Koletsüstiidi esmaabi

Koletsüstiit on tõsine maksahaigus, millel on põhjused ja sümptomid. Patoloogiat iseloomustab laine-sarnane rada, see tähendab, et esinevad remissiooni ja taandarengu perioodid. Haigusaste on inimesel ohtlik, kuna põletikuline protsess areneb maksas, sapi tungib kõhuõõnde või üldisesse verevoolu. Kui patsient märgib koletsüstiidi süvenemist - tervise halvenemist, teadvusekaotust ja tugevat oksendamist - tuleb kohe kutsuda kiirabi, kuna selline seisund ilma kvalifitseeritud meditsiinilise abita võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Koletsüstiidi sümptomid

Koletsüstiidi ägenemine ilmneb paremas hüpohangujärgses teravas valu. Sümptomaatilist pilti võib täiendada palavikuga, südame löögisageduse suurenemisega, oksendamise, naha ja skleraarse kollasusega. Rünnak on sarnane sapiga küüntele, mida iseloomustab nõrkus, kõhuõõne ja vererõhu langus.

Esmaabi patsiendile enne arsti saabumist

Koletsüstiidiga patsientide häireabi enne arstide saabumist on järgmine:

  1. täieliku puhke organiseerimine lamamisasendis, eelistatavalt paremal küljel;
  2. keeldumine süüa;
  3. iivelduse peatamiseks peate juua vett, eelistatult mineraalõli ja gaasideta;
  4. Kui on täheldatud gaggingi, on oluline vältida keele kukkumist. Pärast oksendamist on väikestes lõngades lubatud kasutada mõnda mineraalvett;
  5. külje all saab panna sooja, kuid mitte kuuma veekeetja. Kui soojavalu intensiivistub, peate eemaldama kuumutusplaadi.
  1. võtma narkootilise toimega valuvaigisteid ja valuvaigisteid;
  2. juua alkoholi valu vähendamiseks;
  3. tehke puhastusklammas.

Tuleb meeles pidada, et selles olekus ei ole vaja kasutada cholereetilisi ürte ja valmistisi, võtke sooja vanni. Ka ägenemise perioodil ei saa tubakat hoida.

Hädaarsti tegevus

Koletsüstiidi ilmselgete sümptomitega patsiendil haiglaravile viivitamatult. Enne patsiendi kaasamist salvestab arst intravenoosse spasmolüütilise segu, mis sisaldab No-shpa ja Papaverine'i, Platüfülliini ja Atropiini lahust. See aitab vähendada spasme ja intradutseerivat survet, et parandada sapi sissevoolu kaksteistsõrmikusse. Neid võib manustada ka intravenoosselt, nagu näiteks novokaiini.

Sõiduki viivitamatult autosse pannakse kannatanutele kiirabi osakonda. Kui patsiendil on maksakrambid, siis transporditakse seda istuvas asendis.

Patsient jõuab kirurgiasse, kus ta uuritakse ja selgitatakse välja intensiivse valu põhjus. Vajadusel tehakse anesteesia narkootikume.

Koletsüstiidi ravi

Koletsüstiidi ägenemine haiglas tähendab terapeutilist ravi ja äärmuslikel juhtudel kirurgilist sekkumist. Patsient on ette kirjutanud antibiootikumide, ravimite, mis leevendavad krambiid sapipõies, ja ka valuvaigisteid. Kui ägedad sümptomid vähenevad, tõendite olemasolul on patsient valmis sapipõie eemaldamiseks.

Konservatiivset ravi saab pärast haiglast väljastamist kodus, see põhineb õigel toitumisel, ravimite võtmisel ja puhkepõhjustel.

Koletsüstiidi ägenemisega toit peaks olema õige ja tasakaalustatud, sisaldama järgmisi toite:

  1. esimestel päevadel pärast ägenemist tuleb hoiduda söömisest. Lubatud juua magustamata ja nõrga tee. Soovitatav on kasutada riisi kastmist, kuid mitte vähem kui 2 liitrit päevas;
  2. vedeliku tarbimine peaks olema väikestes kogustes;
  3. kolmandal päeval võite süüa puderit, jooge juua;
  4. viiendal päeval tuleks toidule lisada keedetud tailiha, kala ja piimatooteid;
  5. Seitsmendal päeval on lubatud tarbida väikest kastrit ja võid. Samuti on soovitav mitmekesistada toit koos köögiviljade, puuviljadega, keedetud munade ja leivaküpsistega.

Ennetamine

Koletsüstiidi ennetusmeetmed on olulisel kohal ja on järgmised:

  1. haiguse õigeaegne ravi;
  2. vastavus eksperdi soovitustele;
  3. toitumine, eriti ülekaalulisuse korral, mis aitab normaliseerida sapipõletikku;
  4. tasakaalustatud toitumine;
  5. piiratud ravim.

Igal juhul ei tohiks te ennast ravida, sest see tekitab tüsistusi ja halveneb tervislik seisund.

Koletsüstiidi esmaabi

Koletsüstiidi esmaabi eesmärk on pakkuda patsiendile soodsaid tingimusi sarnase diagnoosiga kuni arstide saabumiseni. Erakorraline abi osutatakse nii kodus kui saabumisel meditsiiniasutuses. Ägeda põletiku ravi taktikad valitakse igale patsiendile eraldi.

Ägeda koletsüstiidi või kroonilise ägenemise näitaja on patsiendi ravi haiglas. Siiski tuleb märkida, et rünnaku sümptomite ilmnemine võib olla nii ootamatu, et inimene ei saa iseseisvalt haiglasse jõuda. Sel põhjusel peavad lähedased inimesed või kolleegid mitte ainult olema võimelised andma hädaabi, vaid ka märke õigeaegselt tuvastama, millega saate täpselt kindlaks määrata rünnaku alguse.

Ägenemise sümptomiteks on:

  • suuruse suurenemine või puhitus;
  • naha kollakas;
  • kaebused püsiva iivelduse kohta;
  • sügav oksendamine, oksendava sapiga lisanditega;
  • ebameeldiva maitse välimus suus;
  • suu kuivus;
  • tugev valu sündroom. Valu lokaliseerimine - parempoolne nõgestõve piirkond või ülemine kõht. Samas võib valu levida nimmepiirkonnale, paremale õlale, õlaribale ja kaelale. Selline lokaliseerimine aitab eristada sapipõie põletikku seedetrakti teistest patoloogiatest;
  • südamepekslemine;
  • kehatemperatuuri tõus.

Koletsüstiidi rünnaku ühe või mitme tunnuse korral on väga oluline, et oleks võimalik esmaabi esmaabi õigesti ja kiiresti kätte saada.

Hädaabi kodus

Esimene asi, mis alustab erakorralise abi osutamist ägeda koletsüstiidi korral, on hädaabikõne meeskond. Pärast seda peaks rünnaku ajal lähedal olnud isik:

  • anda rahule ohver;
  • kui võimalik, tagage patsiendi horisontaalne asukoht ja kindel, et see asetseks paremal küljel;
  • kaitsta seda mis tahes füüsilistest või emotsionaalsetest allikatest;
  • sapipõie projektsioonis, st parempoolsete ribide all olevas piirkonnas, asetage külma vee pudel jääga. Tuleb hoolitseda selle eest, et külm ei jääks kehale enam kui viisteist minutit. Pärast seda võta kolmekümne minuti paus ja kui arstid pole veel saabunud, korrata manipuleerimist;
  • iivelduse kõrvaldamiseks anna inimesele sooja piparmündi keedetud või mineraalvesi ilma gaasita;
  • Efektiivse tungimise korral ei tohi mingil juhul takistada keele hukkumist.

Lisaks sellele on mitmeid soovitusi, mida kodus esmaabiga ei saa selle haigusega teha. Rangelt keelatud:

  • anda patsiendile midagi süüa;
  • rakendage kuuma veepudelit mao jaoks;
  • loputage mao või asetage puhastus klambrid;
  • jooma alkohoolseid jooke;
  • võtke mis tahes ravimeid, sest nad võivad sümptomeid muuta.

Hädaabi

Kohe pärast patsiendi kohaletoimetamist arstiabile pakuvad erakorralist arstiabi juba kogenud spetsialistid. Selle algoritm on:

  • sissetuleva patsiendi hoolikas uurimine, mis võimaldab arstidel määrata patsiendi seisundi tõsidust ja ravi järgnevat taktikat;
  • tugevate valsümptomite kõrvaldamine spasmolüütikute ja valuvaigistite abil, mida manustatakse süstimise teel;
  • puhastusravi füsioloogilise lahuse manustamisega;
  • ennetada sapni stagnatsiooni.

Alles pärast selle algoritmi meetmete rakendamist ägeda koletsüstiidi korral on arstil aega alustada uimastiravi. Kui päeva jooksul konservatiivne ravi ebaõnnestub, näitab kirurgilise sekkumise rakendamine.

Sellised meetmed aitavad vähendada haiguse sümptomite eredat avaldumist, mille järel tehakse konservatiivne või kirurgiline ravi, mis määratakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Kui te ei anna kolektsüstiidi rünnakule standardset esmaabi õigeaegselt, siis võib tekkida selliseid komplikatsioone nagu pankreatiit, hepatiit, kolangiit, difuusne peritoniit või sepsis.

Esimesed sümptomaatilised koletsüstiidid - esmaabi, diagnoos, konservatiivne ja kirurgiline ravi

Pärast seda, kui mikroobid ja bakterid sisenevad sapipõies, algab selle organi äge põletikuline protsess. Põhjus on patogeense mikrofloora, mis läheb aktiivsele elule ja varjab suu väljapääsu. Akuutne koletsüstiit on iseloomulik äkiline häire sapipõie väljaheidees sapiga, mille areng 95% -ga on seotud kivide olemasoluga elundis. Selle patoloogiaga tegelevad gastroenteroloogia ja arstid - gastroenteroloogid.

