Krooniline maksahaigus

Jäta kommentaar 1,016

Maks on inimese keha oluline organ, sest see juhib ise verd, filtreerib ja puhastab seda igat liiki toksiinide ja mürkide eest. Lisaks toodab see sapi, mis purustab toitu. Ebasoodsate keskkonnatingimuste, madala kvaliteediga toodete kasutamise ja halva harjumuse negatiivse mõju tõttu toimub maksa tugev morfoloogiline muutus. Aja jooksul ilmnevad teatud sümptomid, mida iseloomustab krooniline maksahaigus.

Riskirühmad

See on erinevate etioloogiatega haiguste rühm, mis esinevad mitmel perioodil ägenemiste ja remissioonide ajal kogu inimese elus. Vanurite ja alkoholismi põdevate inimeste seas peeti riskigruppide hulka. Kuid juba aastaid on lastele ja noortele inimestele, kes kuuluvad sellistesse rühmadesse nagu:

  • homoseksuaalid;
  • meditsiinitöötajad;
  • kodutud inimesed;
  • HIV-nakatunud;
  • haigete emade lapsed.

Krooniliste maksahaiguste loetelu

On palju põhjuseid, kuid sagedamini - viiruslikud ja bakteriaalsed organi kahjustused. Ühiste patoloogiate seas, krooniliste vormide kujul, on järgmised:

  • viirushepatiit;
  • hepatoos;
  • parasiithaigused (näiteks kloorhoroos, opistrohoos jne);
  • tsirroos;
  • autoimmuunne hepatiit;
  • hemokromatoos;
  • kolaensia;
  • ravimiga põhjustatud hepatiit.

Kõik need on varustatud funktsioonidega, kuid jätkuvad sarnaste sümptomitega ja neid diagnoositakse sarnaste meetoditega. Järgnevalt keskendume igaüks neist konkreetsemalt.

Viirushepatiit

Looduslike ja maksa mõjutavate haiguste rühma nimetatakse viiruslikku hepatiiti mitmes sorti:

  • Hepatiit A. See levib fekaal-suukaudne meetod, kus nakatunud mikroorganismide juhuslik sissevõtmine põhjustab ägedat põletikku. See toimub spontaanselt. Peamine kaitse on vaktsineerimine ja hoolikas käsitsi hügieen.
  • B-hepatiit. Võetakse sisse verega või muude vedelate biokütustega, näiteks seksuaalse kontakti kaudu nakatunud inimestega, narkootikumide nõelaga või arstlike protseduuridega. Selle akuutsete ilmingute progresseerumine muutub krooniliseks, põhjustades tsirroosi ja maksavähki. Nakkuse ennetamine - vaktsiin.
  • C-hepatiit. See levib inimkehast läbi bioloogiliste vedelike, mis võivad põhjustada tsirroosi ja vähki. On ohtlik, et esialgsel etapil on selle sümptomid sarnased gripiga ja selle jaoks pole vaktsiini. Selle viiruse vältimiseks on parem ravida ettevaatlikult menetlustega, mis võimaldavad kahjustada naha terviklikkust.
  • D-hepatiit on spetsiifiline viiruslik vorm, mille reproduktsioon ja elutähtsus organismis on võimatu ilma B-hepatiidi seostamiseta. Nakkus tekib vereülekande, nõelakraani pärast sõltlast, mõttetu, juhusliku soo ja palju muud.
  • Hepatiit E. Infektsiooni mehhanism on fekaal-oraalne, mis tähendab, et patogeen siseneb kehasse veega ja määrdunud käte, halvasti pestud toodete tõttu.
Tagasi sisukorra juurde

Autoimmuunne hepatiit

See on teadmatute looduslike koerte põletikuline protsess, mis on põhjustatud autoimmuunhaigustest ja mida iseloomustab periporaalne või ulatuslik põletik. Selle esinemise põhjuseid ei ole täielikult mõista, kuid nende aluseks on immunoregulatsiooni puudumine - antigeenide oma antikehade sünteesi võime kadumine. Viimane roll ei ole määratud pärilikule eelsoodumusele. Mõned teadlased usuvad, et sel viisil reageerib keha infektsioonile väljastpoolt, mille aktiivsust võib kutsuda autoimmuunprotsessi arendamiseks. See haigus võib põhjustada kroonilisi maksakahjustusi.

Immuunsüsteemi häired võivad põhjustada maksapõletikku.

Selle hepatiidi klassifikatsioon on järgmine:

  1. 1. tüüp. Kõige sagedamini tehakse diagnostikat vanuseperioodil 10-20 aastat ja üle 50 aasta. Kui seda ei ravita, muutub see tsirroosiks.
  2. 2. tüüp. Mõjutatud lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat. See on suurendanud biokeemilist aktiivsust, kus tsirroos tekib paar aastat. Kehv ravi ja naaseb, kui see peatub.
  3. Tüüp 3. Kui see tekib, tekib maksa antigeeni antikehade moodustumine ja reumatoidfaktori avastamine.
Tagasi sisukorra juurde

Narkootikumidega indutseeritud hepatiit

Teatud ravimite pikaajalisel kasutamisel ülemäärases koguses muutuvad maksarakud põletikuliseks ja surevad. Selliste rahaliste vahendite hulka kuuluvad:

Narkootikumide põhjustatud hepatiidi tekkepõhjuseks on ravimite negatiivne mõju, mis esineb kuue kuu jooksul ja kauem nii akuutses kui ka kroonilises vormis. Tema välimus peaks olema naiste ettevaatlik, teiste krooniliste haiguste kandjate ja geneetilise eelsoodumuse ning vanurite ettevaatlik. Esmane ravi on kahjustuse allika kaotamine ja tulevikus - selliste ravimite juhiste ja arsti poolt ettenähtud juhiste järgimine rangelt.

Cholangiit

See haigus kahjustab sapiteede põletikku nii intraheatribale kui ka ekstrahepaatilistele kanalitele. See võtab pikka aega ja viib kolestaasini ning esineb teiste maksa ja sapipõie haiguste taustal. Ohtlik vorm on skleroseeriv, areneb tunduvalt, ilma selgelt väljendamata, mitmete aastate jooksul edeneb ja 10 aasta jooksul viib pöördumatud negatiivsed tagajärjed. Peamine põhjus on keeruline diagnoos.

Nakatunud inimeste hulgas on enamus mehi vanuses 20-25 aastat. Selle patogeenid on sellised, mis esinevad soolestikus, näiteks proteus, tõukujulised bakterid, enterokokid ja teised. Võimalik põhjus võib olla nende kombinatsioon. Krooniline kolaggiit on tõsine haigus, kus on suur surmajuhtumite arv ja vigastuste sagedus.

Tsirroos

Tsirroos on üks kõige laastavatest maksahaigustest, mis on toksiline kahjustus. Orga võõrkeha progresseerumisel, mis tähendab, et rakkude põhiosa suri ühendava inertse kude asendamisega. Maksa deformatsioon ja funktsionaalsete võimete kadumine. Sellised muudatused on pöördumatud.

Tsirroosi põhjuseid ei ole alati lihtne jälgida, sest see on sageli asümptomaatiline. Kuid peamiste põhjuste seas on võimalik rõhutada:

  • liigne joomine;
  • autoimmuunne ja krooniline hepatiit B, C;
  • sapipõletikust ebaõnnestumine;
  • tsüstiline fibroos;
  • skleroseeriv kolagneit;
  • glükogeens.

Enamikul juhtudel on ravi kasutu. Kui rohkem kui 50% elundist on kahjustatud, on surnud osa katkestamiseks vaja siirdamist. Probleemiks on leida doonor. Elukvaliteedi parandamiseks on võimalik määrata hooldusravi, võimlemist, ranget dieeti või voodit.

