kasutatakse alkoholi, viirushaiguste või ravimite, sealhulgas antibiootikumide, keemiaravi, tuberkuloosi ja viirusevastaste ravimite, tritsükliliste antidepressantide, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite põhjustatud hepatiidihaigete raviks.

Seda kasutatakse säilitusravi korral maksa tsirroosiks, samuti eelhügrootilistes tingimustes, mis tahes päritoluga encefalopaatiat, peamiselt sekundaarset.

Vastunäidustused

Heptorit ei kasutata, et ravida patsiente, kellel on mõne ravimi komponendi anamneesis talumatus. Hüperasoteemia põhjustatud tsirroosiga patsientidel tuleb hoolikalt jälgida ja pidevalt jälgida heptoreid. Sel juhul nõuab pidevat lämmastikusisalduse jälgimist vereplasmas.

See ei ole ette nähtud geneetilistele patoloogiatele, mis hõlmavad tsüstatsiooni puudust või kahjustatud tsüanokobalamiini sünteesi. Pediaatrias kasutamiseks keelatud, kuni 18-aastastel lastel ja noorukitel, samuti ülitundlikkuse korral ademetüniini suhtes.

Rasedad ja imetavad naised

Raseduse esimesel ja teisel trimestril kasutatakse Heptorit ainult äärmuslikel juhtudel, kui seda ei ole võimalik ilma ademetioniinita manustamata. Samal ajal ei põhjustanud ravimi kasutamine raseduse kolmandal trimestril isegi suurtes annustes kõrvaltoimeid.

Imetamise ajal tuleb ettevaatusega tegelda ja võimalusel rinnaga toitmisest keelduda, kui ravi Heptoriga on ema jaoks vajalik.

Kasutusjuhend

Tablette võetakse suu kaudu, pestakse veega ja seda ei tohi närida ega lahustuda suus. Ravimi imendumise ja imendumise parandamiseks tuleb tablette võtta söögikordade vahel. Hooldava ravi korral tsirroosi ja depressiooni korral võta kaks, kolm või neli tabletti päevas. Hooldusravi viiakse läbi kahe kuni nelja nädala jooksul.

Lüofilisaat lahustub ainult lahustis, mille tootja kinnitab originaalpakendis. Seda manustatakse aeglaselt, intravenoosselt või intramuskulaarselt. Intensiivse ravi korral esimese kahe nädala jooksul manustatakse üks või kaks ampulli päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Ravimit süstitakse väga aeglaselt ja ainult haigla meditsiinitöötaja!

Süstide tegemine Heptor on kodus rangelt vastunäidustatud, kuna see nõuab ravimi õiget lahjendamist ja selle kasutuselevõtmist kooskõlas aseptika kõikide eeskirjadega süstidega.

Ravi kestus määratakse patsiendi raviarsti individuaalselt, tuginedes patoloogia raskusastmele ja ravikuuriomadustele.

Patsiendid vanem kui viiskümmend aastat kestnud ravi algab minimaalne annus, hoolikalt vaadates talutavuse samuti vähendatud toimimise süda, maks ja neerud, samuti juuresolekul kroonilised seisundid võivad kahjustada seedimist ademetionina. Sama efektiga võib paralleelselt olla teiste ravimite kasutamine.

Kõrvaltoimed

Seedetrakt võib reageerida Heptori iivelduse, valu sündroomi ja kõhulahtisuse ravile - need on kõige levinumad kõrvaltoimed. Oksendamine, suukuivus, kõhupuhitus, maksakolikumid ja seedetrakti verejooks on vähem levinud.

Kesknärvisüsteem võib reageerida teadvuse, unetuse, pearingluse, peavalu, selja ja peaga naha segaduse ja hägustumisega. Võimalikud krambid, tahtmatud lihaste kokkutõmbed, artralgia.

Immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu võivad tekkida reproduktiivse ja kuseteede infektsioonid. Nahk võib reageerida hüperhidroosile, tursele, nahalööbele ja sügelusele. Süstekohal võib tekkida hematoomid, punetus. Süstekohas on võimalik ka naharakkude nekroos.

Teiste reaktsioonide seas on harva täheldatud anafülaktilist šokki ravimi talumatuse korral, samuti angioödeemi, kõri ödeem. Vastuseks ravimi Heptori manustamisele loputatakse näole, flebiiti, asteeniat, palavikku ja külmavärinaid, samuti võib tunduda hüpertermia. Mõnikord on selliseid sümptomeid nagu gripp.