Mis on äge koletsüstiit?

Sapipõletiku põletik haiguse ägedas arengus areneb ainult üks kord. Nõuetekohase ravi korral kaovad sümptomid ilma tagajärgedeta. Kui ägedaid rünnakuid korratakse, siis gastroenteroloogias nimetatakse seda staadiumi juba krooniliseks. Kui sapi liikumine on häiritud selle väljavoolu blokeerimisega, on see koletsüstiit. Akujulises korras on kivide (kivide) liikumise tõttu võimalik keha seinte hävitamine. Pooltel kollektiivsust põdevatel patsientidel tuvastavad arstid sapiteede (salmonella, kookid, E. coli ja teised bakterid) bakteriaalne infektsioon.

ICD-10 kood

Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni poolt koostatud haiguste rahvusvahelise kodeerimise loetelule kodeeritakse ICD-10 / K81.0-ga koletsüstiiti (koletsüstiit), mis esineb äge kujul. Tänapäevases gastroenteroloogias, nagu ka muudes meditsiini valdkondades, on haigla lehel pigem pigem diagnoos kui arst ainult haiguse, vigastuse või muu terviseprobleemi koodi.

Sümptomid

Koletsüstiidi komplikatsiooni esimene märk kujutab endast paremat hüpohondriumi piirkonnas teravat valu. Sümptom on väga tugev ja võib kesta kuni 6 tundi. Valu annab parema õlariba, selga ja mõnikord on krambid. Ägeda patoloogia arenguga patsient tunneb iivelduse rünnakuid, oksendab sapi segunemist, kuid ei tunne leevendust. Koletsüstiidi rünnakuga patsiendid kurdavad sageli kaetud keele ja suukuivuse. Arstid saavad kaebusi õhupõletikule ja puhitusele. Kõik need koletsüstiidi sümptomid nõuavad kohest meditsiinilist sekkumist, uurimist ja ravi.

Naistel

Märgitakse, et sapipõie põletiku äge käitumine mõjutab naisi sageli 50 aasta pärast. See on tingitud asjaolust, et nad on vastuvõtlikumad sisesekretsioonhaiguste vastu, mille taustal tekib koletsüstiit sageli. Lisaks eespool kirjeldatud haigusseisundile võivad naised ägeda põletikulise protsessi ajal esineda järgmisi sümptomeid:

  • palavik;
  • kõrge temperatuur;
  • metalliline maitse suus;
  • kõhulahtisus;
  • südamepekslemine;
  • hall tool;
  • naha kollaseks muutumine;
  • puhitus.

Lastel

Lapse sapipõie äge põletik ei ole nii valus kui täiskasvanutel. Lapse koletsüstiidi tekke juhtiv roll kuulub infektsioonile, mis siseneb elundisse või selle kanalitesse. Haigus on äge, terav. Rünnak tekib sagedamini öösel ja seda iseloomustab tõsine valu epigastimaalses piirkonnas ja parema hüpohooniaga. Laps hakkab loksutama, palju muretsema, püüdes leida mugavat asendit voodis, et valu vähendada.

Hiljem hakkab algama hulgaliselt sapipõletikku. Preschoolers ja nooremad koolilapsed, valu on ebamäärane, ähmane, mis tekitab probleeme diagnoosimisel, provotseerides meditsiinilisi vigu konsulteerimist. Noorukieas patsientidel hääldatakse koletsüstiidi valu sündroomi. Valus paikneb paremas hüpohoones, annab lambaliha, nõlvaala, parempoolse õlariigese ja nimmepiirkonna ala.

Koletsüstiidi temperatuur

Haiguse ägenemise korral tõuseb temperatuur alati. Reeglina hoiab see piiril 37-38 kraadi. Kui sapipõie sein sulab või toimub mädane protsess, ilmneb kõrgem temperatuur kuni 39-40 kraadi. Kuid vanematel inimestel ja patsientide tõsiselt nõrgenenud, isegi kõige ägedamate patoloogiate korral, ei tõuse koletsüstiidi rütmistemperatuur 38 kraadi.

Põhjused

Koletsüstiit esineb sagedamini sapikivitõve taustal, mis areneb sapipõie kontraktiivsuse kaotuse tõttu. See orel toimib kui reservuaar, kus akumuleerub sapi poolt toodetud sapi. Kuna sapis sisaldub palju kolesterooli, kolesterooli kristallid sadestuvad koos paksuse või stagnatsiooniga, moodustades kivid. Kuid ka muud tegurid võivad põhjustada koletsüstiidi süvenemist:

  • infektsioon, mis kutsus esile põletiku sapipõie säilitamisel ja kahjustatud drenaažifunktsioonis;
  • põie seina atroofia või skleroos;
  • Escherichia coli, stafülokokkide, streptokokkide ja teiste bakterite tungimine;
  • pärast sapipõie seina sissevõtmist kõhunäärme mahla, mis sööb neid;
  • sapipõie pikenemise ja painutamise, kivide olemasolu tagajärjel sapi väljavoolu rikkumine;
  • vananemine põhjustab veresoonte muutusi keha seintes, mis põhjustab koletsüstiidi;
  • Ägeda rünnaku põhjuseks on toiduainete tegur: äge, rasvane toit, overeating, mis põhjustab Oddi sulgurme spasmi.

Akuutse koletsüstiidi klassifikatsioon

Mitu akuutset koloksüsti tüüpi on. Sõltuvalt sapiteede (kivide) olemasolust on isoleeritud mitte-kalkulaatorid ja kumerused. Vastavalt sapipõie struktuuri muutuste raskusele (morfoloogiline) on ägeda patoloogia gangenees, flegmonaalne, destruktiivne ja katarlane. Tüsistuste esinemise järgi jaguneb koletsüstiit keerukaks ja keeruliseks.

Diagnostika

Tüüpilistel juhtudel pole raske diagnoosida ägedat koletsüstiiti. Kuid selliste sümptomitega võivad tekkida retroperitonaalsete ruumide ja kõhuõõne organite patoloogiad nagu perforeeritud maohaavand, äge pankreatiit, neerukoolikud ja parempoolne pleuropneumoonia. Koletsüstiidi diagnoosimine tuleb läbi viia, võttes arvesse valu esmast ja lõplikku diferentseerumist, anamneesiandmeid ja füüsikaliste uuringute materjale: laienenud tiheda sapipõie ja selle põletiku tunnuste määratlemine.

Esimese 24 tunni jooksul pärast haiglaravi toimumist on diagnoosi selgitamiseks vaja rakendada optimaalsete instrumentaalsete ja laboratoorsete testide komplekti. Akuutse koletsüstiidi adekvaatse ravi valimiseks tuleb patsiendile viidata:

  • uriini ja vere kliiniline analüüs;
  • bilirubiini kontsentratsiooni määramine veres;
  • diastaasi uriini määramine;
  • ZKG;
  • röntgeneesikoloogia;
  • Kõhuõõne ultraheliuuring.

Akuutse koletsüstiidi komplikatsioonid

Ägeda koletsüstiidi korral viivitamatu diagnoosimine või puuduliku ravi korral suureneb komplikatsioonide tõenäosus. Rünnakuid provotseerivad haigused on klassifitseeritud:

  1. Sapipõie empirim. Elundi õõnsus akumuleerib suures koguses põrnat.
  2. Sapipõie perforatsioon Eraldi sisu eraldamine kõhukelgusse seina läbimurde tõttu
  3. Periopuskuliaalne abstsess. Sapipõie koe ergastamine.
  4. Hupertne difuusne peritoniit. Esineb pärast seda, kui põranda siseneb kõhuõõnde.
  5. Pankreatiit. Põletiku üleminek sapipõisest pankreasse.
  6. Gangreen See on koletsüstiidi kõige raskem komplikatsioon, kui sapipõie koed järk-järgult surevad. Sageli lõpeb surmaga.
  7. Kollatõbi Arenenud koos sapijuha takistusega.
  8. Sapi fistul. Arendatakse kanaleid, mille kaudu sapi voolab kõrvuti asetsevatesse õõnsustesse ja elunditesse.
  9. Cholangiit Põletikuline protsess ekstrahepaatilistes ja intrakraniaalsetes kanalites.

Ravi

Komplitseeritud koletsüstiiti tuleb ravida nii, et see haigus ei satuks kroonilisesse staadiumisse ilma ägenemisteta. Ravi viiakse läbi haiglas ja põhirõhk on antibiootilise ravi kasutamisel. Antibiootikumid inhibeerivad bakteriaalset taimestikku ja on ka ideaalne vahend sapiteede nakkuse vältimiseks. Arstid määravad spasmolüütikutega, et leevendada köleiskütiidi rünnaku ajal inimest valu. Kui keha on tugev joomine, viiakse läbi võõrutusravi.

Akuutse koletsüstiidi ravi mitte-kirurgiliste meetoditega hõlmab kohustuslikke toitumisvajadusi. Esimesel päeval pärast rünnakut on patsient täiesti näljane ja järgmistel päevadel peab ta järgima ranget toitu. Kurgide lahustamiseks võib kasutada urosdeoksükoosi või tsenodeoksükoolhapet. Muude elundite normaalse toimimise säilitamiseks on välja kirjutatud hepatoprotektorid ja choleretic ravimid. Sellist koletsüstiidi ravi saab läbi viia pikka aega - kuni 2 aastat, kuid taaskäivitamisvõimalus jääb püsima.

