Inimese maksa ülesehitus ja funktsioon

Inimese maks on suur kõhuõõne ebaühtlane organ. Täiskasvanu tingimisi tervislikul inimesel on selle keskmine kaal 1,5 kg, pikkus - umbes 28 cm, laius - umbes 16 cm, kõrgus - umbes 12 cm. Suurus ja kuju sõltuvad kehaehitusest, vanusest ja patoloogilistest protsessidest. Kaal võib varieeruda - väheneb atroofiaga ja suureneb parasitaarsete infektsioonide, fibroosi ja kasvajaprotsesside korral.

Inimese maks on kokkupuutes järgmiste organitega:

  • diafragma on lihased, mis eraldavad rindkere ja kõhuõõne;
  • mao;
  • sapipõis;
  • kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • parem neer ja parem neerupealine;
  • põiki käärsoole.

Parempoolne ribide all on maks, millel on kiilukujuline vorm.

Orlal on kaks pinda:

  • Diafragmaatiline (ülemine) - kumer, kuplikujuline, vastab diafragma nõgususele.
  • Vistseraalne (alumine) - ebaühtlane koos külgnevate elundite muljetega, millel on kolm täisnurka (üks risti ja kaks pikisuunalist), mis moodustab tähe N. Nurga all asuvas soones on maksa värav, mille kaudu närvid ja anumad sisenevad ja lümfisooned ja sapiteed väljuvad. Parema pikisuunalise soone keskel on sapipõie, tagaküljel on IVC (madalam vena cava). Vasaku pikisuunalise soone esiosa läbib nabavool, seljaosas on Aranti venoosse kanali jäänuk.

Maksal on kaks serva - äge alumine ja nüri ülemine. Ülemine ja alumine pind on eraldatud terava servaga. Ülemine tagumine serv näeb välja peaaegu nagu tagumine pind.

Inimese maksa struktuur

See koosneb väga pehmest kangast, selle struktuur on granuleeritud. See asub sidekoe Glisoni kapslis. Maksa värava piirkonnas on Glisoni kapsel paksem ja seda nimetatakse portaalplaadiks. Ülalt on maks täidetud kõhukelme lehiga, mis tihedasti kasvab koos sidekoe kapsliga. Kõhuõõne vistseraalne leht ei asu elundi kinnitamisel membraani, laevade sisenemiskohta ja sapiteede väljapääsu kohale. Peritoneaalne lehed puuduvad tagumisel piirkonnal, mis on ümbritseva retroperitoneaalse koega. Siinkohal on juurdepääs maksa tagumistele osadele võimalik näiteks abstsesside avamiseks.

Elundi alumise osa keskosas on Glissoni värav - sapiteede väljavool ja suurte laevade sissepääs. Veri siseneb maksa kaudu portaalveeni (75%) ja maksararterist (25%). Portaalveen ja maksararter on ligikaudu 60% juhtudest jagatud parem- ja vasakpoolseteks harudeks.

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

Poolkuu ja põiksuunalised sidemed jagavad elundi kaheks ebavõrdse suurusega lõhes - paremale ja vasakule. Need on maksa peamised labad, nende kõrval on ka kaadal ja ruut.

Parenhüüm on moodustatud koorikest, mis on selle struktuuriüksused. Nende struktuuri poolest sarnanevad lestad üksteisele paigaldatud prismad.

Stroma on kiudne membraan või glüssoni kapsel, mis on tiheda sidekoe koos lahtise sidekoe septaga ja mis tungib parenüühma sisse ja jagatakse selle lõhes. See on läbinud närvid ja veresooned.

Maksa saab jagada torukujulisteks süsteemideks, segmentideks ja sektoriteks (tsoonid). Segmendid ja sektorid eraldatakse soontega. Jaotuse määrab portaali veenide hargnevus.

Torusüsteemide hulka kuuluvad:

  • Arterid.
  • Portaali süsteem (portaalveeni filiaalid).
  • Käärsoole süsteem (maksa veenid).
  • Sapikivitoonid.
  • Lümfisüsteem.

Torukujulised süsteemid, lisaks portaalile ja kavalale, kulgevad koos portaalveeni filiaalidega üksteisele paralleelselt, moodustades kimbud. Närvid ühinevad nendega.

Seal on 8 segmenti (paremalt vasakule vastupäeva I kuni VIII):

  • Vasakpoolne: kapaat - I, tagumine - II, eesmine - III, ruut - IV.
  • Parempoolsus: keskmine ülemine esiosa - V, külgmine alumine eesmine - VI ja lateraalne alumine taga - VII, keskmine ülemine taga - VIII.

Segmentidest moodustuvad suuremad alad - sektorid (tsoonid). Neist on viis. Neid moodustavad teatud segmendid:

  • Vasak külg (II segment).
  • Vasak paramedic (III ja IV).
  • Paremäelane (V ja VIII).
  • Parempoolne (VI ja VII).
  • Vasakpoolne seljaosa (I).

Vere väljavool toimub läbi kolme maksa veenid, mis ulatuvad maksa tagumisse pinnale ja voolavad madalama vena-kaavaga, mis asetseb elundi paremal ja vasakul küljel.

Saplitorud (paremale ja vasakule), mis põhjustavad sapid, liidetakse glisoni väravate maksa kanalisse.

Maksa väljavool maksa kaudu toimub Glissoni värava lümfisõlmede, retroperitonaalse ruumi ja maksa-kaksteistsõrmiksoole sideme kaudu. Maksa hargnemiskohas ei ole lümfikapillareid, need paiknevad sidekoes ja voolavad portaalveeni, maksaarterite, sapiteede ja maksaensüümidega kaasnevatesse lümfisüsteemi vaskulaarsetesse põlvedesse.

Maksa närvide tarnimine pärineb vagusnärvi (selle peamine pagas on Lattaře närv).

Lõunapõletiku, sirpikujuline ja kolmnurkne sideme koosnev sidumisaparaat kinnitab maksu kõhukelme ja membraani tagaküljele.

Maksa topograafia

Maks paikneb paremal pool membraani all. See võtab suurema osa ülemisest kõht. Väike kehaosa ulatub kaugemale keskjoonest subfreniaalse piirkonna vasakule küljele ja jõuab vasaku hüpohooniaga. Altpoolt asub diafragma alumine pind, väike osa maksa esipinnast asub kõhukelme esiosa kõrval.

Enamik elundit asub parempoolsete ribide all, väike osa epigastri tsoonis ja vasakpoolsete ribide all. Keskmine joon langeb kokku maksa tüve vahelise piiriga.

Maksal on neli piiki: paremale, vasakule, ülemisele ja alumisele. Orl on projekteeritud kõhukelme esiosale. Ülemine ja alumine piir on projekteeritud keha anterolaarsele pinnale ja lähevad kokku kahes punktis - paremal ja vasakul küljel.

Maksa ülemise piiri paiknemine - parempoolne nippeljoon, neljanda vaherasukuse tase.

Vasaku piigi tipp on vasakpoolne parasfääriline joon, viienda vaherasukade tase.

Eesmine alumine serv on kümnenda intercostali ruumi tase.

Esi serv on parem nippeljoon, kaldala serv, siis liigub see ribidest ja ulatub kallutatult vasakule ülespoole.

Kere esikontuur on kolmnurkse kujuga.

Alumine serv ei ole ribidega kaetud ainult epigastilise tsooni piirkonnas.

Maksa esiosa haigustes tähistab ribide serva ja on kergesti avastatav.

Maksafunktsioon inimese kehas

Maksa roll inimese kehas on suur, raua kuulub elutähtsatele organitele. See nääre teeb palju erinevaid funktsioone. Nende rakendamisel peamine roll on määratud struktuurielementidele - hepatotsüütidele.