Rakenduse funktsioonid

Peab olema ettevaatlik, kui ravimi manustamiseks Geptor kannatavate patsientide neerupuudulikkus ja bipolaarne depressioon, eriti kui patsient saab ravi tritsüklilised antidepressandid ja mitmed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid. Trüptofaani ja taimsete ravimite ravimisel tuleb olla ettevaatlik.

Foolhappe ja B-vitamiinide defitsiit võib viia aktiivsete ravimikontsentratsioonide vähenemisele vereplasmas. Patsiendid, kellel esineb mis tahes geneetika depressioon ja kes saavad heptoriravi, vajavad ravi ajal erilist meditsiinilist jälgimist.

Tsirroosi ja hüperasoteemiat põdevate patsientide ravis on vajalik plasma lämmastiku kontsentratsiooni pidev jälgimine. Pikaajalise ravi korral on vajalik ka uurea ja kreatiniini kontroll veres.

Heptori võtmine õhtul ei ole soovitatav, kuna see võib toonikule ja stimuleerivale toimele kesknärvisüsteemil.

Autosõit

Heptori kasutamise ajal on võimalik pearinglus ja teadvuse hägustumine. Heptori heakskiitmine on parem keelduda auto juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlikest tegevustest.

Ravimi koostoime

Samaaegsel ravimi Heptori ja klomipramiini kasutamisel võib tekkida serotoniinisündroom. Seda kasutatakse ettevaatusega koos tritsükliliste antidepressantidega, ravimitega, mis inhibeerivad serotoniini tagasihaarde ja preparaate, mis põhinevad taimede koostistel.

Kulud ja analoogid

Üks 20 tabletti Heptori tablett maksab 984 kuni 1011 rubla eest. Pakend viie ampulli jaoks maksab 1318 kuni 1449 rubla eest. Ravimi analoogid on ademetioniin, heptraal.

Enne analoogi valimist on vajalik konsulteerida arst, kes valib ravimi kõige tõhusama ja ohutuma vormi!

Heptraal

Heptraali ja Heptori vahel parimad valikud ei tohiks tugineda üksnes ravimite hinnale. Kompositsioonis on need absoluutsed analoogid, kuid neil on erinevusi.

Hüptilaravim, nagu Heptor, süstitakse sagedamini kui tabletid, kuna sellel on suurem biosaadavus ja seega suurem efektiivsus. Heptraali toodab Itaalia farmaatsiaettevõte ning see maksab lüofiliseeritud toodete puhul viis pudelit, mis on kallim kui Heptor, umbes 1911-1985 rubla eest.

Heptraal erineb sellest, et sellel on vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Viimase hulgas tõmbab tootja esile ainult kõrvetised, allergilised reaktsioonid sallimatuse ja kõhukinnisuse korral. Vene vastajat Heptor toodab Belgorodi farmaatsiafirma Veropharm, kuid analoogi väljatöötamisega tegelevad Knolli farmakoloogid.

Nende kahe analoogi võrdlemiseks ei ole läbi viidud spetsiaalseid uuringuid, kuid patsientide ja arstide arvustuste põhjal võib järeldada, et Heptor on vähese rasvtõvega kui tema välismaalane. Heptori kõrvaltoimete arv on oluliselt rohkem kui Heptraal.

Heptori ja Heptrali vahelist valikut peaks tegema raviarst üksikute patsientide näitajate alusel.

Arvamused

"Ma kasutasin Heptralli võtmist, kuid selle hind on üsna suur ja ma ei saanud endale lubada mitu kurssi järjest. Ma konsulteerin oma arstiga odavamate kolleegide, soovitatavate vene heptori kapslite kohta. Eemaldab depressiooni nii tõhusalt, välja arvatud see, et ta tundis rohkem kõrvaltoimeid - tema pea oli pöörlev hommikul. "

Evgenia, Cherepovets

"Ma pean Heptorit üsna efektiivseks ravimiks, kuigi olin ravi alguses Amitriptüliinil ja seda ei saanud keelduda, pean minema päeva haiglasse, sest ma tundsin narkootikumide võtmisel ebameeldivat. Ma tundsin haige, mu pea oli hägune, aga ma magasin kindlalt ja muutusin tõhusamaks. Kursuse lõpus läks ta normaalseks eluks, soovitas arst kuus kuud hiljem ära hoida ennetuskursust. "