Hemokromatoos

Seda seisundit iseloomustavad metaboolsed häired, mis põhjustavad raua liigset kuhjumist maksas, pankreas ja südames. Seejärel esines tsirroos, suhkurtõbi, vähk, maksapuudulikkus. Seda haigust iseloomustab krooniline liikumine looduse autoimmuunsuse ja geneetiliste muutuste tõttu. Mehed on sellele vastuvõtlikumad, kuna raua eemaldatakse iga menstruaaltsükli jooksul naiste kehast. Ravi on seotud liigse raua eemaldamisega. Ajakohasusest sõltub patsiendi elu pikendamine mitu aastakümmet.

Hepatoos

See mittepõletikuliste patoloogiate rühm on seotud ainult ainevahetushäiretega, mille tagajärjel tekib maksarakkude degeneratsioon. Peamised esinemise allikad on järgmised:

  • alkoholism;
  • diabeet;
  • rasvumine;
  • arteriaalne hüpertensioon esimeses faasis;
  • isheemia;
  • mürgistus taime- ja tööstusmurtidelt;
  • kilpnäärme kõrvalekalded;
  • rasvhapete ja kõrge süsivesinike toidu süstemaatiline tarbimine;
  • hüperlipideemia.

Klassifikatsioon näeb välja selline:

  1. pigmendi hepatoos;
  2. rasvavormid.

Sümptomid on kõik sarnased teiste krooniliste maksahaigustega.

Parasiithaigused

Tekkinud selliste nakkuste allaneelamise tagajärjel:

Põhjustav aine - kassikasvatus, mis langeb kokku halvasti röstitud jõe kalaga, põhjustab maksa kanali laienemist, jämedate armide ja hüljeste ilmet.

Põhjus - maksarakk, parasiit sapi juhtudel ja maksa parenhüüm. See tungib kehasse keedetud veega või halvasti pestud toodetega, samas kui vann on avatud vees. Selle tagajärjed on hepatiit, abstsessid, tsirroos, hüpertensioon.

Nimetatud lindu uss, tungides poole küpsetatud liha, määrdunud kätega. See viib tsüstide moodustumiseni, kusjuures peritoniit on täis lõhe.

HZ lastel

Paljude aastate jooksul on igas vanuses lastel krooniline maksahaigus. Kõige tuvastatavamad on:

  • Bilirubiini metabolismi häired on päriliku eelsoodumuse ja immunoloogiliste konfliktide tagajärg.
  • Kaasasündinud hepatiit. Edastatakse emakaversi tüüpi B, C intrauterine infektsioonist.
  • Silma düskineesia. Põhjused:
  1. inervatsiooni häired;
  2. vale toitumine;
  3. vale toit ja selle kogus;
  4. võita ussid.
Lapsed kannatavad parasiitide, kehva toitumise, geneetika tõttu maksahaiguse all.
  • Reye sündroom. Võib esineda pärast tuulerõugeid, grippi, aspiriini kasutamist.
  • Sekundaarne rasvade düstroofia. See tuleneb sellistest teguritest nagu:
  1. ravimite ravi (antibiootikumid, hormonaalsed, mittesteroidsed, põletikuvastased, vähivastased ravimid);
  2. ülekaaluline;
  3. parenteraalne toitumine, mis kestab üle 15 päeva;
  4. drastiline kehakaalu langus;
  5. malabsorptsioon
  • Reaktiivsed maksa muutused. Esineb pärast steroidhormoonide, antibiootikumide või viirusnakkuse, helmintia sissetungi kasutamist. Sümptomid puuduvad ja diagnoos on vereanalüüside iseloomulike muutuste tuvastamisel juhuslik.
Tagasi sisukorra juurde

Tavalised sümptomid ja tüsistused

Maksahaiguste esialgsed staadiumid ei ole iseloomulikud spetsiifiliste sümptomitega, nii et neid on raske eristada teiste elundite kahjustustest ja mõnikord võib neid segi ajada väsimuse või stressi tagajärgedega. Arstid hindavad järgmisi maksakatoloogia klassikalisi ilminguid:

  1. erinevas ulatuses ebamugavustunne ja valu parema hüpohooniaga;
  2. üldine nõrkus;
  3. sagedased peavalud;
  4. turse, liigne higistamine;
  5. nahk võib olla kahvatu või pisut pisut, kuiv, ikteraalne, venitusarmidega (sinakad triibud, kõige sagedamini kõhupiirkonnas, sarnanevad venitusarmidega);
  6. kollane sklera;
  7. naha lööve koos püstlite, niiskusjälgedega, papulade ja ehk petenšiaalsete löövetega (väikesed hemorraagid);
  8. väljendunud sügelus;
  9. kõrvetised, kibedus suus;
  10. maksa kasvu tõttu suurenenud kõhu;
  11. turse;
  12. ebameeldiv või ebatavaline aroom suust;
  13. ebamõistlik kaalulangus;
  14. sagedane iiveldus;
  15. väljaheidete ebastabiilsus, uriini ja ekskrementide ebatavaline värvus;
  16. isu puudumine, rasvade vastu võitlemine, rasked tooted;
  17. hüpovitaminoosi avaldumine;
  18. valge, pruun paksus keelel ja pragusid selle pinnal;
  19. verejooksu kalduvus ja veresoonte suur haprusus;
  20. äkilised temperatuuri muutused.

Kui isik on korraga leidnud mitu ülaltoodud sümptomit, peaks ta viivitamatult abi arstilt küsima, sest võimalik on parandamatuid komplikatsioone.

Diagnostika

Diagnoos algab vere, väljaheidete ja uriini kogumisega, mille tulemuste põhjal hinnatakse maksakahjustuse taset, lähtudes biokeemiliste parameetrite väärtustest. Seejärel valige instrumentaalse uurimismeetodi tüüp:

  • Ultraheli - kontrollida veresoonte ja parenhüümi, sapiteed;
  • laparoskoopia;
  • nõelbiopsia;
  • hepatobiliary stsintigraafia;
  • MRI, maksa CT skaneerimine;
  • tseliaograafia, splenoportograafia ja maksa veenide flebiograafia - verevarustuse määramiseks.

Ainult pärast diagnoosimise tulemuste komplekti saamist ja patsiendi uuringu läbiviimisega hakkab arst ravi alustama patsiendiga.

Ravi ja ennetamine

Kroonilise maksahaiguse ravi hõlmab mitut moodi:

  1. Narkootikumide ravi. Retseptiravimid ilmnevad sõltuvalt haiguse tüübist ja selle loomuse olemusest.
  2. Toitumine See sisaldab täielikku tasakaalustatud toitumist väikestes kogustes, mis on välja töötatud individuaalselt sõltuvalt eelistustest ja retseptidest ning patsiendile mõeldud kasulike ja kahjulike toodete selge klassifikatsiooni. Vürtsikute, rasvase, praetud ja jahu sisaldavate toodete väljajätmine, mis aitab vältida võimalikke retsidiive.
  3. Füsioteraapia protseduurid.
  4. Terapeutiline harjutus.
  5. Sanitaartehnika - spaa ravi. Lühendada mineraalvee, kehahoolitsuse ja dieedi kasutamiseni sanatooriumi ettevõtetes.

Ennetus on kõige usaldusväärsem vahend tervise säilitamiseks, on kahju, et vähesed mõistavad seda ja kannatavad hiljem. Seda on kergem hoiatada kui pikka aega ravida. Ennetus hõlmab:

  1. suitsetamisest loobumine ja alkohol;
  2. tööohutuse ja meditsiiniasutustes;
  3. keemiliste lisaainetega toodete väljajätmine;
  4. hoolitsus kosmeetiliste, meditsiiniliste protseduuride ja nende rakendamise kvaliteedi valimisel;
  5. vältida kaitsetut seksi;
  6. enese ravimisest keeldumine;
  7. läheb haiglasse esmakordsetes kehas probleeme esile kutsudes.

Inimkonna probleem - võimetus oma tervist hoolitseda. Õppige armastama ennast, et ükski komplikatsioon ei läheks sind üle.