Kuidas maks ja millised protsessid selles toimub? See osaleb seedimist, kõigis metaboolsetes protsessides, täidab embrüonaalse arengu ajal barjääri ja hormonaalseid funktsioone ning hematopoeetikume.

Mida teeb maks kui filter?

See neutraliseerib verega kaasas olevate valkude ainevahetuse mürgiseid tooteid, see tähendab, et see desinfitseerib toksilisi aineid, muutes need vähem kahjutuks, kergesti organismist välja. Maksa kapillaaride endoteeli fagotsütaarsete omaduste tõttu imenduvad ained seedetraktist.

See on vastutav liigsete vitamiinide, hormoonide, vahendajate, muude metaboolsete ainevahetus- ja lõppsaaduste eemaldamise eest organismist.

Milline on maksa roll seedimistes?

See toodab sapi, mis seejärel siseneb kaksteistsõrmiksoole. Seene on kollane, rohekas või pruun kapslit sisaldav aine, millel on eriline lõhn, mõru maitse järgi. Selle värv sõltub selles sisalduvatest sapipigmentidest, mis moodustuvad punavereliblede lagunemise ajal. See sisaldab bilirubiini, kolesterooli, letsitiini, sapphappeid, lima. Tulenevalt sapphappehust tekib seedetrakti emulgeerimine ja rasvade imendumine. Pool maksarakkudest toodetud sapi siseneb sapipõies.

Mis on maksa roll ainevahetusprotsessides?

Seda nimetatakse glükogeeni depot. Peensooles imenduvad süsivesikud muundatakse maksarakkudena glükogeeniks. See ladestub hepatotsüütides ja lihasrakkudes ning glükoosi puudus hakkab kehas tarbima. Maksa sünteesib glükoosi fruktoosist, galaktoost ja muudest orgaanilistest ühenditest. Kui organism koguneb liigsuunas, muutub see rasvaks ja kogu kehas asetseb rasvrakkudesse. Glükogeeni edasilükkumist ja selle lõhustamist glükoosi vabanemisega reguleerivad insuliin ja glükagoon - pankrease hormoonid.

Maksas aminohapped lagunevad ja valgud sünteesitakse.

See neutraliseerib valkude lagunemisel vabaneva ammoniaagi (see muutub karbamiidiks ja jätab keha uriiniga) ja muud mürgised ained.

Fosfolipiidid ja muud keha jaoks vajalikud rasvad sünteesitakse toidust saadud rasvhapetest.

Mis on loote maksa funktsioon?

Embrüonaalse arengu ajal toodab see punaseid vereliblesid - punaseid vereliblesid. Neutraliseeriv roll selle aja jooksul määratakse platsentasse.

Patoloogiad

Maksa haigused tänu oma funktsioonidele. Kuna üks peamistest ülesannetest on välismaiste ainete neutraliseerimine, on organi kõige sagedasemad haigused nakkushaigused ja mürgised kahjustused. Vaatamata asjaolule, et maksarakud suudavad kiiresti taastuda, ei ole need võimalused piiramatud ja võivad kiiresti nakatuda kahjustustega kaotada. Pikaajalisel kokkupuutel patogeenide organiga võib areneda fibroos, mida on väga raske ravida.

Patoloogiate areng võib olla bioloogiline, füüsiline ja keemiline. Bioloogilised tegurid on viirused, bakterid, parasiidid. Streptokokid, Kochi paar, stafülokokk, DNA ja RNA sisaldavad viirused, amööb, Giardia, Echinococcus ja teised avaldavad elundile negatiivset mõju. Füüsikalised tegurid hõlmavad mehaanilisi vigastusi ja kemikaalide hulka kuuluvad pikaajalise kasutusega ravimid (antibiootikumid, vähivastased ained, barbituraadid, vaktsiinid, tuberkuloosivastased ravimid, sulfoonamiidid).

Haigused võivad ilmneda mitte ainult kahjulike tegurite otsese mõju tõttu hepatotsüütidele, vaid alatoitumise, vereringe häirete ja muude asjade tõttu.

Patoloogiad arenevad tavaliselt düstroofia, sapijuhi stagnatsiooni, põletiku ja maksapuudulikkuse näol. Metaboolsete protsesside edasised häired nagu valk, süsivesikud, rasv, hormoon ja ensüüm sõltuvad maksakude kahjustuse määrast.

Haigused võivad esineda kroonilises või ägedas vormis, muutused kehas on pöörduvad ja pöördumatud.

Uuringu käigus leiti, et tubulaarsed süsteemid muudavad oluliselt patoloogilisi protsesse, nagu tsirroos, parasiithaigused ja vähk.

Maksapuudulikkus

Iseloomustab keha rikkumine. Üks funktsioon võib väheneda, mitu või kõik korraga. Haiguse lõpus on ägeda ja kroonilise puudulikkus - mittesurmav ja surmav.

Kõige tõsisem vorm on äge. Kui OPN häirib verehüübimisfaktorite tootmist, siis albumiini sünteesi.

Kui maksa üks funktsioon on nõrgenenud, toimub osaline puudulikkus, kui mitu - kogu vahekord, kui kõik on kokku.

Kui süsivesikute ainevahetus on häiritud, võib tekkida hüpoglükeemia ja hüperglükeemia.

Rasva rikkumine - kolesterooli laengute sadestumine veresoontes ja ateroskleroosi areng.

Vigastatud proteiinide metabolism - verejooks, turse, vitamiini K imendumine soolestikus.

Portaali hüpertensioon

See on tõsine maksahaiguse komplikatsioon, mida iseloomustab suurenenud rõhk portivoones ja vere stagnatsioon. Kõige sagedamini tekib tsirroos, samuti kaasasündinud väärarengud või porruveeni tromboos, kui see on tihendatud infiltratsioonide või kasvajate poolt. Portaal-hüpertensiooni vereringe ja lümfisüsteemi vool liigselt halveneb, mis põhjustab teiste organite struktuuris ja ainevahetuses esinevaid kõrvalekaldeid.

Haigused

Kõige tavalisemad haigused on hepatiit, hepatiit, tsirroos.

Hepatiit on parenhüümi põletik (sufiks - viitab põletikule). Nakkuslik ja mitteinfektsioosne. Esimesed on viiruslikud, teine ​​- alkohol, autoimmuunne ravim. Hepatiit tekib ägedalt või kroonilises vormis. Nad võivad olla iseseisvad haigused või sekundaarsed - teise patoloogia sümptomid.

Hepatoos - parenhüümi düstroofne kahjustus (järelliit -oz räägib degeneratiivsetest protsessidest). Kõige sagedasem rasvapõletus või steatoos, mis harilikult areneb alkoholismiga inimestel. Selle esinemise muud põhjused - ravimite mürgised mõjud, diabeet, Cushingi sündroom, rasvumine, glükokortikoidide pikaajaline kasutamine.

Tsirroos on pöördumatu protsess ja maksahaiguse viimane etapp. Kõige tavalisem põhjus on alkoholism. Iseloomustab hepatotsüütide taassünd ja surm. Tsirroosi korral moodustuvad moodulid, ümbritsetud sidekoega. Kui fibroos progresseerub, muutuvad vereringehäired ja lümfisüsteem vastumeetmatuks, tekivad maksapuudulikkus ja portaalhüpertensioon. Tsirroosiga võib tekkida põrna ja maksa suurenemine, gastriit, pankreatiit, maohaavand, aneemia, söögitoruveenid, hemorroidi verejooks. Väsinud patsientidel on neil üldine nõrkus, kogu keha sügelus, apaatia. Kõigi süsteemide töö on häiritud: närviline, kardiovaskulaarne, endokriinne ja teised. Tsirroosi iseloomustab kõrge suremus.

