Maksa arvuti skaneerimine

Sageli võib erineva vanusega inimeste maksahaigus olla asümptomaatiline, see kehaosa ei pruugi inimesel olla valulik, samas kui elund hakkab oma funktsiooni aeglaselt kaotama. Sellises olukorras võib tänapäevane diagnostiline meetod päästa, üks kõige tõhusamaid on kompuutertomograafia. Kas seda tüüpi uuringud on ohutud, kes seda ei suuda ja milline ettevalmistus on vajalik enne seda - me ütleme selles artiklis. Samuti jagame teavet nende näidete kohta, mille jaoks seda meetodit tavaliselt kasutatakse, ja miks see organ jaguneb uuringu segmentideks.

Mis on kompuutertomograafia?

See maksahaiguse diagnoosimise meetod on väärivalt peetud efektiivseks ja informatiivseks. Maksa kompuutertomograafia on selle olulise elundi kiirguse täielik ja üksikasjalik skaneerimine. Võimaldab tuvastada mitmesuguseid patoloogilisi koosseise isegi enne ilmsete sümptomite ja elundi rikete ilmnemist.

CT võimaldab mitte ainult kasvaja avastamist, vaid ka selle sorti äratundmist, näiteks on see hemangioom või tsüst. Muide, punase skannimise meetod võib tuvastada maksa hemangioomi läbimõõduga üks sentimeetrit, mida peetakse suhteliselt täpseks õppimismeetodiks. Sellisel juhul on väga oluline maksakahjustuste varajane diagnoosimine, kuna see võimaldab teha usaldusväärse diagnoosi ja valida õige ravirežiim, seda skeemi saab vastavalt vajadusele kohandada. Kui haigus on varajases staadiumis tunnustatud, siis on suur tõenäosus, et seda saab kõrvaldada ainult ravimitega, parimal juhul ei pea te operatsiooni läbima.

Kuidas toimub tomograafia?

CT puhul kasutatakse meditsiiniseadet, mida nimetatakse tomograafiks. See töötab röntgendisensorite baasil, mis suudavad näidata elundikude paljudes osades. See meetod näitab mitte ainult selget kohta, kus asub patoloogia või neoplasmi keskus, vaid määrab ka selle laialdase leviku ja selle arengu omadused. See protseduur hõlmab järgmisi toiminguid:

  1. Patsiendil palutakse istuda lauale skanneriga, kusjuures maksa uurimine asub seljal. Sellel tabelil on võimalus liikuda ringi, mis on varustatud erinevate röntgen-anduritega.
  2. Selleks, et skaneerimise tulemused oleksid täpsed, ei tohiks patsient kogu CT-skaneerimise ajal liikuda. Mõnikord võib diagnoositud isiku jäsemeid ja keha kinnitada spetsiaalsete rihmadega arst.
  3. Enamasti toimub see meetod koos kontrastiga. Mida see tähendab? Intravenoosselt süstitakse inimest spetsiaalse ainega, mis on uuringus kontrastiks.
  4. Selle aine keha puhastamiseks võimalikult kiiresti peab patsient pärast skaneerimist kasutama nii palju vett kui võimalik, kontrast elimineeritakse neerude kaudu.
  5. Kui protseduur on lõpule viidud, vaatab radioloog, nn arst, kes teostab CT-skannimist, hoolikalt saadud pilte.

Millal on määratud maksa arvuti skaneerimine?

Maksa kemoteraapia on sageli määratud pärast ebarahuldavate katse tulemuste saavutamist, samuti juhul, kui selles elundis esineb kahtlusi patoloogiliste protsesside kohta.

Maks on sisemine elund, millel peaaegu ei ole närvilõpmeid, nii et isik ei pruugi kaua kahtlustada, et tema funktsioone rikutakse. Kuid on kahtlasi sümptomeid, mis võivad näidata keha talitlushäireid. Näiteks võib patsient kaebada sagedast puhitus ja juhuslikku valu selles kehaosas. See uuring määratakse ka siis, kui inimene tunneb raskust paremal, eriti kui sellega kaasneb valu. Haigestunud maksaga patsiendid võivad iiveldust, kibedust ja metallist maitset suhu vaevleda.

Samuti kasutatakse CT-d juhtudel, kui patsiendi terviklikkuse tõttu on võimatu läbi viia maksa ultraheli. Sellistes olukordades on ette nähtud maksa kiirgavastane skanneering:

  1. Kui selgub, et maks on suurenenud, ei ole selle muutuse põhjused teada.
  2. Esialgse diagnoosi täpsustamisel, näiteks hepatiit.
  3. Patoloogiliste koosmõjude parameetrite, näiteks hemangioomide mõõtmiseks.
  4. Kasulik kasvajahaiguste diagnoosimiseks.
  5. Oskab tuvastada metastaase ja määrata nende olemus ja maht.
  6. Kasutatakse vaskulaarsete kahjustuste äratundmiseks.
  7. Sageli tehakse erineva raskusega maksahaigustega.
  8. Võib paljastada pärast operatsiooni tekkinud tüsistusi.
  9. Määratakse, kui esineb kahtlusi healoomuliste kasvajate, sealhulgas lümfoomi, ehhinokokoosi ja hemangioomi moodustumise vastu.
  10. Selles uuringus on võimatu mitte märgata elundi tsüstilisi kahjustusi, sealhulgas polütsüstilisi.
  11. Soovitatav, kui esineb kahtlusi põletikuliste või nakkuslike protsesside suhtes.
  12. See on difusioonhaiguste peamine diagnostiline meetod, sealhulgas hemochromatosis ja kiiritushaigus.
  13. Seda tehakse juhtudel, kui verevool selles kehaosas katkeb ja tekib tromboos.

Pärast operatsioonijärgset diagnoosimist tuleb eraldi seista Kui elund, millel on nii vähe närvilõpmeid kui maks, allutatakse kirurgilisele sekkumisele, siis on perioodiline skanneerimine võetud meetmete hindamiseks väga tähtis.

Kuidas valmistuda protseduuriks?

Sõltumata sellest, millise haiguse diagnoositakse, on hemangioom või tsirroos, ei ole spetsiifiline ettevalmistus enne CT-d vaja. Kui protseduur viiakse läbi kontrastainega, ei tohiks patsient enne söömist toitu süüa vähemalt 6 tundi.

Protseduuri vastunäidustused

Hoolimata asjaolust, et see meetod on õigustatult arstide ärakuulamise selle täpsuse ja teabe tõttu, ei saa seda nimetada ohutuks. Kuigi ultraheliuuringut saab läbi viia kõigil patsientidel ilma vanuse ja terviseseisundi piiranguteta, on kompuutertomograafia vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  1. Patsiendi väga raske seisund.
  2. Rasedus
  3. Imetamise periood.
  4. Allergilised reaktsioonid joodile.
  5. Tugev hirm piiratud ruumis.
  6. Maksa ja neerupuudulikkus tähelepanuta jäetud seisundis.
  7. Mõned diabeedi vormid.
  8. Kilpnäärme kroonilised kahjustused.

Kui teie arst määrab CT-skaneerimise, kuid teil on selle loendi haigus, kannate last või imetate last, siis teavitage sellest arsti, soovitab ta teisi vähem kahjulikke diagnoosimeetodeid, isegi kui need on täpselt CT-st madalamad.