"Ma olen võtnud Heptori kapsli kaks nädalat, kuid arvan, et üks kahest tabletist pakend ei ole absoluutselt piisav. Veel rohkem ja rohkem joomine ei ole väga odav... Kõigi antidepressantide kohta pole kuhugi minna, ta on ainuke, kes aitas mul minna depressioonist välja, muutus maksa paranenud pärast rasestumisvastaste vahendite ja antidepressantide kaua aega. "

Artikli autor: Matveeva Vladislava Anatolyevna, meditsiini- ja farmatseutilise keemia magister

Heptor

Väljundvormid

Heptori juhendid

Heptoor on antidepressantidega seotud hepatoprotektorite rühma ainus esindaja. Ravimi positiivne toime maksale on seotud selle aktiivse koostisaine, ademetioniini ainevahetusega. Inimese kehas muudetakse 80% metioniinist maksa S-adenosüül-L-metioniiniks. Maksa glutatioon, metaboolsed protsessid, millega kaasnevad nende kahe aine omakorda, on antioksüdant, mis vastutab toksiliste ainete maksa puhastamise eest. Möödunud sajandi 80ndatel-90ndatel teadlased leidsid, et S-adenosüül-L-metioniini nõrgenenud moodustumine on tihedas seoses krooniliste maksahaigustega. Heptora kasutamisega seni saadud kogemus võimaldab hinnata selle kõrge efektiivsust peamiselt maksahaiguste ja intrahepaatilise kolestaasi ja alkohoolse hepatiidi vastu. Viide: kolestaas on sapi reproduktsiooni, vabanemise ja väljavoolu rikkumine. Põhjustav faktor, kolestaas klassifitseeritakse ekstrahepaatilistesse ja intrahepaatilistesse haigustesse. Intrahepaatiline kolestaas tekib vastusena teatavate ravimite toimetulemusele mitmete infektsioonide korral ning ka teatavate geneetiliste, metaboolsete ja autoimmuunfaktorite tõttu. Kolm kõige olulisemat S-adenosüül-L-metioniini hõlmavat protsessi on transmetüülimine, aminopropüülimine ja transsulfureerimine. Nendes metaboolsetes protsessides toimib see kas metüüldoonorina või ensüümi indutseerijana.

Intraepatiline kolestaasi seisundit iseloomustab kolesterooli liigne sadestumine hepatotsüütide membraanides. Selle tulemusena väheneb membraanide viskoossus, mis häirib neis lokaliseeritud valgutranspordi süsteemide toimimist. Heptor suurendab membraanide liikuvust ja suurendab nende polariseerumise taset, mis hõlbustab sapphapete transportimist. Ravim osaleb ka glutatiooni sünteesis. Mida madalam on viimane kontsentratsioon maksas, seda haavatavamaks saab see vabade radikaalide ja erinevate mürgiste ainete tekkeks. Heptor mõistab ka oma detoksifitseerimisfunktsiooni läbi taureiini, mis on üks ademetioniini metaboliitidest. Lisaks sellele on ravimil fibroosivastane, taastav ja neuroprotektiivne toime.

Summeerida seda lühidalt biokeemiline ülevaate, saame öelda, et selline mitmekesine mõju Geptor ainevahetus on rohkem kui selgitada oma ajakohasuse hepatoloogias: ravimi kasutatakse laialdaselt raviks ja ennetamiseks intrahepaatilisi kolestaas, kui usaldusväärne kaitsja haigustekitajate vastu, mürgised ained, sh ravimeid, alkohol, narkootikumid. Heptoriidi võtmisel tekkivad negatiivsed kõrvaltoimed on väikesed ja väga harvadel juhtudel võivad selle põhjustada selle tühistamine. Ravimi kasutamisega seotud tüsistused, mida peaaegu ei täheldatud.

Heptor

  • VeroFarm, Venemaa
  • Kehtivusaeg: kuni 01.09.2019
  • VeroFarm, Venemaa
  • Kehtivusaeg: kuni 01.11.2019
  • VeroFarm, Venemaa
  • Kehtivusaeg: kuni 04/01/2020

Heptori kasutamise juhised

Selle toote ostmiseks

Vabastav vorm

Intravenoosse ja intramuskulaarse manustamise jaoks mõeldud lahuse lüofilisaat, tabletid

Koostis

    Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks
    Toimeaine: ademetioniin 1,4-butaandisulfonaat 760 mg, mis vastab 400 mg ademetioniinile;
    Lahusti: L-lüsiin (monohüdraadi kujul) - 68,48 mg, naatriumhüdroksiidi lahus - pH 9,8-10,3, vesi d / ja - kuni 1 ml
    Pillid
    Toimeained: ademetioniin (S-adenosüülmetioniini kujul) 400 mg.
    Abiained: krospovidoon (polüplasdoon X El-10), mikrokristalne tselluloos, mannitool, magneesiumstearaat.
    Korpuse koostis: akrülaat, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, kopovidoon (plasdone ES-630), polüetüleenglükool 6000.

