A-hepatiidi vaktsineerimine: vaktsineerimissüsteem, kõrvaltoimed, vastunäidustused, ülevaated

Kõik hepatiidi tüübid nakatavad maksarakud. Kuid hepatiidi viirus ei hävita neid rakke, vaid kasutab ainult replikatsiooni. Hepatiit A erineb tema "vennadest" ainult selles, et see ei muutu krooniliseks.

Hepatiit A on täielikult ravitud ja keha säilitab selle suhtes puutumatuse. Kuid kaasaegne meditsiin annab võimaluse saada tugev immuunsus ilma haigestumata.

Muidugi ei välista riided ja kodukaupade hügieen ja pidev desinfektsioon A-hepatiidi nakatumise võimalust. See aga ei taga, et üks kord kehvates riikides, kus on madal elatustase, kus on suur hulk täiskasvanuid ja lapsi, ei nakatunud inimene. Selleks, et luua võimas sisemine kaitse - A-ja B-hepatiidi vastaste vaktsiinide eesmärk, ei ole veel hepatiit C vastu vaktsiini.

Mis on hepatiit A?

Seda viirusinfektsiooni nimetatakse ka Botkin'i tõveks, sest XIX sajandi lõpus teatas ta, et ikterus on maksa põletiku tagajärg. Kõikide sümptomite puhul on see sarnane teise viirusliku hepatiit B ja C-ga. On peavalu, kollatõbi, iiveldus, valgust väljaheited ja pimendatud uriin. Sageli esineb valu maos ja kaasneb valu oksendamine.

Kuid Botkin'i tõbi võib olla loid ja vanemad tihti ei tea, et nende laps on haige. Ja praegu levivad maksarakud viiruse rünnaku alla.

Hepatiidi viirion sisaldab lihtsat RNA-d, mis on ümbritsetud kaitsva kapsiidiga.

Virion põhjustab maksa ennast kordama. Ja kogu selle organisatsiooni töö on nüüd suunatud hepatiidi viiruse ja mitte keha hea töö abistamisele. Kui maks keeldub töötamisest, võib laps surra. Seepärast tehakse vaktsineerimine A-hepatiidi vastu lastele kõigis arenenud riikides vastavalt riigi kehtestatud ajakavale.

Kuidas viirus levib?

A-hepatiidi viirus on ülekandunud väljaheite ja suu kaudu. Läbi pesemata laste mänguasju, vett, tavapäraseid majapidamistarbeid. Haigusjuhtum on inkubatsiooniperioodi lõpus kõige nakkavam - isegi enne ikteruse ilmnemist.

Viirus ise on üsna stabiilne. Selle kapsiid kaitseb RNA-d happelise keskkonna kahjulike mõjude eest. On teada, et kui te mõjutate virioni, mille temperatuur on 180 ° C, siis elab see veel tund aega. Tumal toatemperatuuril võib viirus elada mitu aastakümmet. Riikides, kus hügieen on madal, kannatab A-hepatiit nii palju lapsi.

Laste ja täiskasvanute vaktsineerimine

A-hepatiidi vaktsineerimine põhjustab kehas antikehade tekitamist, mis püsivad pikka aega ja kaitsevad selle viiruse eest. Vene Föderatsiooni elanike massiline immuniseerimine algas 1997. aastal. Seejärel tehti siseriikliku vaktsiini testimistestid ja kinnitati, et see on ohutu nii lastele kui ka täiskasvanutele.

Venemaal kasutatakse mitmeid suuri vaktsiine:

  • "GEP-a-in-VAK" - inaktiveeritud vaktsiin, mis tähendab mittesisaldava viiruse sisseviimist.
  • Khavriks-720 - laste vaktsiin;
  • "Havriks-1440" - täiskasvanutele;
  • "Avaxim";
  • "Vakta".

Kombineeritud vaktsiin "Twirix". Seda kasutatakse immuunsuse tekkeks A- ja B-hepatiidi vastu. Samaaegselt (samal päeval) on samaaegselt lubatud anda hepatiidi ja teiste vaktsiinide süsti ja vaktsiine. Ainus erand on tuberkuloosi vastane vaktsiin (BCG).

Samuti on olemas immunoglobuliini vaktsiin, mis sisaldab juba moodustunud võõrtähtis antigeene. Immunoglobuliini vaktsineerimine toimub, kui inimene peab ühe kuu jooksul välismaale minema ja vajab keha hepatiidi vastu kõrge kaitset.

Kuid kui nakatunud isik on kontaktis ja on hädavajalik võtta ennetusmeetmeid, siis manustatakse immunoglobuliini seerumit. See erineb vaktsineerimisest kestuse ja kiire elimineerimisega kehast. See seerum kestab 12-24 tundi. Kuigi seerum ei kesta kauem, on see väga efektiivne infektsiooniga toimetulekul, kuigi see on täiesti ohutu.

Vaktsiinide tüübid. Arvamused

Välja on töötatud mitut tüüpi vaktsiine. Peamised vaktsiinid, mida kasutatakse kõikjal ja mida peetakse ohutuks: inaktiveeritud (surnud viirused) ja nõrgestatud, st elusad. Siiski on veel sünteesitud vaktsiinid, nende peamine komponent on isoleeritud proteiinid patogeenist. Keemiliselt inaktiveeritud hepatiit A viirused ei saa põhjustada haigusi. See on nende peamine eelis. Kuid paljud sünteesitud vaktsiinid on siiski eksperimentaalses etapis.

A-hepatiidi vaktsineerimine toimub kõige sagedamini inaktiveeritud vaktsiini kasutamisega. Selle tagasiside arstide seas on üldiselt positiivne. See on tõhus haiguste ennetamise meetod.

A-hepatiidi vaktsiin. Vaktsineerimise ajakava

Selleks, et lapse kehas oleks tugev ja pikaajaline hepatiidi immuunsus, tuleb anda 2 vaktsineerimist. Pärast ravimi annustamist ootab umbes 6 kuud. Seejärel, kui allergilisi reaktsioone või tüsistusi ei esine, korrigeerige vaktsineerimist.

Nüüd peavad vaktsineeritava vaktsineerimise skeemi kohaselt olema lapsed vanuses 12 kuud kuni 18 aastat. Täiskasvanud vaktsineeritakse, kui testid näitavad, et selle haiguse jaoks pole antigeene veres. Või inimesed on ohus või näiteks lahkuvad nad madala sotsiaalmajandusliku arengutasemega riikidesse. Statistika järgi väheneb vaktsineerimine A-hepatiidi riski 30% võrra.

Võimalikud tüsistused

Tegelikult on pärast vaktsineerimist komplikatsioonide risk väga väike. Kõik kaasaegsed vaktsiinid ei sisalda liigseid lisandeid; neid ka põhjalikult testitakse. Kuid mõnikord mõned ravimikomponendid, mida keha ei saanud võtta, võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Paljud arstid nõuavad, et lastel on hädavajalik vaktsineerida A-hepatiidi vastu. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged. Kuid maksa komplikatsioonid pärast haiguse ülekandmist - see on lapse jaoks palju raskem.

Tavaliselt on tavapärased füsioloogilised reaktsioonid sisseseatud ravimi sisseviimisega:

  • üldine nõrkus;
  • lihasvalu;
  • peavalu;
  • lühiajaline temperatuur;
  • oksendamine või kõhulahtisus;
  • sügelus, punetus ja kerge turse süstekohas.

Pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu võib esineda muid komplikatsioone, mis vajavad kiiret arstiabi:

  • meningiit ja muud närvisüsteemi kahjustused;
  • angioödeem;
  • mõned ebaõnnestumised teiste organite töös;
  • vaskuliit;
  • kooma.

Immunoglobuliini kasutuselevõtuga, mida mõnikord iseloomustab ka süstekoha valu, müalgia ja palavik natuke tavalisest kõrgemal.