Maksa CT-skaneerimine vastavalt segmendile

Selle uuringu läbiviimisel on oluline täpsustada, millises elundi osas paikneb patoloogia või neoplasm, näiteks hemangioom või tsüst. Selle oreli segmendid on tihedalt seotud õhukanalisüsteemiga, mille koguarv on viis. Selle keha jaotamine segmentideks lihtsustab oluliselt mitteinvasiivse diagnostilise protseduuri läbiviimist. Arvutitomograafia hindab kõiki elundi osi, milles võivad esineda kasvajad või põletikupõletikud, ekraanil on ka kõigi maksa segmentide sooned ja anumad.

Maksa kompuutertomograafia

Jäta kommentaar 5 261

Kui arvate maksatalitluse häiret, viitab arvutitulemograafia eelistatud diagnostiliste meetoditele. Maksa arvuti skaneerimine võimaldab saada kvaliteetseid pilte, mille järgi arst tuvastab elundikahjustuste tüübi, astme, vormi ja taseme, määrab ravi taktika (kirurgiline või terapeutiline), prognoosib patoloogia edasist kulgu. CT põhiolemus on keha röntgenograafia röntgenikiirgusega, kuid kasutatavad annused on kehale ohutud. CT andmed edastatakse patsiendile 1,5 tundi pärast protseduuri digitaalsel või trükitud kujul.

Mis see on?

Maksa arvuti skaneerimine - diagnoosimeetod maksa patoloogia kindlakstegemiseks. Meetod viitab varasemate etappide avastamisele tõhus ja informatiivne. Protseduur viiakse läbi kiire skaneerimisega, saades täielikud ja üksikasjalikud andmed maksa seisundi kohta. Maksa kompuutertomograafia võib haigust tuvastada ka asümptomaatilises staadiumis. Maksa neoplasmi diagnoosimisel meetodi abil on võimalik liikide identifitseerida. Näiteks tuvastatakse hemangioom, kui selle väärtus pole veel 10 mm.

Maksa-tomograafia koosneb ebanormaalsuse avastamise organi skannimisprotsessist.

Maksa tomograafia tunnused:

  • maksa parenhüümi seisundi kindlakstegemine;
  • eri tüüpi kasvajate selge visualiseerimine;
  • keha suurenemise põhjuste kindlaksmääramine;
  • selgitades välja patoloogia, mis põhjustas kollatõbe;
  • sisemise verejooksu visualiseerimine, ohuaste, vere kogunemise koht maksakahjustuse korral.
Tagasi sisukorra juurde

Kasu

Mis tahes maksapatoloogia varase avastamise võimalus muudab CT diagnostiliseks meetodiks, mida teistest diagnostilistest protseduuridest positiivselt eristatakse. Beam skaneerimine võimaldab teil määrata kontrastainet kasutades isegi maksas funktsionaalsed kõrvalekalded. Selle tulemusena saab arst teha täpset diagnoosi, määrata raviskeemi või kohandada ravi taktikat. Haiguse tunnustamine varajases staadiumis suurendab patsiendi ravi ilma operatsioonita võimalusi. Seega on menetluse eelised järgmised:

Tomograafia võimaldab teil diagnoosida maksakahjustusi kõige varem.

  • mis tahes etioloogia haiguste täpne diagnoosimine;
  • võimalus maksa ja piirkondlike organite samaaegseks uurimiseks;
  • kiirete tulemusteta ettevalmistamise võimalus ilma ettevalmistuseta;
  • vähemtundlike liikumisandurite kasutamine, mis võimaldab saada kõrgema kvaliteediga pilte;
  • võime luua 3D-pilte erinevatest nurkadest arvestamiseks originaalsuuruses ja laiendatud versioonis;
  • minimaalsed kõrvaltoimed;
  • minimaalne tundlikkus metallimplantaatidele, insuliinipumpadele, südamestimulaatoritele patsiendi kehas ja nende töö mõjutamise puudumine;
  • valutumatus
Tagasi sisukorra juurde

Norm või patoloogia?

Meetodi tõhususe parandamiseks on soovitav kasutada kontrasti. Abistava aine abiga määratakse norme vastavalt elundi kuju, suuruse, struktuuri, kontuuride, koobaste struktuuri, rasvkapsli seisundi, intrahepaatiliste veresoonte ja sapiteede kaudu. Näidikud on normaalsed vastavalt maksakudede CT-skaneerimise tulemustele, mis on visualiseeritud järgmiselt:

  • parenhüümkoe struktuurne homogeensus;
  • suurem kudetihedus kui kõhunäärme, neeru, põrna, sapipõie;
  • parenhümaalse koe struktuurist väiksemad tihedad piirkonnad, mis vastab maksaantele;
  • maksaarteri ja suukaudsete sooltega kanalite visualiseerimise puudumine;
  • portaalveeni identifitseerimine, tavaline maksa- ja sapiteede kanal.
Maksa haigused vastavalt CT tulemused on kuvatud värvi küllastust ja laiendusi elundi erinevates piirkondades.

Patoloogia on määratud järgmiste tunnustega:

  1. Healoomulised kasvajad (klassikalised tsüstid, adenoomid, hemangioomid) CT näeb pimedatult siledate servadega, millel on selged piirid, kuid laineline struktuur. Kasvu tüüp - aeglane kuni väikeste väärtustega.
  2. Pahaloomulised kasvajad CT-skaneering näitab äkiliste, ähmastunud ja ebaühtlaste servade korral elektrikatkestusi. Kasvutüüp - kiire, agressiivne suurte suurustega.
  3. Verevarustuse ja sapi väljavooluga kanalite probleemid ilmnevad värvide küllastumise muutusest (sagedamini tugevdamise teel) teatavates kohtades, samuti mõnede tuubulite kadumise ja teiste visualiseerimisega.
Tagasi sisukorra juurde

Rakendatud tehnoloogia

Maksa skannimiseks tomograafil röntgenikiirte abil, mis särab läbi kogu keha. Seade registreerib kiirguse läbimise kiiruse läbi maksa koe ja seejärel töötleb seda spetsiaalse tarkvara abil. Arvuti loob keha kolmemõõtmelisi värvipilte, millel on patoloogilise piirkonna selge visualiseerimine. Täpse diagnoosi tegemiseks võib kasutada ühte järgmistest CT tüüpidest:

Näidustused

Protseduur on ette nähtud haiguse diagnoosimiseks või kontrolliks pärast operatsiooni näärmel pärast siirdamist või osa maksa eemaldamist pärast kemoteraapiat või kiiritamist vähktõve taustal, et tuvastada muutusi kehas ja jälgida selle seisundit. Selliste patoloogiate ja seisundite kahtluse korral soovitatakse maksapuudulikkust skaneerida:

Tomograafiline uuring võimaldab tsüstid, onkoloogia, põletik, siseorganite vigastused diagnoosida.