Väärarengud

Selline patoloogia on haruldane ja seda väljendab ebanormaalne asukoht või maksatalitluse ebanormaalsed vormid.

Ebakorrektset asukohta täheldatakse nõrga sidemega aparaadiga, mille tulemuseks on elundi väljajätmine.

Ebanormaalsed vormid on täiendavate lobide väljaarendamine, vagunite sügavuse muutus või maksa osade suurus.

Kaasasündinud väärarengud hõlmavad mitmesuguseid healoomulisi kasvu: tsüstid, kaevanduslikud hemangioomid, hepatoadenoomid.

Maksa väärtus kehas on tohutu, nii et peate suutma diagnoosida patoloogiat ja neid korralikult ravida. Maksa anatoomia, selle struktuuriomaduste ja struktuuriüksuse tundmine võimaldab tuvastada mõjutatud fookuste asukohta ja piire ning patoloogilise protsessi käigus elundi ulatust, määrata selle eemaldatava osa maht ja vältida sapphiili ja vereringe voolamist. Vedeliku eemaldamiseks vajalike toimingute tegemiseks on vajalik teadmised maksa struktuuride projektsioonidest selle pinnal.

Inimese maks

KEEMI STRUKTUUR

Inimese maks asetseb diafragma all, hõivab õige alarajooni, epigastrik ja vasakpoolsete alampermiste piirkondade osa.

Inimese maks on pehme tekstuuriga, kuid see on tihe struktuur, mis on tingitud selle ümbritsevast sidekoe ümbrisest, mida nimetatakse Glisoni kapsliteks, ja paljusid sidekoe vaheseinu, mis ulatuvad elundisse.

Väljaspool elundit ümbritseb kõhukelme, välja arvatud eraldiseisev väike ala, mis jääb tihedalt diafragma. Kõhuõõne liigeses moodustuvad keha voldid, mängides sidemete rolli. Inimese maksa sidemed tagavad fikseerimise, peamiselt membraanile, mõned annavad kommunikatsiooni naaberorganitega ja eesmise kõhu seinaga. Suurim neist on sirpjakujuline jagatud elund sagitaaltasandil kahe suurema laba - paremale ja vasakule. Maksa paiknemine inimestel on nende toetavate sidemete tõttu stabiilne.

Inimese maksa anatoomia puhul on iseloomulikud alumine (vistseraalne, veidi nõgus) ja ülemine (diafragmaalne, kumer) pind, kaks serva, kolm soonust.

Eriline märkus väärib alumist pinda. Seal paiknevad vagud jagunevad parempoolse nõelaga lisaks kaarele ja ruudule. Sagittalavade vagunites on sapipõie (paremal) ja ümmargune sidumine (vasakpoolne esiosa). Ristne soon (ühendab sagittali) on kõige olulisem struktuur - maksavärav.

Inimese maksa struktuuri anatoomia on selline, et kõik selle elemendid (anumad, kanalid, segmendid) on ühendatud naabruses asuvate sarnaste struktuuridega ja läbivad radiaalsed transformatsioonid: väikesed ühendavad, ühendatakse suuremateks ja vastupidi suured jagunevad väiksemateks.

Seega on maksa väikseimad strukturaalsed ja funktsionaalsed elemendid - maksajäägid - omavahel ühendatud, moodustades segmendid (8), seejärel sektorid (5) ja sellest tulenevalt kaks peamist aktsiat.

Maksa luustikud jagunevad sidekoe septaga, kus on sinna suunduvad anumad ja sapipõie, mida nimetatakse interlobulaarseks. Prismaarne lobu ise sisaldab maksarakkude rühma (hepatotsüüte), mis on samaaegselt väikseima sapijuhade, kapillaaride ja tsentraalse veeni seinad. Hõõrudes esineb sapi moodustumine ja toitainete vahetus.

Maksa ja sapiteede edasine moodustumine toimub sama tõusvas printsiibis: sooned kantakse intermõõtmelistesse kanalitesse, millest moodustub paremal ja vasakul keha, ühendatakse tavaline maks. Kui maksa väravad väljuvad, ühendub viimane sapipõie kanalisse ja sel viisil moodustunud tavaline sapitee siseneb kaksteistsüklisse.

Inimese anatoomia ja asukohast maksa suhelda nii, et normaalse inimese organism ei ulatu üle roidekaarega, mis külgneb organite nagu söögitoru (kõhu osakonda), aordis, 10-11 rinnalülisid, parem neer koos neerupealise, mao, paremal pool käärsoole kaksteistsõrmiksoole ülemine osa.

Inimese anatoomia maksa verevarustuses on mõned eripärad. Enamik elundisse sisenevat verd on portaalveeni venoosne (ligikaudu 2/3 vereringest), väiksem osa on arteriaalne veri, mis on saadud tavalise maksaarteri (kõhu aordi haru poolt) kaudu. Selline verevoolu jaotumine aitab kaasa kõhuõõne vaiguliste organite ülejäänud toksiinide kiirele neutraliseerimisele (porruveeni süsteemis viiakse vere väljavool).

Maksa sisenevad veresooned läbivad traditsioonilise jaotuse allapoole. Maksahaigli sees on arteriaalse ja venoosse kapillaaride kombinatsioonis nii arteriaalne kui ka venoosne veri, mis lõpuks voolab keskvennasse. Viimased jätavad maksa loksud ja lõpuks moodustavad 2-3 tavalist maksa veeni, mis voolavad alasesse vena-kaavasse.

Eripäraks maksa- venoosse veresoonte anatoomia on juuresolekul mitu anastomooside vahel värativeen ja sellega kaasnevaid elundid: söögitoru, magu, kõhu eesseina, veenikomude veenid, õõnesveeni. Inimeste maksa venoosne verevarustus on selline, et porruveeni süsteemis esineva venoosse ummistumise korral aktiveeritakse väljavool läbi kollateraalide kaudu ja sellel on mitmeid kliinilisi ilminguid.

JÕUDE FUNKTSIOONID

Maksa peamine funktsioon inimkehas on võõrutus (neutraliseerimine). Kuid ülejäänud funktsioonid on olulised, kuna need mõjutavad peaaegu kõigi elundite ja kogu organismi tööd.

Põhijooned:

  • võõrutus: ained vereringesse soolest (pärast seedimist) ja teistesse organitesse kõhuõõne ja väliskeskkonnast, toksilised ja hepatotsüütides lehe rea biokeemilisi reaktsioone läbi nende vahetamine lõpliku madala toksiliselt organismile tooteid (karbamiid, kreatiniin ) tekib ka mitmete hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete deaktiveerimine;
  • seedimine - rasvade jaotus sapi tootmise teel;
  • ainevahetus: maks on seotud igasuguse ainevahetusega;
  • väljaheidetav (väljaheidetav) - sapi ja selle sekretsiooni produktsioon, mille tagajärjel eemaldatakse ka mitmed ainevahetusproduktid (bilirubiin ja selle derivaadid, liigne kolesterool);
  • immuunne;
  • hemodünaamiline: filtreerimine läbi kõhuorganite vere portaalveeni, hoides kuni 700 ml verd, mis vereringest välja lülitatakse (verekaotus ja muud kriitilised olukorrad sisenevad vereringesse).

Vahetusprotsessis osalemise tunnused:

Süsivesikute ainevahetus: veresuhkru püsiva taseme säilitamine maksa akumuleerumisel glükogeeni kujul. Selle funktsiooni rikkumine - hüpoglükeemia, hüpoglükeemiline kooma.

Rasvade ainevahetus: rasvade jagunemine sapiga toidus, kolesterooli, sapphapete moodustumine ja metabolism.