Farmakoloogiline toime

Heptor kuulub hepatoprotektorite rühma, tal on antidepressantide aktiivsus, detoksifitseeriv, regenereeriv, antioksüdant, antitifibroos ja neuroprotektiivne toime.

Ademetioniin osaleb organismi biokeemilistes protsessides, stimuleerides endogeense ademetioniini produktsiooni. Ademetioniin (S-adenosüül-L-metioniin) on bioloogiline aine, mida leidub kõigis kudedes ja kehavedelikes. Selle molekuli inkorporeerida Kõige bioloogilisi reaktsioone, kui ka kinkija metüülrühmad - metülatsiooni fosfolipiidide koostises lipiidide rakumembraani kiht (transmetülatsiooni) ja eelkäija füsioloogiliste tioolühendid - tsüsteiin, tauriin, glutatioon, üks tähtsamaid rakusisese toksilisuse tõrjevahenditega, CoA ja teised. (transsulfatirovanie) ja eelkäijaks polüamiinid - putresstsiin, stimuleerides rakkude uuenemist ja hepatotsüütide proliferatsiooni, spermidiin, struktuuri raames ribosoomid (amino saagimine).

Heptor, näidustused kasutamiseks

  • intrahepaatiline kolestaas;
  • Mitmesuguse geneetika hepatiit: toksiline (kaasa arvatud alkohol), viirus, ravim (antibiootikumid, vähivastased ravimid, tuulevastast ja viirusevastast ravimit, tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid);
  • eelrohud;
  • maksa tsirroos;
  • sekundaarse päritoluga entsefalopaatiad;
  • depressiivsed sündroomid, sealhulgas sekundaarsed;
  • alkoholi ärajäämise sündroom.

Vastunäidustused

Laste vanus.
Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Annustamine ja manustamine

Pillid

Sisemine, allaneelamine tervena, mitte närimine. Tableti terapeutilise toime parandamiseks on soovitatav võtta söögikorda. Säilitusravi ajal on soovitatav ööpäevane annus 800-1600 mg (2... 4 tabletti). Säilitusravi kestus on keskmiselt 2-4 nädalat.

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks

Intramuskulaarselt, intravenoosselt. Intensiivraviga - esimese 2-3 ravinädala jooksul on Heptorile ette nähtud annus 400-800 mg päevas. sisse / sisse tilguti (väga aeglaselt) või in / m.
Lüofilisaat lahustub ainult spetsiaalses lisatud lahustis (L-lüsiini lahus).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Heptorat ei soovitata võtta raseduse I-II raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Kõrvaltoimed

Kuna ravimi toimeaine on happelise pH-ga, võivad mõnel patsiendil heptori kasutamisel tekkida ebamugavust epigastilises piirkonnas. Igal juhul on need tunded lühiajalised, neid ei väljendata ega tohiks ravi põhjustada.

Erijuhised

Arvestades Heptori toonilist toimet, ei soovitata ravimit enne magamaminekut kasutada.
Ravimi Heptori pill tuleb pakendist eemaldada vahetult enne võtmist.
Taotlus maksa rikkumiseks
Hepaordi määramisel maksa tsirroosiga patsientidel hüperasoteemiate taustal on vajalik lämmastiku taseme süstemaatiline jälgimine veres.

Ladustamistingimused

Kuumas, pimedas kohas, temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Heptor Irkutskis

Vabastamise vormid:

Online-apteek: asutage oma Interneti-apteek

Heptorataatori kodune kättetoimetamine on keelatud kooskõlas föderaalseadusega nr 429-FZ, 22. detsember 2014 "Ravimite ringlust käsitleva föderaalseaduse muutmise kohta". Tellimus tarnitakse lähimasse apteeki.

Apteegid lähedal: asetage oma apteek kaardile

Kaart sisaldab Irkutski apteekide aadresse ja telefoninumbreid, kus saab osta Heptori. Apteekri tegelik hind võib veebisaidilt esitatud hindadest erineda. Palume täpsustada hinna ja telefoni olemasolu.