Esmaabi

Kui paremal hüpohondriumil ilmnevad teravad valud, on vaja kutsuda kiirabi. Patsiendil on soovitatav valetada paremal poolel ja proovida liikuda vähem. Soovitatav on juua väikestes annustes gaasivaba vett või nõrk tee toatemperatuuril. Ägeda koletsüstiidi hädaabi teostavad ainult arstid. Valu leevendamiseks süstitakse spasmoloogilist segu intravenoosselt, mis kõrvaldab sphinctre spasm, vähendab rõhku sapitekides, parandab sapi voolu. Pärast patsiendi hospitaliseerimist haiglasse.

Operatsioon

Komplitseeritud koletsüstiit, võite proovida kohandada konservatiivset ravi, füsioteraapiat ja erilist dieeti. Kui kõik meetmed ebaõnnestuvad või patsiendi seisund halveneb, viitab arst teile koletsüstektoomia või koletsüstoteemia (sapipõie eemaldamise operatsioon). Esimesel juhul tekib elundi täielik resektsioon. Koletsüstektoomia teostatakse kahel viisil:

  1. Laparoskoopia. See viiakse läbi mitme kõhuõõne läbilöögiga spetsiaalse varustusega. Tehnoloogia on kõige õrnem, kuna kehal pole jälgi ja rehabilitatsioon on kiire.
  2. Avatud töö Klassikaline kirurgiline meetod, mida rakendatakse eriti tõsise kolletüstilisuse korral või patsiendi hädaolukorras. Kirurg teostab lai kõhuõõnsust, nii et sapipõie on vaba juurdepääs.

Koletsüstitoomia on sapipõie tühjendamise protseduur, mille käigus sapist eemaldatakse. On näidatud patsientidele, kellel samaaegsete patoloogiate tõttu ei saa resekteerida või on teisi vastunäidustusi. Praegu tehakse koletsüstiidiga koletsüstotoomia harva, kuna kolletüpsütotoomia eelised on palju suuremad:

  • eemaldage sapipõie, nii et kivide areng enam ei ohusta inimest;
  • nakkuse fookus kõrvaldatakse;
  • koletsüstiidi ägenemine on välistatud;
  • kõrvaldab limaskesta ja sapiteede fistuli ohtu;
  • takistab sapipõie onkoloogia ohtu.

Toitumine

Nagu juba mainitud, ei saa esimesel paaril päeval pärast koletsüstiidi rünnakut süüa. Määra sooja joogi: vesi, puljongibuud, magustamata tee. Seejärel antakse patsiendile väike kogus puhastatud toitu: manna, kaerajahu, riisipüreesid, vedelad teraviljad, mahlad, vahad, želeed, kompotid. Kindlasti juua 2 liitrit päevas ja dieeti - kuni 6 korda päevas väikeste portsjonite kaupa. Fractional söömine ja joomine suurendab oluliselt voolu sapiga.

Samuti on soovitatav välja töötada põletikuvastane dieet, mis on välja töötatud ägeda koletsüstiidi korral. See on säästlik dieet, kus ainult puhastatud, mitte vürtsikas toitu ilma soola ei anta füüsikalisi ja keemilisi ärritajaid. Menüü sisaldab puuviljadest valmistatud kodujuustu, nisutraktorit, köögiviljadest, tailihast, kalast aurulaore. Nõudade päevane kalorite sisaldus ei tohi ületada 1600 kcal. Sõltumatult uute toodete sisseviimine toidus ei ole soovitav, on parem konsulteerida arstiga.

Ennetamine

Koletsüstiidi õigeaegne ravi ja täiendav ennetamine hoiab ära haiguse edasise taastumise. See nõuab:

  • regulaarselt mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • kõhukinnisuse ennetamine;
  • koletsüstiidi efektiivne ravi;
  • kõhuorganite patoloogiate õigeaegne ravi;
  • võidelda ülekaaluga;
  • toitumise muutus;
  • suitsetamisest loobumine, alkohol, narkootikumid.

Video

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua enesehooldust. Ainult kvalifitseeritud arst võib diagnoosida ja nõustada ravi, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Koletsüstiidi esmaabi

Äge koletsüstiit on tavaliselt parema kõhupiirkonna äkiline valu, mis ähvardab patsiendi tervist ja elu ning nõuab seetõttu kiiret sekkumist. See on kirurgilise profiili patoloogia. Seda iseloomustab põletikulise protsessi areng sapipõies, mis esineb mitmel põhjusel. Näiteks võib selle põhjustada ka patogeensed mikroorganismid, mis võivad põhjustada kusepõie luumenemise blokeerimist. Ükskõik milline neist seisunditest võib olla eluohtlik ning ägeda koletsüstiidi diagnoosimisel võib igal ajal olla vajalik erakorraline abi.

Koletsüstiidi klassifikatsioon

Sõltuvalt sapipõie kivide olemasolust või puudumisest eristatakse kahte tüüpi ägedat koletsüstiiti:

Põletiku astme järgi jaguneb haigus:

  • katarraal - orel on palju suurem kui tavaline suurus, sapiga täidetud, seinad on kaetud lima;
  • flegmonoosne - selles põletikulises staadiumis määrab pool;
  • gangrenoosne - kõige ohtlikum põletikuperiood, kudede sekretsioonis esineb nekrotiseerumist (nekroos).

Hiljuti on arstid täheldanud ägeda koletsüstiidi keeruliste vormide esinemissageduse suurenemist, mis on seotud patsientide enneaegse raviga meditsiinilise abi jaoks.

Koletsütiidi põhjused

Hädaabi tuleb pakkuda tingimustes, mis ähvardavad patsiendi elu.

Need võivad tekkida järgmistel põhjustel:

  • kui kivi bluib luumenit ja häirib sapi voolu;
  • kui kanalid on väljast või seest painutatud või surutud.

Sellele on kaasa aidanud järgmised tegurid:

  • sagedased infektsioonid, kroonilised haigused;
  • ebaõige toitumine (rasvase, praetud ja alkoholi ülekaalus toidus);
  • sapi konsistentsi rikkumine, mis põhjustab põie ja kanalite suurenenud rõhku;
  • ülekaalulisus ja rasvumine;
  • sagedane ja pikaajaline stress;
  • mitmesugused vigastused;
  • kirurgilised sekkumised, eriti kõhuõõnes;
  • toitumine ja paastu;
  • vananemine;
  • rasedus ja sünnitus;
  • seedetrakti häired.

Kliiniline pilt

Koletsüstiidi kliinikus sõltub ravitava raskusastmest, patsiendi omadustest.

Siiski on olemas loetelu "punastest" ilmingutest, mille olemasolu korral on hädaabi vaja ja mida viiakse läbi erakorraliselt:

  1. Palavik (kehatemperatuuri tõus üle 38 kraadi).
  2. Suu limaskestade kuivuse tunne, valge värvi nägu keelel.
  3. Äge tugev valu kõhus otse ribide all (rütmide sagedus ja tugevus suureneb).
  4. Higistamine, külmavärinad.
  5. Kõhupiirkonna suurenemine (see on paistes).
  6. Võibolla kibedus tunne suus.
  7. Oksendamine (eriti korratakse, võib esineda oksendamise teel sapphappeid) ja iiveldust.
  8. Kõhu naha värvimine ja mõnikord limaskestade (suurte koguste bilirubiin) sisaldus.
  9. Võimendatud ja sagedane südametegevus.
  10. Suundumuse häire ruumis.
  11. Nõrkus

Need märgid ei ole spetsiifilised ja võivad ilmneda muudes patoloogias, eriti seotud elundites (eriti maksas, maos ja kõhunäärmes). Seetõttu peate veenduma, et põhjus on sapipõie.

Koletsüstiidi abi enne haiglaravi

Esimene rünnak on äge ja äkiline. Ja see kestab kaua aega.

Sellisel juhul ei saa patsient ja tema perekond tugineda oma tugevusele. On vaja helistada kiirabibrigaadile. Aga enne saabumist saate patsiendi seisundit leevendada ise.

  • peate tagama patsiendi rahu ja mugava poja (kõige sagedamini asub paremal küljel);
  • kuivuse vähendamiseks, kui patsient tahab, võite juua väikest kogust vett (gaseerimata ja magustamata, mineraal- või keedetud) või rohelist teed;
  • Kuna rünnakud on üsna valusad ja valu intensiivsuse vähendamine on soovitav, võite jääga asetada parempoolsesse külge (sapipõie - ristküliku lihase ja ribakujulise ristlõike lõikumispunkt).

Milliseid meetmeid ei võeta

Ägeda koletsüstiidi tekkimisel eneseabi on piiratud, kuna liigsed võtted võivad patsiendile kahjustada.

Seetõttu on samuti väga oluline teada, mida on täiesti võimatu teha:

  1. Enne kiirabi brigaadi saabumist ei tohi mingil juhul kasutada spasmolüütilist ja valuvaigistavat (valuvaigistit) ravimit. Jah, need aitavad mõneks ajaks valu leevendada, kuid patsiendi seisund võib seejärel järsult halvendada. Lisaks sellele võib nende vastuvõtmine meditsiinitöötajaga häirida õige diagnoosi.
  2. Kui patsient on joota, peab vedelik olema toatemperatuuril.
  3. Põletiku kohti ei saa soojendada. Kuum aitab vähendada lihasspasmide ja põie, kuid võib samuti kaasa rünnaku äkilise tekkimisele.
  4. Ärge pesta kõhtu.

Esmaabi

See saavutatakse uurimise käigus, palpatsioon (palpatsioon) ja löökpillid (koputamine) ning arvestatakse reaktsiooni konkreetsete sümptomitega. Patsiendile antakse spetsiaalse spasmolüütilise segu intravenoosne süst. See ajutiselt vähendab sapiteede spasmi ja annab võimaluse viia patsient haiglasse.