Valkude ainevahetus: ühelt poolt on maksa aminohapete lagunemine ja muundamine, uute ja nende derivaatide süntees. Näiteks sünteesitakse protekte, mis osalevad immuunreaktsioonides, verehüüvete moodustumisel ja vere hüübimisprotsessides (hepariin, protrombiin, fibrinogeen). Teisest küljest moodustuvad valkude ainevahetuse lõpptooted nende detoksifikatsiooni ja eliminatsiooniga (ammoniaak, uurea, kusihape). Nende häirete tagajärg on hemorraagiline sündroom (verejooks), turse (valkude plasmakontsentratsiooni vähenemise tõttu plasmas, selle onkootiline rõhk suureneb).

Pigmendi ainevahetus: bilirubiini süntees hemolüüsitud erütrotsüütidest, mis on oma aja jooksul toiminud, selle bilirubiini konversioon ja sapiteede eritumine. Bilirubiin, moodustunud vahetult pärast punaste vereliblede hävitamist, nimetatakse kaudseks või vabaks. See on ajju toksiline ja hepatotsüütidel, pärast glükuroonhappega kombineerimist, siseneb see sapi ja seda nimetatakse otse. Probleemid pigmendi ainevahetusega avalduvad kollatõbeme, muutuste tõttu väljaheite värvides ja joobeseisundis.

Vahetus vitamiinide, mikroelementide: maksa kauplustes vitamiini B12, mikroelemente (raud, tsink, vask), seal on moodustatud bioloogiliselt aktiivseid vorme vitamiini eellaste (nt B1), sünteesi mõned valgud spetsiifilise funktsiooniga (transport).

LIIVIHAHJUD

Maksa füsioloogia on selline, et kõik eespool loetletud funktsioonid vastavad paljudele haigustele, nii kaasasündinud kui ka omandatud. Need esinevad ägedate, alaäilmete krooniliste vormide korral, mis avalduvad paljude tavaliste sümptomite poolt.

Etioloogia järgi eristatakse selliseid haiguste rühmi:

  • Nakkus-põletikuline (viirus, bakteriaalne etioloogia) - need on hepatiit, kolangiit, abstsessid.
  • Parasiitiline.
  • Mürgine
  • Kasvajad.
  • Ainevahetus: enamus selle rühma haigustest on kaasasündinud, mis on põhjustatud geneetilisest kõrvalekaldumisest, näiteks teatud biokeemilistes reaktsioonides osaleva ensüümi aktiivsuse vähenemisega. Nende hulka kuuluvad rasvane düstroofia, bilirubiineemia, glükogeen, hepatotserebraalne düstroofia ja teised;
  • Arengu anomaaliad (maksa ise, biliaarsüsteem, veresoonte kaasatud veresooned).

Paljud haigused põhjustavad hepatotsellulaarse puudulikkuse, tsirroosi tekkimist.

Maksahaiguse peamised sümptomid:

  • kollatõbi, see tähendab naha ja nähtavate limaskestade kollatõbi. See võib olla tingitud erütrotsüütide (hemolüütiline) hävimisest (hemolüüsist), sapitee väljavoolu (mehhaaniline või obstruktiivne) häiretest, bilirubiini muutmisprotsesside otsest katkestamist hepatotsüütides (parenhüümide puhul);
  • valu: paikneb paremas hüpoglüosioonis, tavaliselt raskustunne või mitteintensiivne, valulik valu;
  • asteenia (üldine nõrkus, väsimus);
  • düspeptilised sümptomid (kibe maitse suus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus);
  • rooja värvumine, uriinipunane;
  • naha manifestatsioonid: sügelus, kuiv nahk, ämbliku veenid, füsioloogiliste voldikute pigmentatsioon, peopesa naha punetus (palmar erüteem või "maksa peopesad"), ksantoomid (nahaalused pudelid, mille kollakas nahk on nende peal);
  • astsiit (vaba vedeliku olemasolu kõhuõõnes);
  • "Maksa" lõhn suust: valgu metabolismi (lõpptoodete neutraliseerimine) tagajärgede tõttu.

Kõige tavalisemad haigused ja patoloogilised seisundid:

  • Viiruse hepatiit A, B, C. Viirusevastane aine mõjutab otseselt hepatotsüüte. A-tüüpi hepatiit kergemini esineb, lapsed sagedamini haigeid, see edastatakse väljaheite kaudu suu kaudu. Viiruslik hepatiit ilmneb kollatõbistusest, mürgistuse sümptomitest. Alatüübid B ja C põhjustavad sageli maksatsirroosist tingitud maksapuudulikkust, infektsioon on parenteraalne (läbi vere ja teiste kehavedelike).
  • Rasvhapatoos (rasvade degeneratsioon) - hepatotsüütides liigselt (ületab normi mitu korda) rasvad (triglütseriidid), protsess on fokaalne või hajus.
  • Tsirroos on põletikulise või degeneratiivse iseloomuga krooniline protsess, mis jätkab fibroosi ja organi normaalse struktuuri ümberkorraldamist.
  • Hepatotsellulaarne ebaõnnestumine. Mitmete patogeensete ainete (toksilised ained, toksiinid, alkohol, mõned ravimid, hepatiidi viirused) märkimisväärse hulga hepatotsüütide lagunemise tagajärg. Samal ajal liituvad kõik elundi funktsioonid, hepatotserebraalse puudulikkuse sündroom - peavalud, unehäired, psühho-emotsionaalsed häired koos järgneva teadvuse halvenemise ja maksa kooma tekkimisega.
  • Astsiit Vaba vedeliku (transudaadi) kogunemine kõhuõõnes. Portaalhüpertensiooni ja mitmete maksaga seotud haiguste tagajärg. Maksa päritolu astsiidi sageli kaasneb vereeritus söögitoru veenilaiendite veenist, kõhu seina nahaaluste veenide ("mesilaspea") laiendamine.

Kui teil on maksaprobleeme, saate teile abi:

  • gastroenteroloog;
  • hepatoloog - maksahaiguse spetsialist;
  • kirurg;
  • onkoloog;
  • transplantoloog;
  • nakkushaigused

Alates normaalse maksafunktsiooniga sõltub stabiilne toimimine kogu organismi ja vastupidi, rike teiste organite ja süsteemide mõju välistegurid (infektsioonid, toksiinid, toit) võib põhjustada probleeme maksa, nii et sa peaksid olema tähelepanelik oma keha tervikuna, kaasa terve elustiili ja õigeaegselt pöörduda arsti poole.

Kas leiti viga? Vali see ja vajuta Ctrl + Enter

Maks kui orel

Maks on üks inimkeha peamistest organitest. Kokkupuude väliskeskkonnaga toimub närvisüsteemi, hingamisteede, seedetrakti, kardiovaskulaarsete, endokriinsüsteemide ja liikumisorganite süsteemi osalemisega.

Erinevad protsessid, mis esinevad organismis, on tingitud ainevahetusest või ainevahetusest. Organismi toimimise tagamisel on eriti oluline närvisüsteem, endokriinsüsteem, veresoonte ja seedetrakti süsteemid. Seedesüsteemis on maks üks juhtivaid positsioone, mis täidavad keemilise töötlemise keskse funktsioone, uute ainete moodustamist (sünteesimist), mürgiste (kahjulike) ainete ja endokriinse organi neutraliseerimise keskust.

Maksas osaleb ainete sünteesi ja lagunemise protsessides ühe aine vastastikustes konversioonides teise keha põhikomponentidevahetuses, nimelt valkude, rasvade ja süsivesikute (suhkrute) metabolismis ja see on endokriinselt aktiivne elund. Pange tähele, et maksa laguneb, sünteesib ja hoiustab (hoiustab) süsivesikuid ja rasvu, hävitab valgud ammoniaagiks, sünteesib gem (hemoglobiini alus), sünteesib arvukaid vere valke ja intensiivseid aminohapete ainevahetust.