  • tsüstilised metastaasid;
  • polütsüstiline;
  • portaalveeni hüpertensioon, maksa üldine verevool organi või südameatakk;
  • teadmata etioloogiaga maksa patoloogiline laienemine;
  • kõik tüüpi tsirroos;
  • rasvane infiltratsioon;
  • kiirguskahjustus;
  • tuberkuloos, hepatiit, abstsessid;
  • tromboos, veenide tõkked;
  • vähk, blastoom;
  • lümfoom, fokaalseid metastaase;
  • hemangioomid, ehhinokokoos, lipamud;
  • kõhukelme vigastused.
Tagasi sisukorra juurde

Vastunäidustused

Nagu mis tahes muu tavaline protseduur, on maksa arvuti skaneerimisel mõned piirangud ja ettevaatusabinõud, näiteks:

  1. Rasedus, eriti esimesel trimestril.
  2. Alla 16-aastased lapsed. Menetlus on ette nähtud äärmiselt harva, kuna kiirgus võib ootamatult mõjutada habras organismi.
  3. Ülitundlikkus röntgenkiirguse, kontrasti, raadiomandikaatori suhtes.
  4. Raske patoloogia ja seisund. Me räägime südamest, neerupuudulikkusest, diabeedist, müeloomist, kilpnäärmeprobleemidest.
Tagasi sisukorra juurde

Ettevalmistus

Klassikaline CT-meetod ei nõua spetsiaalseid ettevalmistavaid meetmeid. Erandiks on tehnika, millel on kontrast. Menetluse edukuse tingimus on toitumisest keeldumine 6 tundi enne skannimist. Te peaksite võtma kõik oma terviseprotokollid teile koos tomograafiaga ja arst peaks olema informeeritud olemasolevatest patoloogiatest, foobiadest (nt piiratud hirm), rasedusest ja imetamisest. Probleemide vältimiseks peaksite ennast moraalselt ette valmistama. Kui patsient on eriti närviline, näeb arst ettevalmistusena rahustava ravimi. Kui suu kaudu manustamisel esineb vastumeelsust, kontrastiks, võimaldab arst seda lahjendada mahla või teega.

Kuidas teha?

Protseduur viiakse läbi spetsiaalses kiirguskaitsega ruumis. Eraldi ruumis on arvuti, mis loeb andmeid tomograafist. Patsient pannakse pealises asendis (taga) spetsiaalsele liikuvale lauale. Tabel liigub seadme sees, kus paigaldatakse röntgenikiirguse masinad. Kõige kvaliteetsemate ja selgete piltide saamiseks peab patsient valetama. Sageli kinnitatakse patsient spetsiaalsete vöödega. Mõnikord võtab hingamine kinni veidi aega. CT-st saadud andmed antakse patsiendile tund.

CT maksakontsentratsiooniga

Näitaja aine võimaldab saada täpsemaid kujutisi pehmetest kudedest, et tuvastada anumate seisundit, lümfisüsteemi ja kasvajate avastamist. Kontrasti rakendades enne seadme laua seadmist patsient süstib või antakse indikaatorainena juua. Seejärel ilmneb kontrast loomulikult mõnda aega pärast CT-d. Selleks, et see toimuks kiiremini, on soovitatav joob rohkem vedelikku - teisel päeval eemaldub keha indikaatorist täielikult.

Võimalikud riskid

CT tähendab kokkupuudet kehaga, kuid ühe kasutusega ei kaasne tagajärgi. Kuid hoolimata minimaalsetest annustest ei ole sagedased protseduurid soovitatavad kantserogeense kiirguse omaduste tõttu. Seepärast asendatakse vajaduse korral patsiendi seisundi CT mitmesugune jälgimine alternatiivsete meetoditega, näiteks ultraheliga. Sagedased K T ​​on täis onkoloogiat.

Kontrastainet võib esineda soovimatu reaktsioon, kuigi esinemise oht on minimaalne. Diagnoosiruumis on alati olemas avariravimid, et normaliseerida patsiendi seisundit ootamatu allergilise reaktsiooni korral. Kõrvaltoimete kõrvaldamiseks soovitatakse enne protseduuri valmistada ette kreatiniini vereanalüüsi protseduuri. Kui patsiendil on taustpatoloogid, viiakse protseduur läbi anesteesioloogi juuresolekul, kes võib aidata hädaolukorras.

Täpsus ja mõjuvad tegurid

Maksa arvutitundliku uuringu tulemuste kvaliteeti mõjutavad hiljutised uuringud, milles kasutati bariumist või spetsiaalsest võimendist põhinevat kontrastainet. See aine ei pruugi kehast täielikult välja jäetud ja röntgenikiirgusega kokku puutudes annab vale tulemusi. Maksa uuringu tavapärase käitumise häirimine võib kõhukelmast kujutada kirurgilisi klippe.

Protsessi ohutuse ja tulemuste kvaliteedi kohta on olemas mitu tomograafiaga sarnast uuringut. Tagasi sisukorra juurde

Alternatiivid

On palju sarnaseid CT tehnikaid. Kõik need on omavahel asendatavad, kuid neid sagedamini kombineeritakse, eriti rasketel juhtudel. Sageli käsitletakse kiirgavastamist, kui teiste diagnostiliste meetodite täpsus ei ületa par. Ainult MRI-d saab võrrelda infotehnoloogiaga CT-ga raadiuses mitte-raadioseadmetes, nagu sama kiire ja täpne meetod maksa, veresoonte ja sapiteede patoloogiate diagnoosimiseks. Kõige sagedamini asendatakse CT-skannimine tavapäraste röntgenikiirtega või ultraheliuuringutega, mis on ühe eksami kohta väiksemad. Maksa ja keha igakülgseks uurimiseks uuritakse tuumameditsiini, PET CT, viimast arengut, mis uurib patoloogilisi muutusi reaalajas.

Mis on parem CT kui ultraheli?

Tomograafia peamine eelis ultraheliga muudab selgema ja üksikasjalikuma pildi maksast. Röntgenikiirte suure läbilaskevõime abil on rasvunud patsientidel võimalik diagnoosida nääre seisundit, kui rasvakiht ei võimalda ultraheli laineid sihtkohta jõuda. Kuid ultrahelil on ka CT ees eelis - madalam hind, mis on mõne patsiendi puhul eelistatavam.

Mis maksa CT näitab kontrastsusega?

Maksa koe struktuur on palju tihedam kui teiste elundite kudedes, eriti põrnas või kõhunäärmes. Seetõttu ei ole ultraheli kasutamine hepatotsüütide muutuste diagnoosimisel sama efektiivne. Parim alternatiiv peetakse nüüd tomograafiaks (arvutatud ja magnetresonants), mille tundlikkus on 100%, ja diagnostilise täpsuse vastavalt 82,1% ja 90,4%. Konkreetse tüübi tomograafia valik toimub vastavalt näidustustele, kuid peamiselt ultraheli, CT ja MRI kombinatsioon võetakse diagnoosi selgitamiseks, eriti kui fokaalsete põletike või kahjustuste suurus on alla 1 cm.

CT kui maksa diagnostiline meetod

Maksa uurimise printsiip läbi CT põhineb röntgenikiirgusel - elektromagnetlained tungivad sügavale kudedesse ja kajastavad tiheduse erinevust. Selle tulemusena võetakse umbes 10-12 viilu (pilte), mis saadetakse maatriksile ja mida arvuti loeb. Tervislikul inimesel on maksakude ühtlane ja tihe ja madalama tihedusega kohtades vastab suurte veresoonte lokaliseerimine. Maksa- ja sapiteed on tomogrammil selgelt nähtavad, kuid intrahepaatilised veresooned ja arterid on tundmatud, nii et patsiendile visualiseeritakse kontrastaine.

Lisaks koe tiheduse võrdlemisele maksa CT puhul kasutatakse ka teisi diagnostilisi markereid. Näiteks tuumorite ja verehüübivormide tekkimise varases staadiumis on sarnane parenhüümiga tihedus, kuid need näitavad ka maksa moonutatud kontuure. Ja kui sapiteed laienevad, siis võib 70% väita, et patsiendil on obstruktiivne ikterus (sapiteede obstruktsioon). Teostati uuring, mille eesmärgiks oli CT ja MRI diagnostiliste võimete võrdlemine:

Protsendid on teatud patoloogiate uurimisel meetodi maksimaalne diagnostiline täpsus. Patoloogilised kooslused paiknevad tabelis kasvavas tiheduses üksteise suhtes.

