Anekdoote number 3542

See on pikk nali, ole ettevaatlik!


Armees on kõne. - Kes sa tegid tsiviilisikutel? - raadiooperaator. - Siis lähete sildistajatele. Kes sa oled? - autojuht. - tankerid. Kas sa oled? - sportlane. Tõsteklaas. - ehituspataljonis. Kas sa oled? - Glucalshchik. - Kes ?! - Glucalshchik, hästi, ühendatud merre. - Noh, siis morflot'ile... See viga on laevale jõudnud, ja siis selle levik on täies hoos. - elukutse? - Küpseta. - Assococ. Elukutse? - Glucalshchik. - Kes? - Jah, ma olen tervendaja. Ja mu vanaisa oli räige, ja mu isa oli röövija, siin ma olen... - kus sa oled sellest? - Anna 3 nädala, ma näitan sulle, mida ma saan teha. Andis talle nõutud aja. Keegi ei viitsinud, toites nii nagu peakski olema. Aeg on möödas - kapten nõuab. - Noh, valmis? - Valmis, siin on minu lollakas - ja näitab poleeritud purki, mille sees pall ripub lõngale. - Kas sa nutsid mind, vőlts? Hingel - kuus! Poiss istub, ta puhastab kartulit, peseb teki... Ja nüüd saabub admiral paar nädalat. Ta räägib kapteniga, ta mäletab vanu päevi. Ta äkitselt vaatab põrandat - ja on viga. Ta keeb: - Kes on imeliku viga põrandal, kes julgeb visata? Oh, kapten! Hingel - kuus! Siis südamlikult meeldib see: - Kus on su isand? "Kuidas, kus hingel on selge," ütlevad nad admiralile. - See on tema kotkas! Auhinna esitamine! Nad kutsuvad meie vika, ta on vaevu elus - hirmu värisemine. Admiral võttis teda nagu isa ja ütleb: "Kust sa seda kunsti õppisid?" "Jah, ma," ütleb ta, "on päritud rütmija, mu isa, vanaisa ja vanaisa olid röövijad. Vanaisa isegi siis, kui Peetrus oli teada! - Noh, poeg, hästi tehtud. Anna midagi, palun, midagi? - Muidugi, võtke, sõber admiral! Ma võin sinuga veel teha! - Tänan teid, aitäh, poeg - kolme kuu puhkus! Meie glukalschik puhus hästi, tagastas laevale uue pealkirja. Siin ja kapten pärast valvamaja oklemalsya, vastab "lähedane sõber". Me rääkisime selle kohta oma kaptenilt ja küsisime: - Ja mis teeb seda kõike, mida te midagi teete? - Noh, me teame seda! Sa tulid pikalt reisi, sa istud kodus - pimedus, sa merest vahele jäledad. Valgu vette vanni, aseta glyukalo ja see ujub vanni ja õrnalt nagu merel: "GLUK-GLYUYUK"...

Andke meile selgituseks neile, kes pole tugevad mitmetähenduslike sõnadega: siin on siin valvurite kõnekeelne nimi.

Kahjuks ei ole ükski lugeja veel jaganud oma nalja nägusid. Saate seda puudust parandada, jättes oma arvamuse siia. Tähelepanu! Kui te pole süsteemis registreeritud või pole seda sisse loginud, sisestatakse teie IP-aadress muudatuste ajaloisse igavesti, seejärel saate seda kergesti arvutada ja leida, ärge kartke. Kui selline asjade juhtum ei sobi teile, tutvuge ennast või registreerige.

Mõnikord peate inimesi naerma, et neid häiriks oma kavatsusest sind riputada.

gluteen

Mis gluteeni see on?

"gluteen" raamatutes

| Glukobay

| Glukobay Carbose koostis ja vorm. Tabletid (50 mg, 100 mg). Ravitoime • Ravim vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres, reguleerib glükoosi imendumist soolestikust. Näidustused • Täiskasvanutele 2. tüüpi suhkruhaigus (koos dieediga).

Glukobay

Glukobay Viimastel aastatel on mõlemat tüüpi diabeedi ravis kasutatud teist tabletipreparaati glükoobaid. Glucobay, mis mõjutab ensüüme, mis lagundab süsivesikuid, aeglustab suhkru vabanemist verest soolestikust. Glükoobaid on kõige sagedamini ette nähtud.

Toidulisand "Glukovini suhkur"

Seda teavet annab tootja ja see ei ole reklaamialane, selle eesmärk on üksnes spetsialistide teavitamine. Ravim ei ole ravim.