Eelnevas töötlusetapis valmistatud toidu koostisosad imenduvad vereringesse ja tarnitakse peamiselt maksa. Väärib märkimist, et kui mürgised ained sisenevad toidu koostisosadele, satuvad nad esmakordselt ka maksa. Maks on suurim esmane keemiline töötlemisettevõte inimkehas, kus toimuvad ainevahetusprotsessid, mis mõjutavad kogu keha.

Maksafunktsioon

1. Barjääri (kaitse) ja neutraliseerivad funktsioonid seisnevad mürgiste valkude ainevahetuse ja kahjulike ainete hävitamisel soolestikus.

2. Maks on seedetrakt, mis toodab sapi, mis siseneb kaksteistsõrmiksoole läbi väljalaskekanali.

3. Osalemine igasuguses ainevahetuses organismis.

Mõelge maksa rollile keha ainevahetusprotsessides.

1. Aminohape (valk) ainevahetus. Albumiini ja osaliselt globuliinide (vere valgud) süntees. Toiduainete hulka, mis tulevad verest verest, võtavad teie kehas tähtsust silmas pidades proteiine. Maks on peamine veres valkude moodustumine, mis annab kompleksse verehüübimise reaktsiooni.

Maksas sünteesitakse mitmeid valke, mis on seotud veres olevate ainete põletiku ja transpordi protsessidega. Sellepärast mõjutab maksa seisund märkimisväärselt vere hüübimissüsteemi seisundit, organismi vastust mis tahes toimele, millega kaasneb põletikuline reaktsioon.

Valkude sünteesi kaudu osaleb maksas aktiivselt keha immunoloogilistes reaktsioonides, mis on aluseks inimese keha kaitseks nakkuslike või teiste immunoloogiliselt aktiivsete tegurite eest. Peale selle hõlmab seedetrakti limaskesta immunoloogiline kaitse maksa otsest kaasamist.

Maksa kaudu moodustuvad valkkompleksid teatud ainete (näiteks raudne transferiin) rasvadega (lipoproteiinid), süsivesikud (glükoproteiinid) ja kandekompleksid (transporterid).

Maksas kasutatakse toitu sisaldavate valkude jaotusprodukte, et sünteesida uusi valke, mida keha vajab. Seda protsessi nimetatakse aminohappeliseks transaminatsiooniks ja metabolismis osalevate ensüümideks nimetatakse transaminaasideks;

2. Osalemine valkude jaotus lõpptoodetes, st ammoniaagis ja karbamiidis. Ammoniaak on valkude lagunemise püsiv toode, samal ajal kui see on mürgine närvisüsteemile. aine süsteemid. Maksa annab pideva ammoniaagi muundamise madala mürgisusega ainete karbamiidiks, viimane eritub neerude kaudu.

Kui maksa võimsus neutraliseerib ammoniaaki, väheneb selle akumuleerumine veres ja närvisüsteem, millega kaasnevad vaimsed häired ja lõpetatakse närvisüsteemi täielik sulgemine - koom. Seega võime julgelt öelda, et inimese aju seisund on selgelt väljendunud oma maksa korrektses ja täieõiguslikus töös;

3. Lipiidi (rasva) vahetamine. Kõige olulisemad on rasvade lahutamise protsessid triglütseriidide, rasvhapete, glütserooli, kolesterooli, sapphapete jne moodustumisel. Sellisel juhul moodustuvad lühiajalised rasvhapped ainult maksas. Sellised rasvhapped on vajalikud skeletilihaste ja südamelihase täieliku töö tegemiseks, et saada märkimisväärne osa energiast.

Neid samu happeid kasutatakse soojuse tekitamiseks kehas. Rasvast kolesteroolis on 80-90% sünteesitud maksas. Ühelt poolt on kolesterool organismist vajalik aine, teisest küljest kolesterooli, mis rikub transporti, ladestatakse veresoontes ja põhjustab ateroskleroosi arengut. Kõik see võimaldab jälgida maksaühendust veresoonte haiguste tekkega;

4. Süsivesikute ainevahetus. Glükogeeni süntees ja lagunemine, galaktoosi ja fruktoosi muundamine glükoosiks, glükoosi oksüdeerimine jne;

5. osalemine vitamiinide, eriti A, D, E ja B rühmade assimilatsioonis, säilitamises ja moodustamises;

6. Vere moodustamiseks vajaliku raua, vase, koobalti ja teiste mikroelementide metabolismi osalemine;

7. Maksa kaasamine toksiliste ainete eemaldamisse. Mürgised ained (eriti väljastpoolt) on jaotunud ja jaotuvad kogu kehas ebaühtlaselt. Neutraliseerimise oluline etapp on nende omaduste (transformatsiooni) muutmise etapp. Teisendamine toob kaasa vähem või suurema toksilisusega ühendite moodustumise võrreldes organismis levinud toksilise ainega.

Elimineerimine

1. Bilirubiini vahetamine. Bilirubiin moodustub sageli vananemisjärgsetest punavereliblede hemoglobiini lagunemisproduktidest. Igal päeval hävitatakse inimese kehas 1-1,5% punalibledest, lisaks toodetakse maksarakkudes ligikaudu 20% bilirubiini;

Bilirubiini metabolismi häired põhjustab selle sisalduse suurenemist veres - hüperbilirubineemia, mis väljendub ikterusena;

2. Vere hüübimises osalemine. Maksa rakud toovad vere hüübimiseks vajalikke aineid (protrombiini, fibrinogeeni), samuti mitmeid aineid, mis aeglustavad seda protsessi (hepariin, antiplasmiin).

Maks asub diabeedi all kõhuõõne ülaosas paremal ja tavalisel täiskasvanutel pole see palpeeritav, sest see on ribidega kaetud. Väikelastel võib see ulatuda ribide alt välja. Maksal on kaks laba: parem (suur) ja vasak (väiksem) ja kaetud kapsliga.

Maksa ülemine pind on kumer ja alumine - veidi nõgus. Alumisel pinnal, keskel, on olemas omapärased maksa väravad, mille kaudu läbivad veresooned, närvid ja sapiteed. Parema osi all olevas süvendis on sapipõie, mis salvestab sapiteede poolt toodetud sapke, mida nimetatakse hepatotsüütideks. Päeval toodab maks 500 kuni 1200 milliliitrit sapi. Vapp moodustub pidevalt ja selle sisenemine soolesse on seotud toidu tarbimisega.

Bile

Seene on kollane vedelik, mis koosneb veest, sapphivaltidest ja hapetest, kolesteroolist, mineraalsooladest. Tavaliselt levib sapi kanal sekreteerituna kaksteistsõrmiksoole.

Bilirubiini vabanemine maksa kaudu sapi kaudu tagab bilirubiini eemaldamise verd, mis on organismi toksiliselt verd, mis on tingitud hemoglobiini (punaste vereliblede valgu) pidevast looduslikust lagunemisest. Rikkumiste eest. Bilirubiini ekstraktsiooni mis tahes etapis (maksa sees või sapipõletikeses piki maksahaigusi) akumuleerub bilirubiin veres ja kudedes, mis avaldub kollase naha ja sclera kujul, see tähendab kollatõve kujunemist.

Sapphappeid (kolaate)

Sapivaadid (kolaaedid) koos teiste ainetega annavad kolesterooli metabolismi stabiilse taseme ja selle eritumise sapiga, samal ajal kui kolesterool sapsisus on lahustatud või pigem piiratud väikseimate osakestega, mis toodavad kolesterooli eritumist. Sapliphapete ja muude komponentide, mis tagavad kolesterooli eliminatsiooni, häireid kolesterooli kristallide sadestamisel sapis ja sapikivide moodustumisel.