Vanemad peaksid teadma, et piibriufuugi on vaja anda ainult siis, kui temperatuur tõuseb üle 38 ° C. Kuid A-hepatiidi vaktsineerimise tõsised komplikatsioonid on harvad erandid, mitte reegel.

Paljude lõpetajate valmistamisel kontrollivad kõiki riskitegureid ja püüavad vabaneda ravimitest tarbetutest säilitusainetest. Tõenäoliselt on tulevased vaktsiinid tervisele täiesti ohutud, kuid siiani oleme ikka veel teadusuuringute teel.

Kuigi kõrvaltoimed on loetletud üsna tõsiselt, on risk, et laps sureb haigusest, ei ole vähem kui vaktsiini mõju. Ja väikelaste lapsevanemad peavad kaaluma riske kaks korda, et teha lõplik otsus.

Kuidas toimub vaktsineerimine?

Kindlasti peavad vanemad enne vaktsineerimist nõu pidama pediaatriga. Oluline on teada: milline reaktsioon vaktsineerimisele on normaalne; Muu on arstiabi otsimise põhjus.

Lapse tuleb uurida. Pediaatria esmane ülesanne enne vaktsineerimist on teada saada, kui palju lapsel on selle haiguse suhtes kalduvus ja kas ta on vaktsiini komponentide suhtes allergiline. Selle uuringu puudumisel ei saa vaktsiini manustada üheaastasele lapsele. Ja pidage meeles, et A-hepatiidi vaktsineerimine on lubatud ainult vanemate kui ühe aasta vanuste laste puhul. Varem ei ole terapeudil õigust seda teha.

Väga väikeste laste puhul toimub vaktsineerimine süstides ravimi reieli anterolateraalsesse ossa. Eakamatele lastele ja täiskasvanutele tuleb süstida õla lihaseid.

Kes on ohus?

Vaktsineerimine hepatiit A vastu täiskasvanutel, kes on ohustatud, tuleb anda viivitamatult. Kui täiskasvanud laps nakatub, haigestub ta palju raskemalt.

Riskirühma kuuluvad järgmised kodanike kategooriad:

  • maksakahjustusega inimesed;
  • need, kes töötavad nakatunud loomadega;
  • teistel riikidel ajutiselt elavad noorukid;
  • sama-sugu abielu;
  • lasteaedade õpetajad;
  • toitlustustöötajad.

Werzberger'i juhendamisel testitud laste vaktsineerimine hepatiit A vastu oli väga efektiivne. Vaktsiini manustati alla 16-aastastele lastele ja 100% -l lastest sai ühemõtteline immuunsus. Siis tehti Tais veel üks katse ja immuniseerimise edukus ajendas ka teadlasi. Vaktsineerimise efektiivsus oli hinnanguliselt 97%. Seega, kui on tõeline nakkusoht, ei tohiks vaktsineerimist keelduda.

Vaktsiini toime

Mis juhtub pärast ravimi manustamist kehas? A-hepatiidi vaktsineerimine kaitseb viiruste eest 10-20-aastasena. Aga see ei kaitse ravimit ise, vaid meie rakud - antikehad, mille immuunsüsteem hakkab aktiivselt tooma, kui võõrkeha, ohtlik viirus siseneb kehasse. Seetõttu on põletik süstekohas täiesti arusaadav ja lubatud reaktsioon.

Antikehad hoitakse kehas väga pikka aega. Mõned neist saab tuvastada kuus kuud pärast haigust. Teist tüüpi antikehad püsivad veres isegi aastate jooksul.

Vastunäidustused

Iga vaktsiin (elus, mitteelav või sünteesitud) on ravim, mida ei saa nimetada kahjutuks. Nagu iga meditsiiniseade, uuritakse vaktsiine põhjalikult. Lõppude lõpuks peaks vaktsineerimine A-hepatiidi vastu lastele olema ohutu.

Ja seetõttu on ravimil, vaktsiinil on oma juhised ja vastunäidustused. Keda saab vaktsineerida A-hepatiidi vastu? Vastunäidustused on järgmised:

  1. Kalduvus allergiatesse või allergia ravimi esimese annuse kasutuselevõtmisele.
  2. Keha põletikulised protsessid. Vaktsiini võib sisestada ainult ühemõtteliselt tervena inimesele.
  3. Rasedus
  4. Pahaloomulised kasvajad.

Kui vastunäidustusi ei ole ja isik (või laps) on tavaliselt füüsiliselt arenenud, pole põhjust muretseda vaktsiini pärast. Immuunsus on tekkinud lapsel alates 6 kuu vanusest, kui ema immuunsüsteemi häired on sünnituse ajal ammendatud ja kuni 12 aastat. See on pikk protsess ja väga tähtis periood.

Aastate jooksul peaks tema kehas olema võimalikult palju antikehi, nii et ta ei saaks oma elu ja tervise pärast karta, inimestega ühendust võtta ja välismaale puhata. Kuid ka täiskasvanuid ei vaktsineerita A-hepatiidi vastu.

Nendel põhjustel viiakse läbi topeltvaktsineerimine, et tugevdada keha kaitset. Aga kui lapsel on vaktsiinile negatiivne reaktsioon, siis järgmine süst on keelatud.

Vaktsineerida või mitte vaktsineerida?

Kuid küsimusele ei selge vastus: kas A-hepatiidi vaktsineerimine muudab lapse tervislikumaks? Vanemad peaksid teadma kogu teavet vaktsiini kohta ja tegema lapse jaoks otsuse. Lõppude lõpuks vastutavad vanemad ja mitte arstid.

Põhiprobleem on selles, et vedu ei ole mõnikord nõuetekohaselt säilitatud. Selle tulemusena väheneb selle tõhusus või on see kõikvõimalikult taaskasutatav. Kuid selle kõrge hinna tõttu keelduvad nad riknenud toote ära viskama. Ja just see probleem peab arstide ja vanemate poolt lahendama.

A-hepatiidi vaktsineerimine laste kõrvaltoimete korral

Lastel esineva hepatiit A vaktsineerimine: omadused ja komplikatsioonid, vastu ja vastu

A-hepatiit (muud nimetused - kollatõbi, Botkin'i tõbi) on äge maksakahjustus, mille esinemist põhjustab teatud viirus. See edastatakse saastunud toidu ja vee kaudu otsese kontakti kaudu patsiendiga. Umbes 10 miljonit inimest nakatub igal aastal.

Haigus ei ole ohtlik, kuid ravimi puudumisel võib õigeaegne abi tekitada raske maksapuudulikkuse, mis võib viia kooma ja surma. Mõnel juhul on sapiteede raskekujuline kahjustus. Arstid on ühehäälselt seisukohal, et haiguse vältimine seisneb õigeaegses vaktsineerimises. Seetõttu on vaktsineerimine A-hepatiidi vastu tänapäeval tagatud ja praktiliselt ainus selle haiguse vastu võitlemise meetod, kuigi see ei ole kohustuslik. Arstid soovitavad, et lapsed saaksid teatud juhtudel nakatumise ohuks.

Vaktsineerimise funktsioonid

Kuigi paljude riikide laste vaktsiin ei ole kohustuslikus vaktsineerimiskalendris, soovitavad seda kõik arstid. Eriti soovitatav on teatud juhtudel, kui lapsel on kõrge nakkusoht, nimelt:

  • enne puhkust merre, reisides kuumadesse riikidesse (infektsioonide levik on siin väga lai, nii et nakatumise tõenäosus on suur): vaktsineerimine toimub 2 nädalat enne reisi, nii et immuunsus võib tekkida väikeses kehas;
  • kui lapse sotsiaalses ringis esineb hepatiit A isik: vaktsineerimine toimub 10 päeva jooksul alates kokkupuutest ohtliku viiruse kandjaga;
  • selliste haiguste diagnoosimisel nagu hemofiilia või raske maksahaigus.