Analoogid:

Heptori sünonüümid on sama toimeainet sisaldavad ravimid. Enne kasutamist konsulteerige oma arstiga, sest isegi sama annuse ravimid võivad erineda toimeaine puhastustasemest, abiainete koostisest ja järelikult terapeutilise toime tõhususest ja kõrvaltoimete spekterist.

Heptorellide analoogid on sama farmakoloogilise toimega ravimid. Soovitatud ravimite asendamist sarnastega võib teha ainult raviarst, sest ravim kasutab mõnda muud toimeainet.

Heptor, tab. n / a soolestikku. 400 mg, number 20

  • Ilma sorteerimiseta
  • Hinnatõus
  • Alanev hind
  • Tähestikulises järjekorras (AZ)
  • Tähestikulises järjekorras (Ya-A)

Heptor

Veropharm OAO (Venemaa)

400 mg enterokattega tabletid; tume klaasi 20 purk (purg), papp pakend 1; № ЛС-001820, 2006-07-28 OAO Veropharm (Venemaa); tootja: Veropharm [Moskva] (Venemaa)

Ladina nimi

Aktiivne koostisosa

Farmakoloogilised rühmad

Nosioloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

Koostis ja vabastusvorm

mullpakendi või mullpakendi pakendis 10 tk; 1 või 2 pakendis pappkarbis või pimeda klaasi või polümeeripurgides 20, 40 või 50 tk; papp pakendis 1 pank.

Annustusvormi kirjeldus

Tabletid on kaetud kollase värvusega, pikliku kujuga (piklik). Ristlõikes on nähtavad kaks kihti.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Heptor kuulub hepatoprotektorite rühma, tal on antidepressantide aktiivsus, detoksifitseeriv, regenereeriv, antioksüdant, antitifibroos ja neuroprotektiivne toime.

Ademetioniin osaleb organismi biokeemilistes protsessides, stimuleerides endogeense ademetioniini produktsiooni. Ademetioniin (S-adenosüül-L-metioniin) on bioloogiline aine, mida leidub kõigis kudedes ja kehavedelikes. Selle molekuli inkorporeerida Kõige bioloogilisi reaktsioone, kui ka kinkija metüülrühmad - metülatsiooni fosfolipiidide koostises lipiidide rakumembraani kiht (transmetülatsiooni) ja eelkäija füsioloogiliste tioolühendid - tsüsteiin, tauriin, glutatioon, üks tähtsamaid rakusisese toksilisuse tõrjevahenditega, CoA ja teised. (transsulfatirovanie) ja eelkäijaks polüamiinid - putresstsiin, stimuleerides rakkude uuenemist ja hepatotsüütide proliferatsiooni, spermidiin, struktuuri raames ribosoomid (amino saagimine).

Näidustused ravimi Heptor

Mitmesuguse geneetika hepatiit: toksiline (kaasa arvatud alkohol), viirus, ravim (antibiootikumid, vähivastased ravimid, tuulevastast ja viirusevastast ravimit, tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid);

Heptor: kasutusjuhised, analoogid ja ülevaated

Heptor on hepatoprotektor, millel on antidepressantide toime. Sellel on koloreetilised ja klolekneetilised mõjud ning sellel on detoksifitseerimine, taastamine, antioksüdandid, antifibroossed ja neuroprotektiivsed omadused.

Ravimi manustamine kompenseerib ademetioniini puudust ja stimuleerib selle tootmist organismis, peamiselt maksas ja ajus. Suurendab glutamiini sisaldust maksas, tsüsteiini ja tauriini plasmas. Vähendab metioniini sisaldust seerumis, normaliseerides maksa metaboolseid reaktsioone.

Toimeaine on kolorektaalse toime tõttu hepatotsüütide membraanide suurenenud mobiilsuse ja polariseerumise tõttu fosfatidüülkoliini sünteesi stimuleerimisel nendes.

See parandab hepatotsüütide membraanidega seotud sapphapete transpordisüsteemide funktsiooni ja hõlbustab sapphapete läbimist sapiteede süsteemi. Heptor on tõhus intralobulaarsel kolestaasil (nõrgenenud süntees ja sapi vool).

Intrahepaatilise kolestaasi sündroomiga haigete maksahaiguste (tsirroos, hepatiit) põdevatel patsientidel vähendab ravi pruritus ja otsese bilirubiini kontsentratsiooni muutused, leelisfosfataasi aktiivsus, "maksa" transaminaasid jne.