Haiglas uuritakse ägeda koletsüstiidi kahtlustatavat patsienti ja tehakse ettevalmistus võimalikuks kirurgiliseks sekkumiseks. Eksamile antakse kuus tundi - see on maksimaalne võimalik aeg, mille jooksul diagnoosi kinnitamine või eemaldamine on vajalik, samuti konservatiivse ravi alustamiseks.

Uuring hõlmab järgmist:

  • erakorralise meditsiini osakonna arstide, kirurgilise osakonna ja teiste spetsialistide läbivaatus ja küsitlused;
  • vereanalüüsid (määratakse veregrupp, Rh tegur, RW, tehakse täielik veri ja uriinitesti, biokeemiline vereanalüüs, koagulogramm);
  • Ultraheli või CT-skaneerimine (sapipõie põletikunähud ja -aste määratakse kindlaks - suuruse suurenemine, topeltkontuuri olemasolu 4 mm ja rohkem, kanalite laienemine, luumenisse kerkide esinemine);
  • kirurgiliste sümptomite (näiteks Murphy) tuvastamine;
  • sapipõie radioloogiline uurimine (cholangiograafia) kasutatakse harva, kui esineb tõsise põletikulise protsessi kahtlus koos komplikatsioonidega (näiteks põie gangreen).

Kuidas ravida

Sõltuvalt patsiendi seisundi raskusest ja põletikulise protsessi omadustest kasutatakse erinevaid lähenemisviise:

  1. Narkootikumide ravi (konservatiivne meetod) seisneb ravimite kasutamises - võimalik, et see on nii kerged kui ka koos teiste meetoditega. Seda kasutatakse: valu vähendamiseks - subkutaanselt süstida atropiini ja kasutada spasmoliidseid ravimeid ("Papaveriin", "Drotaveriin" või "No-shpa", "Baralgin") intravenoosselt (intramuskulaarselt); põletike vähendamine - süstimise teel kasutage mitmesuguseid antibiootikume ("Cefotaksim", "Ceftriaksoon", "Amoksiklav", "Ampitsilliin"); põie stasisuse kõrvaldamine - sel eesmärgil on võimalik kahekümnendaltstaadiumis häälestamine, sagedamini kasutatakse koloreetilisi ravimeid - klookineetika (Holosas, magneesiumsulfaat, ksülitool, Cholemax jt) ja kolesemaspolüütikumid (atropiin, platifilliin, "Drotaverin", "Papaverin" jt); eemaldage organismist toksiinid - kasutatud intravenoossed vedelikud - tilgad (soolalahus, Hemodez, Ringeri lahus jt).
  2. Dieet: esimestel päevadel (tavaliselt 1-2) patsiendil on keelatud süüa, võite ja peaksite jooma külmas mitte-karboniseeritud mineraalvesi, mitte-kuuma magusa tee. Täiendavad päevad pannakse patsient laua number 5A juurde. Toit peaks olema säästlik, vürtsik maitsestatud, munakollane, praetud, rasvatud, gaseeritud ja alkohoolsed joogid, suitsutatud ja marineeritud toidud, tsitrusviljad on välistatud. Vähendage ka ühekordse toidu kogust, kuid seda tuleb võtta sagedamini - 6 korda päevas.
  3. Kirurgiline sekkumine: kasutatakse koletsüstektoomiat (sapipõie eemaldamist). See võib olla plaaniline või erakorraline, kõhuõõne või laparoskoopiline. Operatsioonil on järgmised näidustused: äge kalkuleeruv koletsüstiit (suurte või suurte kividega kivid); uimastiravi ei olnud efektiivne; raske koletsüstiit (nt gangrenoosne); peritoniidi areng ja sapipõie purunemise korral (samuti muud komplikatsioonid).

Operatsioonimeetodi valik sõltub ravivastusest, patsiendi seisundist (vanusest, südamehaigusest jne). Enamasti eemaldage mull laparoskoopiliselt (kasutades optilist tehnoloogiat ja mini-sisselõikeid). Selline operatsioon on üsna kiire ja hästi talutav. Komplikatsioonide (kusepõie, gangreeni) tekkimise korral kasutatakse õõnsust (avatud).

Kui mingil põhjusel (vanus, tõsised südame- või hingamissüsteemi haigused jne) patsient ei saa sellist operatsiooni läbi viia, siis ta läbib koletsüstotoomiat, st luuakse välja kunstlik rada sapi väljavooluks. Selleks kasutage drenaaži, mis viiakse põie külge läbi kõhu seina punktsioon. Pärast operatsiooni tehakse ravi (antibiootikumide, valuvaigistete ja teiste ravimitega), apreteerimine muutub ja patsient ravitakse.

Oluline on meeles pidada, et dieeti tuleb jälgida ka pärast haiglast nii palju kui võimalik.

Erinevate ägedate koletsüstiitüüpide ja nende ravi liikumisharjumused

Äge koletsüstiit on haigus, millega kaasneb põletikuline protsess sapipõie seintel. Veelgi enam, surmajuhtumite osas levib ta üle ägeda appenditsiidi, perforeeritud mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite, ajukahjustuse ja ägeda soole obstruktsiooni. Seepärast on väga tähtis tunnistada haigust õigeaegselt ja võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks.

Ägeda koletsüstiidi klassifikatsioon on üsna lihtne. Peaaegu 95% patsientidest diagnoositakse haiguse kalkulaarset vormi, mida iseloomustab kivide moodustumine sapipõies. Ülejäänud juhtudel täheldatakse ägedat mitte-kalkuleerivat koletsüstiiti, mida nimetatakse ka mitte-arvutuslikeks.

Samuti on sapipõie destruktiivsete muutuste esinemissageduse ja tõsiduse järgi olemas mitu tüüpi koletsüstiit:

  • Catarrhal Selle haigusseisundi korral suureneb sapipõie tavaliselt vett sisaldava sapiga. Tema limaskestad on paistes, punased ja kaetud mudase lima.
  • Destruktiivne koletsüstiit:
    • Flegmonoosne vorm on katarjaloo loogiline jätk. Seda iseloomustab põletiku seina kõigi kihtide põletik, millega kaasneb põlve moodustumine. Kõige sagedamini on ägeda flegmonaalse kumerusega koletsüstiit kiirete kirurgiliste sekkumiste tegemise põhjus.
    • Gangrenoosne vorm loetakse põletikulise protsessi lõppfaasiks. Sellega kaasneb sapipõie surnud laigud ja suur komplikatsioonide oht.

Arengu põhjused

Põletikuline protsess on tagajärjeks infektsiooni levik verest, lümfist või soolest traksist sapipõisesse ja selle arengutingimuste loomine, st sapiteede hingamine. Seda täheldatakse siis, kui:

  • kolleteaasi esinemine, milles tekkinud betoonid häirivad sapiteede tavalist voolu;
  • kinkide või sapijuha stenoos.

Seepärast eelistavad sageli ägeda koletsüstiidi tekkimist:

  • kirurgilised sekkumised
  • vigastada saan
  • pikaajaline paastuvus
  • sapiteede hüpertensioon,
  • seedetraktihaigused
  • ateroskleroos
  • toitumata toitumisharjumused
  • sepsis
  • krooniliste infektsioonipõletike olemasolu ja nii edasi.

Tähelepanu! Ägeda koletsüstiidi põhjus võib isegi olla banaalne kariis.

Reeglina täheldatakse haiguse sümptomite tekkimist varsti pärast rasket või vürtsikat toitu, kus on rohkelt libations.

Sümptomid

Akuutse koletsüstiidi sümptomid ilmuvad äkki ja nende intensiivsus järk-järgult suureneb. Esialgu ilmneb patsiendil parema hüpohooniaga krampivalgus, mille tugevus ja sagedus suureneb järk-järgult ja muutuvad peatselt püsivaks. Väga tihti on valu antud tagaküljel ja lambaliha all. Rünnak võib kesta mitu tundi ja sellega kaasneb sageli oksendamine.

Teised ägeda koletsüstiidi sümptomid on järgmised:

  • naastude moodustumine ja keele kuivus;
  • parema kõhu seina piiratud liikumine;
  • temperatuur tõuseb 37,5 või 38 ° С;
  • külmavärinad

Oluline: vanematel inimestel on haiguse tunnused üldisemad, mis sageli muudab diagnoosi raskemaks.

Võite kontrollida ägeda koletsüstiidi esinemist Ortner-Grekovi, Kera ja Murphy positiivsete sümptomite esinemisega, see tähendab, valu ja näo valu grimaste ilmnemisel, kui vajutada sapipõi sügavale hingeõhule või parema õlavarre küljes palmi serva. Kui praegusel etapil patsient ei saa piisavat arstiabi, muutub äge koloe-setiit, kuna suletud sapijuhikud jäävad blokeerituks, nakatunud sapi kogunemine jätkub ja tekivad joobeseisundi sümptomid:

  • puhitus;
  • iiveldus;
  • kibedus suus;
  • naha kollasus;
  • vereplasma esinemine vomituses;
  • iidamine;
  • lusika all oleva raskuste tunne;
  • suu kuivus;
  • letargia;
  • tahhükardia;
  • disorientatsioon ruumis.

Ravi

Enne ravi alustamist on patsiendi tüübi õige kindlaksmääramine väga oluline. Ägeda koletsüstiidi diferentsiaaldiagnostika toimub järgmiselt:

  • äge apenditsiit,
  • urolitiaas
  • pankreatiit,
  • maksa abstsess
  • püelonefriit,
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand,
  • pleurisiit.

Seda tehakse ultraheli, CT, üldise ja biokeemilise analüüsi abil veres ja uriinis.