Maksahaigused

Tsirroos, hepatiit, hepatoos - need kohutavad sõnad on kõigile juba ammu teada. Kahjuks ei kao maksahaigused teiste haiguste loetelusse. Meditsiin on teinud olulisi edusamme selle olulise näärme ravis, kuid kas patsiendid soovivad abi piisavalt hilja või väliskeskkonna agressiivsust igal aastal suureneb, kuid patsientide arv ei vähene. Oluline on teada maksahaiguse peamised sümptomid, kui peate pöörduma kvalifitseeritud abivahendi poole ja kui saate probleemidega ise toime tulla.

Miks keha vajab maksa?

Maksu peetakse üheks suuremaks inimese keha näärmeks. Sellel on pehme tekstuur, punakaspruun varjund, elastne. Elund võtab suurema osa kõhuõõnde. Täiskasvanu puhul kaalub raua umbes 1500 g. Inimene ei saa maksta elada, sest tema funktsioonid on väga olulised:

  • puhastab mürgiste ainete kogust;
  • osaleb vere kujunemise protsessis;
  • valgu, lipiidide, vitamiinide ja muude oluliste ainete metabolismi juhtiv koht;
  • sapipõie ja sapiteede esinemise tõttu on seedimine seotud.

Nääri koe koosneb hepatotsüütide rakkudest. Väljaspool raudu on Glissoni kapsel kaetud. Maksa sees on sidekoe triibud, mis jagunevad keha üksteisest eraldiseisvaks osaks. Inimese maksas on need kihid vähem väljendunud kui loomade näärmetes. Sidekoe kihtide sees võib leida veresooni ja sapijuha. Näärmetekud paiknevad nööride kujul, nende vahel - väikesed kapillaarid. Iga hepatotsüüt puutub ühel küljel sapi kapillaariga ja teisel küljel vere kapillaariga.

Kas maksa on valus? Nääri koel ise ei oma retseptoreid ja seetõttu ei põhjusta seda valu. Sümptom ilmneb ainult suurenenud maksa korral, naaberorganite tihendamisel. Sapipõie on elund, mille peamine ülesanne on sapi kuhjumine. See sarnaneb tema kujul esineva pirniga. Sapipõie asub maksa pinnal ja selle serv ulatub veidi nääri servast välja. Mullide maht ulatub 70 ml, pikkus - 10 cm.

Maksa- ja sapiteede sapipõie on üksteisega tihedalt seotud, seega tavaliselt põhjustab ühe organi patoloogiline protsess muutusi teistes. Reeglina ilmnevad esialgu põletikulised maksahaigused. Järgmine on öelda peamistest patoloogiatest: hepatiit, tsirroos, hepatoos.

Miks ilmnevad probleemid?

Patoloogiate üldised põhjused:

  • ebatervislik toitumine;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • hepatotoksilise toimega ravimite pikaajaline kasutamine;
  • viirusnakkused;
  • passiivne elustiil;
  • seedetraktiga seotud haigused;
  • tööstusliku tootmise ohtlikkus.

Hepatiit

Hepatiit on põletikuliste maksahaiguste rühm. Kõikidel neil on sarnased sümptomid ja need avalduvad hepatotsüütide järkjärgulise surmamise tõttu. Hepatiidi levinud põhjus on viirused (A, B, C, D, E). Patoloogia võib tekkida ka autoimmuunprotsesside tagajärjel alkoholi ja narkootikumide mõju taustal. Viiruslik hepatiit on ohtlikum, sest mõned patogeenide genotüübid võivad muteeruda peremeesorganismi elusprotsessis. See muudab ravi väga keerukaks.

Võtke see test ja teada, kas teil on probleeme maksaga.

Hepatiidi viirus siseneb inimkehasse, nimelt maksa rakkudesse. Siin algab aktiivne paljunemisprotsess, mis põhjustab ägedat põletikku. Viirus suurendab hepatotsüütide seinte läbilaskvust. Rakuvälisest ruumist tungib rakkude sees olev vedelik, viimane suurendab suurust ja seega suureneb näärme suurus.

Hepatotsüütide hävitamine viib asjaolu, et nende rakulised ensüümid vabanevad suures koguses vereringesse. Nende ainete sisalduse määramine võimaldab kindlaks teha maksa patoloogiate esinemist või taandarengut. Järk-järgult surmatakse üha rohkem hepatotsüüte. Kui hepatiit A ja E viirused kahjustavad maksa, on täheldatud heledaid sümptomeid. B- ja C-hepatiidid võivad jääda tähelepanuta, mistõttu patsiendid pöörduvad spetsialistide poole juba kõrgematel etappidel.

Hepatiit A

Teine nimi maksahaiguse kohta lastel ja täiskasvanutel on Botkini tõbi. Patsientide patogeneesi korral sarnaneb patoloogia sooleinfektsiooniga, kuna inimene nakatub pärast nakatunud toodete ja vee sattumist kontaktide ja leibkonna kaudu. Kooliealised lapsed on sagedamini haiged, kuid igal kümnendil on haiguse suur haiguspuhang.

Hepatiidi A põhjustav aine on RNA-d sisaldav viirus, see on resistentse välismõjude suhtes ja võib püsida pinnases ja vees pikka aega. Botkini tõbi ei muutu tsirroosiks ja onkoloogiliseks protsessiks, seda ei iseloomusta krooniline kurgus või viirusevanker. Kuid kui haige maks on juba A-hepatiidi viirusega leitud, toimub patoloogia kiire kujul, mis lõpeb maksapuudulikkusega.

Esimesed sümptomid ilmnevad kuu jooksul infektsiooni hetkest. Kestvusaeg kestab umbes nädal. Praegu käivad patsiendid tavaliselt arst, kellel on esinenud gripipreemia:

  • palavik;
  • valu;
  • külmavärinad;
  • lihaste ja liigeste valu.

Mõnikord esineb iiveldust ja oksendamist, isu kaob, krooniline nõrkus, valu kõhus. Järgmine periood on heledane. Esmalt muutub uriini ja väljaheide varju. Uri muutub tumedamaks ja vastupidi valgust väljaheide. Ilmub naha ja limaskestade, sklera, sügeleva naha kollasus. Sellel perioodil on temperatuur tavaliselt normaalne. Patsiendi uurimisel leiab arst maksapuudulikkuse ja mõõduka valu suurenemise palpimise ajal.

Fulminatiivne vorm areneb kiiresti. Patsiendid muutuvad agressiivseks, ärritatavaks, kiiresti väsinuks, keelduda söömisest. Kehast ja väljahingatavast õhust on spetsiifiline ammoniaagi lõhn. Verega on oksendamine, sisemine verejooks. See haigusvorm tekib ainult 0,5% -l kliinilistest juhtudest.

E-hepatiit

E-hepatiidi viirus mõjutab enamasti noori (14-30-aastaseid). Selle ülekandemehhanism on sarnane eelmisega, see tähendab, et inimesed nakatuvad inimestelt, kes eritavad patogeene väljaheitega, samuti toidu ja vee kaudu. Selline põhjustav aine on RNA viirus. Esimesed sümptomid ilmnevad 2 kuu jooksul. Kliiniline kujutis leiab aset kolmel perioodil: preiterterne, ikteraalne, taastav.

Esimest perioodi iseloomustab nõrkus, seedetrakti häired, temperatuuri tõus on vähem levinud kui A-hepatiidi korral. Magu, rinda paremal alla on valulik valu. Kõhulihase periood jätkub sarnaselt A-tüüpi viiruse maksa katkemisega. See haigus on rasedatele inimestele ohtlik. Raseduse ajal nakatumise korral kaotavad naised peaaegu alati loote.