Heptora kolorektaalne ja hepatoprotektiivne toime püsib kuni 3 kuud pärast ravi lõpetamist.

Opioidivastast sõltuvust põhjustavatel patsientidel, kellel on maksakahjustus, kaasneb abstinentsi kliiniliste ilmingute, maksa funktsionaalse seisundi ja mikrosomaalsete oksüdatsiooniprotsesside paranemine.

Heptora antidepressantide aktiivsus ilmneb järk-järgult, alates ravinädala 1 nädala lõpust ja stabiliseerub 2 nädala jooksul. Kasutamine koos amitriptüliini suhtes resistentsete endogeensete ja neurootiliste depressioonidega. See suudab katkestada depressiooni ägenemised.

Kasutamisnäited

Mida Heptor aitab? Vastavalt juhistele määratakse ravim järgmistel juhtudel:

  • intrahepaatiline kolestaas;
  • mitmesuguse geneetika hepatiit: toksiline (kaasa arvatud alkohol), viirus, meditsiiniline aine (sealhulgas antibiootikumide, kasvajavastaste ravimite, tuberkuloosi ja viirusevastaste ravimite, tritsükliliste antidepressantide, suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel);
  • eelrohud;
  • maksa tsirroos;
  • sekundaarse päritoluga entsefalopaatia;
  • depressiivne sündroom (sealhulgas sekundaarne);
  • alkoholi ärajäämise sündroom.

Kasutusjuhend Heptori annused

Ravim on mõeldud suukaudseks manustamiseks. Soovitav on tablette neelata tervena, ilma purustamata ja närimata. Pill tuleb pakendist vahetult enne võtmist eemaldada.

Maksimaalse toime saavutamiseks on soovitav võtta pillid söögikordade vahel. Ravi kestus ja ravimi annus määrab arst sõltuvalt patsiendi seisundist ja samaaegse ravi.

Täiskasvanute hooldusravi järgi vastavalt juhistele määratakse päevas 2-4 heptori tabletti. Päevane annus jagatakse mitmesse annusesse.

Keskmine ravi kestus on 2 kuni 4 nädalat. Vajadusel viige korduvalt ravikuuri.

Ärge soovitame ravimit õhtul võtta, sest Heptoril on tooniline toime.

Manustamisviis on intramuskulaarselt (IM) või intravenoosselt (IV).

Intensiivravi ajal esimese 2-3 ravinädala jooksul manustatakse ravimit päevases annuses 400... 800 mg Heptori tilguti (väga aeglaselt).

Lüofilisaat tuleb lahustada ainult selle külge kinnitatud lahustis (L-lüsiini lahus). Lahus tuleb valmistada vahetult enne kasutamist. Lüofilisaadi värvuse muutuse korral ei saa seda kasutada.

Intensiivse ravikuuri lõpus suunatakse patsient ravimi sissevõttesse.

Kõrvaltoimed

Juhend hoiatab järgmiste kõrvaltoimete tekke võimaluse tekkimisel heptori manustamisel:

  • Seedemissüsteemi osa: kuna ravimi toimeaine on happelise pH-ga, võib mõnedel patsientidel epigastrias tekkida ebamugavustunne, kõrvetised.
  • Muu: allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

Heptori määramine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • vanus kuni 18 aastat;
  • Raseduse I-II trimestrid, imetamise periood (tabletid);
  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes.

Bipolaarsete häiretega patsientide määramisel tuleb arvestada, et depressiooni ja mania / hüpomania ravimisel on teavet ülemineku kohta.

Üleannustamine

Täheldati üleannustamise kliinilisi juhtumeid.

Analoogid Heptor, hind apteekides

Vajadusel on Heptoril võimalik toimeaine analoogiga asendada - need on ravimid:

Analoogide valimisel on oluline mõista, et sarnaste meetmetega seotud ravimite kasutamise juhiseid, hindu ja ülevaateid ei kohaldata. On oluline konsulteerida arstiga ja mitte teha ravimit sõltumatult.

Hind apteekides Venemaal: tabletid 400 mg 20 tk - 939 kuni 1020 rubla, lüofilisaat 400 mg 5 tk. - 1252 kuni 1362 rubla, vastavalt 582 apteegile.

Hoida kaitstud valguse ja niiskuse eest kaitstult temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Välja antud apteekides retsepti alusel.

HEPTOR

Tabletid on enterokattega kollane, piklik, kaksikkumer.