Looduslikud ravimid Valgevenes, Glucovin spagyric (Glucovin)

Bioloogiliselt aktiivne toidulisand.

Pakend 60 tabletti 500 mg.

Kasutamisnäited:

Spagyric koos Kesk-Ameerikas ja Ida-Euroopas kasvavate taimede ekstraktidega ja nutraceutical komponentidega, millel on glükoosi taseme normaliseerimiseks metaboolsetes protsessides füsioloogiline mõju. See ravim võib olla tõhus adjuvant kaalulanguse järgimisel. Aitab vähendada kõhupuhitus.

Seadme koostisosade kirjeldus ja kirjeldus:

keemiline puuviljaekstrakt momordika (Momordica charantia) (tiitriti kuni 3% kibeduse), kuivatage lehtede ekstrakti banaanide (Lagerstroemia speciosa) (1% korosolevaya hape), kuivad lehed gimnemy väljavõte (Gymnema Silvestre) (25% gimnemovoy hape), kuivekstrakti mahla Morida (Morida citrifolia).

Täiendavad ravimtaimed:

kuivsekstrakk (Sylibum marianum) (80% silymarini), kuiv mustikad (Vaccinium myrtillus) (1% antocianid), kaneeli koor kuivainet (Cinnamomum Zeylanicum).

Toimeained: kroompikolinaat

Firma "Erbenobili" - homöopaatiliste meetoditega haiguste ennetamine ja ravi

Loodusliku evolutsiooni ja iidset tarkust juhtiv sajanditepikkune dünaamiline meetod ERBENOBILi toodete tootmiseks

Kasutamiseks ainult töötervishoiu valdkonnas

Vitamiinid: Biotin

Abiained: paksendaja - mikrokristalne tselluloos, paakumisvastane aine: ränidioksiid, magneesiumist taimne stearaat.

Soovitatav annus: 2 tabletti päevas, eelistatult hommikul enne hommikusööki. Arsti soovituse kohaselt võib annust suurendada kuni 4 tabletti päevas.

Tähtis: spagyrics on väga aktiivsed antroposoofilised ravimid. Kui arst ei ole seda ette kirjutanud, vastasel juhul on vaja alustada vastuvõttu väikeste annustega: tilgad 5-7 tilka.

Vastunäidustused: puuduvad.

Glucovina omaduste üksikasjalik kirjeldus

Kasutamisnäited: Spagirik koos Kesk-Ameerika ja Ida-Euroopa kasvavate taimede ekstraktide kombinatsiooniga ning nutraceutical komponendid, millel on glükoosi taseme normaliseerimiseks metaboolsetes protsessides füsioloogiline mõju. See ravim võib olla tõhus adjuvant kaalulanguse järgimisel. Aitab vähendada kõhupuhitus.

Taimsed komponendid: puu- hiina kolokvint (Momordica charantia) kuivekstrakti (tiitriti kuni 3% kibeda ained) jätab Banaba (Lagerstroemia speciosa) kuivekstrakti (1% korosolovoy hape) jätab gimnemy (Gymnema Silvestre) kuivekstrakti (25% gimnemnoy happe ), noni (morinda citrifolia) kuiva mahlaekstrakt.

Täiendav taimeosi: piimaohaka puuviljadest (Sylibum marianum) kuivekstrakti (80% silimariin), kuivatatud marjad mustikas (Vaccinium myrtillus) hea ekstrakt (1% anthocyanidin), kaneelikoore (Cynnamomum zeylanicum) kuivekstrakti.

Glükoos - aitab kaotada kehakaalu

Toimeained: kroompikolinaat.

Momordica charantia. Taime puuvilju iseloomustab kõrge toiteväärtus. Vesilik, krõbedast puuvilja viljaliha on maitses sarnane Bulgaaria pipar või kurk, sisaldab rauda, ​​C-vitamiini. Momordika lehtedes on palju fosforit, süsivesikuid ja valku. Samuti on teada, et momordica taime viljades on harandiin, mis alandab suhkru taset, suurendab beeta-rakkude arvu pankreas ja stabiliseerib insuliini tootmist. Tuntud ja sellised omadused momordiki: spasmolüütiline, põletikuvastane, antiemeetiline, astringent, rahustav. Ametlikku ravimit tunnustatakse ja kasutatakse pankrease funktsiooni stabiliseerivate ravimite tootmisel.