Stabiilse sapphapete vahetuse säilitamisel on seotud mitte ainult maksa, vaid ka soolestik. Jämesoole parempoolses osas asuvad soolad reabsorbeeruvad veres, mis tagab sapphapete vereringe inimkehasse. Peamine reservuaar sapi on sapipõie.

Sapipõie

Kui selle funktsiooni rikkumistega on märgatud ka sapi ja sapphapete sekretsiooni rikkumised, mis on ka sapikivide moodustumist soodustav tegur. Samal ajal on sapi ained vajalikud rasvade ja rasvlahustuvate vitamiinide täielikuks seedimiseks.

Kui sapphapete ja mõnede teiste sapphappe ained on pikenenud, tekib vitamiinide puudus (hüpovitaminoos). Vere sapphapete liigne kogunemine, mis kahjustab nende eritumist sapiga, kaasneb naha valulik nahk ja muutused pulsisageduses.

Maksa tunnuseks on see, et ta saab veenisisest verd kõhuorganitelt (magu, kõhunääre, soolestikku jne), mis läbi portaalveeni läbib maksarakud kahjulikest ainetest ja siseneb madalama veresoonte süda Kõik teised inimkeha organid saavad ainult arteriaalset verd ja venoossed annavad.

Artiklis kasutatakse avatud lähtekoodiga materjale: Autor: Trofimov S. - Raamat: "Maksa haigused"

Uuring:

Kui leiate vea, palun valige tekst fragment ja vajutage Ctrl + Enter.

Jagage postitust "Maksa funktsioonid inimese kehas"

Inimese maks

Inimese maks tähistab pahatahtlikke siseorganeid, see paikneb kõhuõõnes, omab näärme struktuuri. Maks on suurim näär, mille mass on 1,5 kuni 2 kg.
Suur osa maks asetseb paremal diafragma all. Selle pind, mis asub diafragma kupli poole, on kumer, st vastab kuju, mistõttu nimetatakse seda diafragmaatiliseks.
Elundi alumine osa on nõgus. Kolm süvendit, mis kulgevad piki alumist pinda, jagage see neljaks lõhestamiseks. Ühes soontes asub ümmargune kimp. Diafragmatiline tagumine osa kergelt kaarjas.

Maks on membraanile kinnitunud poolkuu sidemega selle kumerpinnaga, samuti koronaarse sideme abiga. Lisaks sidemeinstrumentidele osaleb elundi hooldamisel ka väike omentum, alumine vena-kaava ja osa mao-soolestikust, mis asuvad allpool.


Orl on jagatud kaheks küljeks sirphaara sideme abil. Parempoolne osa asub diafragma kupli all ja seda nimetatakse õigeks osaks, vasakpoolne osa on maksa väiksem osa.
On iseloomulik, et selle sisepind on ebaühtlane, tal on mitu muljet, mis on tingitud teiste elundite ja struktuuride sobivusest. Parema neeruga moodustatakse neerutuu, kaksteistsõrmiksool põhjustab kaksteistsõrmiku soolestiku taandarengu, asub taande parem külg ja parempoolne neerupealine on neerupealised.

Kere alumine pind jaguneb kolmeks vuriks mitmeks osaks:

  1. Tagasi Seda nimetatakse ka sabaks.
  2. Esikülg või ruut.
  3. Vasak
  4. Õige

Maksa alumise pinna ainus ristne soon on maksa väravate asukoht. Nende hulka kuuluvad tavaline sapijuha, portaalvein, närvid ja maksararter. Ja sapipõie asub õiges pikisuunalises soones.

Inimese maksa struktuuri saab vaadata erinevatest positsioonidest: anatoomiline, kirurgiline.
Inimese maksul, nagu kõigil näärmevormidel, on oma struktuuriüksus. Need on koorikud. Neid moodustavad hepatotsüütide akumuleerumine - maksarakud. Hepatotsüüdid on paigutatud kindlale järjekorrale tsentraalse veeni ümber, moodustades radiaalsed talade ridad. Ristade vahele jäävad intermõõtmelised veenid ja arteriaalid. Tegelikult on need anumad kapillaare portaalveeni süsteemist ja maksaarterist. Need kapillaarid koguvad verd kestavate veenide anumates ja need omakorda koguvad veenides. Kollektiivsed veenid kannavad verd maksa venoossetesse võrkudesse ja seejärel madalama vena-cava süsteemi.

Hobuste hepatotsüütide vahele jäävad mitte ainult anumad, vaid ka maksa sooned. Veelgi enam, nad lähevad kaugemale hõrenemiste piiridest, ühendades interlobeeritavate kanalitega, millest moodustuvad maksa juhikud (paremal ja vasakul). Viimased koguvad ja kannavad sapi tavalisse maksahaigusse.

Maksal on kiuline membraan ja selle all on õhemat seerumit. Värava asukohas olev seroosne membraan siseneb parenhüümi ja jätkub seejärel sidekoe õhukeste kihtide kujul. Need kihid on ümbritsetud maksarakkide poolt.
Lagedade maksa kapillaarid sisaldavad oma omadustes sarnaseid fagotsüüte, samuti endoteelotsüüte sarnaseid silma-rakke.

Seade aparatuur

Membraani alumisel pinnal on kõhukelme leht, mis tõrjub sujuvalt elundi diafragmaalsele pinnale. See kõhukelme osa moodustab koronaarse sideme, mille servad näevad välja kolmnurkad plaadid, mistõttu neid nimetatakse kolmnurksudeks.
Vistseraalse pinna puhul on sidemed pärit vooderdist naaberorganitesse: maksa- ja neerude sidemed, mao- ja kaksteistsõrmiku sidemed.

Segmentide jagunemine

Sellise struktuuri uurimine on omandanud kirurgia ja hepatoloogia arendamisega seoses suure tähtsuse. See muutis oma lobaliseeritud struktuuri tavalist ideed.
Inimese maksal on oma struktuuris viis torusüsteele:

  1. arteriaalsed võrgud;
  2. sapphired;
  3. portaalveeni süsteem või portaal;
  4. käärsoole süsteem (maksa veenisisene veresoonkond);
  5. lümfisõlmede võrgustik.

Kõik süsteemid, välja arvatud portaal ja kavaler, langevad üksteisega kokku ja lähevad portaalveeni filiaalide kõrval.
Selle tulemusel tekivad need vaskulaarsekretoorsed kimpud, mis on ühendatud närvide harudega.


Segment on osa oma parenüühmast, mis sarnaneb püramiidiga ja on kõrvuti maksa triaadiga. Triad on teise astme haru kombinatsioon portaalveenist, maksaarteri haru, maksa-kanali vastav haru.

Segmente loendatakse vena-cava vagu vastupäeva:

  1. Esimene või caudate segmendi, mis vastab samanimelise võraga.
  2. Vasakpoolne segment, tagumine. Sama nime osakaal asub tagumisel jaotisel.
  3. Kolmas või eesmine osa vasakust osast.
  4. Vastupiirkonnast vasakust osast.
  5. Paremast osast on järgmised segmendid: ülemine, keskosa.
  6. Kuues on külgmine alumine eesmine osa.
  7. Seitsmes - külgmine alumine tagaosa.
  8. Kaheksas - keskmine ülemine.

Segmendid on rühmitatud ümber maksa väravad mööda raadiust, moodustades tsoone (nn sektorid). Need on keha erinevad osad.