Enne vaktsineerimist kontrollitakse veres antikehade esinemist. Kui need on, tähendab see seda, et laps on juba vaktsineeritud või oli see haigus olnud. Sellisel juhul ei saa ta nakatuda: kaks korda hepatiit A haigestuda ei saa, kuna immuunsus selle infektsiooni vastu tekib kogu elus. Seega on vaktsineerimise otsene viide antikehade puudumisele veres.

Vanuse osas paigutatakse laps alates 1. aastast hepatiit A vastu vaktsiini. Seda toodetakse lihasesiseselt - kõige sagedamini beebi õlal. Ainult vaktsiin ei ole tavaliselt piisav, et tekitada püsiv, pikaajaline puutumatus infektsiooni vastu Seepärast soovitavad arstid pärast 6-18 kuud järjekordset süstimist. Pärast vaktsineerimist otsustades peavad vanemad teadma, milline väikse organismi reaktsioon sellele vaktsiinile vastab meditsiinilistele andmetele ning mis viitab lapse tervisega seotud rikkumistele ja häiretele.

Reaktsioon

Vanemate huvid, kes enne vaktsineerimist soovivad teada, kuidas lapsed vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu, on selge, et olla valmis üllatusteks ja teadma, kuidas reageerida lapse seisundi konkreetsele muutumisele. Kõige sagedamini ei esine imporditud ravimitel (nt Havrixi vaktsiin) mingit reaktsiooni, samas kui kodumaised ravimid (GEP-A-in-VAKV jne) võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: 3-4 päeva:

  • iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
  • peavalu;
  • kerge halb enesetunne;
  • isukaotus;
  • allergilise reaktsiooni (sügelus või nõgestõbi) esinemisel võib beebile anda antihistamiini (kuid ainult arsti nõusolekul);
  • ärrituvus, vaprus, ärevus;
  • nõrkus ja valu lihastes;
  • lokaalne reaktsioon süstekohas: punetus, turse, sügelus, induratsioon, vähene valulikkus, tuimus (need sümptomid ei tohiks vanemate jaoks hirmutada ja eksitada: süstekohta ei tohi määrida ega katta krohviga, kuid te ei tohiks karta niisutada);
  • temperatuuri tõus: lapse palavikku võib lubada, kui termomeetri mõni tund näitab märgist kõrgemal kui 38 ° C.

Kõiki neid A-hepatiidi vaktsineerimise kõrvaltoimeid peetakse arstide poolt normiks ega nõua meditsiinilist sekkumist. Nad ei mõjuta lapse tervist ja läbivad väga kiiresti: nädala jooksul maksimaalselt. Kui lapsed pärast vaktsineerimist märkasid neid muutusi oma lapsega, ei tohiks vanemad paanikat tekitada: peate olema kannatlik ja ootama. Nädal pärast süstimist kaovad need sümptomid ja laps saab olema nii õnnelik kui tervislik.

Kui aga mõned kõrvaltoimed on liiga pikkadeks või väga väljendunud kui vanemad kardavad, on parem rääkida sellest esimesel pediaatrite määramisel. Pärast uurimist kõrvaldab arst kahtlusi ja annab kasulikke soovitusi. Kuid enamik lapsi ei reageeri üldse A-hepatiidi vastu. Haigusjuhtumitest põhjustatud hirmutavate tagajärgede levimine laste kehasse on sageli liiga liialdatud. Tüsistused on väga haruldased ja ainult vastunäidustuste mittejärgimise korral.

Vastunäidustused

Enne vaktsineerimist A-hepatiidi vastu lapsele uurib arst infektsiooni antikehade olemasolu beebi veres ja vaktsineerimise vastunäidustuste tuvastamist. Seda ei saa läbi viia järgmistel juhtudel:

  • süstitava ravimi komponentide ülitundlikkus (individuaalne talumatus);
  • kõigi haiguste ajutine periood: vaktsineerimise ajal peab beeb olema täielikult tervislik, ja see kehtib ka krooniliste haiguste korral;
  • bronhiaalne astma.

Kõik need vastunäidustused peavad vastama vaktsineerimisele A-hepatiidi vastu, kuna vastasel juhul võib tekkida patoloogiate areng, mis tulevikus muutub laste tervise tõsiseks rikkumiseks. Kuna uurimine viiakse läbi enne vaktsineerimist, on tüsistuste oht minimaalne ja sellegipoolest saab see tõsiasi põhjuseks, miks vanemad keelduvad lapsele sellest haigusest vaktsineerima.

Tüsistused

Hüpofüüsi A vaktsineerimisega seotud komplikatsioonide hulka nimetatakse:

  • Quincke turse, mis on individuaalne talumatus lapsele manustatud hepatiit A raviaine komponentidele: see võib olla surmav, kui õigeaegset abi pole;
  • krooniliste haiguste ägenemine, tervenemisprotsessi aeglustamine, üldise seisundi halvenemine;
  • maksapuudulikkus;
  • närvisüsteemi kahjustused: meningiit, neuriit, hulgiskleroos, entsefaliit;
  • kardiovaskulaarsüsteemi häired: vaskuliit, madal vererõhk;
  • teiste elundite rike: lümfadenopaatia, erüteem;
  • kooma;
  • surmaga lõppenud tulemus.

Hoolimata kõigi eespool loetletud tüsistuste raskusest pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu, ei tohiks vanemad neid karta ning seetõttu keelduvad nad vajaliku ja kasuliku vaktsineerimise. Kui teie laps on ohus, tuleb see inokuleerida, et soovimatu infektsioon väldiks väikest, veel vormitud kehast. Haiguse tagajärjed lapse tervisele arenevad sagedamini kui pärast vaktsineerimist.

Kuid lapse kehas on A-hepatiit mitte ainult ohtlik. Sageli kannab laps nakkuse kergekujuliselt, asümptomaatiliselt, kuid vahepeal on ohtliku viiruse kandja. Kõigil täiskasvanutel, kes puutuvad temaga kokku, võib ta praegu olla nakatunud. Juba moodustunud organismis toimub haigus palju raskemas vormis, mis kujutab endast potentsiaalset ohtu, isegi surma. Seetõttu on praktiliselt praktilisem lapsele imetamise algust ja unustada hepatiit A igavesti.

Lastevaktsineerimine A-hepatiidi vastu

Kuigi vaktsineerimine A-hepatiidi vastu ei ole kohustuslike vaktsineerimiste loendis ja see pannakse vastavalt epideemiate näidustustele toimuvate tegevuste ajakavale, võib vaja minna iga lapse vaktsineerimist. Miks on see vajalik ja mida peaks vanemad sellist vaktsineerimist teadma?

  • Aidates lapsel A-hepatiidi vastu, aitate tal vältida pikaajalist haigust ja taastumist. Kuna sellist haigust ei ole spetsiaalselt ravitud (ravimid toetavad ainult maksa ja vähendavad mürgistust), kulub nädalat või isegi kuud taastumiseks.
  • Enamik inimesi juba pärast vaktsiini annuse sisestamist kuu jooksul pärast süstimist kujutab endast suurt kaitset hepatiit A vastu.
  • Sellist vaktsiini tõsiseid negatiivseid reaktsioone praktiliselt ei täheldatud.
  • A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on kaasatud selliste riikide riikide kalendritesse nagu USA, Hiina, Iisrael, Argentina ja teised.
  • Eriti oluline on vaktsineerida A-hepatiidi vastu lastega, kellel on maksahaigus, sest selle nakkuse omandamine võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi.
  • Vaktsiinid on tavaliselt süstlakogus, mistõttu ei esine ravimite doseerimisel vigu.

Kuigi äärmiselt harva esineb A-hepatiidi vaktsineerimist, võib sellega kaasneda kõrvaltoimete ilmnemine - nii lokaalne kui ka süsteemne.

Imiku hepatiit A vaktsiin on tavaliselt kergesti talutav ja samal ajal kaitseb seda ohtliku haiguse eest.