B-hepatiit

Seda tüüpi maksa viiruspõletikku peetakse ohtlikuks fibroosi, tsirroosi ja vähi raskete komplikatsioonide tõttu. Igal aastal sureb üle 600000 patsiendi. Patogeen siseneb inimese keha järgmiselt:

  • nakatunud vereülekanded;
  • patsiendi vere hankimine limaskestadele või terve inimese kahjustatud nahale;
  • seksuaalne ülekanne, eriti homoseksuaalide jaoks;
  • tätoveerimine, manipulatsioon, sealhulgas meditsiinilised, halvasti töödeldud instrumendid;
  • uimastisõltlaste seas, kes kasutavad sama süstalt.

Inkubatsiooniperiood kestab 2-6 kuud. Esietendusetapp kestab mitu nädalat. Tavaliselt isegi ei tea patsiendid, et nad seisavad silmitsi väga tõsise probleemiga. Ainult 10% patsientidest kurdavad liigesevalu, nõrkust, nahalähedusi lööve, laigud. Kollatõbi kestab kuus. Esinevad järgmised probleemid:

  • iiveldus;
  • kaalulangus paremal pool ribide all;
  • kibedus suus;
  • sügelev nahk;
  • nahk muutub kollaseks;
  • suureneb maksa ja põrna suurus.

Haiguse krooniline vorm on väike või asümptomaatiline. Mõnikord kurdavad patsiendid suurenenud väsimust, söögiisu, higistamist, unisust ja kibuvitsust suus. Naha manifestatsioonid on iseloomulikud spider veenide ilmnemisele näol, kätel, kõhul. Peopesad omandavad kindla punase tooni.

C-hepatiit

Seda maksa põletiku varianti nimetatakse "pakkumise tapjana", mis esineb sageli kroonilises vormis. Enne tsirroosi faasi ei pruugi isegi ilmneda, see tähendab, et haiguse tuvastamine varases staadiumis on võimalik ainult korrapäraste arstlike läbivaatuste korral. Varem nimetati nakkust hepatiitiks "ei A ega B". Kui B-hepatiidi vaktsiin on välja töötatud, ei saa teadlased akumuleeruda C-hepatiidi patogeenidest väljaspool inimkeha, et luua sarnane ennetusvahend.

Patogeenil on 6 tuntud genotüüpi, millest igaühel on mitmeid alatüüpe. Kui räägime Venemaa Euroopa osast, domineerivad siin genotüübid 1b ja 3a. Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad 1,5-2 kuud. C-hepatiidi äge faas jääb sageli märkamatuks, kuna see võib olla asümptomaatiline. Ülejäänud patsiendid pöörduvad selliste kaebustega spetsialistide poole:

  • väsimus;
  • söögiisu vähenemine;
  • iivelduse tekkimine;
  • valu paremal pool ribide all;
  • naha ja naha kerge kollasus.

Maksa põletiku ägeda faasi puhul on kaks tagajärge: taastumine, üleminek kroonilisele vormile. Kui inimene muutub viiruse krooniliseks kanduriks, langeb haigus juba mitu aastat, kuid samal ajal on inimene nakatumise allikas teistele. Remissiooni faasi kestus sõltub patsiendi eluviisist, toitumispõhimõtetest, kehalise aktiivsuse tasemest, alkoholi tarbimisest, hepatotoksiliste ravimite kasutamisest jne.

Statistika näitab, et remissioon lõpeb tavaliselt pärast 10-13 aastat, tsirroos tekib pärast 15-20 aastat ja peale 10 aastat esineb maksavähk. Need numbrid on pettunud, kuid võite vältida patoloogiate arengut. Selleks on vaja rangelt järgida toitumise ekspertide nõuandeid, loobuda täielikult alkoholist, võtta vajalikke ravimeid vastavalt ajakavale, külastada spetsialiste aegsasti ja regulaarselt korraldama regulaarseid uuringuid.

Maksatsirroos

Kroonilised maksahaigused hõlmavad tsirroosi. See on tõsine patoloogia, mille põhjusteks on kõige sagedamini kasutamata viiruslik hepatiit ja alkoholi kuritarvitamine. Seda seisundit iseloomustab asjaolu, et osa näärmete rakkudest sureb ja nende kohale ilmub sidekoe, mis ei suuda maksa funktsioone täita. Tsirroosis täheldatud muutused mõjutavad teiste elutähtsate elundite funktsiooni, nagu kõhunääre. Haiguse tagajärg on puue, vähk ja isegi surm.

Tsirroosi iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • palavik;
  • külmavärinad;
  • hepato- ja splenomegaalia;
  • naha, sklera ja limaskestade ebatervislik kollasus;
  • punased peopesad;
  • spider veenid nahal;
  • nägemisteravuse muutumine;
  • turse;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes (astsiit).

Patsient on mures valulise valu pärast parema hüpohoonia, mao, vasaku rümbadest ja seljast, kui pankreas on seotud patoloogilise protsessiga. Keel kroonilise patoloogia taustal muutub karmiinpunaseks, kaetud valge õitega (on oluline eristada haruldast palavikku). Tsirroosi taustal tekivad endokriinse süsteemi häired. Naistel on menstruaaltsükkel kadunud või häiritud, ilmneb viljatus, suureneb piimanäärmete suurus.

Alkohoolne maksahaigus

Alkoholi kuritarvitamise taustal kujunenud tsirroos on üsna tavaline. 100 ml tugevat alkoholi päevane tarbimine suurendab haiguste tekke riski meestel 20 korda ja naistel 500 korda. Muidugi pole vajalik, et alkoholi taustal ilmneks tsirroos. Etanool "lööb" kõige nõrgemas kehas. Mõne jaoks on see aju, teistele - süda ja veresooned, kolmandaks - maks. Kuid kui maks on kahjustatud, on kindlasti probleeme ka teiste siseorganitega.

Millised on alkohoolse maksahaiguse vormid: alkohoolne hepatiit, steatoos (maksa rasvumine), tsirroos. Mis tahes nimetatud patoloogiate taustal tekib patsiendi vaimse seisundi muutus. Paralleelselt hõlmab protsess mao- ja sooletrakt, veresooned, neerud ja endokriinsüsteem. Haiguse progresseerumine toob kaasa kooma ja surma.

Kasvajad

Maksa kasvajad võivad olla healoomulised ja pahaloomulised. Healoomulised kasvajad on tsüstid, adenoomid, hemangioomid (vaskulaarsed kasvajad), nodulaarne hüperplaasia. Kõige tavalisemad on hemangioomid. Nad suurenevad aeglaselt, ei pruugi üldse mõjutada nääre tööd. Kasvajate suur suurus põhjustab ebamugavust maksas ja maos, rõhutunne. Patsiendid võivad kaevata õhupuudust, hüpertermiat, naha kollasust.

Põletikuprotsessid võivad olla esmased, kui kasvaja esineb otseselt maksas ja metastaatiline, kui vähirakud on sisestanud teise organi näärme. Maksahaigust võib kahtlustada, kui patsient kaebab kehamassi vähenemist ilma selge põhjuseta, valu kõhupiirkonnas, üldise heaolu halvenemine, ikteruse suurenemine.

Äge maksa düstroofia

See on lõppseisund, mida iseloomustab nääre kõigi elutähtsate protsesside katkemine. Ägeda düstroofia tekke põhjuseks võib olla A-hepatiit, keha raske mürgistus, suure alkoholisisaldusega annused, mitmete ravimite kasutamine, mürgitus mõnede seentega.

Raud on väiksema suurusega, patsiendi kehast ja suust püsib ammoniaag lõhn. Patsiendid muutuvad emotsionaalselt ebastabiilseks: agitatsioonirünnakud asendatakse apaatiaga. Hiljem tuleb kooma. Ägeda maksa düstroofiaga haige inimese abistamiseks võib kasutada ainult intensiivravi, kuid sagedamini on prognoos ebasoodne.

Kuidas probleeme diagnoosida?