Lagerstroemia speciosa. Banaba on taimne ravim, mis on eraldatud Lõuna-Aasias kasvavate lagerstremia ilusate (Lagerstroemia speciosa) lehtedest. Banaba on taim Lõuna-Aasiast ja Indiast, mida inimesed on kasutanud rohkem kui ühe aastatuhande jooksul.

Banaba sisaldab koobalthapet, mis vähendab vere suhkrusisaldust ja on antioksüdant, põletikuvastane, viirusevastane ja seentevastane toime.

Samuti sisaldab see ellagitanniine - ainete klassi, mis toimivad antioksüdantidena.

Filipiinid nimetavad seda "müstiline puu" või "jumalik lill".

Kohalikud kasutavad banabi, et normaliseerida veresuhkru ja insuliini taset, söögiisu kaotamiseks ja kehamassi vähendamiseks.

Samuti sisaldavad banaba-lehed gallihapet, mis vähendab kolesterooli taset veres ja soodustab rasvade lagunemist.

Looduslik ravim Valgevenes - Glukoviin Sugar spagyric

Gymnema Silvestre. Arvatakse, et toimeaine Dzhimnemy, Gymnamic acid toetab insuliini tootmist. Gymnema aitab pankrease rakke taastada, suurendab insuliini moodustumist ja rakkude tundlikkust, stimuleerib glükoosi metabolismi kaasatud ensüümide aktiivsust, blokeerib suhkru imendumist seedetraktis. India elanike troopilistes metsades kasvavat Jimnema Sylvesteri on indiaanlased juba sajandeid kasutanud veresuhkru taseme normaliseerimiseks.

Ained, mis on osa Jimnema Sylvestra'st, nagu näiteks dzhimemovaya hape, kukub keelele, blokeerides magususe tunnet. Kaaliumheünemamaadi (selle taime poolt eraldatud aine) manustamine keelele toob kaasa magusa taju kaotuse - suhkur põhjustab liiva tunde suus. Traditsiooniline Gimnema Silvestra kasutamine diabeedi raviks oli teaduslikult kinnitatud peaaegu 70 aastat tagasi, kui tõestati, et selle taime lehed vähendavad suhkru sisaldust diabeetikute uriinis. Gimnema Sylvestra mõju teaduslikule põhjendusele diabeeti põdevatel patsientidel ei tehtud enne 1981. aastat, kui jällegi tõestati, et Gimnema Sylvestra kuivatatud lehtede võtmine alandab veresuhkru taset ja suurendab insuliinisisaldust seerumis.

Arvatakse, et toimeaine dzhimnemy, dzhymnemovaya hape, toetab insuliini tootmist. Võimalik, et lisaks kehalise võimet kontrollida ka veresuhkru taset, aitab gemnemiinhape kaasa insuliini tootvate pankrease rakkude taastamisele. Samuti arvatakse, et Gymnema Sylvestre suudab blokeerida suhkru imendumist seedetraktis.

Raamat

Reede... Lehekülg on jama ja mulle meeldib... töötada homme... uy teab kuta ja kui palju.

mitte kõik pisarad) Lugesin alkohoolikute horoskoopi zodiaagi märketelt? Ma ei räägi sellest täiesti räägitult) Ma ei lollakas

Ei lugenud. Nüüd ma vaatan.

Vaadake... ja kirjutage seal, sobib sulle või mitte)

Ja ma ei näe teie blogi. Ja mina varustasite mind?

neet... oota samamad. http://svlanka.mypage.ru/nojabr/pyaniy_goroskop_-_kak_vliyaet_alkogol_na_znaki_zodiaka_1_1.html#comments

sa just näitasid mulle nuku

Ma ei saa minna.
Kelle eest sa peidad?

Kummaline... aga sa lihtsalt külastasid mind... kirjutasin nukule... Ma vastasin... te pole hädaolukorras.

Glukoviini tabletid number 60

Glukoviin kaardil

Glukovini tabletid number 60 kaardil

Olete isiklikul lehel Glukovin otsingumootori imedica.by

See leht sisaldab teavet Glukovini kohta, selle kättesaadavust linna apteekides, hindu miinimumist kuni maksimumini, loetelu apteekidest, kus leiate Glukovini. Leiate ka ravimi kirjelduse: vabanemisvorm, annus, tootja, tootjariik, hind, ravimi juhendid ja ülevaated.

Lehel mugavas vormingus on kaart ja nimekiri Glukovini kohalolekuga.