Viirus mõjutab maksa ja võib põhjustada nii kergekujulise hepatiit A kui ka üsna raske haiguse. Kuna see edastatakse inimeselt inimesele, samuti saastunud toidu ja vee kaudu, esineb sageli sellist tüüpi hepatiidi puhanguid ja epideemiaid, eriti lastegruppides.

Kuigi erinevalt muudest hepatiidi liikidest ei põhjusta see nakkushaigus kroonilisi maksahaigusi ja tsirroosi, võib A-hepatiit pikemas perspektiivis oluliselt kahjustada tervist. Lisaks esineb selline hepatiit fulminantset vormi, põhjustades ägedat maksakahjustust ja sagedast surma.

A-hepatiit on väikelastel (alla 6-aastastel) harva raske, kuid vanematel lastel ja täiskasvanutel võib haigus olla maksa jaoks väga halb ja võib olla eluohtlik.

Lapsed ohustavad sellist hepatiiti, kes:

  • Nad on suletud kollektiivis;
  • Nad elavad haigete kõrval;
  • Nad elavad ühiselamus;
  • Puhastatud joogiveega ei kaasne;
  • Me jõudsime piirkonnale, kus esineb kõrge hepatiidi A esinemissagedus.

A-hepatiidi vaktsineerimine pole saadaval, kui:

  • Vaktsiini komponentide suhtes on talumatus;
  • Eelmisele administratsioonile oli selgelt väljendunud reaktsioon;
  • Lapsel on äge haigus - on võimalik inokuleerida kaks kuni neli nädalat pärast taastumist ja kui lapsel on kerge SARS või äge sooleinfektsioon, võib vaktsiini manustada niipea, kui kehatemperatuur tagasi normaliseerub.
Enne vaktsineerimist on vaja hinnata lapse seisundit ja tutvuda vastunäidustustega.

A-hepatiidi vastu kaitsvate ravimite ohutust peetakse kõrgeks. Kuna isegi 30 päeva pärast ühekordse süstiga tekib 99% lastest kaitseks A-hepatiidi viiruse vastu, vaktsiinid pärsivad tõhusalt sellise nakkuse puhangut. Lisaks ei mõjuta A-hepatiidi vaktsiini manustamine mõne muu vaktsiini manustamist.

A-hepatiidi vaktsiini kasutuselevõtuga seotud reaktsioonid on peaaegu olematud. Isegi kui need ilmuvad, liiguvad nad kergesti ja kiiresti. 48 tunni jooksul pärast süstimist võivad ilmneda lokaalsed muutused (lühike valu, punetus, turse), samuti letargia, nõrkus, palavik, väga harva iiveldus ja peavalud.

Vaktsineeritud ainult terved lapsed, nii et enne vaktsiini sissetoomist on oluline tagada, et lapsel poleks ägeda haiguse. Selle lapse jaoks peab pediaatril kontrollima ja tegema järeldusi selle kohta, kas lapsele on ohutu hepatiit A immuniseerimine

Hepatiit A vaktsiini võib anda üle 1 aasta vanustele lastele. Meie riigis viiakse see läbi epidemioloogiliste põhjuste, näiteks haiguspuhangu ajal lastekodus, reisi suure läheduse või suure lähedase sugulasega piirkonda.

Kõige sagedamini kasutatav vaktsiin on kaks korda suurem, sest see tagab hepatiit A-le pikema immuunsuse. Pärast ravimi ühekordse annuse manustamist on laps 12-18 kuud kaitstud - soovitatav on selle perioodi jooksul vaktsineerida. Revaktsineerimise optimaalne aeg peetakse 6-12 kuud alates vaktsiini esimese süstimise hetkest.

A-hepatiidi vaktsineerimine ei ole rutiinne, seda tehakse tahtlikult või epidemioloogilistel põhjustel.

Hepatiit A vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Kui laps on väike, valitakse reie lihas süstekohaks ja vanematel lastel võib ravimit süstida deltalihaseks. Vaktsiini kasutuselevõttu gluteusliinis ei kasutata tänapäeval. Mõned ravimid võib süstida naha alla, kuid intravenoosne süst on absoluutselt vastunäidustatud.

Vaktsiin talub tavaliselt väga kergesti ja kõrvaltoimete ilmnemisel on need kerged ja kaovad 48 tunni jooksul ilma ravita. Arenguvälja palavikku saab kaotada koos palavikuvastaste ravimitega. Kui ilmnevad kohalikud muutused, ei tohi hõõrumiskohta ja ravimeid hõõruda.

A-hepatiidi vaktsineerimine lastele

Viiruse hepatiit A või Botkin'i tõbi on äge viirusnakkus, mis põhjustab maksarakkudele kahju, kuni nad on täielikult surnud. Selle haiguse tagajärjel võib kahjustada sapiteed. Infektsioon edastatakse patsiendiga kokkupuutel vee (veevarustuse või suplemise ajal tiigis), toidu, mänguasjade ja üldkasutatavate esemete kaudu. Rääkime vaktsineerimisest laste hepatiit A vastu: millised on näidustused ja vastunäidustused, kõrvaltoimed ja kuidas tekib immuunsus.

Kas teil on vaja hepatiit A vaktsiine?

Kõige sagedamini on haigus kerge, kuid isegi nendel juhtudel taastub maksarakud 6 kuud või rohkem. Ühel patsiendil, kellel esineb hepatiit A kõhulahtisus, esineb kuni 10 antikeses vormis patsienti. Neid patsiente võib ravida ägedate hingamisteede infektsioonide või SARSi, sooleinfektsiooni diagnoosiga. Kuid nad võivad nakatada viirusega teisi inimesi.

Seetõttu on hepatiidiga lapsega kokkupuute vältimiseks keeruline. Pole ime, et viiruslikku hepatiiti A nimetatakse üheks kõige tavalisemaks sooleinfektsiooniks.

Hepatiidi A spetsiifiline ennetamine on immunoglobuliini kasutamine hepatiit A viirusega valmistatud antikehadega (see tähendab, et doonor on varem selle haiguse all kannatanud). Selle meetodi puudused on järgmised:

  • kaitse lühike kestus (kuni 1 kuu);
  • suurte annuste vajadus;
  • võime põhjustada allergilisi reaktsioone.

Kuid arstide sõnul on vaktsineerimine A-hepatiidi vastu ainus usaldusväärne meetod selle haiguse vastu kaitsmiseks. Vaktsineerimist kasutatakse rohkem kui 10 aastat. Ameerika Ühendriikides ja teistes riikides on selline vaktsineerimine lisatud vaktsineerimiskavasse. Venemaal ei ole kohustuslik, see on vajalik laste puhul, kellel on olemas nakkusoht.

Vaktsineerimine hepatiit A vastu ei kaitse teiste viirusliku hepatiidi viirusega nakatumise eest (B, C, E, D jne).

Vaktsineerimise näitajad

Väikelaste nakatumise oht, kui neid soovitatakse vaktsineerida:

  • vähemalt 2 nädalat enne starti, pöörake tähelepanu vaktsineerimise näidetele

enne Aasia ja Aafrika riikide reisimist külastades kooli või lasteaiast mere sanatooriumid (Venemaal, välismaal);

  • krooniliste maksahaiguste korral;
  • hemofiilia;
  • erakorraline ennetus: esimesel kümnendal päeval pärast kontakti alustamist hepatiit A patsientidega (immuunsus tekib enne inkubatsiooniperioodi lõppu).
  • Vaktsineerimise näide on A-hepatiidi viiruse antikehade puudumine lapse veres. Enne vaktsineerimist tehakse antikehade test. Kui avastatakse antikehi, ei ole vaktsineerimine vajalik - see tähendab, et lapsel on varem olnud hepatiit A, ja tal on tugev immuunsus (nad ei haiget enam).

    Vastunäidustused

    • Iga ägeda haiguse korral;
    • ägeda faasi krooniline haigus;
    • allergia vaktsiini komponentide suhtes;
    • allergiline reaktsioon kasutatud vaktsiini eelmisele annusele.