Lastel ja täiskasvanutel esinevad maksahaigused on kinnitatud laboratoorse ja instrumentaalse diagnostika abil, mis määratakse pärast elu ja haiguste ajalugu ning samuti parema nõgestõve piirkonna täielikku visuaalset kontrollimist ja palpatsiooni. Laboratoorsed meetodid põhinevad:

  • pigmendi metabolismi uurimisel (bilirubiinisisalduse kvantitatiivsed näitajad veres ja uriinis);
  • sapphapete taseme määramine sapi koostises (suurenenud arv näitab sapi väljavoolu rikkumist);
  • valgu kvantitatiivsete näitajate uurimine;
  • vere hüübimissüsteemi analüüs (protrombiini kogus);
  • maksarakkude ensüümide sisalduse määramine veres (ALAT, AST, aluseline fosfataas).

Järgnevas tabelis on loetletud diagnoositud peamised indikaatorid, nende normid ja haigused, mille puhul täheldatakse numbrite suurenemist või vähenemist. Diagnoosimisel kasutatakse üldist vereanalüüsi ja biokeemilist analüüsi.

Kroonilised maksahaiguse sümptomid ja ravi

Krooniliste maksahaiguste diagnoosimine ja ravi

Mis on krooniline hepatiit?

Pikaajaline, pikem kui 6 kuud pikkune põletikuline protsess maksas on krooniline hepatiit. Selle progressiivne rada põhjustab rakusurma ja normaalse ja töövalmiga maksakude asendamist tsirroosiga koos suurenenud tiheduse ja funktsionaalsusega sidekoega.

Keegi ei leevenda kõiki maksahaigusi. Sõltuvalt kroonilise maksahaiguse põhjusest määratakse ravi taktika, mille eesmärk on selle põhjuse pärssimine.

Kroonilise maksahaiguse sümptomid

Krooniline maksahaigus on tavaliselt asümptomaatiline. Hilisemates staadiumides on spetsiifilised sümptomid ikterus, sügelus, maksa laienemine ja põrna laienemine.

Kõige sagedamini esineb iiveldust ja sügelust esmane biliaarne tsirroos, teiste krooniliste haigustega esineb äärmiselt haruldasi - ainult ägedates protsessides ja tsirroosi hilisemas staadiumis.

Paremal hüpohondriumil esinevat valu ilmneb harva, kuna maks ei ole närvilõpmeid. Maksahaiguse märkimisväärse suurenemisega tundis hüpohondrium raskust.

Krooniliste maksahaiguste korral on sageli täheldatud mitte-maksa sümptomeid: nõrkus, efektiivsuse kaotus, valu liigeses, lihastes, nahalööve. Sel põhjusel pöörduvad patsiendid reumatoloogide, dermatoloogide ja teiste spetsialistide poole.

Kroonilise hepatiidi põhjused (klassifikatsioon)

Krooniline maksahaigus - hepatiit - võib olla põhjustatud mitmel põhjusel, peamiselt:

  • - hepatiidi viirused (B-hepatiidi viirus, C-hepatiidi viirus) on kroonilise B-hepatiidi kõige levinum põhjus;
  • - rasva metabolismi rikkumine, mis viib maksa rasvade sadestumiseni (steatohepatiit);
  • - alkoholi kuritarvitamine (alkohoolne maksahaigus);
  • - autoimmuunhaigused (autoimmuunne hepatiit, primaarne biliaarne tsirroos, primaarne skleroseeriv kolagneit);
  • - ravimite pikaajaline kasutamine;
  • - geneetilised defektid - pärilik maksahaigus.

Pärilik maksahaigus

Pärilised kroonilised maksahaigused on üsna haruldased, nii et isegi korduvaid uuringuid ei tunnista arstid ja patsiente ravitakse pikka aega teiste haiguste puhul.

Peamised pärilikud maksahaigused on järgmised: Gilbert'i sündroom. hemokromatoos, Wilsoni-Konovalovi tõbi jne

Hemokromatoos on autosoomne retsessiivne päriliku haigus, mida iseloomustab madaarne raua metabolism, liigne imendumine soolestikus, vereplasma suurenemine ja ladestumine erinevates kudedes koos struktuuri suurenemise ja maksa, südame, hüpofüüsi funktsiooni halvenemisega.

Kliinilised sümptomid haiguse varajastes staadiumides on mittespetsiifilised: nõrkus, väsimus, kehakaalu langus, valu liigestes. Uuring näitas ALAT ja AST tõusu.

Terminali staadiumis avaldub klassikaline triada: naha pigmentatsioon, tsirroos ja diabeet.

Diagnoosimiseks määratakse raua sisaldus veres, transferiin, ferritiin, raua seondumisvõime kokku, samuti ALAT ja AST. Hemokromatoosi geneetilise analüüsi abil on võimalik tuvastada pärilikke tegureid - HFE geeni mutatsioon. Geneetilisi uuringuid tehakse ka heakskiidetud hemokromatoosiga patsientide lähedaste sugulastega.

Ravi eesmärk on eemaldada liigne raua kehast. Vere kliinilise analüüsi ja patsiendi heaolu kontrolli all olev vereproov annab häid tulemusi Lisaks kasutatakse ravimeid, mis aitavad eemaldada rauda kehast ja vältida tsirroosi tekkimist.

Varajane ravi pikendab patsientide eluea mitu aastakümmet.

Konovalov-Wilsoni tõbi - pärilik haigus, mis põhineb suurenenud imendumine soolestikus ja sünteesi vask vähenemine maksa medsvyazyvayuschego valgu tseruloplasmiiniga. See põhjustab vase ülemäärast kogunemist veres ja selle sadestumist kudedes, kus esineb maksa, kesknärvisüsteemi, neerude, sarvkesta ja muude elundite esmane kahjustus.

Kliiniline pilt koosneb maksakahjustuse sümptomitest, neuroloogilistest ja vaimsetest häiretest. Haiguse varajastes staadiumides ilmnevad hepatiidi sümptomid, hepatomegaalia, splenomegaalia (suurenenud maks ja põrn). Hiljem suurenevad funktsionaalse maksapuudulikkuse tunnused, portaalhüpertensiooni nähtus, ikterus, aeglaselt progresseeruv tsirroosi vorm.

Närvisüsteemi katkestamine avaldub kätes raputades, kõnehäired, pikaajalised lihasspasmid, luu vähenemine, isegi dementsus. Tüüpiline haiguse tunnuseks on sarvkesta-Kaiser-Fleischeri rõngast sisaldav vask sisaldav rohekaspruun pigment.

Selle ravi eesmärk on eemaldada kehas liigne vask - spetsiaalne vorsti sisaldav eriline toit ja vaske siduvad ja eemaldavad ravimid.

Kroonilise maksahaiguse diagnoosimine

  1. Esimene samm on hinnata erinevaid maksakahjustusi, mis määravad biokeemiliste vere näitajaid: ALT ja AST - ensüümid iseloomustavate nekroos maksarakud; aluseline fosfataasi tase. bilirubiin. GGT. ja ka proteiini-sünteetilise funktsiooni näitajad: albumiin. valgu fraktsioonid. protrombiiniindeks. See on kohustuslik ultrahelidiagnoosimiseks kõhuõõne (maks, sapipõie, kõhunäärme ja põrna) ning eeldatav fibroosi Fibroscan aparaadi (või vere analüüsimiseks -FIBROTEST, FIBROMAKS või STEATOSKRIN).Bez biopsia!
  2. Maksakahjustuste, viiruse markerite, raua, vase ainevahetuse, immunoloogiliste testide põhjuste selgitamiseks.

Kroonilise maksahaiguse diagnoosimise uuringu maksumus

Maksa struktuuri ja funktsionaalse seisundi rikkumiste hindamiseks uurime kliinilise vereanalüüsi biokeemiliste näitajate ja näitajate kompleksi - 2940 rubla.

Instrumentaaluuringud - ultraheli ja elastotüür - 8100 rubla.