  1. Monosektiivne - külgmine, vasakul asuv.
  2. Vasakpoolne paramedic. Koosneb 3 ja 4 segmendist.
  3. Paramedi paremal. Moodustatud 5 ja 8 segmenti.
  4. Paremal poolsektorit moodustavad 6 ja 7 segmenti.
  5. Vasak, moodustunud ainult 1 segment, mis asub dorsaalselt.
  6. Selline segmendiline struktuur moodustub juba lootes ja sünnihetkel on see selgelt väljendunud.

Funktsioonid

Võib rääkida selle keha olulisusest pikka aega. Maks mõjutab inimese keha on mitmekülgne, täites paljusid funktsioone.
Kõigepealt peate seda rääkima kui seedimist osalevat nääre. Selle peamine saladus on sapi, siseneb kaksteistsükliõõnde.
Lisaks sellele teavad kõik, et see näär on veel üks osa - osalemine toksiinide ja seedimisega seotud toodete neutraliseerimisel väljastpoolt. See on tõkefunktsioon. Nagu eespool mainitud, sisaldavad parenhüümi anumad silmaallikakud ja endoteelirakud, mis toimivad makrofaagidena, kogudes kõiki veres sisenenud kahjulikke osakesi.
Embrüo arengu ajal teostatakse hematopoeetilist funktsiooni hepatotsüütidega. Seepärast on seedetrakti, barjääri, hematopoeetiidi, ainevahetuse ja paljude teiste funktsioonide teostamine iseeneslik:

  1. Neutraliseerimine. Hepatotsüüdid kogu eluajast neutraliseerivad suures koguses ksenobiootikume, see tähendab väliskeskkonnast pärit toksilisi aineid. Need võivad olla mürk, allergeenid, toksiinid. Nad muutuvad enam ohututeks ühenditeks ja kergesti erituvad inimkehast ilma selle toksilise toime tekkimiseta.
  2. Inimese kehas tekib tohutul hulgal aineid ja ühendeid, mis eemaldatakse. Need on vitamiinid, vahendajad, liigsed hormoonid ja hormoonitaolised ained, vahepealsed ja lõppsaadused ainevahetuses, millel on toksiline toime. Need on fenool, atsetoon, ammoniaak, etanool, ketoonhapped.
  3. Osaleb kehas elus ja energiatootmises olevate toodete pakkumisel. Esiteks on see glükoos. Hepatotsüüdid teisendavad erinevaid orgaanilise looduse ühendeid glükoosiks (piimhape, aminohapped, glütseriin, vabad rasvhapped).
  4. Süsivesikute ainevahetuse reguleerimine. Hepatotsüütides koguneb glükogeen, mis suudab kiiresti mobiliseerida, andes inimesele puuduva energia.
  5. Hepatotsüüdid on depoos mitte ainult glükogeeni ja glükoosi jaoks, vaid ka paljudele vitamiinidele ja mineraalidele. Suurimad varud on rasvlahustuvates vitades. A ja D ning vees lahustuv B 12. Mineraalid kogunevad katioonide kujul (koobalt, raud, vask). Raud on otseselt seotud vitamiinide A, B, C, E, D, foolhappe, PP, K metabolismiga.
  6. Inimese embrüonaalsel perioodil ja vastsündinutel on vereringe kaasatud hepatotsüüdid. Eelkõige sünteesivad nad suurt hulka plasmavalkusid (transportvalgud, alfa- ja beetaglobuliine, albumiini, proteiine, mis tagavad vere hüübimise ja antikoagulatsiooni protsessi). Seetõttu võib maksa nimetada üheks oluliseks hemopoeesi organiks sünnieelsel perioodil.
  7. Lipiidide ainevahetuse kaasamine ja reguleerimine. Hepatotsüütides sünteesitakse glütserool ja selle estrid, lipoproteiinid, fosfolipiidid.
  8. Osalemine pigmendivahetusel. See kehtib bilirubiini ja sapphapete tootmise ning sapi sünteesi kohta.
  9. Šoki ajal või olulise osa veres kaotamisel annab inimese maksa verevarustust, sest see on kindla koguse depoo. Vähendatakse oma verevoolu, tagades BCC taastamise.
  10. Mõningad maksarakud sünteesivad hormoonid ja ensüümid osalevad aktiivselt kiima seedimisega soolestiku esialgsetes sektsioonides.

Mõõtmed on tavalised ja erinevad

Maksa suurus võib anda palju teavet ja esialgne diagnoos spetsialisti jaoks.
Maksa mass ulatub 1,5-2 kg, pikkus on 25-30 cm.
Parema väsi alumine serv on projekteeritud ligikaudu mööda parempoolse kaldakaare alumist serva, ulatudes vaid 1,5 cm piki keskjoone joont ja piki keskjoont 6 cm.
Astma altpoolt allapoole langetamine on lubatud astma, krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste, massiivse efusiooniga pleuriidi korral.

Selle piirid on suured, kui intra-alpine rõhk tõuseb või intradermaalne rõhk väheneb. See võib olla pärast kopsu osa resektsioonist või kõhupuhitusest.


Õige lobe oma vertikaalset suurust viltuste ei ületa 15 cm, kõrgus võib varieeruda 8,5-12,5 cm, vasakul lobe kõrgus 10 cm, õiges vahekorras arvesse ees-tagaosa 11-12,5 cm ja vasakule - kuni 8 cm.
Inimese suuruse suurenemist täheldatakse, kui vereringet pole piisavalt, kui veri liigub aeglaselt läbi veresoonte, stagneerub suurtes vereringes, seetõttu elund paisteb ja suureneb.

Teine põhjus võib olla erineva iseloomuga põletik: toksiline (alkohol), viirus. Põletikuga kaasneb alati turse, millele järgneb struktuurne muutus.

Rasvapõletus, mis on seotud liigse rasvkoe kogunemisega hepatotsüütides, väljendub normaalse suuruse olulises muutuses.

Tasakaalustamatuse põhjuseks võivad olla pärilikud looduslikud akumuleerumishaigused (hemochromatoos ja glükogeens).

Reverse-sümptomid on täheldatud parenhüümi tsirroosi ja toksilise düstroofia korral. Toksilise düstroofiaga kaasneb massiivne rakkude nekroos ja organi puudulikkuse suurenemine. Põhjused selle eri: viirushepatiit, mürgistus etüülalkoholi, mürgid millel hepatotroopne aktiivsust (nt taimset päritolu: seened, aflatoksiin, heliotrope, sunn), tööstuslike ja ühendid (nitroso - amino - naftaleeni, putukamürgid); mõned ravimid: sümpatomimeetikumid, sulfoonamiidid, tuberkuloosivastased ravimid, halotaan, kloroform.
Maksa suurus on vähenenud ja tsirroos on see teine ​​tõenäoliselt põhjus. Selle põhjused on ka viiruslik hepatiit ja alkoholism. Harvemini on see tingitud parasiitidest, tööstuslikest toksiinidest, pikaajalistest ravimitest. Viimastes etappides on elund oluliselt vähenenud ja peaaegu ei täida oma ülesandeid.

Maks

Maks on inimkeha ainulaadne organ. See tuleneb peamiselt multifunktsionaalsusest, sest see suudab täita umbes 500 erinevat funktsiooni. Maks on inimese seedeelundite suurim organ. Kuid peamine omadus on võime taastuda. See on üks väheseid elundeid, mida saab iseenesest soodsate tingimuste korral uuendada. Maks on inimese keha jaoks äärmiselt oluline, kuid millised on selle põhifunktsioonid, milline on struktuur ja kus see asetseb inimese keha?

Maksa asukoht ja funktsioon

Maks on seedetrakti organ, mis asub diafragma all paremal hüpohondriumil ja normaalses olekus ei ulatu kaugemale ribidest. Ainult lapsepõlves saab ta rääkida vähe, kuid selline nähtus kuni 7 aastat peetakse normiks. Kaal sõltub inimese vanusest. Nii on täiskasvanul 1500-1700 g. Elundi suuruse või kaalu muutus näitab patoloogiliste protsesside arengut organismis.