    Preparaadid vaktsineerimiseks

    Venemaal soovitatakse järgmisi vaktsiine:

    • HAVRIX (Inglismaa) - 0,5 ml ühekordses süstlas või viaalis; saab kasutada vanusest alates;
    • AVAKSIM (Prantsusmaa) - 0,5 ml ühekordses süstlas; sisse viidud 12 kuu jooksul.
    • VAKTA (USA) - 0,5 ml pudelis; kasutatud 2 aastat;
    • GEP-A-IN-VAK (Venemaa) - 0,5 ml ampullides; heaks kiidetud kasutamiseks alates 3 aastat.

    Kõik need vaktsiinid sisaldavad tapetud A-hepatiidi viirust: see ei pruugi põhjustada vaktsineeritud lapse haigestumist ja seda ei saa vaktsineeritud lapsi üle anda teistele. Vaktsiine tuleks hoida temperatuuril +2... + 80 ° C, mis takistab külmumist.

    Vaktsineerimiskava

    Vaktsiin annuses 0,5 ml manustatakse intramuskulaarselt kuni 1,5-aastastele imikutele - reie esiosa välispinnale ja vanematele lastele õla lihastes. Ravimit ei ole soovitatav süstida iivelduse piirkonnas ja subkutaanselt. Erijuhtumil (kaasuva verehaigusega) on nahaalus manustamine lubatud. Intravenoosse vaktsiini ei tohi manustada.

    Vaktsineerimine toimub kaks korda, intervalliga 6-18 kuud. (sõltuvalt vaktsiini tüübist). Vaktsiini ühekordne süst põhjustab immuunsuse teket 7-14 päeva jooksul ja kaitseb haiguse eest 1,5 aastat. Pärast vaktsineeritud annuse kahte annust moodustatakse 98-100% vaktsineeritud häid immuunsust, mis kestab kuni 20 aastat ja kauem.

    A-hepatiidi vaktsiini võib manustada koos teiste vaktsineerimistega ühel päeval (välja arvatud BCG) või vaktsineerimise üldreeglite kohaselt 1-kuulise intervalliga. pärast eelmist.

    Immuunhäiretega lastel ei tohi vaktsineerimisannuse ühekordne annus viia piisava antikeha tiitri moodustumisele: võib vajalikuks osutuda ravimi täiendavad annused.

    Vaktsiinireaktsioonid

    Vaktsiin on tavaliselt hästi talutav. Kuid seal võivad olla kohalikud (vähem kui 15% vaktsineeritud) ja üldised (5-6%) reaktsioonid. Imporditud vaktsiinireaktsioonid on haruldased.

    Süstekohas võib märkida:

    • tihendamine;
    • turse;
    • valulikkus;
    • punetus.
    Inokulatsiooni reaktsioonina täheldatakse temperatuuri tõusu.

    Võimalikud tavalised reaktsioonid on:

    • peavalu;
    • temperatuuri tõus;
    • kõhuvalu;
    • väsimus;
    • isu vähenemine;
    • kõhulahtisus;
    • iiveldus (oksendamine);
    • liigesed ja lihased;
    • nahalööve (vähem kui 1%).

    Kõrvaltoimed on kerged, ise läbivad. Rasked reaktsioonid anafülaktilise šoki ja krampide kujul on väga haruldased.

    Jätkake vanematega

    A-hepatiidi viiruse mõju korral ilmnevad muutused maksakudes, eriti juhul, kui haigus on diagnoosimata haiguse all. Sellistel juhtudel puudub kaitse režiim, toitumine ei ole taastumisperioodil täheldatav, mis veelgi kahjustab maksa.

    Pidades silmas haiguse laialdast levikut ja lapsepopulatsiooni eelistatavat vastuvõtlikkust, tuleks pikaaegse kaitse tekkimine pärast vaktsiini 2-kordset manustamist lastele läbi viia vaktsineerimine hepatiit A vastu (võttes arvesse artiklis toodud näiteid).

    Mis arst ühendust võtta

    Lapse vaktsineerimiseks A-hepatiidi vastu on soovitatav pöörduda nakkushaiguse spetsialisti poole, sest enne vaktsineerimist on vaja spetsiaalset uurimist. Lastearst võib seda aidata. Allergija, immunoloog, gastroenteroloog või hepatoloog (kui lapsel on maksahaigus) vastab vanemate küsimustele. Kui vaktsineerimine viiakse läbi hemofiiliaga lapsel, peate kõigepealt konsulteerima hematoloogiga.

    Kuidas vaktsineeritakse A-hepatiidi lastele

    Nakkuse ennetamiseks antakse A-hepatiidi vaktsineerimine lastele. Samuti on olemas spetsiaalne vaktsineerimismeetod - lapsele on immunoglobuliinide kasutusele võtmine, mis sisaldab antikehasid A-hepatiidi viirustele. See on patsiendi annetatud veri, kellel on seda haigust juba varem, ja tema keha on selle vastu välja töötanud kaitsemehhanismi. Teine meetod selliste nakkustega tegelemiseks on tegevused, mis ei luba hepatiidi mikroobe siseneda lastele. Need on hügieenilised:

    • laps ei tohiks toores vett;
    • see ei saa asuda kanalisatsioonikanalite läheduses;
    • ta peab iga päev pesta käsi;
    • sööge ainult pestud puuvilju ja köögivilju;
    • lastele antakse profülaktilisi vaktsineerimisi infektsiooni vastu.
    • lapsevanemad peaksid lastele isikliku hügieeni eeskirju õpetama.

    Need kaks meetodit erinevad üksteisest kaitsemeetmete osas. Immuunglobuliini kasutavate hepatiit B laste vaktsineerimise kestus on umbes kuu. Kasutatakse suuri annuseid, kuid kokkupuutel hepatiit A patsientidega on vaja uusi ravimi osi.

    Ennetavate meetmete kasutamine hepatiidi vastu rutiinse vaktsineerimisega võimaldab teil luua lapse kehas tugevat kaitsetõket. Samal ajal säilib kaitse tõhusus patsiendiga kokkupuutel. Mõnes riigis toimub selline vaktsineerimine vastavalt ajakavale.

    Venemaal sellist plaani pole, kuid selle haiguse (hepatiit A) vaktsineerimist soovitatakse kõigile meditsiiniasutustele. Selle nakkusega kokkupuute vältimiseks tuleb vaktsineerida ligikaudu 14 päeva enne lasteaeda või kooli külastamist. Need kuupäevad on soovitatavad turistidele, kes reisivad Aasia või Aafrika riikidesse. Vaktsineerimisi saab anda ka inimestele, kes lõõgastavad Musta ja Aasovi merede kuurorte.

    Vaktsineerimine on kohustuslik mitmesuguste maksahäiretega patsientidele või inimestele, kes töötavad toitlustusettevõtetes ja jaemüügipunktides.

    See kehtib ka kanalisatsioonitöötajate kohta. Kui isik, kellel on hepatiit A, elab inimese lähedal, tuleb vaktsineerida esimesel nädalal pärast juhuslikku kontakti.

    Venemaal kasutatavad vaktsiinid

    Registreeritakse ja kasutatakse järgmisi ravimeid:

    1. GEP-A-IN-VAK - seda saab teha 3-aastastele lastele. See on toodetud Venemaal.
    2. AVAKSIM - Prantsuse ravim, soovitatav lastele alates 2 aastat.
    3. WAKTA - Ameerika ekvivalent, mida kasutatakse üle 2,5-aastastele lastele.
    4. HAVRIX - saab kasutada 1 aasta jooksul Inglismaal.

    Kõik need vaktsiinid sisaldavad mitteaktiivset (surnud) hepatiidi viirust. Vastunäidustuseks nende ravimite kasutamisele on lapsega vaktsineerimise ajal ägeda haiguse või ägenemise esinemine. Ärge kasutage vaktsiini inimestele, kes põevad ägedat allergiat ravimi koostisosade suhtes.