Tähelepanu! Mitte mingil juhul ei saa te ägeda koletsüstiidi esile kutsumiseks ise ravida ega kasutada traditsioonilisi meetodeid, kuna sellise algatuse tulemuseks võib olla surm.

Akuutse koletsüstiidi ravi hõlmab:

  • Ranged dieedid, mis tähendab täielikku nälgimist 1-2 päeva. Tulevikus saavad patsiendid süüa puu-ja köögiviljade püree, tailiha suufli, teravilja, piimarasva mitterasvasid toite, mineraalvett.
  • Valuvaigistite ja spasmolüütikute, sealhulgas narkootiliste ainete kasutamine.
  • Antibiootikumide kasutuselevõtt olemasoleva infektsiooni pärssimiseks, kuigi see annab tavaliselt kasu haiguse destruktiivsetes vormides, sest sapipõie verevool nõrgeneb degeneratiivsete muutuste tõttu, mistõttu aktiivsed ained ei saa tungida lesiooni. Antibiootikumravi on efektiivne ja võib viia täieliku kliinilise taastumiseni ainult kataralansse koletsüstiidi korral.
  • Kirurgiline sekkumine, mis hõlmab kas sapipõie täielikku eemaldamist (koletsütektoomia) või selle sisu kõrvaldamist perkutaanse punktsioonina (koletsüstostoomia). Igale operatsiooniliigile on oma tunnused, nii et arst peaks tegema lõpliku valiku kirurgilise sekkumise tüübi kohta, võttes arvesse patsiendi seisundit.

Tähelepanu! Kui patsiendil diagnoositi äge mitte-kalkuleeruv koletsüstiit, mida juhiti ilma koletsütektoomia (sapipõie eemaldamise operatsioon), siis sapipõie üldjuhul kaotab sapipõie oma võime kontsentreerida sapi, mis põhjustab kroonilise koletsüstiidi tekkimist.

Kirurgilise ravi tunnused

Peaaegu alati tehakse ägeda kalkuleeriva koletsüstiidi ravi kirurgiliselt ja ettenähtud konservatiivset ravi kasutatakse eelravimina. Parandamaks patsiendi seisundit kahel viisil:

  1. Koletsüstektoomia - sapipõie eemaldamine, mille tagajärjeks on patsiendi täielik taastumine. Operatsioon ei põhjusta seedehäireid, sest maks hakkab sekreteerima sapis õiges koguses, pärast mida ta vabalt siseneb kaksteistsüklisse. Seda teostab traditsiooniline avatud laparotoomia (läbi laiade sisselõigete) või laparoskoopiline (mitme murdepinna kaudu) juurdepääs.
  2. Koletsüstiostoomia on näidustatud siis, kui radikaalse kirurgilise sekkumise võimatus on raske patsiendi üldise seisundi ja tõsiste kaasuvate haiguste esinemise tõttu. Reeglina viiakse see läbi naha ja sapipõie seina läbitorkamisega selle sisu järgneva imemisega, kuigi operatsiooni võib läbi viia ka laparoskoopilise või laparotomeetilise meetodi abil.

Tähtis: surmajuhtum pärast operatsiooni haiguse kalkulisel kujul esineb ainult 2-12% juhtudest, eakatel inimestel võib see arv 20%. Kuid kui operatsiooni ei teostata õigel ajal, on surma tõenäosus 100%.

Esmaabi

Esimene asi, mida teha parema hüpohondriumiga ägeda valu korral, on kutsuda kiirabi. Pärast seda soovitatakse patsientidel horisontaalset asendit võtta paremal küljel, proovida liikuda nii vähe kui võimalik ja järk-järgult, väikestes lõngades jooma mitte-gaseeritud mineraalvett toatemperatuuril või nõrga, veidi magustatud sooja tee. Ärge proovige
tujub toidust valutama.

Tähtis: ükskõik millisel juhul ärge võtke kuumaid või külmi jooke, kui te arvate, et teil on äge koletsüstiit. Samuti ei saa te kasutada kütteseadet ja võtta valuvaigisti ise, kuna see võib põhjustada haiguse vale diagnoosi, mille tagajärjel kaob väärtuslik aeg ja tagajärjed on ettearvamatud.

Ägeda koletsüstiidi hädaabi hooldab kiirabibrigaadi arst. Valu leevendamiseks süstivad nad intravenoosselt spasmolüütilise segu patsiendile, kõrvaldades seeläbi sphinctre spasm, parandades sapi voolu ja vähendades rõhku kanalites. Pärast seda saab patsiendid viia kirurgiasse, kus neile antakse täiendavat abi.

Tüsistused

Arenenud juhtudel põhjustab koletsüstiit järgmiste haiguste arengut:

  • pankreatiit,
  • emfüseem, sapipõie
  • hepatiit
  • kolaensia
  • fistul
  • sepsis.

Ägeda koletsüstiidi kõige raskem komplikatsioon on peritoniidi areng, sest selline juhtudel isegi pädev ravi ei garanteeri taastumist. See areneb, kui põletik mõjutab ja hävitab sapipõie lihaskoe, see tähendab, et moodustub gangrenoosne koletsüstiit ja põie terviklikkus on katki. Selle tulemusena nakatab sapimine sapipõie ja põhjustab vistseraalse ja parietaalset kõhukelme lehtede põletikku. See tingimus on täis suurt ohtu inimese elule.

Ennetamine

Loomulikult on iga haigus alati lihtsam vältida kui selle hooletuse kasu saamine. Seetõttu on ägeda koletsüstiidi tekkimise vältimiseks soovitatav:

  • Täielikult sööge kvaliteetseid toite, järgides hea toitumise reegleid. Koletsüstiidi ennetamisel mängib juhtiv roll toitu.
  • Kõigi infektsioonide ja põletike, kaasa arvatud sinusiit, kariis, keskkõrv ja nii edasi, raviks õigeaegselt.
  • Korrapäraselt teostatakse helmint-nakkuse ennetamist.
  • Täielikult lõõgastuda.
  • Aktiivne eluviis.
  • Korrapäraselt läbima arstlikud läbivaatused.

Äge koletsüstiit

Akuutne koletsüstiit nimetatakse sapipõie põletikuks. Enamasti kannatavad naised selle haiguse all.

Põhjused

Äge koletsüstiit areneb tihti rikkalikult toitumisega - rasvhapete, vürtsikute, praetud, soolaste ja suitsutatud toitude kuritarvitamisega.

Sümptomid

Sageli kaasneb haiguse ilmnemisega parema kõhuõõnes valulik kõhuvalu, paremal naba piirkonnas. Kehatemperatuuri järsul tõusul 39-40 ° C juures esinevad põletikunähud. Haiguse varajases perioodis määratakse kõhuõõne liikumise piiramine hingamise ajal, seejärel kõhuõõne lihaste kaitsev pinge, sageli kõhupiirkonna paremal poolel. Lisaks on naha ja limaskestade kollasus.

Esmaabi

Akuutse koletsüstiidi korral tuleb patsient haiglaravil operatsiooniosakonda kohe hospitaliseerida. Kõhupiirkonna valulikku piirkonda kantakse jääkaart (vt peatükk 18). Valu vähendamiseks selge diagnoosiga on näidustatud spasmolüütikumid (papaveriinvesinikkloriid, drotaveriinvesinikkloriid) tablettide või süstide kujul.

Esmaabi andmisel haiglas on vajalik valu kõrvaldamine, põletiku ja mürgistuse mõju vähendamine. Selle haiguse algfaasis võib kasutada spasmolüütilisi ja analgeetilisi ravimeid, organismi toksilisuse vähendamiseks on antibiootikumid ja intravenoossed lahused kohustuslikud.

Erakorralise kirurgilise näidustuse puhul on arvatavasti tekkinud sapipõie perforatsioon ja sellest tulenev koe nekroos ja peritoniit.

Sarnased peatükid teistest raamatutest

Peatükk 26: äge kolletüstiit

Peatükk 26: äge kolletüstiit. Aeg-ajukoletsüstiit on üks kõige sagedasemaid kirurgilisi haigusi ja sekundaarne apenditsiit sageduse osas. Selle põhjuseks on sapipõie infektsioon sapiga häiritud verevoolu tingimustes. Sisse

Koletsüstiit

Koletsüstiit See on sapipõie põletik. Akuutne ja krooniline koletsüstiit eristub. Akuutne koletsüstiit on sapipõie äge põletik, mis tekib infektsiooni tekkimisel. Haiguse kestus on vahemikus mitu päeva kuni mitu kuud.

Äge koletsüstiit

Äge koletsüstiit Äge koletsüstiit on sapipõie põletik. Enamasti kannatavad naised selle haiguse all. Põhjused Akuutne koletsüstiit areneb tihti rikkalikult toiduga - rasvhapete, vürtsikute, praetud, soolaste ja

Maksa (sapiteede) koliik, äge kolletüstiit

Maksa (sapiteede) kollik, akuutne koletsüstiit Maksa (sapiteede) koliidide rünnak tekib sapipõie kaela kimpide tekitamise, sooleititaasi kanalite või sapipõie infektsioonide tungimise ja ägeda mitte-arvutusliku

Koletsüstiit

Koletsütiit Sapipõletiku patoloogiat - äge ja krooniline koletsüstiit - kaasnevad ka iivelduse kaebused. Äge koletsüstiit on sapipõie seina põletik, kui mikroobid tungivad läbi. Haigus võib kujuneda taustana sapikiviks.