Nagu juba mainitud, teeb maks palju funktsioone, peamisteks on:

  • Detoksikatsioon. Maks on peamine inimese keha puhastusorgan. Kõik ainevahetusproduktid, lagunemine, toksiinid, mürgid ja muud seedetraktist pärinevad ained sisenevad maksa, kus keha "neutraliseerib" neid. Pärast detoksifikatsiooni eemaldab keha kahjutute lagunemisproduktide verest või sapist, kust nad sisenevad soole ja mis erituvad koos väljaheitega.
  • Kõrge kolesterooli tootmine, mis osaleb sapi sünteesis, reguleerib hormooni ja on seotud rakumembraanide moodustamisega.
  • Valkude sünteesi kiirendamine, mis on tavapäraseks inimese jaoks äärmiselt oluline.
  • Sapi süntees, mis on seotud toidu ja rasva metabolismi protsessi protsessiga.
  • Süsivesikute ainevahetuse normaliseerimine organismis, suurendades energia potentsiaali. Esiteks, maks annab glükogeeni ja glükoosi.
  • Pigment-ainevahetuse reguleerimine - bilirubiini eritumine koos sapiga.
  • Rasva lagunemine ketooni kehadesse ja rasvhapetesse.

Maks on võimeline taastuma. Keha võib täielikult taastuda, isegi kui seda säilitatakse ainult 25%. Regeneratsioon toimub kasvu ja kiirema raku jagunemise kaudu. Mis see protsess peatub, niipea, kui keha saavutab soovitud suuruse.

Maksa anatoomiline struktuur

Maks on keeruline elund, mis sisaldab maksa elundi, segmentide ja tihkede pinda.

Maksa pind. Seal on diafragmaatiline (ülemine) ja vistseraalne (alumine). Esimene asub vahetult membraani all, teine ​​on alt ja kokkupuutes enamiku siseorganitega.

Maksa lõhesid. Orl on kaks laba - vasakule ja paremale. Nad on eraldatud poolkuu sidemega. Esimene osa on väiksem. Igas servas on suur keskvine, mis jaguneb sinusoidaalseteks kapillaarideks. Iga osa sisaldab maksarakke, mida nimetatakse hepatotsüütideks. Samuti on keha jagatud kaheksaks elemendiks.

Lisaks sisaldab maks ka veresooni, soonte ja põlve:

  • Arterid annavad maksa kaudu tsemiakehaagisest hapnikuga rikastatud verd.
  • Veenid loovad vere väljavoolu kehast.
  • Lümfisõlmed eemaldavad lümfi maksast.
  • Närvipõhi annab maksa inne-veerumise.
  • Sapiga kanalid aitavad eemaldada orgalt sapi.

Maksahaigused

Kehaliste, füüsikaliste või mehaaniliste mõjude tagajärjel võib esineda palju maksahaigusi, mis on tingitud teistest haigustest või organismi struktuurimuutustest. Lisaks on haigused varieeruvad sõltuvalt kahjustatud osast. Need võivad olla maksa viilud, veresooned, sapiteed jne.

Kõige tavalisemad haigused on järgmised:

  • Põletik, nakkushaigus või põletikuline hematotsüütide kahjustus.
  • A, B, C jne hepatiit, sealhulgas toksiline.
  • Maksa tsirroos.
  • Rasvhapatoos on elundi toimimist häiriva rasvkoe levik.
  • Maksa tuberkuloos.
  • Hingamisõõne moodustumine elundis (abstsess).
  • Kõhu trauma korral keha purunemine.
  • Maksa peamiste veresoonte tromboos.
  • Pyleflebiit
  • Kolestaas (sapi stagnatsioon kehas).
  • Cholangiit on põletikuline protsess sapitekidesse.
  • Maksa hemangioom.
  • Tsüstiline moodustumine maksas.
  • Angiosarkoom ja muud vähid, samuti metastaaside levimine maksale teiste elundite tuumori moodustumise ajal.
  • Ascariasis.
  • Maksa hüpoplaasia.

Kõik patoloogilised protsessid maksas avaldavad reeglina samu märke. Kõige sagedamini on see paremal hüpohondriumil, mis suureneb füüsilise koormuse, kõrvetiste, iivelduse ja oksendamise näol, juhatuse rikkumisel - kõhulahtisus või kõhukinnisus, muutused uriini ja väljaheite värvides.

Tihti on suurenenud keha suurus, tervisliku seisundi halvenemine, peavalude nägemine, nägemisteravuse langus ja kollase skleera tekkimine. Spetsiifilised sümptomid on iseloomulikud iga konkreetse haiguse jaoks, mis aitab diagnoosi täpselt kindlaks määrata ja kõige tõhusamat ravi valida.

Haiguste ravi

Enne maksahaiguse ravi alustamist on oluline kindlaks teha haiguse täpne olemus. Selleks peaksite pöörduma spetsialisti - gastroenteroloogi poole, kes viib läbi põhjalikku uurimist ja vajadusel määrab diagnostika protseduurid:

  • Kõhuõõne ultraheliuuring.
  • Viia läbi kõik laboritestid, sealhulgas maksafunktsiooni testid.
  • Magnetresonantstomograafia, et tuvastada metastaasid vähi kujunemisel.

Haiguste ravi sõltub paljudest teguritest: haiguse põhjused, peamised sümptomid, inimese üldine tervis ja kaasnevad tervisehäired. Sageli kasutatakse kolagoga preparaate ja hepatoprotektoreid. Toitumine mängib olulist rolli maksahaiguste ravis - see aitab vähendada elundi koormust ja parandada selle toimimist.

Maksahaiguste ennetamine

Milliseid ennetavaid meetmeid tuleb maksahaiguse vältimiseks järgida

Nõuetekohase toitumise põhimõtete järgimine. Kõigepealt peate oma dieeti läbi vaatama ja välistama menüüst tooted, mis kahjustavad maksa tervist ja toimimist. Esiteks on see rasvane, praetud, suitsutatud, marineeritud; valge leib ja magusad saiakesed. Rikendage oma toitu puuviljadega, köögivilja, teravilja, mereande ja madala rasvasusega liha.

Lõpetage alkohoolsete ja alkohoolsete jookide kasutamise lõpetamine. Nad mõjutavad ebasoodsalt elundit ja põhjustavad paljude haiguste arengut.

Kehakaalu normaliseerimine. Ülekaal komplitseerib maksa tööd ja võib põhjustada rasvumist.

Uimastite mõistlik kasutamine. Paljud ravimid kahjustavad maksu ja vähendavad haiguste tekke ohtu. Eriti ohtlikud on antibiootikumid ja mitmete ravimite kombinatsioon, samal ajal ilma arstiga kooskõlastamata.

Maks teeb palju funktsioone ja toetab organismi normaalset toimet, seetõttu on äärmiselt oluline jälgida keha tervist ja vältida haiguste tekkimist.


Veel Artikleid Umbes Maksa

Hepatiit

Kas ma saan B-hepatiidi läbi suudluse?

Tänapäeval on palju inimesi kahjustavaid haigusi. Üks neist peetakse B-hepatiidi. See vähendab vähemalt selle kvaliteeti ja põhjustab olulist kahju tervisele.B-hepatiit on maksa põletikuline haigus.
Hepatiit

Kuidas ravida C-hepatiidi

C-hepatiit on eriti nakkushaigus, mida saab enamikul juhtudel ravida. Paljud, kuulnud diagnoosi "hepatiit C" ei tea, kuidas seda lahendada. Patsiendid satuvad koheselt paanikasse ja depressioonini, mis pole täiesti väärt.