    Vaktsineerimine on võimalik koos erinevate vaktsiinidega erinevate haiguste vastu. Erandiks on BCG. Neid võib läbi viia ka üks kuu pärast eelmise üldise vaktsineerimise tsüklit.

    See on valmistatud kuni 1,5-aastastele lastele intramuskulaarselt reie välisküljest. Kui vanus on suurem kui see, süstitakse ravimeid õlgade deltalihase kaudu. Kui on kindlaks tehtud, et patsient kannatab vereringehaiguse mis tahes haiguse all, siis vaktsiin tehakse naha alla.

    Ravimite manustamise tsüklit korratakse kuue kuu või aasta jooksul, kuid mõne ravimi korral võib seda venitada kuni 1,5 aastani. Meditsiiniliste arvutuste kohaselt võib hepatiidi immuunsus kesta 20 aastat. Rahaliste vahendite ühekordse süstimisega moodustub see 14 päeva pärast ja säilitab oma kaitsevõime kuni 1,5 aasta jooksul. Uus vaktsineerimine võimaldab teil neid termineid pikendada 20 aastat või kauem.

    Pärast vaktsineerimist võib lapsele tekkida lokaalseid reaktsioone, kuid see on normaalne. Need tekivad järgmisel kujul:

    • ödeem;
    • tihendid;
    • naha punetus süstekohas on võimalik;
    • süstekoha haigus;
    • kerge temperatuuri tõus;
    • harv peavalu;
    • suurenenud väsimus.
    • kõhuvalu.

    Retsientide vaktsiinide kasutamise kohta on läbi viidud eriuuringud.

    Otsus selle vaktsiini kasutamiseks neile sõltub hepatiidi haavatavast ohust.

    Lastevaktsineerimine A-hepatiidi vastu

    Kuigi vaktsineerimine A-hepatiidi vastu ei ole kohustuslike vaktsineerimiste loendis ja see pannakse vastavalt epideemiate näidustustele toimuvate tegevuste ajakavale, võib vaja minna iga lapse vaktsineerimist. Miks on see vajalik ja mida peaks vanemad sellist vaktsineerimist teadma?

    Plussid

    • Aidates lapsel A-hepatiidi vastu, aitate tal vältida pikaajalist haigust ja taastumist. Kuna sellist haigust ei ole spetsiaalselt ravitud (ravimid toetavad ainult maksa ja vähendavad mürgistust), kulub nädalat või isegi kuud taastumiseks.
    • Enamik inimesi juba pärast vaktsiini annuse sisestamist kuu jooksul pärast süstimist kujutab endast suurt kaitset hepatiit A vastu.
    • Sellist vaktsiini tõsiseid negatiivseid reaktsioone praktiliselt ei täheldatud.
    • A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on kaasatud selliste riikide riikide kalendritesse nagu USA, Hiina, Iisrael, Argentina ja teised.
    • Eriti oluline on vaktsineerida A-hepatiidi vastu lastega, kellel on maksahaigus, sest selle nakkuse omandamine võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi.
    • Vaktsiinid on tavaliselt süstlakogus, mistõttu ei esine ravimite doseerimisel vigu.

    Argumendid vastu

    Kuigi äärmiselt harva esineb A-hepatiidi vaktsineerimist, võib sellega kaasneda kõrvaltoimete ilmnemine - nii lokaalne kui ka süsteemne.

    Mis on ohtlik haigus?

    Viirus mõjutab maksa ja võib põhjustada nii kergekujulise hepatiit A kui ka üsna raske haiguse. Kuna see edastatakse inimeselt inimesele, samuti saastunud toidu ja vee kaudu, esineb sageli sellist tüüpi hepatiidi puhanguid ja epideemiaid, eriti lastegruppides.

    Kuigi erinevalt muudest hepatiidi liikidest ei põhjusta see nakkushaigus kroonilisi maksahaigusi ja tsirroosi, võib A-hepatiit pikemas perspektiivis oluliselt kahjustada tervist. Lisaks esineb selline hepatiit fulminantset vormi, põhjustades ägedat maksakahjustust ja sagedast surma.

    A-hepatiit on väikelastel (alla 6-aastastel) harva raske, kuid vanematel lastel ja täiskasvanutel võib haigus olla maksa jaoks väga halb ja võib olla eluohtlik.

    Lapsed ohustavad sellist hepatiiti, kes:

    • Nad on suletud kollektiivis;
    • Nad elavad haigete kõrval;
    • Nad elavad ühiselamus;
    • Puhastatud joogiveega ei kaasne;
    • Me jõudsime piirkonnale, kus esineb kõrge hepatiidi A esinemissagedus.

    Vastunäidustused

    A-hepatiidi vaktsineerimine pole saadaval, kui:

    • Vaktsiini komponentide suhtes on talumatus;
    • Eelmisele administratsioonile oli selgelt väljendunud reaktsioon;
    • Lapsel on äge haigus - on võimalik inokuleerida kaks kuni neli nädalat pärast taastumist ja kui lapsel on kerge SARS või äge sooleinfektsioon, võib vaktsiini manustada niipea, kui kehatemperatuur tagasi normaliseerub.

    Vaktsiinide ohutus

    A-hepatiidi vastu kaitsvate ravimite ohutust peetakse kõrgeks. Kuna isegi 30 päeva pärast ühekordse süstiga tekib 99% lastest kaitseks A-hepatiidi viiruse vastu, vaktsiinid pärsivad tõhusalt sellise nakkuse puhangut. Lisaks ei mõjuta A-hepatiidi vaktsiini manustamine mõne muu vaktsiini manustamist.

    Võimalikud tüsistused

    A-hepatiidi vaktsiini kasutuselevõtuga seotud reaktsioonid on peaaegu olematud. Isegi kui need ilmuvad, liiguvad nad kergesti ja kiiresti. 48 tunni jooksul pärast süstimist võivad ilmneda lokaalsed muutused (lühike valu, punetus, turse), samuti letargia, nõrkus, palavik, väga harva iiveldus ja peavalud.

    Ettevalmistus enne vaktsineerimist

    Vaktsineeritud ainult terved lapsed, nii et enne vaktsiini sissetoomist on oluline tagada, et lapsel poleks ägeda haiguse. Selle lapse jaoks peab pediaatril kontrollima ja tegema järeldusi selle kohta, kas lapsele on ohutu hepatiit A immuniseerimine

    Lapse vanuse alampiir ja vaktsineerimise sagedus

    Hepatiit A vaktsiini võib anda üle 1 aasta vanustele lastele. Meie riigis viiakse see läbi epidemioloogiliste põhjuste, näiteks haiguspuhangu ajal lastekodus, reisi suure läheduse või suure lähedase sugulasega piirkonda.

    Vaktsineerimiskava

    Kõige sagedamini kasutatav vaktsiin on kaks korda suurem, sest see tagab hepatiit A-le pikema immuunsuse. Pärast ravimi ühekordse annuse manustamist on laps 12-18 kuud kaitstud - soovitatav on selle perioodi jooksul vaktsineerida. Revaktsineerimise optimaalne aeg peetakse 6-12 kuud alates vaktsiini esimese süstimise hetkest.

    Kus on süstimine?

    Hepatiit A vaktsiini manustatakse intramuskulaarselt. Kui laps on väike, valitakse reie lihas süstekohaks ja vanematel lastel võib ravimit süstida deltalihaseks. Vaktsiini kasutuselevõttu gluteusliinis ei kasutata tänapäeval. Mõned ravimid võib süstida naha alla, kuid intravenoosne süst on absoluutselt vastunäidustatud.

    Mida teha pärast vaktsineerimist negatiivsete reaktsioonidega?