Äge koletsüstiit

Äge koletsüstiit. Akuutse koletsüstiidi patsiendid, sõltumata nende seisundist, tuleb haiglasse paigutada haiglaravi kirurgiasse. Paremale hüpohooniale tuleb määrata voodipesus, nälg, sooja vee pudel jääga. Injekte manustatakse spasmolüütikutega,

Koletsüstiit

Koletsüstiit Üldine teave Koletsüstiit on sapipõie äge või krooniline põletikuline haigus. Enamikul juhtudest areneb see kivide esinemisel sapipõies (vt Gallstone'i haigus). See esineb sagedamini vanemate kui 40-aastastel naistel. Erinevad ägedad ja

Koletsüstiit

Koletsüstiit Koletsüstiit on sapipõie äge või krooniline põletikuline haigus. Enamikul juhtudest areneb see kivide esinemisel sapipõies (vt Gallstone'i haigus). See esineb sagedamini vanemate kui 40-aastastel naistel. Nad on ägedad ja kroonilised.

Koletsüstiit

Koletsüstiit Koletsüstiit on sapipõie põletikuline haigus. Cholecystocholangitis on haigus, mille korral põletikuline protsess mõjutab mitte ainult sapipõi, vaid ka sapijuha (kanalit). Etioloogia. Sellised põhjustavad ained on E. coli, stafülo-

Koletsüstiit

Koletsüstiit Koletsüstiit on sapipõie põletik, mis on üks seedetrakti haigustest. Reeglina areneb haigus sapikivitõbi taustal. Akuutne ja krooniline koletsüstiit eristatakse haiguse kulgu iseloomu järgi. Akuutne koletsüstiit on kõige rohkem

Äge koletsüstiit

Äge koletsüstiit Ägeda koletsüstidi sümptomid ja sümptomid Raskete toiduainete (tavaliselt 2-4 tunni), füüsilise koormuse, stressi allaneelamisel võib tekkida haiguse äge vorm. Ägeda koletsüstiidi rünnak võib kesta mitu päeva, seega on see kõige õigem

4. Äge koletsüstiit

Koletsüstiit

Koletsüstiit Koletsüstiit (ka kolangiit) tähendab sapiteede põletikku. Põletik võib olla katarraalne ja pankrotistav. Katari sapitee - väga levinud haigus, mis esineb peamiselt noortel. Enamasti areneb see pärast mao katariiki.

Koletsüstiit

Äge koletsüstiit

Akuutne koletsüstiit On üks seedetrakti tavalistest haigustest ja seda iseloomustab kivide esinemine sapipõie ja sapijuha õõnsuses. Sapikivid võivad moodustada igas vanuses, naistel on see 5-6 korda sagedamini

Äge koletsüstiit

Äge koletsüstiit Äge koletsüstiit on sapipõie ja sapiteede äge põletik. Etioloogia. Sapiteede hüpertensioon, dieedi langus, organismi immuunreaktiivsuse vähenemine, toiduallergia. Hüpertensiooni sapipõie korral täheldatakse

Ägeda koletsüstiidi hädaabi

Esimene meditsiiniline abi ja esmaabi

Meditsiiniline hädaolukord

Kõigist kirurgilistest vahenditest saate teha komplekte, mis võimaldavad teil täita tavalisi kirurgilisi vahendeid. Operatsioonirühma tööriistaribal peaks olema "ühendamise tööriist" - see tähendab need, kes tegutsevad ainult operatsioonisauna: käärid, pintsetid anatoomilised väikesed ja d.

EKG analüüsi muutuste vigadeta tõlgendamisel tuleb järgida allpool esitatud dekodeerimise skeemi.

Reljeefsete omaduste kirjeldamiseks või patoloogiliste protsesside lokaliseerimise hõlpsamaks kirjeldamiseks on hammaste kroonil tavaliselt 5 erinevat pinda.

Ägeda koletsüstiidi hädaabi

Erinevate ägedate koletsüstiitüüpide ja nende ravi liikumisharjumused

Äge koletsüstiit on haigus, millega kaasneb põletikuline protsess sapipõie seintel. Veelgi enam, surmajuhtumite osas levib ta üle ägeda appenditsiidi, perforeeritud mao- ja kaksteistsõrmikuhaavandite, ajukahjustuse ja ägeda soole obstruktsiooni. Seepärast on väga tähtis tunnistada haigust õigeaegselt ja võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks.

Ägeda koletsüstiidi klassifikatsioon on üsna lihtne. Peaaegu 95% patsientidest diagnoositakse haiguse kalkulaarset vormi, mida iseloomustab kivide moodustumine sapipõies. Ülejäänud juhtudel täheldatakse ägedat mitte-kalkuleerivat koletsüstiiti, mida nimetatakse ka mitte-arvutuslikeks.

OLULINE! Looduslik tähendab, et Nutricomplex taastab õige ainevahetuse 1 kuu jooksul. Loe artikkel >>.

Samuti on sapipõie destruktiivsete muutuste esinemissageduse ja tõsiduse järgi olemas mitu tüüpi koletsüstiit:

  • Catarrhal Selle haigusseisundi korral suureneb sapipõie tavaliselt vett sisaldava sapiga. Tema limaskestad on paistes, punased ja kaetud mudase lima.
  • Destruktiivne koletsüstiit:
    • Flegmonoosne vorm on katarjaloo loogiline jätk. Seda iseloomustab põletiku seina kõigi kihtide põletik, millega kaasneb põlve moodustumine. Kõige sagedamini on ägeda flegmonaalse kumerusega koletsüstiit kiirete kirurgiliste sekkumiste tegemise põhjus.
    • Gangrenoosne vorm loetakse põletikulise protsessi lõppfaasiks. Sellega kaasneb sapipõie surnud laigud ja suur komplikatsioonide oht.

Arengu põhjused

Põletikuline protsess on tagajärjeks infektsiooni levik verest, lümfist või soolest traksist sapipõisesse ja selle arengutingimuste loomine, st sapiteede hingamine. Seda täheldatakse siis, kui:

  • kolleteaasi esinemine, milles tekkinud betoonid häirivad sapiteede tavalist voolu;
  • kinkide või sapijuha stenoos.

Seepärast eelistavad sageli ägeda koletsüstiidi tekkimist:

TIP! Vabanege 2 nädala jooksul tumedatest ringidest silmade ümber. Loe artikkel >>.

  • kirurgilised sekkumised
  • vigastada saan
  • pikaajaline paastuvus
  • sapiteede hüpertensioon,
  • seedetraktihaigused
  • ateroskleroos
  • toitumata toitumisharjumused
  • sepsis
  • krooniliste infektsioonipõletike olemasolu ja nii edasi.

Tähelepanu! Ägeda koletsüstiidi põhjus võib isegi olla banaalne kariis.

Reeglina täheldatakse haiguse sümptomite tekkimist varsti pärast rasket või vürtsikat toitu, kus on rohkelt libations.

Üle 45-aastastel naistel esineb kõige sagedamini äge kalkuleeriv koletsüstiit.

Sümptomid

Akuutse koletsüstiidi sümptomid ilmuvad äkki ja nende intensiivsus järk-järgult suureneb. Esialgu ilmneb patsiendil parema hüpohooniaga krampivalgus, mille tugevus ja sagedus suureneb järk-järgult ja muutuvad peatselt püsivaks. Väga tihti on valu antud tagaküljel ja lambaliha all. Rünnak võib kesta mitu tundi ja sellega kaasneb sageli oksendamine.

TEGUTAKSE PÕHJUS, MIS TULEMUS! Nutrikompleksi looduslikest komponentidest töötav vahend taastab 1 kuu jooksul õige ainevahetuse. Loe artikkel >>.

Teised ägeda koletsüstiidi sümptomid on järgmised:

  • naastude moodustumine ja keele kuivus;
  • parema kõhu seina piiratud liikumine;
  • temperatuur tõuseb 37,5 või 38 ° С;
  • külmavärinad
Oluline: vanematel inimestel on haiguse tunnused üldisemad, mis sageli muudab diagnoosi raskemaks.

Võite kontrollida ägeda koletsüstiidi esinemist Ortner-Grekovi, Kera ja Murphy positiivsete sümptomite esinemisega, see tähendab, valu ja näo valu grimaste ilmnemisel, kui vajutada sapipõi sügavale hingeõhule või parema õlavarre küljes palmi serva. Kui praegusel etapil patsient ei saa piisavat arstiabi, muutub äge koloe-setiit, kuna suletud sapijuhikud jäävad blokeerituks, nakatunud sapi kogunemine jätkub ja tekivad joobeseisundi sümptomid:

Meie lugejad soovitavad! Seedetrakti haiguste ennetamiseks ja raviks nõuavad meie lugejad Monastic teed. See ainulaadne vahend, mis koosneb 9 seedimist seeditavast ravimtaimest, mis mitte ainult ei täiusta, vaid tugevdab ka üksteise toiminguid. Kloostne tee eemaldab mitte ainult kõik seedetrakti haiguse ja seedetrakti sümptomid, vaid ka alaliselt leevendab selle esinemise põhjust. Arvamuse lugejad. »TÄHTIS! Kuidas 50 aasta jooksul eemaldada kotid ja kortse silmade ümber? Loe artikkel >>. Valu on ägeda koletsüstiidi tugev sümptom, võib see isegi põhjustada patsiendi teadvusekaotust.

  • puhitus;
  • iiveldus;
  • kibedus suus;
  • naha kollasus;
  • vereplasma esinemine vomituses;
  • iidamine;
  • lusika all oleva raskuste tunne;
  • suu kuivus;
  • letargia;
  • tahhükardia;
  • disorientatsioon ruumis.

Ravi

Enne ravi alustamist on patsiendi tüübi õige kindlaksmääramine väga oluline. Ägeda koletsüstiidi diferentsiaaldiagnostika toimub järgmiselt:

  • äge apenditsiit,
  • urolitiaas
  • pankreatiit,
  • maksa abstsess
  • püelonefriit,
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand,
  • pleurisiit.