Abiained: Krospovidoon (Polyplasdone X E-10) - 19 mg, mikrokristalliline tselluloos - 53 mg mannitooli (mannitool) - 53 mg Magneesiumstearaat - 15 mg.

Korpuse koostis: akrüül - 61,3 mg, hüdroksüpropüülmetüültselluloos - 21 mg, kopovidoon (plasdone ES-630) - 9 mg, polüetüleenglükool 6000 - 3,7 mg.

10 tk - kontuurirakkude pakendid (2) - pappaketid.

Hepatoprotektoril on antidepressantide toime. Sellel on kolorektaalne ja klookineetiline toime. See sisaldab detoksikatsiooni, taastavat, antioksüdanti, antifibroosi ja neuroprotektiivseid omadusi.

See kompenseerib ademetioniini puudust ja stimuleerib selle tootmist organismis, peamiselt maksas ja ajus. Kaasatud bioloogilise transmetülatsiooni reaktsioonid (kinkija metüülrühm) - S-molekuli adenosüül-L-metioniini (ademetioniin) on metüülrühmade doonoriks reaktsioonides metülatsiooni fosfolipiidide rakumembraanide, valgud, hormoonid neurotransmitterite; osaleb trans-sulfatsioonireaktsioonides tsüsteiini, tauriini, glutatiooni (tagab raku detoksifitseerimise redoksmehhanismi), atsetüülimise koensüümi eelkäija. Suureneb glutamiini sisaldus plasmas maksa, tsüsteiini ja tauriini osas; vähendab seerumi metioniini, normaliseerib maksa metaboolseid reaktsioone. Ka süsihappegaas elimineeeruda protsessid aminopropilirovaniya eelkäijaks polüamiinid - putresstsiin (taastamine stimulaatorrakkudega ja hepatotsüütide proliferatsiooni), spermidiin ja spermiin-, struktuuri raames ribosoomid.

Sellel on kolorektaalne toime, mis on tingitud hepatotsüütide membraanide suurenenud mobiilsusest ja polariseerumisest fosfatidüülkoliini sünteesi stimuleerimise tõttu neis. See parandab hepatotsüütide membraanidega seotud sapphapete transpordisüsteemide funktsiooni ja hõlbustab sapphapete läbimist sapiteede süsteemi. Efektiivne intralobulaarse kolestaasiga (sapiteede ja verevoolu rikkumine). See aitab kaasa sapphapete võõrutusvõimele, suurendab konjugeeritud ja sulfaaditud sapphapete sisaldust hepatotsüütides. Konjugeerimine tauriiniga suurendab sapphapete lahustuvust ja nende eemaldamist hepatotsüütidest. Sapluvuse protsess aitab vähendada neerude eliminatsiooni, hõlbustab hepatotsüütide läbimist membraani kaudu ja sapipõletikku. Lisaks sellele, sulfaaditud sapphapped kaitsevad maksarakku membraane mitte-sulfaaditud sapphapete toksilisuse tagajärgede eest (suurema kontsentratsiooniga hepatotsüütides intrahepaatilise kolestaasiga). Hemoraalse kolestaasi sündroomiga haigete maksahaiguste (tsirroos, hepatiit) põdevatel patsientidel väheneb sügeluse raskusaste ja muutused biokeemilistes parameetrites, sealhulgas otsene bilirubiinisisaldus, leelisfosfataasi aktiivsus, aminotransferaas.

Pärast ühekordset 400 mg suukaudset annustmax Ademetioniin plasmas jõuab 2-6 tundi ja on 0,7 mg / l. Ravimi biosaadavus manustamisel on 5%, sissejuhatuna - 95%.

Seerumi valkude seondumine veidi.

Tungib BBB. Sõltumata manustamisviisist suureneb ademetioniini kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus märkimisväärselt. Maksa metaboliseeritud. T1/2 - 1,5 h eritub neerudesse.

Intrahepaatiline kolestaas eelrühmas ja tsirrootilises seisundis, sealhulgas: maksa rasva degeneratsioon; krooniline hepatiit; mitmesuguste etioloogiate toksiline maksakahjustus, sealhulgas alkohol, viirus, ravimid (antibiootikumid, vähivastased ravimid, tuumorivastased ravimid ja viirusevastased ravimid, tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed kontratseptiivid); krooniline koletsüstiit ilma kividega; kolaensia; maksa tsirroos; entsefalopaatia, sh seotud maksapuudulikkusega (sealhulgas alkoholiga).

Intrahepaatiline kolestaas rasedatel.