    Vaktsiin talub tavaliselt väga kergesti ja kõrvaltoimete ilmnemisel on need kerged ja kaovad 48 tunni jooksul ilma ravita. Arenguvälja palavikku saab kaotada koos palavikuvastaste ravimitega. Kui ilmnevad kohalikud muutused, ei tohi hõõrumiskohta ja ravimeid hõõruda.

    Kas ma peaksin vaktsineerima A-hepatiidi vastu: näidustused ja vastunäidustused

    Botkini tõbi või viirushepatiit A on äge viirusnakkus, mis põhjustab maksarakkude kahjustusi ja surma. Ravimite kasutamine võimaldab 1-2 nädalat patsiendi raviks. Kuid viirusliku hepatiidi taustal on lastel ja täiskasvanutel sageli tõsiseid tüsistusi. Ainus tõhus haiguse ennetamise meetod on A-hepatiidi vaktsiin.

    Mis on nakkuse oht?

    Viirusliku hepatiidi A areng on tingitud viiruseosakeste levikust organismi koos toiduga, veega, majapidamistarvete, mänguasjade kaudu, otsese kokkupuutel haige isikuga. Hepatiidi viirust iseloomustab suurenenud vastupanu keskkonnategurite, peamiselt desinfektsioonivahendite negatiivsele mõjule.

    Pärast nakatumist levivad patogeensed ained läbi seedetrakti limaskestade, verevoolu lümfisüsteemi ja maksa. Inkubatsiooniperiood kestab 2-4 nädalat, seejärel tekivad sümptomid, mis sarnanevad banaalsest külmumisest.

    Mõni päev hiljem halveneb patsiendi seisund dramaatiliselt, hepatiidi viirus põhjustab kollatõve - limaskestade ja silma skleeride tekkimist, nahk muutub kollaseks. Mis õigeaegne ravi, sümptomid väljuvad 20 päeva jooksul, tekib isik eluaegse immuunsuse viirusliku hepatiidi A vastu.

    Kuid väikelastel eakatel patsientidel võivad raske immuunpuudulikkusega A-hepatiidi viirusega inimesed põhjustada sapiteede organite põletiku (kolangiidi, koletsüstiidi) põletikku, maksa raskeid patoloogilisi muutusi (äge maksapuudulik entsefalopaatia, maksapuudulikkus). Rasketel juhtudel võib patsient langeda kooma.

    See on tähtis! Statistiliselt on viiruslik hepatiit kõige levinum sooleinfektsioon maailmas.

    Millal on vaja immuniseerimist?

    A-hepatiidi vaktsineerimine ei sisaldu riiklikus immuniseerimiskavas. Seetõttu toimub immuniseerimine kõrge nakkusohu korral, kui inimesel pole viiruse antikehi vereringes. Inimestele, kellel on nakkusoht, viiakse vaktsineerimine A-hepatiidi vastu: alla 5-aastased lapsed ja üle 55-aastased täiskasvanud patsiendid.

    Sellistes olukordades lastele soovitatakse vaktsineerida hepatiit A vastu:

    • 14 päeva enne õppimist lasteaju õppeasutuses enne reisimist Aafrika või Aasia riikidesse Vene mere sanatooriumid;
    • Kellel on varem esinenud krooniline maksahaigus;
    • Haigusjuhu profülaktika osana 10 päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud isikuga;
    • Hemofiilia

    Täiskasvanud patsientidel viiakse A-hepatiidi vaktsineerimine inimestele, kes on ohustatud:

    • Sõjaväelased, kelle sõjaline üksus asub halvasti veetorustikus;
    • Reisijaid, kes reisivad Aasiasse ja Aafrikasse;
    • Laste õppeasutuste töötajad;
    • Pediaatriliste ja nakkushaiguste meditsiinitöötajad;
    • Veepuhastusjaamade, tehniliste kanalisatsiooniteenuste töötajad;
    • Patsiendid, kellel on anamneesis verehäired;
    • Viirusliku hepatiidi puhanguid elavad isikud;
    • Toitlustustöötajad;
    • Inimesed, kes on olnud haige isikuga kokku puutunud;
    • Sõltuvused;
    • Inimesed, kellel on ebaühtlane sugu;
    • Homoseksuaalid;
    • Toiduainetööstuse töötajad;
    • Patsiendid, kellel on varem mitmesugused maksahaigused.

    Milliseid ravimeid kasutatakse immuniseerimiseks?

    Osana vaktsineerimisest A-hepatiidi vastu kasutatakse järgmisi vaktsiinipreparaate Venemaal:

    • Harwicks (Inglismaa). Ravim vabaneb ühekordselt kasutatavast süstlast või viaalist, mis on heaks kiidetud kasutamiseks üle 1 aasta vanustel lastel. 2 nädalat pärast vaktsineerimist tekivad 88% patsientidest antikehad, kuus hiljem - 99% juhtudest. Vaktsiini kasutatakse laialdaselt viirusliku infektsiooni fookuspuhangute korral;
    • Avaxime (Prantsusmaa). Ravimit kasutatakse üle 1 aasta vanustel patsientidel. Pärast vaktsiini manustamist 2 nädala jooksul leitakse antikehad 98,3% patsientidest veres, kuus kuud hiljem on see näitaja 100%;
    • Vakta (USA). A-hepatiidi vaktsiin on lubatud vanemate kui 3-aastastel patsientidel. Immuniseerimine vähendab nakatumise riski - üks miljon inimest võib nakatuda;
    • GEP-A-in-VAK. Vene vaktsiin on saadaval ampullides ja seda kasutatakse üle 3-aastastel lastel. Pärast täielikku immuniseerimise kulgu saate usaldusväärseks immuunsuseks 20 aasta jooksul 95% täiskasvanud patsientidest. Laste immuniseerimisel on see parameeter 90%.

    See on tähtis! Vaktsineerimine hepatiit A vastu tähendab ravimite kasutamist, mis põhinevad inaktiveeritud viiruse osakestel, ning seetõttu ei suuda patsiendid infektsiooni tekitada.

    Vaktsineerimiskava

    1,5-2-aastastel lastel süstitakse 0,5 ml vaktsiini intramuskulaarselt reie esiosa, 3 aasta pärast paigutatakse A-hepatiidi vaktsiin õla deltoidlihasesse. Kui kaasnevad verepatoloogiad, on ravimi subkutaanne manustamine lubatud. Ravimi ühekordse annuse süstimine aitab luua immuunsüsteemi 1-2 nädala pärast, tagab kehale kaitse 1,5 aasta jooksul.

    Imporditud vaktsiini kasutamisel on vajalik kaks vaktsineerimist 6-18 kuu intervalliga (see ajavahemik sõltub kasutatavast vaktsiist). See tagab viirusliku infektsiooni immuunsuse 20-25 aasta jooksul. Kui vaktsineeritakse A-hepatiidi vastu vaktsiiniga GEP-A-in-VAK, järgige seda graafikut:

    • 3-aastasel aastal teevad nad esimese vaktsineerimise;
    • 30 päeva pärast neid immuniseeritakse uuesti;
    • 1,5 aasta pärast pane 3 vaktsineerimist.

    Vaktsineerimine on lubatud ühe päeva jooksul teiste vaktsiinidega, ainus erand on BCG vaktsiin või 1-kuuline intervall. Raske immuunpuudulikkusega patsientidel ei anna standardse skeemi alusel immuniseerimine, mis hõlmab 2-3 annust vaktsiinipreparaatide manustamist, mõnikord adekvaatse antikeha tiitri väljaarendamist. Seetõttu võib olla vajalik täiendav hepatiit A vaktsineerimine.

    Kuidas teha hädaolukorda?

    Rutiinne immuniseerimine põhjustab selgelt väljendunud immuunvastuse tekkimist A-hepatiidi vastu 2-4 nädala jooksul. Seega, kui inimestel on kõrge nakkusoht, võib olla vajalik hädaolukorra ennetamine. See hõlmab immunoglobuliini sisseviimist, et vältida nakkuse tekkimist isegi pärast viirusosakeste levikut inimese keha.