Kontrastaine võimaldab eristada tavapäraseid tsüstid tsüstiliste metastaaside korral, mis koguneb kontrasti servades.

Tulemused näitasid, et MRT diagnostika on neoplasmide tuvastamisel tõhusam, kuid CT-l on oma eelised magnetresonantsi suhtes:

  • veresoonte ja kanalite seinte parem visualiseerimine, mis muudab trombide ja takistuste tuvastamise tõenäolisemaks;
  • patoloogia kindlakstegemine arengu varases staadiumis;
  • protseduuri kiirus (ainult paar minutit võrreldes MRI-ga nõutavate 60-120 minutiga);
  • visualiseerimine annab maksimaalse kolmemõõtmelise kujutise;
  • kõhuõõne uuringus CT on informatiivsem;
  • sapipõie on MRI uurimisega vähem võimeline;
  • taskukohane hind.

Selle protseduuri kiirus ja madala maksumusega seotud kulud on kaasa toonud arvutimontomograafi laiaulatusliku kasutuse. Lisaks on võimalik uurida vastunäidustatud magnetresonantsi patsiente. Need on inimesed, kes kannatavad klaustrofoobia ja ülekaalulisuse (üle 110 kg), samuti patsientidel, kellel on kehas metalli proteesid ja implantaadid.

Täiskasvanud vanuses üle 50-aastased, kellel on tätoveeringud, isegi MR-i näidustuste, CT-ga, nagu varemgi, on tätoveeringu värvaine sisaldanud selle koostises rauda. Tugev magnetilise toimega põhjustab Fe osakeste atraktiivsust, põhjustades patsiendil tohutut valu.

Maksa kasvajate diagnoosimisel on väga oluline integreeritud lähenemine, sest mõnikord isegi MRI ja CT kombineeritud kasutamine ei võimalda healoomulist kasvajat pahaloomulist kasvajat eristada. Sel juhul on biopsia näidustatud. Enamasti määravad arstid esmakordselt diagnoosimise esimese etapina ultraheli, seejärel CT. See on tingitud asjaolust, et sama parameetri kasvaja ehhogeneesiga saab seda näha ainult CT-s ja vastupidi.

Näidustused ja vastunäidustused

Seega on kasvajate avastamine maksas võimalik, kui võimalik, teha MRI-d, ja teiste kõhuõõnehaiguste tekkimist tuleks CT-le usaldada, millel on järgmised tunnused:

  • kollatõve põhjuste ja hajureist tingitud vaevuste kindlakstegemine;
  • ultrahelihariduse õpetamine;
  • kahtlustatav tsirroos või hepatiit;
  • vähktõve metastaaside määratlemine;
  • maksa seisundi hindamine enne ja pärast operatsiooni;
  • kahtlustatud tsüstid, hemangioomid ja kasvajad;
  • traumaatilised vigastused;
  • kahtlustatav tromboos;
  • põletikuliste ja nakkuslike protsesside avastamine;
  • idiopaatilise maksa düsfunktsiooni põhjuse kindlakstegemine;
  • kahtlusega sapikivid;
  • võimetus teha MRI
  • rasedus;
  • imetamine;
  • noored (kuni 15 aastat);
  • raske neeru- ja maksapuudulikkus;
  • kroonilise kilpnäärmehaiguse hüperfunktsioon või ägenemine;
  • teatud vormid diabeet

Vastunäidustused CT-le on tingitud kiirguse suurest annusest, kuigi see on endiselt väiksem kui tavapäraste röntgenkiirte puhul. Ühe protseduuri efektiivne kiirguskoormus on kiirgusdoos, mida inimene saab taustakiirguselt 3-5 aasta jooksul. Ideaaljuhul on maksa arvutimontomograafia, nagu teised elundid, lubatud kord aastas. Kui menetluse soovitud kasu ületab võimaliku riski, määratakse see kolm korda aastas, kuid katkestustega vähemalt viis nädalat.

Tavaline allergia joodile, mida kasutatakse kontrastainena, on tõenäoline, on väike. Ja joodi individuaalne sallivus on väga haruldane nähtus, mis on seotud endokriinsüsteemi ja kilpnäärme igasuguste rikkumistega.

Kontrastsust manustatakse ettevaatusega neerupuudulikkusega ja suhkurtõvega patsientidele, kuna keha ei saa koormust taluda.

Menetluse ettevalmistamine ja läbiviimine

Kuigi CT tehakse kiiresti, on vajalik ettevalmistus ette valmistada:

  1. 5 päeva jooksul peate läbima üldised testid ja tegema ultraheli.
  2. 2 päeva jooksul on vaja loobuda muffinist, kaunviljadest, piimast ja muudest toodetest, mis põhjustavad gaasi moodustumise suurenemist, kuna seedetrakti soole vajutatakse naaberorganites, mis põhjustab skannimise tulemuste moonutamist.
  3. Õhtul peaksite keelduda sünnipärasest õhtusöögist ja arstid soovitavad keha puhastamiseks klambrit (kuni 1 l).
  4. Te peate protseduurile tulema tühja kõhuga ja võtma endale endale mugavaid riideid (pidžaamad või hommikumantlid ilma palju kaunistusi ja pandlaid).
  5. Kui patsient tunneb end närviliseks, annab arst talle rahusoovituse, sest peate lõõgastuma nii palju kui võimalik ja peatuda skaneerimise ajal.
  6. Mõnel juhul võib patsiendi jäsemed olla fikseeritud.

Protseduuri ajal paneb patsient puhtad ja lihtsad riided ja eemaldab kõik ehted. Ta asetab spetsiaalsele lauale, mis liigub rõngastusanduritega varustatud rõngasse. Kui kontrasti manustatakse patsiendile, võib ta tunda metallist maitset suus, pearinglust ja iiveldust. Samal ajal tekib üle kogu keha voolav soe laine. Kui see sümptom suureneb, peate sellest teatama arstile. Protseduuri kestus võib varieeruda kasutatava seadme funktsionaalsusest - 1-2 kuni 10 minutit. CT skaneerimise lõpus peab patsient juua rohkelt vedelikke, et kontrast kehast kiiresti eemaldada.

Inimestel, kes põevad diabeedi ja metformiini võtmist, tuleb ravimit 2 päeva jooksul pärast ravimi kasutamist loobuda, kuna kontrast kinnitab ravimi sisalduvate mürgiste ainete eritumist.

Esimesi tulemusi saab teada vahetult pärast protseduuri, näiteks selleks, et eristada kõhuorganite hingamisteede haigusi ja maksa veenide tromboosi kasvajatest, tsüstidest ja abstsessidest. Täpsema diagnoosi saamine saab pärast üksikasjalikku uurimist tehtud pilte ja võrrelda neid teiste testide tulemustega.

Maksa arvuti skaneerimine

Diagnostikameetodina kasutatakse elundikahjustuste tuvastamiseks maksa CT-skannet. Kompuutertomograafia viiakse läbi skaneerimise teel. CT (tomograafi) aparaadi kiirtoru pöörleb suurel kiirusel patsiendi kehas. Kiirguse läbitungimine sügavamasse kihti moodustab iga pöördega. Uuringu läbiviiv arst reguleerib pöörlemiskiirust. Pärast andmete töötlemist arvutimonitoril on võimalik näha nii pindmisi kui sügavaid patoloogilisi protsesse, mis esinevad maksas. Seda tüüpi uuring võimaldab saada üksikasjalikku teavet elundi seisundi kohta haiguse kindlakstegemiseks staadiumis, kui sümptomid veel ei avaldu. Kui haigus tuvastatakse varajases staadiumis, saab ravi ette kirjutada ilma kirurgiliste meetoditeta.