Otsi imedica.by on rõõmus, et leidsite linna kaardil teavet hinna, kirjelduste, juhiste, annuste, vabastamisvormide, tootja ja ettevõtte kohta ning kättesaadavuse kohta linna apteegsis. Glukovini maksumus ja apteekide kättesaadavus ajakohastatakse iga päev.

Palun logi sisse

Meditsiini broneerimiseks peate sisestama või registreerima.

Glucovans

Kirjeldus alates 12. juunist 2015

  • Ladina nimi: Glucovance
  • ATC-kood: A10BD02
  • Aktiivne koostisosa: glibenklamiid + metformiin (glibenklamiid + metformiin)
  • Tootja: Merck Sante (Prantsusmaa)

Koostis

Toode sisaldab toimeaineid: glibenklamiidi, metformiini vesinikkloriidi.

Lisakomponendid: kroskarmelloosnaatrium, MCC, magneesiumstearaat, povidoon K30 ja Opadry OY-L-24808 roosa.

Vabastav vorm

Glükoosilahus valmistatakse õhukese polümeerikattega tablettide kujul, mille toimeaine sisaldus on 5 mg + 500 mg ja 2,5 mg + 500 mg. Tabletid pakendatakse 15 pakendis blisterpakendisse, 2 või 4 blisterpakendit pakendis.

Farmakoloogiline toime

Ravimile on iseloomulik hüpoglükeemiline toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Glyukovans on kombineeritud hüpoglükeemiline ravim, mis on loodud metformiini ja glibenklamiidi baasil.

Metformiin on teadaolevalt biguaniidirühmas. Selle kasutamine aitab vähendada vereplasma glükoosisisaldust. Samal ajal ei stimuleerita insuliini sekretsiooni, nii et hüpoglükeemia ei arene.

Üldiselt iseloomustab metformiini 3 toimemehhanismi, nimelt:

  • glükoosi tootmise vähenemine maksas, inhibeerides glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi;
  • perifeerse retseptori suurenenud tundlikkus insuliinile, glükoosi kogumine ja lihasrakkude kasutamine;
  • hilinenud glükoosi imendumine seedetraktis.

Lisaks on ravimil kasulik mõju veres, kolesterooli alandamine, mitmed triglütseriidid jms.

Glibenklamiid, sulfonüüluurea derivaadi rühma liige, suudab vähendada glükoosi taset, stimuleerides pankreas β-rakkude insuliini sekretsiooni.

Kuigi metformiini ja glibenklamiidi iseloomustavad erinevad toimemehhanismid, kuid täiendavad üksteise hüpoglükeemilist toimet. Kombinatsioonis näitavad need ained glükoosisisalduse vähendamisel sünergistlikku toimet.

Glibenklamiidi imendumine seedetraktis on glibenklamiidi sissevõtmisel vähemalt 95%. Seda ainet mikroniseeritakse. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamine plasmas saavutatakse 4 tunni jooksul. Seondumine plasmavalkudega vastab 99% -le. Ainevahetuse tulemusena moodustuvad maksa kaudu 2 inaktiivset metaboliiti, erituvad neerude ja sapiteede kaudu.

Metformiini iseloomustab täielik imendumine seedetraktist, maksimaalne kontsentratsioon 2,5 tundi. Aine halvasti metaboliseerub. Samal ajal muutub tema osa eemaldamine neerude abiga muutumatuks.

Metformiini ja glibenklamiidi kombinatsioonil on sama ainesega biosaadavus kui ainetel. Söömine ei mõjuta metformiini biosaadavust, kuid suurendab glibenklamiidi imendumise kiirust.

Kasutamisnäited

Pillide võtmise näited on 2. tüüpi diabeet täiskasvanud patsientidel:

  • ebaefektiivne dieet, füüsiline koormus ja eelnev ravi metformiiniga;
  • et varem ravi alustada patsientidega, kellel glükeemia taset kontrollitakse.

Vastunäidustused

Ravimit ei soovitata kasutada:

  • tundlikkus selle ja selle koostise suhtes;
  • I tüüpi diabeet;
  • neerupuudulikkus ja neeruhaigus;
  • diabeetiline ketoatsidoos, preomeede kooma;
  • ägedad seisundid, mis põhjustavad muutusi neerufunktsioonides: dehüdratsioon, rasked infektsioonid, šokk ja nii edasi;
  • ägedad või kroonilised haigused, millega kaasneb kudede hüpoksia: südame- või hingamispuudulikkus, müokardi infarkti edasilükkamine, šokk;
  • laste vanus;
  • maksapuudulikkus;
  • porfüüria;
  • imetamine, rasedus;
  • laialdased kirurgilised protseduurid;
  • krooniline alkoholism või äge alkoholimürgistus;
  • laktatsidoos;
  • madala kalorsusega dieedi järgimine.