Seda tehakse ultraheli, CT, üldise ja biokeemilise analüüsi abil veres ja uriinis.

Tähelepanu! Mitte mingil juhul ei saa te ägeda koletsüstiidi esile kutsumiseks ise ravida ega kasutada traditsioonilisi meetodeid, kuna sellise algatuse tulemuseks võib olla surm.

Akuutse koletsüstiidi ravi hõlmab:

  • Ranged dieedid, mis tähendab täielikku nälgimist 1-2 päeva. Tulevikus saavad patsiendid süüa puu-ja köögiviljade püree, tailiha suufli, teravilja, piimarasva mitterasvasid toite, mineraalvett.
  • Valuvaigistite ja spasmolüütikute, sealhulgas narkootiliste ainete kasutamine.
  • Antibiootikumide kasutuselevõtt olemasoleva infektsiooni pärssimiseks, kuigi see annab tavaliselt kasu haiguse destruktiivsetes vormides, sest sapipõie verevool nõrgeneb degeneratiivsete muutuste tõttu, mistõttu aktiivsed ained ei saa tungida lesiooni. Antibiootikumravi on efektiivne ja võib viia täieliku kliinilise taastumiseni ainult kataralansse koletsüstiidi korral.
  • Kirurgiline sekkumine, mis hõlmab kas sapipõie täielikku eemaldamist (koletsütektoomia) või selle sisu kõrvaldamist perkutaanse punktsioonina (koletsüstostoomia). Igale operatsiooniliigile on oma tunnused, nii et arst peaks tegema lõpliku valiku kirurgilise sekkumise tüübi kohta, võttes arvesse patsiendi seisundit.

Tähelepanu! Kui patsiendil diagnoositi äge mitte-kalkuleeruv koletsüstiit, mida juhiti ilma koletsütektoomia (sapipõie eemaldamise operatsioon), siis sapipõie üldjuhul kaotab sapipõie oma võime kontsentreerida sapi, mis põhjustab kroonilise koletsüstiidi tekkimist.

Kirurgilise ravi tunnused

Peaaegu alati tehakse ägeda kalkuleeriva koletsüstiidi ravi kirurgiliselt ja ettenähtud konservatiivset ravi kasutatakse eelravimina. Parandamaks patsiendi seisundit kahel viisil:

  1. Koletsüstektoomia - sapipõie eemaldamine, mille tagajärjeks on patsiendi täielik taastumine. Operatsioon ei põhjusta seedehäireid, sest maks hakkab sekreteerima sapis õiges koguses, pärast mida ta vabalt siseneb kaksteistsüklisse. Seda teostab traditsiooniline avatud laparotoomia (läbi laiade sisselõigete) või laparoskoopiline (mitme murdepinna kaudu) juurdepääs.
  2. Koletsüstiostoomia on näidustatud siis, kui radikaalse kirurgilise sekkumise võimatus on raske patsiendi üldise seisundi ja tõsiste kaasuvate haiguste esinemise tõttu. Reeglina viiakse see läbi naha ja sapipõie seina läbitorkamisega selle sisu järgneva imemisega, kuigi operatsiooni võib läbi viia ka laparoskoopilise või laparotomeetilise meetodi abil.
Kirurgilise protseduuri skemaatiline esitus mitmel viisil.

Tähtis: surmajuhtum pärast operatsiooni haiguse kalkulisel kujul esineb ainult 2-12% juhtudest, eakatel inimestel võib see arv 20%. Kuid kui operatsiooni ei teostata õigel ajal, on surma tõenäosus 100%.

Esmaabi

Esimene asi, mida teha parema hüpohondriumiga ägeda valu korral, on kutsuda kiirabi. Pärast seda soovitatakse patsientidel horisontaalset asendit võtta paremal küljel, proovida liikuda nii vähe kui võimalik ja järk-järgult, väikestes lõngades jooma mitte-gaseeritud mineraalvett toatemperatuuril või nõrga, veidi magustatud sooja tee. Ärge proovige toitu valada.

Tähtis: ükskõik millisel juhul ärge võtke kuumaid või külmi jooke, kui te arvate, et teil on äge koletsüstiit. Samuti ei saa te kasutada kütteseadet ja võtta valuvaigisti ise, kuna see võib põhjustada haiguse vale diagnoosi, mille tagajärjel kaob väärtuslik aeg ja tagajärjed on ettearvamatud.

Ägeda koletsüstiidi hädaabi hooldab kiirabibrigaadi arst. Valu leevendamiseks süstivad nad intravenoosselt spasmolüütilise segu patsiendile, kõrvaldades seeläbi sphinctre spasm, parandades sapi voolu ja vähendades rõhku kanalites. Pärast seda saab patsiendid viia kirurgiasse, kus neile antakse täiendavat abi.

Tüsistused

Arenenud juhtudel põhjustab koletsüstiit järgmiste haiguste arengut:

  • pankreatiit,
  • emfüseem, sapipõie
  • hepatiit
  • kolaensia
  • fistul
  • sepsis.

Ägeda koletsüstiidi kõige raskem komplikatsioon on peritoniidi areng, sest selline juhtudel isegi pädev ravi ei garanteeri taastumist. See areneb, kui põletik mõjutab ja hävitab sapipõie lihaskoe, see tähendab, et moodustub gangrenoosne koletsüstiit ja põie terviklikkus on katki. Selle tulemusena nakatab sapimine sapipõie ja põhjustab vistseraalse ja parietaalset kõhukelme lehtede põletikku. See tingimus on täis suurt ohtu inimese elule.

Ennetamine

Loomulikult on iga haigus alati lihtsam vältida kui selle hooletuse kasu saamine. Seetõttu on ägeda koletsüstiidi tekkimise vältimiseks soovitatav:

  • Täielikult sööge kvaliteetseid toite, järgides hea toitumise reegleid. Koletsüstiidi ennetamisel mängib juhtiv roll toitu.
  • Kõigi infektsioonide ja põletike, kaasa arvatud sinusiit, kariis, keskkõrv ja nii edasi, raviks õigeaegselt.
  • Korrapäraselt teostatakse helmint-nakkuse ennetamist.
  • Täielikult lõõgastuda.
  • Aktiivne eluviis.
  • Korrapäraselt läbima arstlikud läbivaatused.

Kuid ehk on õige mitte mõjutada mõju, vaid põhjus?

Soovitame lugeda Olga Kirovtseva lugu, kuidas ta kõht kosutati. Loe artikkel >>

Kõik materjalid saidil ozhivote.ru esitatud läbivaatamiseks, võimalikud vastunäidustused, konsulteerimine arstiga on KOHUSTUSLIK! Ärge ise diagnoosi ega ennast ravige!

Ägeda koletsüstiidi hädaabi

12. juuli kell 11:55 14233

Valu parema hüpohooniaga tekib äkki, sagedamini pärast rasvade toitude allaneelamist. Valus on äge ja intensiivne, esialgu kramp, võib olla konstantne, valu, intensiivsuse suurenemine. Parema nõgestõvega lokaliseeritud, võib katta epigasmistoone. Iseloomulik valu kiirenemine rinna paremal poolel, paremal õlal. Valuga kaasneb iiveldus, oksendamine, palavik, tahhükardia. Keeled kuiv, vooderdatud. Kindlaksmääratud tugeva valu parema hüpohondriumiga, millel on peritoneaalne ärritus. Vere-leukotsütoosi uuringus, kus veri liiguti vasakule.

Puhata Näljane Jahutage paremal hüpohondriumil. Kiireloomuline edasikaebus meditsiiniabi saamiseks.

Puhke kalduvas asendis. Näljane Jahutage paremal hüpohondriumil. Raske valu valu intramuskulaarselt sisaldab 1 ml 2% papaveriini lahust või 1 ml atropiini 0,1% lahust. Hädaolukorras evakueerimine haiglasse (omedb) kiirabi, mis asub jalakäija, kaasas arst või paramedic.

Meetmed valu kõrvaldamiseks, põletiku ja üldise mürgistuse vähendamiseks.

Konservatiivse ravi ebaõnnestumisel, üldise mürgistuse suurenemisega, kollatõbi, peritoneaalse ärrituse sümptomite ilmnemisega, toimub esimene päev esimesel päeval.

Komplitseeritud käigu (allhepastilise ruumi infiltratsioon, mürgistus, peritoniit) korral - erakorraline kolletektoomia pärast lühikest (kuni 3 tundi) enne operatsiooni. Raskete kaasnevate haiguste korral, mis on vastunäidustatud erakorraliseks operatsiooniks, on soovitav läbi viia põhjalik konservatiivne ravi, kasutades sapipõie perkutaanset dekompressiivset punktsiooni (drenaaži) laparoskoopi või ultraheli kontrolli all.

Juhised ägedate haiguste, vigastuste ja mürgituse vältimiseks. I osa

Äge koletsüstiit - sümptomid, erakorraline ravi

Sapipõletiku äge põletik. Naisi kannatab rohkem kui meestel 3-4 korda. Kõige sagedamini esineb ülemäära täisühikuid, kuid koletsüstiit ei ole eranditult astenika.