Meetodi olemus ja eelis

On teada mitmeid maksatüüpi arvutomograafiaid. Igal neist on omadused. Kõige populaarsemat meetodit peetakse CT kontrastiks, mis hõlmab kiirguse kasutamist väikestes annustes, spetsiifilise ravimi sisseviimist, mis suurendab kontrast tervise koe ja ebanormaalsete struktuuride vahel. Kirjeldatud diagnoosi tüüpi kasutatakse siis, kui on vaja saada põhjalikku teavet uuritavate alade kohta. Kontrastsus võimaldab teil üksikasjalikult uurida maksa ja sapipõie seisundit.

Tehnika

Kontrast CT-meetodil süstitakse joodi sisaldav kontrastaine patsiendile. Ravimid jagunevad ioonseks ja mitteioonseks.

Ioonsete ravimite hulka kuuluvad: diatrisoaat, urografin, ioksaglat, metrizoaat. Mitteioonsete rühmade hulka kuuluvad: omnipak, iopromiid, ultravist, yoversool, unigexol. Eelistatud on mitteioonsed ained, kuna kõrvaltoimed on kasutamisel väga haruldased.

Protseduuri läbiviimiseks tuleb ravimi boolussüst või käsitsi süstimine. Boluskontrastsusega CT on automatiseeritud, see tähendab tilgutatava aine sisseviimist.

Seda tüüpi uurimistöö tõhusust määravad tegurid:

  • manustatud ravimi kogus;
  • ravimi kontsentratsioon;
  • ravimi manustamise kiirus.

Normaalsete ja patoloogiliste struktuuride värvimise soovitud taseme tagamine sõltub aine kontsentratsioonist ja selle sisseviimise kiirusest. Madala kontsentratsiooniga aine aeglane manustamine võib põhjustada diagnostilisi vigu. Ülekaalulistele inimestele on oluline süstida suurema hulga kontrastainet. Seega tuleks süstitava ravimi maht arvutada sõltuvalt uuritava isiku kehakaalust.

Siseorganite uurimiseks ettenähtud kiirgusdoos on 7-9 mSv (millisieverti).

Uuringute etappid

Kontrastati uuring näitab jagunemist etappideks:

  • Arteriaalne staadium. Kestab 30-45 sekundit. Staadiumis suureneb aordi röntgenikiirgus märkimisväärselt. Tiheda verevarustusega patoloogiliste koosluste värvumine toimub intensiivselt.
  • Ümberjaotamise etapp. Kestab 2,5 minutit Suureneb maksa parenhüüm (koe). Aeglase verevoolu moodustumist vaadeldakse intensiivselt värvitud maksa parenhüümi taustal.

Seega suurenevad verevoolud struktuurid värvitakse tugevalt võrreldes maksa parenhüümiga ja vähenenud verevooluga värvuvad nad nõrgemaks või kerge viivitusega.

Kui uuring on näidatud

Kontrastainet kasutades kasutatakse kompuutertomograafiat järgmistel juhtudel:

  • kahtlustatav hepatiit, tsirroos;
  • kui te arvate, et kõhulahtisus esineb maksas ja sapipõies;
  • kui te kahtlustate erinevat laadi kasvaja;
  • määrata metastaaside olemasolu;
  • infektsioonide avastamiseks;
  • kõhukelme kahjustused;
  • kellel esineb hemangioom, tsüst;
  • määrata kollatõve põhjus;
  • et hinnata maksa seisundit enne ja pärast operatsiooni;
  • tuvastama keha kahjustuste mõju;
  • hingeliste elundite muutuste põhjuste kindlakstegemine;
  • MRI on vastunäidustatud.

Uuringu ettevalmistamise etappid

Menetlus on kiire, on oluline uuring ette valmistada. CT ettevalmistus:

  • Enne uuringut on vaja teha vere ja uriini üldanalüüs, ultraheli diagnoosimiseks, et teha kindlaks, kas see protseduur on vastunäidustatud.
  • Mõne päeva jooksul on oluline mitte lubada jahu, suitsetatud tooteid, vürtsikat ja rasvaset toitu, muid gaase moodustavaid tooteid. Suurenenud gaasiga seab sool teisi organeid survet, mis võib põhjustada uuringute tulemuste moonutamist.
  • Kohe enne uuringut on keelatud süüa. Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga. On oluline, et pärast sööki läbiks 7-8 tundi. Arstid soovitavad keha puhastamiseks võtta lahtistit või klose.
  • Uuritud isikul on soovitav kasutada riideid, mis ei takista liikumist. Enne protseduuri peate eemaldama ehteid.
  • On oluline, et patsient leevendaks. Ärevus viib ebavajalike liikumiste tekkimiseni, mis ei võimalda teha kvaliteetset pilti.

Soovitused

Kontrastaine kasutuselevõtuga võib patsient arendada metalli maitset suus, iiveldust, peapööritust ja soojustunne kogu kehas. Kui sümptomid muutuvad tõsiseks, peate kohe arstile teatama. Pärast protseduuri lõpetamist on soovitatav juua rohkesti puhast vett kontrastaine keha kiireks puhastamiseks.

Mida saab kontrastiga CT-s näha tomogrammides?

Andmete tõlgendamist teostab radioloog pärast protseduuri lõpetamist. Iga uuritud parameetri puhul on norm kehtestatud. CT skaneerimine näitab ebanormaalsust.

  • Kontrastiga CT puhul on elund, selle kuju ja suurus selgelt nähtavad. Suurema suurusega aruanded võivad olla tsirroos.
  • Uuritakse rasva kapsel, fraktsiooniline struktuur, elundi tihedus. Tihedus on difusioonimuutuste tuvastamisel oluline parameeter.
  • CT-l saate selgelt näha veresoonte ja sapiteede kanaleid, läbides organite koe. Kontrastita laevade seisundit peetakse peaaegu võimatuks.
  • Lahjendatud sapiga kanalid näitavad obstruktiivse ikteruse võimalikku esinemist.
  • Healoomulisi kasvajaid iseloomustab aeglane kasv, väike suurus, selged ja ühtlased, mõnikord ka lained jooned. Kontrast koondub nõrgalt.
  • Hemangioom määratakse kontrastaine jaotuse olemuse järgi.
  • Tsüst - healoomuline haridus, mis on tavaline. Ühel tsüstil on vedeliku sisu, mis paikneb oreli alumises paremas osas. Polütsüstilist iseloomustavad mitu tsüsti, mis asuvad kogu kehas.
  • Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustavad reeglina suured suurused, kiirenenud kasv, ebaühtlane ebaühtlane kontuuride olemasolu. Kontrast koormab kõvasti.
  • Maksavähk esineb tihti tsirroosi tagajärjel, mis võib olla põhjustatud C-hepatiidi, B-tüüpi ja alkoholisõltuvusest.
  • Kõhuõõne onkoloogia esinemine põhjustab metastaase maksale sageli. Diagnoos on kohustuslik enne keemiaravi, kirurgia, kiiritusravi määramist.