Geneetilised haigused, mis mõjutavad metioniini tsükli, ja / või põhjustada Homotsüstinuuriaga ja / või hüperhomotsüstineemia (puudujääk tsistation beeta-süntaasi, halvenenud metabolism tsüanokobalamiin); lapsed ja noorukid kuni 18-aastased, ülitundlikkus ademetioniini suhtes.

Rakenda sees, sisse / m või / (väga aeglaselt).

Allaneelamisel on päevane annus 800-1600 mg.

Kui i / v või v / m on päevane annus 400-800 mg.

Ravi kestus määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest ja liikumisest.

Eakatel patsientidel on soovitatav alustada ravi madalaima soovitatava annusega, võttes arvesse maksa-, neeru- või südamefunktsiooni langust, kaasuvate patoloogiliste seisundite esinemist ja teiste ravimite kasutamist.

Seedetrakt: sageli - iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus; harva - oksendamine, suukuivus, söögitorupõletik, düspepsia, kõhupuhitus, seedetrakti valu, seedetrakti verejooks, maksapõletikku.

Närvisüsteem: harva - segasus, unetus, peapööritus, peavalu, paresteesia.

Lihas-skeleti süsteemist: harva - artralgia, lihaskrambid.

Kuseteede häired: harva kuseteede infektsioonid.

Naha osa: harva - hüperhidroos, sügelus, nahalööve.

Kohalikud reaktsioonid: harva - reaktsioonid süstekohal; väga harva - reaktsioonid süstekohas, nahanekroos süstekohas.

Allergilised reaktsioonid: harva - anafülaktilised reaktsioonid; väga harva - angioödeem, kõri ödeem.

Muu: harva - kuumahood, pindmine flebiit, asteenia, külmavärinad, gripilaadsed sümptomid, nõrkus, perifeerne ödeem, hüpertermia.

Patsientidel, kes kasutavad ademetioniini ja klomipramiini, on sõnum serotoniinisündroomi arengu kohta.

Ademetioniini tuleb ettevaatusega kasutada samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite, tritsükliliste antidepressantide, trüptofaani sisaldavate ravimite ja taimsete ravimitega.

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb bipolaarsete häiretega, samaaegselt selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega, tritsükliliste antidepressantidega (nagu klomipramiin) kasutada ademetioniini ettevaatlikult; taimsed preparaadid ja trüptofaani sisaldavad valmistised; eakatel patsientidel.

B-vitamiini puudus12 ja foolhape võib põhjustada ademetioniini kontsentratsiooni languse, seetõttu on soovitatav kasutada samaaegselt tavalistes annustes.

Depressiooniga patsiendid vajavad ademetioniinravi ajal hoolikat jälgimist ja pidevat psühhiaatrilist ravi, et jälgida ravi efektiivsust.

Maksatsirroosi ja hüperasoteemiat põdevatel patsientidel on vajalik veresuhkru taseme süstemaatiline jälgimine. Pikaajalise ravi ajal on vaja kindlaks määrata karbamiidi ja kreatiniini sisaldus vereseerumis.

Mõju autojuhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ademetioniini kasutamisel on võimalik pearinglus. Patsiendid ei tohi juhtida sõidukeid ega töötada teiste mehhanismidega, kuni sümptomite täielik kadumine, mis võib nende toimingute ajal mõjutada reaktsioonikiirust.

Raseduse I ja II trimestril kasutatakse ademetioniini ainult siis, kui see on hädavajalik, kui oodatav kasu emale kaalub võimaliku ohu lootele. Ademetioniini kasutamine suurtes annustes raseduse kolmandal trimestril ei põhjustanud soovimatuid kõrvaltoimeid.

Ademetioniini kasutamine rinnaga toitmise ajal on võimalik ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku riski lapsele.


Järgmine Artikkel

Botkini tõbi

Veel Artikleid Umbes Maksa

Toitumine

Rasvane hepatoos - maksatsirroos - sümptomid - maksa ravi kodus

Maksa tsirroos - tsirroos sümptomid, põhjused ja raviMaksatsirroos on haigus, millega kaasneb maksa funktsionaalse koe pöördumatu asendamine kiulise sidekoega.
Toitumine

Kulinaaria retseptid üle kogu maailma

Hercules rassolnikKoorige ja peske köögivilju. Pöörake sibulaid, porgandite riivida ja kartulid lõigatakse viiludeks. Kuumutage vesi keema ja asetage kartul. Lisage musta pipart, lehtsoolu ja soola.