    Erakorraline profülaktika viiakse läbi järgmistel juhtudel:

    • Kanalisatsiooni läbimurre linna veevarustussüsteemi;
    • Seksuaalne kontakti nakatunud isikuga;
    • Vastsündinud lapsed, kui ema kannatab hepatiidi;
    • Tihedate leibkondade kontaktid haigete sugulastega.

    Immunoglobuliin saadakse doonorverest, süstitakse üks kord gluteus maximus'ile või reiele. Ravimite annus arvutatakse individuaalselt sõltuvalt patsiendi vanusest. Kuni 6-aastastele lastele määratakse 0,75 ml ja 7-10-aastane laps - 1,5 ml. Üle 11-aastastele patsientidele manustatakse 3 ml. Immunoglobuliini toime on 1-3 kuud. Patsiendid vajavad immunoglobuliini kasutuselevõtmist pärast teist kokkupuudet viiruse kandjaga.

    See on tähtis! Immuunglobuliini süstimine on keelatud allergilistele inimestele, kuna immunoloogiline aine põhineb võõrvalvatel.

    Kuidas käituda enne vaktsineerimist?

    Eksperdid soovitavad vaktsineerimiseks ette valmistada, vähendab see soovimatute mõjude ohtu. Selleks on nädal enne vaktsineerimist soovitatav kõndida rohkem värskes õhus, vältides suurema rahvahulga kohti. Kui teil esineb kroonilist patoloogiat, siis tuleb vaktsineerimise eelõhtul läbida üldine vere ja uriini analüüs.

    3-4 päeva enne vaktsineerimist tuleks toidust välja jätta toidud, mis võivad põhjustada allergiat (tsitrusviljad, viinamarjad, tomatid, mereannid, šokolaad, uued nõud). Samuti peate piirata söömata toidu hulka, kõrvaldama üleöö. See vähendab seedeelundite koormust, hõlbustab vaktsineerimisjärgset perioodi. Mõni päev enne vaktsineerimist võib võtta antihistamiini.

    Vaktsineerimise päeval peaksite veenduma, et laps on täiesti tervislik. Kui kahtlete, tuleb vaktsineerimist edasi lükata 2-3 päeva.

    Kuidas käituda pärast vaktsineerimist?

    Pärast vaktsiinipreparaatide kasutuselevõtmist ei pea kohe arstiabi lahkuma. Eksperdid soovitavad oodata 20-30 minutit, et vältida kohe tüüpi allergilise reaktsiooni tekkimist. Kui selle aja jooksul pole patsiendi seisund muutunud, siis võite koju minna.

    2-3 päeva jooksul pärast vaktsineerimist on soovitatav minimeerida kokkupuudet kuuma päikese või külmaga suurtes kogustes inimestel. See aitab vähendada külmetusnähtude tekkimise ohtu, mida võib segi ajada vaktsineerimisjärgsete reaktsioonidega.

    Oluline on kanda riideid, mis on valmistatud looduslikest kangastest, mis ei hõõruda ega vigastada süstekohta. Jääki, mis paneb vaktsiini, ei tohi hõõruda, kriimustada. Esimeste 3 päeva jooksul ei soovitata süstekohta niisutada - see peaks piirduma kergega dušiga. See aitab vältida sekundaarset nakatumist.

    Kui patsiendil on palavik, saate heaolu normaliseerimiseks kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen, paratsetamool, meloksikaam). Vaktsineerimisjärgse perioodi hõlbustamiseks soovitatakse jätkata antihistamiinikumide võtmist 2-3 päevaks.

    Võimalikud kõrvaltoimed

    Pärast vaktsineerimist A-hepatiidi vastu tekivad kõrvaltoimed lastel vaid 10... 12% -l juhtudest. Tavaliselt tekivad järgmised sümptomid: palavik kuni 38 ° C, süstekohas esineb üldine nõrkus, letargia, punetus, valulikkus, paksenemine, kudede paistetus.

    See on tähtis! Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid ei ole organismi negatiivsed reaktsioonid vaktsineerimisele. Need viitavad immuunvastuse arengule, mistõttu enamikul juhtudel ei ole vaja täiendavat ravi.

    Üle 16 aasta vanustel patsientidel pärast vaktsiini süstimist võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

    • Süstekoha turse ja induratsioon;
    • Üldine nõrkus;
    • Külmavärinad ja palavik;
    • Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, kerge lööve. Väga harva esineb angioödeemi Quincke, mis kutsub esile naha ja limaskestade turse;
    • Vaskuliidi areng;
    • Vererõhu alandamine;
    • Peavalud;
    • Hingamispuudulikkus;
    • Düspeptilised häired (iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine);
    • Paralüüs või krambid;
    • Viletsuse iseloomulike liigestega seotud valulikud aistingud;
    • Bronhospasm.

    See on tähtis! Sageli esinevad kõrvaltoimed üle 16-aastastele patsientidele alkoholi joomise tõttu. Alkohol häirib ka viiruse spetsiifiliste antikehade tootmist.

    Eksperdid soovitavad helistada kiirabibrigaadile, kui pärast vaktsineerimist ilmnevad järgmised murettekitavad sümptomid:

    • Kõrge kehatemperatuur (üle 39 ° C), mida ei saa vähendada palavikupäraste ravimite kasutamisega;
    • Krambihoogude areng normaalsel temperatuuril;
    • Paralüüsi esinemine;
    • Angioödeemi areng;
    • Raske hingamispuudulikkus.

    Vastunäidustused

    Sellisel juhul tuleb hepatiit A vaktsineerimine hävitada:

    • Krooniliste patoloogiate ägenemine. Sellises olukorras lükatakse vaktsineerimine edasi, kuni haiguse sümptomid kõrvaldatakse ja patsiendi heaolu normaliseerub;
    • Akuutne nakkushaigus. Immuniseerimine võib toimuda alles pärast seda, kui patsient on täielikult ravitud;
    • Patsiendil on ülitundlikkus vaktsiini preparaadi mis tahes komponendi suhtes.

    Enne vaktsineerimist soovitatakse läbi viia põhjalikud uuringud, et välistada allergiate, krooniliste vähivastaste haiguste esinemist. See hoiab ära rasked vaktsineerimisjärgsed komplikatsioonid.

    Vajadusel võib rasedate naiste vaktsineerimist läbi viia, kuid see tuleb läbi viia nakkushaiguste ja günekoloogi range kontrolli all. Oluline on meeles pidada, et vaktsiinipreparaat ei sisalda elus viirusosakesi, mistõttu ei saa immuniseerimine põhjustada ema ega loote nakatumist.

    Järeldus

    A-hepatiit põhjustab märgatavaid muutusi maksarakkudes, eriti õigeaegse ravi puudumisel. See võib põhjustada tõsiseid ja pöördumatuid tüsistusi. Vaktsineerimine aitab ennetada viirusliku hepatiidi nakatumist. Kaks või kolm korda vaktsiini kasutuselevõtt kindlustab lapse kehas ja täiskasvanu 20 kuni 25 aasta jooksul viiruseosakeste eest.


    Veel Artikleid Umbes Maksa

    Toitumine

    Sapipõie rünnaku sümptomid

    Gallstone haigus ründab mida teha? Seda probleemi kohtuvad tavaliselt 40-aastased ja vanemad inimesed. Kuid patoloogiat hakatakse arenema 10-15 aastat enne sümptomite tekkimist.
    Toitumine

    Hepatiit A - mis see on, märke ja ravi

    A-hepatiit, mida tuntakse ka kui Botkin'i tõbe, on maksarakkude viirushaigus, mis avaldub kollatõbise ja mürgistuse kaudu. Erinevalt teistest hepatiidi vormidest ei aita A-hepatiit kaasa maksarakkude kahjustuse protsesside kroonimisele ja põhjustab inimeste surma väga harva.