Kui teadusuuringuid ei ole võimalik läbi viia

Arvutomograafiat ei määrata järgmistel juhtudel:

  • Korduval määral võib kiiritus kahjustada loote arengut;
  • Imetamine;
  • Rasked neeruprobleemid;
  • Kilpnäärmehaiguse ägenemine;
  • Vanus kuni 15 aastat;
  • Diabeedi süvenev staadium;
  • Allergia joodiga seotud ravimitele. Allergiline reaktsioon joodile esineb harvadel juhtudel, kuid kui see on olemas, on CT kontrastiga rangelt vastunäidustatud. Alternatiiviks võiks olla kontrastiga magnetresonantstomograafia. Sellise diagnoosi korral kasutatakse gadoliniumi sooli tavaliselt kontrastainetena.

CT erinevus kontrastaine kasutamisel MRI-st

MRI peetakse neoplasmide avastamiseks tõhusamaks. Kuid CT-l on mitmeid eeliseid:

  • Laevade ja kanalite seinad on selgelt nähtavad. Suureneb verehüüvete tuvastamise ja sapiteede obstruktsiooni tõenäosus.
  • CT puhul on haigus varases staadiumis kergemini kindlaks määratud.
  • Uuring kestab palju vähem aega.
  • Sapipõie uurimine tõhusamalt.
  • Menetluse hind on madalam.

Seega aitab CT kontrastaine abil määrata patoloogilisi protsesse suure täpsusega, mis võimaldab teil välja kirjutada sobiva ravi.

Maksa kemoteraapia - nagu on näidatud diagnostika, vastunäidustuste, normaalsete kompuutertomograafia näitajatega

Mis on maksa CT-skannimine?

Maksa kompuutertomograafia (CT) on mitteinvasiivne kiirgusdiagnostika meetod. Selle uuringuga saadakse mitte ainult üksikute elundite, näiteks maksa, vaid ka mis tahes muu osa inimkehast, kihiline ja üsna täpne kolmemõõtmeline kujutis. See kaasaegne meetod on diagnoosimiseks laialdaselt kasutatav kõikides meditsiini valdkondades, kuna kõrgekvaliteediliste kujutiste saamine on tavaliselt kombineeritud patsiendi ebamugavuse puudumisega.

Näidud maksa CT jaoks

Maksa arvuti skaneerimise eesmärk on patsientide ettevalmistamiseks kirurgiliste sekkumiste jaoks või kui diagnoosimist teiste diagnostiliste meetoditega ei ole võimalik kindlaks teha. Tegeliku kõhuõõne kompuutertomograafia näitajad maksa visualiseerimiseks võivad olla järgmised:

  • Rutiinne operatsioon kõhuõõnes ja maksas. Eriti onkoloogiaga.
  • Ägedad seisundid, mille sümptomeid ei diagnoosita muude vahenditega.
  • Ebaselge tervisehäirega, näiteks terava kaalulangusega, sellistel juhtudel võib suure tõenäosusega tuvastada maksa metastaase.
  • Kõhuõõne vigastused teravate esemetega.
  • Ravi dünaamika hindamine.

Samuti kasutatakse seda diagnostilist meetodit traumatoloogias aktiivselt, kuna see annab kõige täpsema luude kujutise. Te peaksite teadma, et isegi selline arenenud meetod, nagu maksa MRI, millel on sarnane pildistamise põhimõte, ei oma seda omadust.

See meetod on väga ohutu, kuid on mõningaid vastunäidustusi maksa CT puhul, näiteks:

  • Rasedatele ei saa kontrastsust teha - see võib kahjustada loodet;
  • inimestel, kellel on selline haigus nagu jooditalumatus,
  • olemasolev raske neer, maks.

Kuidas valmistuda maksa CT jaoks?

Ettevalmistus on sama tähtis kui protseduur ise. Kui te ei järgi arsti ettekirjutusi, võite eksitada ja küsitleda diagnoosi.

Diagnostikale ettevalmistamiseks (maksa arvuti skaneerimine), nagu ka enamiku kõhuõõne organite puhul, on selle funktsiooni ja asukoha kohta konkreetseid soovitusi:

  • Soovitatav on mitte süüa toitu, mis põhjustab suures koguses gaasi soolestikus, kuna see võib pigistada, blokeerida keha.
  • Soovitav on toitu tarbida vähemalt 7 tundi enne protseduuri.
  • Harvadel juhtudel on lapse CT-uuringu eesmärk, kasutatakse rahusti või anesteesiat. Uuringu õigeks läbiviimiseks ei tohiks lubada lapse liikumist.
  • Siht-diagnostika jaoks, nagu sapipõie ja kanalite puhul, tehakse kontrastiga maksa CT skanneerimine, mis näitab täpsemat pilti eraldi piirkonnas, suurendades sellega koetiheduse erinevust. Sellistel juhtudel manustatakse patsiendile enne alustamist spetsiaalseid ravimeid, mis läbivad maksakudet, viivitavad kiirguse iseenesest.

Toit enne maksa kompuutertomograafiat

Toitumine pole patsiendile keeruline, soovitatakse ainult toidust (eelistatavalt 2 päeva jooksul) eemaldada järgmised tooted:

  • Kõik gaseeritud joogid.
  • Kaunased, kapsas.
  • Piimaproteiinid ja piim.
  • Must leib ja küpsetamine.

Kuidas on maksa arvuti skaneerimine?

Päeva esimesel poolel on soovitatav teha CT-skanne, kuna soovitatav eelnev söögikord peaks olema 7 tundi enne uuringut ja rohkem.

Maksa arvuti skaneerimise protseduur ilma kontrastita või sellega koosneb mitmest etapist:

  1. Ettevalmistatud patsient asub tomograafi spetsiaalsel tabelil, mis paikneb klaasist eraldatud ruumis. Visuaalne kontakti säilitamine on võimalik, on ka suhelda arstiga valjuhääldi ja saada temalt teatud juhiseid.
  2. Tabelis, kus patsient liigub ringi läbi, valitakse sobiv nurk.
  3. Diagnoosija võtab pildid. Patsiendilt võidakse paluda hoida oma hinge lühikest aega.
  4. 20-30 minutit valmistatakse pilte (tomogramme) ja tehakse diagnoos.

Diagnostilised arstid teevad diagnoosi, mis näitab mis tahes defektide esinemist, näiteks tsüsti olemasolu maksas, nii et teie seisundi või ennustuste täpse lõpuleviimise palumine enamikul juhtudel ei ole mõtet.

Pärast protseduuri, kõik keelud, mis võisid varem eemaldada, on ka kontrastaine eemaldamiseks soovitatav juua palju vedelikke.

Foto: maksa kompuutertomograafia on normaalne.

Maksa CT indeksid ja nende tõlgendamine

Menetluse ajal tehtud pildid on välja antud filmides või CD-l.

Arst dekrüpteerib pilte, kes neid tegid, ja seejärel nende saatja. Tulemust on üsna lihtne hinnata, kõik patoloogiad kuvatakse pildil kui kontrastaine täidis voolukatkestused või defektid. Näiteks veresoonte tromboos - nende valendikus tumeneb. Kuid meditsiinilise hariduse puudumisel on patoloogiliste seisundite määramine lihtsalt võimatu.

Tavaline pilt

  • maksa- ja sapiteede kanalid on kujutatud madala tihedusega aladena, kuid kontrasti kasutamisel muutuvad sapijuhad märgatavalt eristatavaks ümbritsevatest anumatest ja parenüühmast;
  • maksakude on tihedam kui teiste elundite puhul;
  • nähtav portaalvein, anumad on väiksema tihedusega ja ümarad või lineaarsed.
  • parenüühm on homogeenne;
  • sapipõie ei pruugi olla nähtav ega väikese tihedusega ümar kuju.