Vere fibroosi taseme hindamine (FibroTest) - 8500 rubla. Rasvhappepeetus (SteatoSkrin) - 6000 rubla. maksa mittealkohoolsed kahjustused ja metaboolne sündroom (FibroMax) - 11500 rubla.

Kroonilise maksahaiguse põhjuste diagnoosimiseks: viirusliku hepatiidi B, C, D - sõeluuringu markerid - 2400 rubla. raua metabolism - 910 rubla. hemoglobuliini geneetiline analüüs - 2900 rubla. vask vahetushäire - 1650 rubla. autoimmuunpaneel - 5100 rubla.

Uuringu ulatus ja iga indikaatori uurimise teostatavus määratakse kindlaks hepatoloogi poolt, võttes arvesse uuringu eesmärki, sümptomite ja kaebuste esinemist.

Iga-aastane tasuta konsultatsioon toimub meie keskuses uuringu tegemiseks.

Uuringute maksumuse suurendamiseks teile ei määrata mittevajalikke katseid. Samal ajal on raviarstil vajalik ja piisav teave haiguse diagnoosimiseks otsuste tegemiseks ja ravitaktikale, sõltuvalt saadud tulemustest.

Korraldame kõik uuringud ekspertklassi varustuse ja laboratoorse diagnostika kõige kaasaegsemate meetoditega, mille töökindlus ja analüütiline tundlikkus on suuremad.

Meie hinnad on Moskvas keskmisest hinnast madalamad.

Registreerige diagnostikale tasuta konsultatsioon.

Krooniline maksahaigus

Organismi peamine biokeemiline labor on meie maksa, vananemisprotsessis muutub see funktsionaalseteks ja morfoloogilisteks muutusteks. Selliste muudatuste esimene märk on massi ja suuruse vähenemine.

Tavaliselt on eakad inimesed ja inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi, kõige vastuvõtlikumad selliste patoloogiate vastu. Samal ajal on rasva suhteliselt suurenenud maksa kudedes ja oluliste elementide vähenemine maksarakkudes.

Tavaliselt maksa funktsionaalsuse rikkumisel puuduvad kliinilised ilmingud. Kuid sellistes tingimustes, kus elutähtsate tegevuste käigus on organismi vajadus teatud organi suurenemise järele, on võimalikud pikaajalise kroonilise haiguse ilmingud.

Kuid viimastel aegadel hakkasid lapsed need sümptomid pöörduma.

Selliste krooniliste haiguste peamine põhjus on viirus- või bakteriaalne infektsioon, samuti on võimalik, et sellist reaktsiooni tekitavad otseselt elundis elavad ussid.

Mis on krooniline maksahaigus.

Maksa kroonilisi põletikulisi protsesse võib kollektiivselt nimetada hepatiitiks. Hepatiit jaguneb tavaliselt mitut tüüpi. Peetakse kõige tõsisem viiruste põhjustatud haiguste, näiteks hepatiidi viirused A, B, D, S. Tüüpiliselt sellist ravi maksahaiguste määratakse individuaalselt, võttes arvesse erinevaid mittekasutamisest füsioloogiline patsiendi näitajatest ja muidugi selline haigus. Diagnoos tehakse vastavalt sümptomitele ja lõplik diagnoos tehakse laborikatsete tulemuste põhjal.

Samuti näitasid arstid kroonilist maksahaigust, mis põhjustas iga inimese kehas patogeenset taimestikku. Sellisteks saadakse: tsütomegaloviirus, herpese suguelundid ja herpes simplex. Patogeense tausta loomise põhjus on maksa ja kogu organismi tervena nõrgenenud seisund, mis on põhjustatud antibiootikumide manustamisest ja teiste elundite kroonilistest haigustest, mis on põhjustatud ka mitmesugustest mikroorganismidest, mis tekitavad toksiine. Kuna maks on üks peamistest verefiltritest, satub enamus toksiine läbi selle organi ja põhjustab maksa nõrgenemist ning mitmesuguste mikroorganismide ja põletike arengut, mis muutub kroonilise haiguse algpõhjuseks. Tavaliselt toimuvad peamised põletikulised protsessid sapijuha, erinevad seened, stafülokokid, toksoos, streptokokid, Giardia jt., Kergesti ellu jäävad.

Selliste haiguste tagajärjeks on sapipõiehaiguste ja koletsüstiidi kolaensiit, düskineesia, liigesed, sapipõie kitsendus.

Tavaliselt on sellistes haigustes maksa ravimine palju keerulisem, kuna ultraheli- ja laboratoorsete analüüside abil ei saa alati õigesti diagnoosida. Probleem seisneb selles, et põhjuseks võib olla mitut tüüpi infektsioonid, ja uuringutes leitakse tavaliselt, et patogeense taimestiku on väga kõrge, kuid teatud organile mõjutav tingimuslikult patogeenne taimestik muutub haiguse põhjuseks. Peale selle on eriti rasketel juhtudel patoloogiate kindlakstegemiseks koeproovide võtmine võimatu. Ja läbima analüüs iga mikroorganismi esinemise kohta on lihtsalt füüsiliselt võimatu.

Krooniliste maksahaiguste ravis tehakse sageli iseenesest viga, kui patsient, kes on teadlik põletikulise protsessi ägenemisest, püüab seda antibiootikumiga eemaldada, mis ei anna positiivset mõju. Põhjus on lihtne ja banaalne. Kui teil on vähemalt minimaalsed teadmised antibiootikumide kohta, saate kindlaks teha, et iga ravimi toime on piiratud ja ainult teatud tüüpi viiruseid, baktereid või seeni neutraliseeritakse. Kuna kroonilise haiguse põhjuseks võib olla mitut tüüpi selliseid mikroorganisme, mida ei saa ühe ravimi abil hävitada, vähendatakse toimet peaaegu nullini, nõrgendades maksa, muutes selle haavatavamaks. Samuti hävitades ühe mikroorganismi, loome ruumi teise arendamiseks, võimaldades viirustel tungida palju sügavamalt maksarakkudesse, nii et kui nad võtaksid sobiva ravimi, muutuvad nad lihtsalt ligipääsmatuks. Võimalik, et käivitatud maksahaigus võib põhjustada kaasuvaid haigusi, mis halvendavad patsiendi seisundit ja raskendavad ravi. Võimalike haiguste hulka kuuluvad bronhiaalastma, allergiad, kõhunäärmepõletik, soolte ja mao põletik.

Kroonilise maksahaiguse raviks kasutatakse kahte meetodit, mis järgivad tavaliselt kaareklaasi järgmiselt:

Kuidas sellistel juhtudel toimivad homöopaatilised ravimid krooniliste haigustega? Nende ravimite mõju selgitamiseks pöörduge tagasi haiguse algpõhjuseks - need on mikroorganismid ja infektsioonid. Mikroorganismid saavad tegevusvabaduse, kui keha ja keha tervikuna on nõrgad ja ei suuda neid kontrollida ega neutraliseerida. Selle tingimuse põhjused on palju, kuid tulemus on üks. Homöopaatia eesmärk ei ole neutraliseerida otseselt haiguse põhjust, mida antibiootikumid teevad, vaid taastada organismi ja organi normaalset funktsionaalsust ning seeläbi teha topelt tööd. Esiteks, organism suudab iseseisvalt normaliseerida kasulike ja patogeensete organismide tasakaalu ja samal ajal arendada teatud infektsioonide suhtes immuunsust, vältides nende esinemist tulevikus. Homöopaatiliste preparaatide kasutamine kõrvaldab patogeensete organismide sekretsiooni võimaluse rakkudes, kuna elund ise puhastab.

Hajus muutused maksas

Maksa muutused võivad ilmneda mitmel põhjusel ja rääkida selle organi mitmetest haigustest. Peamine sümptom on parempoolses hüpoohiplominas esinev valu, millel on tagasilöök õlgadele. Muutuse põhjuseks on mitu uuringut.