Kõige sagedamini esinev haigus on sarnane maksakoloonilistele nähtudele (vt eespool), kuid põletiku sümptomitega (terava temperatuuri tõus 39-40 ° C, sageli külmavärinad, mürgistus, neutrofiilne leukotsütoos). Tavaliselt esineb kõhuõõne liikumise piiramine hingamise ajal varakult, esmakordselt lokaalne ja seejärel difuusne lihaste kaitse. See laieneb sageli kogu kõhu parempoolsesse osasse. Palpatsioon näitab paremat hüpohondriumil teravat tuimastust. Parenteraalse kõhukelme kaasamisel määratakse Shchetkin-Blumbergi sümptom. Mõnikord saab niipea, kui protsess hakkab katkema ja lihaste pinged vähenevad, on võimalik uurida valulikku pingesüdamikku või ümbritsevat infiltratsiooni. Patsientidel on võimalik tuvastada kõik koletsüstiidi lokaalsed sümptomid: parempoolne hüpohoonia vähese vajutamisega palmiga põhjustab valu sügava hingamise ajal teravat valu tõusu, alakülgade serva äärmist valulikku valulikkust, positiivset frenikuse sümptomit. Põletikulise protsessi levimine maksale, kolaensia kleepumine, samuti kubeme ja nina ja lima pealmise sapijuha avastamine põhjustavad ikteruse tekkimist ja mõnikord väljendunud ikterust. Sageli kaasneb ägeda koletsüstiitaga pankrease kahjustused ja pankreatiidi sümptomite lisamine (koletsüstopankreatiit).

Sapipõpliku perforatsioon ilmneb epigastimaalse piirkonna järsul järsul valu, tavaliselt paremal. Peritoniit võib areneda ka nakatunud sapi lekke tagajärjel ülekoormatud tsüstilise seina ja maksa kiudude osookka (glissoni kapsli) poolt, ilma et see kahjustaks sapipõie terviklikkust (efusioon sapiteede peritoniit).

Äge koletsüstiit tuleb tihtipeale eristada sellistest haigustest nagu äge apenditsiit, äge pankreatiit, subfriianne abstsess, neeruhaigus, peptiline haavand jne. Ägeda koletsüstiidi ja maksarakkide korral võib tekkida refleksne angiin. Akuutse appenditsiidi ägedast koletsüstilisest diferentseerumisest tulenevad raskused on seotud lihase asukoha kõrgega, kui see puudutab sapipõi, maksa prolapsi ja sapipõie liigset mobiilsust. Kui apenditsiit on lihaste pinge paremini ilmastikuvööndi piirkonnas paremini väljendunud, siis on koletsüstiit paremal hüpohoones. Koletsüstiidi puhul on tüüpiliseks valu parema õlariba ja õla kiiritamine. Eakatel võivad kõhukinnisuse ärrituse kergeid tunnuseid esineda isegi destruktiivne koletsüstiit.

Akuutse koletsüstitiga patsiendid alluvad kirurgilise osakonna erakorralisele haiglaravile.

Ravi eesmärk on kaotada valu, vähendada põletikku ja üldist joobeseisundit. Kui konservatiivse ravi tulemusena leevendatakse valu ja üldine seisund hakkab stabiliseeruma, siis jätkatakse ravi.

Kuna uuring näitab koletsüstiidi vormi ja otsustab vajaduse kirurgilise ravi järele. Erakorralise kirurgilise ravi absoluutnähtudeks on arvatav perforatsioon, gangreen, sapipõie flegmon, destruktiivse koletsüstiidi põhjal peritoniit.

Koletsüstiidi esmaabi

Koletsüstiidi esmaabi eesmärk on pakkuda patsiendile soodsaid tingimusi sarnase diagnoosiga kuni arstide saabumiseni. Erakorraline abi osutatakse nii kodus kui saabumisel meditsiiniasutuses. Ägeda põletiku ravi taktikad valitakse igale patsiendile eraldi.

Ägeda koletsüstiidi või kroonilise ägenemise näitaja on patsiendi ravi haiglas. Siiski tuleb märkida, et rünnaku sümptomite ilmnemine võib olla nii ootamatu, et inimene ei saa iseseisvalt haiglasse jõuda. Sel põhjusel peavad lähedased inimesed või kolleegid mitte ainult olema võimelised andma hädaabi, vaid ka märke õigeaegselt tuvastama, millega saate täpselt kindlaks määrata rünnaku alguse.

Ägenemise sümptomiteks on:

  • suuruse suurenemine või puhitus;
  • naha kollakas;
  • kaebused püsiva iivelduse kohta;
  • sügav oksendamine, oksendava sapiga lisanditega;
  • ebameeldiva maitse välimus suus;
  • suu kuivus;
  • tugev valu sündroom. Valu lokaliseerimine - parempoolne nõgestõve piirkond või ülemine kõht. Samas võib valu levida nimmepiirkonnale, paremale õlale, õlaribale ja kaelale. Selline lokaliseerimine aitab eristada sapipõie põletikku seedetrakti teistest patoloogiatest;
  • südamepekslemine;
  • kehatemperatuuri tõus.
Valute lokaliseerimine koletsüstitis

Koletsüstiidi rünnaku ühe või mitme tunnuse korral on väga oluline, et oleks võimalik esmaabi esmaabi õigesti ja kiiresti kätte saada.

Esimene asi, mis alustab erakorralise abi osutamist ägeda koletsüstiidi korral, on hädaabikõne meeskond. Pärast seda peaks rünnaku ajal lähedal olnud isik:

  • anda rahule ohver;
  • kui võimalik, tagage patsiendi horisontaalne asukoht ja kindel, et see asetseks paremal küljel;
  • kaitsta seda mis tahes füüsilistest või emotsionaalsetest allikatest;
  • sapipõie projektsioonis, st parempoolsete ribide all olevas piirkonnas, asetage külma vee pudel jääga. Tuleb hoolitseda selle eest, et külm ei jääks kehale enam kui viisteist minutit. Pärast seda võta kolmekümne minuti paus ja kui arstid pole veel saabunud, korrata manipuleerimist;
  • iivelduse kõrvaldamiseks anna inimesele sooja piparmündi keedetud või mineraalvesi ilma gaasita;
  • Efektiivse tungimise korral ei tohi mingil juhul takistada keele hukkumist.

Lisaks sellele on mitmeid soovitusi, mida kodus esmaabiga ei saa selle haigusega teha. Rangelt keelatud:

  • anda patsiendile midagi süüa;
  • rakendage kuuma veepudelit mao jaoks;
  • loputage mao või asetage puhastus klambrid;
  • jooma alkohoolseid jooke;
  • võtke mis tahes ravimeid, sest nad võivad sümptomeid muuta.

Kohe pärast patsiendi kohaletoimetamist arstiabile pakuvad erakorralist arstiabi juba kogenud spetsialistid. Selle algoritm on:

  • sissetuleva patsiendi hoolikas uurimine, mis võimaldab arstidel määrata patsiendi seisundi tõsidust ja ravi järgnevat taktikat;
  • tugevate valsümptomite kõrvaldamine spasmolüütikute ja valuvaigistite abil, mida manustatakse süstimise teel;
  • puhastusravi füsioloogilise lahuse manustamisega;
  • ennetada sapni stagnatsiooni.

Alles pärast selle algoritmi meetmete rakendamist ägeda koletsüstiidi korral on arstil aega alustada uimastiravi. Kui päeva jooksul konservatiivne ravi ebaõnnestub, näitab kirurgilise sekkumise rakendamine.

Sellised meetmed aitavad vähendada haiguse sümptomite eredat avaldumist, mille järel tehakse konservatiivne või kirurgiline ravi, mis määratakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Kui te ei anna kolektsüstiidi rünnakule standardset esmaabi õigeaegselt, siis võib tekkida selliseid komplikatsioone nagu pankreatiit, hepatiit, kolangiit, difuusne peritoniit või sepsis.

Krooniline koletsüstiit on sapipõie seina põletikuline patoloogia, mille välimust võivad käivitada mikroobid, viirused või parasiidid.

. Krooniline mitte-kalkuliline koletsüstiit

Kroonilist mitte-kalkulist koletsüstiiti iseloomustab sapipõie põletik. Seda haigust iseloomustab motoorse toimespektri kahjustus biliaarses süsteemis, kus kivid ei moodustu.

Koletsüstiit lastel harva areneb. Statistiliste andmete kohaselt ilmnes kroonilise patoloogia sümptomid 15... 20% -l sapiteede funktsiooni kahjustatud väikestest patsientidest. Põletik laste kehas esineb mitte ainult põisas või selle kanalis, vaid mõjutab kogu biliaarset süsteemi.

. Koletsüstiit raseduse ajal

Koletsüstiit raseduse ajal on põletikuline haigus, mida enamikul juhtudel iseloomustab sapi voolu rikkumine, mis on tingitud kumeruse esinemisest ja elundi kokkupressist kasvav emakas. Sageli tekib põletik tänu patogeensete bakterite sisenemisele elundisse. Patsioloogia esineb sageli rasedatel naistel. Tavaliselt diagnoositakse sellist protsessi loote arengu 2 ja 3 trimestril. 30% naistest süvendab haiguse krooniline vorm sünnituse ajal. See on tingitud asjaolust, et emakas suureneb ja avaldab survet seedetraktile.


Veel Artikleid Umbes Maksa

Kolestaas

Kuidas ravida B-hepatiidi kodus

Tänapäeva reaalses elus inimesed põevad mitmesuguseid haigusi, millest üks on viiruslik maksahaigus - B-hepatiit. Seda haigust on lihtne saada, kuid seda on raske seda ravida, eriti kuna kaasaegsed ravivõimalused ei kõrvalda seda täielikult, vaid peidavad lihtsalt reproduktsiooni ja viiruse arengut.
Kolestaas

Millised ravimid ravivad sapipõi: antibiootikumid, spasmolüütikumid või choleretic ravimid

Sapipõletiku haigused on sageli ägedad ja tekitavad palju probleeme. Neil on raskusi märkamata parema hüpohondriumi ebamugavust ja valu.