Patoloogia tunnused

  • keha kontuurid muutuvad. Esmased kasvajad on nähtavad ümmarguste vormide kujul;
  • kivide olemasolu;
  • madala tihedusega alad, mis näitavad hemangioomi - healoomuline kasvaja;
  • homogeensed hüpoehootilised fookused on nähtavad selgete piiridega. See tekib abstsessi ajal;
  • maks tõuseb, selle servad on ebaühtlased;
  • sapiteede laienemine.

Tegurid, mis võivad mõjutada maksa CT tulemusi

  1. Liikumine menetluse ajal;
  2. Vismuti ja baariumi kasutamine varasemates uuringutes;
  3. Metalli olemasolu patsiendil;
  4. Rasedus (kuigi see on tavaliselt CT vastunäidustus).

Millist arsti ühendust võtta, kui teil on probleeme?

Sõltuvalt teie kaebuste tüübist suunatakse teid konkreetsele arstile:

  • maksa ja seedetrakti haiguste puhul - gastroenteroloogile,
  • näärmete funktsioonihäired - endokrinoloog,
  • südame-veresoonkonna haigused - kardioloog,
  • metastaasid onkoloogil jne

Ja igal neil on õigus vajadusel CT-d välja kirjutada (kuigi mõnikord koos mitte-ulatuslike protsessidega võib maksa ultraheli katkestada).

Maksumus

Diagnoosi maksumus sõltub CT-seadme uudsusest ja kliinikus, riigis, kus seda hoitakse. Näiteks Moskvas CT:

  • kõhuõõne saab ligikaudu (hinnaskaala ± 2000 r) ligikaudu 7000 rubla juurde;
  • aju - 5000 r;
  • selgroog - 4500 r;
  • rindkere organid - 5000 r;
  • Koronaarlaevad - 13 000 r.

kontrastainet võetakse tavaliselt eraldi.

Teistes Venemaa linnades on maksa kompuutertomograafia hinnad tavaliselt palju väiksemad, kuid sõltuvad kliinikus, selle seadmetest ja mainest.

Maksa CT skaneerimine kontrastsusega või ilma, mis näitab näidustusi ja vastunäidustusi

Maksa kemoteraapia on üks kõige informatiivsemaid viise hepatobiliaarse süsteemi patoloogiate põhjuste tuvastamiseks. Kaasaegsed multispiraalsed tomograafid pakuvad paari sekundi jooksul organite kihilisi pilte, ilma patsiendi keha olulise kiirituseta.

Maksa kompuutertomograafia näitajad

Enamikul juhtudel on ultraheliuuringu kõhus ja maksafunktsiooni laboratoorsed testid soovitatavad kompuutertomograafiad. Määratud kõrvalekalded normist saavad põhjuseks ulatuslikumaks diagnoosi uurimiseks ja selgitamiseks.

Arst võib patsiendile viidata ka maksa CT-le, kui tal on järgmised kaebused: iiveldus, oksendamine, mõru suu, valu paremal hüpohondriumil. CT diagnoosimise põhjuseks võivad olla sündroomid nagu kollatõbi või portaalhüpertensioon.

Peamised näited maksa CT jaoks on järgmised:

  • kollatõbi (selle iseloomu selgitamiseks: mehaaniline, parenhümaalne, suprahepaatiline);
  • hepatobiliaarse süsteemi neoplasmid (vähk, hemangioom jne);
  • tsüstiliste muutuste, sealhulgas parasiitide, diagnoosimine;
  • põletikuliste patoloogiate visualiseerimine (abstsess, hepatiit);
  • maksatsirroosi muutuste olemuse ja raskuse selgitamine;
  • portaalhüpertensiooni põhjuste väljaselgitamine;
  • maksakude ja ümbritsevate struktuuride (hematoomid, hemorraagia, verejooks) traumaatiliste vigastuste kindlakstegemine.

Samuti on preoperatiivse ettevalmistuse staadiumis näidatud ka multispiraalne maksa CT skaneerimine. Sellisel juhul võimaldab tomograafia saada maksa ja sapiteede süsteemi kolmemõõtmelisi kujutisi. Uuringu tulemuste kohaselt töötab kirurg operatsiooni plaani ja teostab kõik võimalikud manipulatsioonid nii täpselt kui võimalik. See vähendab märkimisväärselt postoperatiivsete komplikatsioonide riski ja vähendab rehabilitatsiooni aega.

Maksa kemoteraapiat saab määrata ka ravimise jälgimiseks, eriti onkatooloogia korral. Uuringu tulemused kajastavad protsessi dünaamikat ja võimaldavad teil kohandada edasist ravi.

Vastunäidustused

Kombineeritud tomograafia absoluutne vastunäidustus on raseduse esinemine. Hoolimata asjaolust, et MSCT-il on organismis minimaalne kiiritusjõud, võib isegi väikesed annused põhjustada loote arenguhäireid.

Tomograafia piirang on patsiendi liiga suur kaal (130 kuni 150 kg). Täpset numbrit tuleks selgitada konkreetse diagnostikakeskuse kaudu, kõik sõltub skanneri mudelist.

Samuti pole soovitav teha alla 18-aastastele arvutitulemograafiale. Lapsele viitamine CT-le võib olla ainult tõendite olemasolu.

Mis CT skannib maksa

Uuringu käigus on võimalik visualiseerida sapikanalites asuvaid maksakude, kive ja neoplasmaid. Pärast kontrastaine süstimist on trombid hästi visualiseeritavad veresooned (arterid ja veenid).

Saadud kujutiste hea kontrastsuse tõttu võimaldab selline uurimine tuvastada kõik patoloogilised muutused maksa koes, nii hajus kui ka fookus. Saadud kujutistel on selgelt nähtavad madala tihedusega fookuses, õõnsuse moodustumine, tavaline sapitee. Arst hindab ka elundi kontuure ja mõõtmeid, maksa koe tihedust.

Skaneerimise tulemuste alusel saab diagnoosida neid maksapatoloogiaid:

  • metastaasid teistest elunditest;
  • kartsinoom (vähk);
  • tsüstid, hemangioomid;
  • rasvane düstroofia;
  • tsirroos;
  • hematoomid, maksakudede kahjustus;
  • maksa ja sapiteede katete tõkestamine;
  • sapipõie kivid;
  • koletsüstiit;
  • maksaensüümide patoloogiad;
  • kaasasündinud väärarengud.

Eriti oluline on maksa arvuti skaneerimine kõhuõõne korral. Sektsioonides on selgelt nähtavad neoplasmi kontuurid, ümbritsevate kudede invasiooni astmed ja piirkondlike lümfisõlmede metastaasid. Sageli on uuringu tulemused otsustava tähtsusega ravimeetodi valimisel ja patsiendi prognoosi kindlaksmääramisel.

Ettevalmistus maksa CT jaoks

Ettevalmistus enne maksa skaneerimist ei ole raske: peate olema tühja kõhuga või mitte süüa neli tundi enne uuringut. Kavandatava kontrastsuse korral on eksam ette nähtud elukoha kliinikusse kandmiseks. On vaja analüüsida vere kreatiniini taset, mis võimaldab tuvastada neerufunktsiooni Mõnes meditsiinikeskuses võib kreatiniini taset määrata kohapeal, kasutades spetsiaalset sõeluuringut.