Tsirroosi sümptomid

Tsirroos on väga ohtlik haigus. Seostub degeneratiivsete protsessidega. Terved rakud surevad, sidekoe kasvab. Tsirroosi sümptomiteks on kõhupuhitus, suu kibedus, ikterus, veenilaiendid.

Alkoholi mõju maksale

Maksa alkoholimürgistuse tagajärjed on kogu keha jaoks ohtlikud, kuid maks on kõige suurem. Väga ohtlik vedeliku kogunemine kõhukelmes, maksapõletik, hepatiit. Maks ei saa ise puhastada ja toksiinid koguneda veres.

Primaarne biliaarne tsirroos

Primaarne biliaarne tsirroos on krooniline maksahaigus, mis mõjutab intrahepaatilist sapiteedi. Selle haiguse sümptomiteks on sügelus, millele mõnikord kaasneb ikterus. Ravi eesmärk on vähendada sügelust, elimineerides osteomalaatsiat jne.

© 2010 -
Kõik õigused kaitstud.

Sümptomid ja maksapõletiku ravi

Hepatiidi põhjused

Põletik võib põhjustada järgmistel põhjustel:

  1. Hepatotroopsete viiruste mõju tõttu.
  2. Alkoholi kuritarvitamise tagajärjel. Hepatiit on põhjustatud kokkupuutest etüülalkoholiga, mis hävitab maksarakud, asendades need rasvhapetega.
  3. Tänu teatavate ravimite mõjule (antibiootikumid, tsütostaatikumid, tuberkuloosivastased ravimid, sulfoonamiidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hormonaalsed kontratseptiivid, antikonvulsandid).
  4. Mittepatotroopsed viirused (tsütomegaloviirus, punetised, HIV, epideemiline parasiit, Epsteini-Bar viirus, herpes simplex viirus, kollapalavik).
  5. Vaibavähk on üks peamistest maksa põletiku põhjustest. Sapiga põletikulise sapiteede väljavool aitab kaasa stagnatsioonile ja kudede ärritusele.

Haiguse diagnoosimine

Kõige usaldusväärsem meetod haiguse määramiseks on alaniini aminotransferaasi aktiivsuse uurimine. See rakusisene ensüüm avaldab oma aktiivsust maksa- ja neerudes ning on südames, kopsudes ja kõhunäärmes palju vähem määratletud. Tavalises inimese seerumis leidub alaniini aminotransferaasi ebaolulistes kogustes ning meeste tase on veidi suurem kui naistel.

Ägeda viirusliku hepatiidi korral võtavad arstid alaniinaminotransferaasi taset haiguse raskusastme määramiseks markerina. Seega on haiguse erineva raskusastmega seerumis võimalik määrata alaniini aminotransferaasi tõusu viiekümne või isegi 100 korda kõrgemal kui tavaline.

Äge viiruslik hepatiit on põhjustatud viirustest A, B, C, D, E ja F. Arstid diagnoosivad kõige vähem D- ja E-hepatiidi tüüpe. Märkimisväärne osa juhtudest on peaaegu asümptomaatiline, ilma sklera ja naha kollaseks muutmata, seetõttu on hepatiidi võimalik diagnoosida ainult rutiinsel läbivaatamisel või minnes kliinikusse teiste kaebustega.

Ägeda hepatiidi sümptomid

Ägeda viirusliku põletiku klassikalised sümptomid on järgmised:

  • lihasvalu;
  • oksendamine, iiveldus;
  • kibedus suus;
  • letargia, kiire väsimustunne, lihasnõrkus;
  • valu paremas hüpohoones;
  • pearinglus, ärrituvus valgest, pisaravool;
  • uriini ja väljaheidete värvimuutus.

Need sümptomid ilmnevad ka enne iiveldatud nahatooni ja sklerat, seetõttu nõuab haiguse diagnoos täiendavaid katseid. Patsiendile määratakse biokeemiline vereanalüüs, maksa ultraheli ja punktsioonibiopsia.

Vere biokeemiline analüüs koosneb paljudest indikaatoritest, kuid hepatiidi diagnoosimiseks on oluline määrata aminotransferaasi, bilirubiini, aluselise fosfataasi ja verese valgusispektri kõrvalekaldeid. Nagu juba mainitud, on määravaks faktoriks alaniini aminotransferaasi tase, mis eritub suurtes kogustes maksarakkudesse verre. Vaba bilirubiini suurenemine on seotud punavereliblede lagunemisega. Aluselise fosfataasi sisalduse tõus näitab sapiteede eliminatsiooni hilinemist ja albumiini sünteesi võime vähenemine viitab maksa patoloogiale.

Maksa ultraheliuuring on hepatiit C jaoks informatiivne, kuid lõplik diagnoos tehakse alles pärast põhjalikku uurimist. Hepatiidi ultraheli näol on tegemist elundi suurenemisega, tiheduse muutus (maksa muutub tihedamaks), muutumine selle struktuuri homogeensuses ja ähmast vaskulaarne muster.

Diabeedi selgitamiseks tehakse maksa biopsia, välistatakse täiendavad patoloogiad ja hinnatakse protsessi tõsidust (fibroosi staadiumi määramine, haiguste aktiivsuse määr). Protsessi pahaloomulisust on võimalik kindlaks teha. Maksa biopsia ei ole alati teostatud - mõnel juhul on see analüüs patsientidel teiste patoloogiate olemasolu tõttu vastunäidustatud. Ent teiste patsientide puhul on biopsia ainus usaldusväärne meetod, mille abil hinnatakse nende eluohtlikkust.

Äge hepatiidi ravi

Ägeda maksapõletiku ravi tuleb läbi viia haiglas. Koduhooldus on vastuvõetamatu. Patsiendile antakse tabel nr 5 (a), mis välistab alkoholi ja hepatotoksiliste ravimite mõju. Kuna maks ei saa täielikult toimida, määratakse patsiendile detoksikatsiooni teraapia.

Narkootikumide ravi põhineb hepatoprotektorite rühma määramisel. Täiendavate ravimite valik, kui maksa raviks, sõltub haiguse põhjustest. Haiguse viirusliku päritoluga on lisaks ette nähtud viirusevastased ravimid, autoimmuunsete ravimite puhul on välja kirjutatud immunosupressandid ja kortikosteroidid. Metabolukorra parandamiseks võtavad patsiendid mangaan-, kaaliumi- ja kaltsiumi preparaate, vitamiinide kompleksi ja sooritavad füsioteraapiat (hapnikravi).

Kroonilise hepatiidi ravi

Kroonilise hepatiidi patsientidele antakse ka Pevzneri tabel. Narkootiline ravi hõlmab hepatoprotektoreid, aineid metaboliseerivaid ja seedetraktiprotsesse parandavaid ravimeid. Hepatoprotektorite hulgas on populaarsed Legalon, Essentiale ja Zeanidalon.

Krooniliste maksahaiguste diagnoosimine ja ravi

Mis on krooniline hepatiit?

Pikaajaline, pikem kui 6 kuud pikkune põletikuline protsess maksas on krooniline hepatiit. Selle progressiivne rada põhjustab rakusurma ja normaalse ja töövalmiga maksakude asendamist tsirroosiga koos suurenenud tiheduse ja funktsionaalsusega sidekoega.

Keegi ei leevenda kõiki maksahaigusi. Sõltuvalt kroonilise maksahaiguse põhjusest määratakse ravi taktika, mille eesmärk on selle põhjuse pärssimine.

Kroonilise maksahaiguse sümptomid

Krooniline maksahaigus on tavaliselt asümptomaatiline. Hilisemates staadiumides on spetsiifilised sümptomid ikterus, sügelus, maksa laienemine ja põrna laienemine.

Kõige sagedamini esineb iiveldust ja sügelust esmane biliaarne tsirroos, teiste krooniliste haigustega esineb äärmiselt haruldasi - ainult ägedates protsessides ja tsirroosi hilisemas staadiumis.

Paremal hüpohondriumil esinevat valu ilmneb harva, kuna maks ei ole närvilõpmeid. Maksahaiguse märkimisväärse suurenemisega tundis hüpohondrium raskust.

Krooniliste maksahaiguste korral on sageli täheldatud mitte-maksa sümptomeid: nõrkus, efektiivsuse kaotus, valu liigeses, lihastes, nahalööve. Sel põhjusel pöörduvad patsiendid reumatoloogide, dermatoloogide ja teiste spetsialistide poole.

Kroonilise hepatiidi põhjused (klassifikatsioon)

Krooniline maksahaigus - hepatiit - võib olla põhjustatud mitmel põhjusel, peamiselt:

  • - hepatiidi viirused (B-hepatiidi viirus, C-hepatiidi viirus) on kroonilise B-hepatiidi kõige levinum põhjus;
  • - rasva metabolismi rikkumine, mis viib maksa rasvade sadestumiseni (steatohepatiit);
  • - alkoholi kuritarvitamine (alkohoolne maksahaigus);
  • - autoimmuunhaigused (autoimmuunne hepatiit, primaarne biliaarne tsirroos, primaarne skleroseeriv kolagitis);
  • - ravimite pikaajaline kasutamine;
  • - geneetilised defektid - pärilik maksahaigus.

Pärilik maksahaigus

Pärilised kroonilised maksahaigused on üsna haruldased, nii et isegi korduvaid uuringuid ei tunnista arstid ja patsiente ravitakse pikka aega teiste haiguste puhul.

Peamised pärilikud maksahaigused on järgmised: Gilbert'i sündroom, hemokromatoos, Wilson-Konovalov tõbi jne

Hemokromatoos on autosoomne retsessiivne päriliku haigus, mida iseloomustab madaarne raua metabolism, liigne imendumine soolestikus, vereplasma suurenemine ja ladestumine erinevates kudedes koos struktuuri suurenemise ja maksa, südame, hüpofüüsi funktsiooni halvenemisega.

Kliinilised sümptomid haiguse varajastes staadiumides on mittespetsiifilised: nõrkus, väsimus, kehakaalu langus, valu liigestes. Uuring näitas ALAT ja AST tõusu.

Terminali staadiumis avaldub klassikaline triada: naha pigmentatsioon, tsirroos ja diabeet.

Diagnoosimiseks määratakse raua sisaldus veres, transferiin, ferritiin, raua seondumisvõime kokku, samuti ALAT ja AST. Hemokromatoosi geneetilise analüüsi abil on võimalik tuvastada pärilikke tegureid - HFE geeni mutatsioon. Geneetilisi uuringuid tehakse ka heakskiidetud hemokromatoosiga patsientide lähedaste sugulastega.

Ravi eesmärk on eemaldada liigne raua kehast. Vere kliinilise analüüsi ja patsiendi heaolu kontrolli all olev vereproov annab häid tulemusi Lisaks kasutatakse ravimeid, mis aitavad eemaldada rauda kehast ja vältida tsirroosi tekkimist.

Varajane ravi pikendab patsientide eluea mitu aastakümmet.

Konovalov-Wilsoni tõbi - pärilik haigus, mis põhineb suurenenud imendumine soolestikus ja sünteesi vask vähenemine maksa medsvyazyvayuschego valgu tseruloplasmiiniga. See põhjustab vase ülemäärast kogunemist veres ja selle sadestumist kudedes, kus esineb maksa, kesknärvisüsteemi, neerude, sarvkesta ja muude elundite esmane kahjustus.

Kliiniline pilt koosneb maksakahjustuse sümptomitest, neuroloogilistest ja vaimsetest häiretest. Haiguse varajastes staadiumides ilmnevad hepatiidi sümptomid, hepatomegaalia, splenomegaalia (suurenenud maks ja põrn). Hiljem suurenevad funktsionaalse maksapuudulikkuse tunnused, portaalhüpertensiooni nähtus, ikterus, aeglaselt progresseeruv tsirroosi vorm.

Närvisüsteemi katkestamine avaldub kätes raputades, kõnehäired, pikaajalised lihasspasmid, luu vähenemine, isegi dementsus. Tüüpiline haiguse tunnuseks on sarvkesta-Kaiser-Fleischeri rõngast sisaldav vask sisaldav rohekaspruun pigment.

Selle ravi eesmärk on eemaldada kehas liigne vask - spetsiaalne vorsti sisaldav eriline toit ja vaske siduvad ja eemaldavad ravimid.

Kroonilise maksahaiguse diagnoosimine

  1. Esimene samm on hinnata erinevaid maksakahjustusi, mis määravad biokeemiliste vere näitajaid: ALT ja AST - ensüümid iseloomustavate nekroos maksarakud; leeliselise fosfataasi, bilirubiini, GGT ja ka valgu-sünteetilise maksafunktsiooni näitajad: albumiin, valgufraktsioonid, protrombiiniindeks. See on kohustuslik ultrahelidiagnoosimiseks kõhuõõne (maks, sapipõie, kõhunäärme ja põrna) ning eeldatav fibroosi Fibroscan aparaadi (või vere analüüsimiseks -FIBROTEST, FIBROMAKS või STEATOSKRIN).Bez biopsia!
  2. Maksakahjustuste, viiruse markerite, raua, vase ainevahetuse, immunoloogiliste testide põhjuste selgitamiseks.

Kroonilise maksahaiguse diagnoosimise uuringu maksumus

Maksa struktuuri ja funktsionaalse seisundi rikkumiste hindamiseks uurime kliinilise vereanalüüsi biokeemiliste näitajate ja näitajate kompleksi - 2940 rubla.

Instrumentaaluuringud - ultraheli ja elastotüür - 8100 rubla.

Vere fibroosi (FibroTest) hindamine on 8500 rubla, rasvhappegaasi (SteatoScreen) tase on 6000 rubla., maksa mittealkohoolne kahjustus ja metaboolne sündroom (FibroMax) - 11500 rubla.

Kroonilise maksahaiguse põhjuste diagnoosimiseks: viirusliku hepatiidi B, C, D - sõeluuringu markerid - 2400 rubla., rauava metabolismi häire - 910 rubla, hemokromatoosi geneetilise analüüsi - 2900 rubla, vase metabolismi rikkumine - 1650 rubla., autoimmuunpaneel - 5100 rubla.

Uuringu ulatus ja iga indikaatori uurimise teostatavus määratakse kindlaks hepatoloogi poolt, võttes arvesse uuringu eesmärki, sümptomite ja kaebuste esinemist.

Iga-aastane tasuta konsultatsioon toimub meie keskuses uuringu tegemiseks.

Uuringute maksumuse suurendamiseks teile ei määrata mittevajalikke katseid. Samal ajal on raviarstil vajalik ja piisav teave haiguse diagnoosimiseks otsuste tegemiseks ja ravitaktikale, sõltuvalt saadud tulemustest.

Korraldame kõik uuringud ekspertklassi varustuse ja laboratoorse diagnostika kõige kaasaegsemate meetoditega, mille töökindlus ja analüütiline tundlikkus on suuremad.

Meie hinnad on Moskvas keskmisest hinnast madalamad.

Registreerige diagnostikale tasuta konsultatsioon.


Veel Artikleid Umbes Maksa

Tsirroos

"Thistle Meal" ja kuidas maksa ravida

Paljude sajandite tagant avastati paljude ravimtaimede kasulikke omadusi meie esivanemad. Üks ravim vähendab patsiendi seisundit külma, teine ​​ravib kroonilist haigust.
Tsirroos

Mineraalvesi sapipõie toru - protseduuri omadused

Sapipõie toru (või pime tundlikkus) on terapeutiline protseduur, mille eesmärk on sapipõie ja selle kanalite puhastamine ja sapi voolu kiirendamine. Toru läbiviimise meetod ei ole keeruline ja seetõttu saab seda teha iseseisvalt kodus.