Maksa arvuti skaneerimisega tegelemiseks peab teil olema ka hepatobiliaarse süsteemi patoloogiatega seotud viide ja meditsiiniline dokumentatsioon. See aitab arstil andmeid õigesti tõlgendada. Peale selle peate hoolitsema ka mugavate riiete eest, mis skannimise ajal mugavalt libistuvad.

Kuidas on eksam

Enne skannimist teatab kliendi või keskuse töötaja patsiendile protseduuri omadustest. Personali tuleks teavitada kõikidest joodiühenditest, implanteeritud metalleseadmetest või raseduse kahtlusest tingitud juhtumitest.

Skaneerimise ajal viibib patsient ruumi tomograafi abil, mis on personali poolt vaateaknast lahutatud. CT-aparaadi sisseehitatud kõlarit võib teatada mis tahes tundlikkusest või ebameeldivatest sümptomitest.

Piltide saamise kord kestab suhteliselt lühikese aja, vaid mõne minuti. Kuid sel ajal on vaja hoida keha maksimaalset liikumatut positsiooni, eksami infosisu otsene sõltuvus sellest.

Maksa arvuti skaneerimise tulemusi ei ole võimalik saada varem kui 30-40 minutit. Selle aja jooksul vaatab radioloog läbi saadud pildid, tuvastab patoloogilised muutused ja analüüsib neid. Mõnikord võib järelduse tegemiseks kuluda rohkem aega. Sellisel juhul hoiatatakse patsienti ette, saab ta diagnoosikeskuses oodata või koju minna ja tulemusi saada e-posti teel.

Maksa CT kontrastiga

Kliinilises praktikas on maksa uurimisel üsna tihti olukordi, kus on vaja täiendavat kontrasti sisaldavat arvutipõhist tomograafiat. See on vajalik, et paremini visualiseerida fokaalseid muutusi maksa kudedes, samuti suurendada veresoonte seinte kontrasti.

Maksa CT-skannid on eriti nõudluse korral kontrastiga, selgitamaks kasvajaprotsessi kahtlaseid fookuskahtlusi. Jodiravimite kasutuselevõtt võimaldab teil teha pilte fotosid selgemaks ja suure tõenäosusega diagnoosida pahaloomulist protsessi. Samuti on kontrastainet hästi kogunenud vähi protsessi poolt mõjutatavad lümfisõlmed, mis võimaldab metastaase õigeaegselt tuvastada.

Kontrastrežiimi läbiviimiseks Peterburi kliinikutes kasutatakse joodi sisaldavaid spetsiaalseid ravimpreparaate. Tavaliselt kasutatakse kaasaegseid mitteioonseid kontraste (Ultravist, Yomeprol jne), mis harva põhjustavad patsientidel kõrvaltoimeid.

Maksa kontrastsuse maksimaalne CT skaneerimine kestab natuke kauem kui looduslik (mittekontrastse) uuring. Sellisel juhul saab esialgu rea pilte ilma kontrasti sisestamata. Seejärel süstitakse joodi sisaldavat ravimit intravenoosselt spetsiaalse automaatse pihusti abil. Enamikul patsientidest ei ilmne pärast selle kasutuselevõttu mingeid kaebusi, võib mõnikord esineda kerge iiveldust, ebameeldivat maitset suus, keha sooja tundet. Sellised nähtused kestavad vaid paar minutit ja ei vaja mingit meditsiinilist abi. Kui ebamugavustunne kestab kauem, tuleb sellest teatada meditsiinikeskuse töötajatele.

Maksa kontrastsusega CT-i järgmine etapp on uuesti skaneerimine uuritava elundi kujutiste osade saamiseks. Selle tulemusena võib selline eksam kesta viisteist kuni kakskümmend minutit. Kogu skannimisprotsessi jälgib arsti kõrvalruum.

Pärast kontrastsust võite viia normaalse elu. Siiski on soovitatav suurendada igapäevast vedeliku tarbimist, see aitab kiiresti eemaldada ravimi jääke kehast.

Kontrastaine kasutuselevõtt on vastunäidustatud järgmistel tingimustel:

  • joodiga ravimite allergilised reaktsioonid;
  • kilpnäärmehaigus;
  • neerufiltratsioonifunktsiooni häired.

Samuti ei ole soovitatav maksahaigust skaneerida kontrasteerivate naistega, kes imetavad last. Kui see on läbi viidud, tuleb ühel päeval katkestada söötmine ja piima väljakirjutamine.

Mis on parem maksa CT või MRI?

Maksa puhul annavad mõlemad meetodid kõige täpsemat informatsiooni patoloogilise protsessi kohta. Millist uurimismeetodit (CT-skannimine, MRI) eelistab, sõltub kliiniline olukord ja diagnoosimise eesmärgid.

Kuid maksa arvuti skaneerimine on informatiivsem seoses värskete traumaatiliste vigastustega, paremini visualiseerib värskeid hemorraagiaid või hematoome. Skaneerimine CT-skanneris toimub mõne sekundi jooksul ja diagnoos ise on mõnevõrra odavam kui MRI skaneerimine. Kuid röntgenikiirused piiravad meetodi kasutamist rasedatel naistel, lastel, nõrgenenud patsientidel või kiiritusravist.

Magnetresonantstomograafia visualiseerib pehmeid kudesid paremini ja sobib hästi nende põletikuliste või neoplastiliste protsesside avastamiseks. Meetodi ohutus võimaldab selle korduvat kasutamist, sealhulgas lastel ja rasedatel naistel hilisematel perioodidel.

Kuhu diagnoosida

Kõige informatiivsem ja kvaliteetne diagnostika toimub multispiraalse tomograafi abil, mis võimaldab teil skanneri pöörlemise kohta saada vähemalt kuusteist viilu. Selline uuring toimub nii kiiresti kui võimalik ja sellest tulenev kiirgusdoos on võrdne tavalise röntgenpildiga fotoga.

Samuti peaks kliiniku valimisel olema oluline osa maksa pilte kirjeldava spetsialisti kvalifikatsioonist. Arsti aastatepikkused kogemused ja kõrged kvalifikatsioonid võimaldavad meil tulemusi tõlgendada nii täpselt kui võimalik. Mõnedes keskustes võite pöörduda arsti poole ka tulemuste kohta ja saada vastused kõikidele küsimustele.

Maksa arvuti skaneerimise maksumus võib erineda Peterburi erinevates meditsiiniasutustes, keskmiselt on see vahemikus 2700 kuni 3500 rubla. Kui teostate kontrastsust, siis peate lisama ka kasutatud ravimite eest lisatasu. Hind sõltub seadme uudsusest, sooduspakkumiste või allahindluste olemasolust privilegeeritud patsientide kategooriate jaoks.


Veel Artikleid Umbes Maksa

Toitumine

Millised toidud on kahjulikud maksale ja kõhunäärmele?

Maks toimib filtri funktsioonina meie kehas. Keha ülesanne on neutraliseerida mürgiseid aineid ja teostada sügavat vere puhastamist. 3 nädala pärast aktiveeritakse maksarakud täielikult.
Toitumine

Hepel vastsündinutele

Neonataalse perioodi vältel võib lapsel esineda sageli kollatõbi, mis on peamiselt füsioloogilise iseloomuga. Kuid mõnel juhul nõuab see arstilt ja vanematelt täiendavat tähelepanu ning meditsiiniliste ravimite kasutamist, millest üks on hepel.