Lisaks sellele ei soovitata seda ravimit üle 60-aastastele patsientidele, rasket tööd tegevatel inimestel ja neil on haruldased pärilikud haigused, mis on seotud galaktoositalumatusega, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom ja laktaasi puudus.

Palavikuga sündroomi, neerupealiste puudulikkuse, eesmise hüpofüüsi, kilpnäärmehaiguse ja teiste häirete raviks tuleb olla ettevaatlik.

Kõrvaltoimed

Glucovani ravimisel tekivad sageli kõrvaltoimed, mis mõjutavad organite erinevaid organisme ja süsteeme.

Ainevahetushäiretega võib kaasneda hüpoglükeemia, maksa või naha porfüüria episoodid, laktatsidoos ja nii edasi.

Vereringe ja lümfisüsteemid võivad reageerida leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoosiga, mis tavaliselt kaob pärast ravimi ärajätmist.

Närvisüsteemi mõjutav kõrvaltoime on maitsetundlikkuse häired. Võimalikud kõrvalekalded on ka nägemisorganite, seedetrakti, naha ja nahaaluskoe funktsioonides.

Mõnikord võivad tekkida immunoloogilised reaktsioonid, hepatobiliaarsed häired ja muutused laboriparameetrites, nagu uurea, kreatiniini kontsentratsiooni suurenemine ja hüponatreemia tekkimine.

Kasutusjuhend Glyukovansa (meetod ja annus)

See hüpoglükeemiline aine on ette nähtud imendumiseks. Sellisel juhul teatatakse Glucovansa juhendist, et iga konkreetse juhtumi puhul määratakse ravimi annus individuaalselt ja sõltub glükeemia tasemest.

Alustada ravi ühe pilliga igapäevase ühekordse annuse manustamiseks. Hüpoglükeemia tekke vältimiseks on vajalik, et algannus ei ületa glibenklamiidi või metformiini ööpäevast annust, mida kasutati enne. Seetõttu on annust võimalik suurendada ainult 5 mg + 500 mg päevas iga 2 või enama nädala järel. See lähenemine võimaldab saavutada piisava veresuhkru taseme kontrolli.

Eelmise kombineeritud ravi asendamiseks metformiini ja glibenklamiidiga määratakse esialgne annus vastavalt eelnevalt kasutatud annusele. Iga 2 või enama nädala pärast ravi alustamisest sõltub glükeemia taseme suurenemine annusest.

Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti Glucovans 5 + 500 mg või 6 kuni 2,5 + 500 mg. Terapeutiline annus sõltub spetsialisti individuaalsest soovitusest.

Tablette tuleb võtta koos toiduga. On tähtis, et iga ravimi kasutamine kaasneks kõrge süsivesikutoiduga toidu tarbimisega, mis aitab vältida hüpoglükeemia esinemist.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida hüpoglükeemia. Kergete ja mõõdukate ilmingutega on suhkru kohese tarbimise tõttu võimalik seisundit normaliseerida. Kuid ka tungiv vajadus kohandada annust ja dieeti.

Rasked hüpoglükeemilised reaktsioonid, millega kaasneb kooma, paroksüsm, teatavad neuroloogilised häired, vajavad erakorralist arstiabi.

Vajalikuks raviks on dekstroosi lahuse ja muu samaaegse ravi kasutuselevõtmine veeni. Kui teadvus taastatakse, tuleb patsiendile toita toitu, mis on rikas kergesti seeditavate süsivesikutega, vältides seega hüpoglükeemia edasist arengut.

Lisaks on võimalik luua laktatsidoos, mille ravi on kliinikus läbi viidud. Metformiini ja laktaadi eemaldamiseks on efektiivne meetod hemodialüüsi.

Koostoimimine

Selle ravimi manustamine koos mikonasooliga võib põhjustada glibenklamiidi sisalduse tõttu hüpoglükeemiat. Joodi sisaldavate kontrastainete samaaegne kasutamine ei ole lubatud.

Fenüülbutasoon võib suurendada ravimi hüpoglükeemilist toimet. Kombinatsioon Bosentaaniga võib suurendada hepatotoksilisuse ohtu.

Selle ravimi kasutamisel on soovitatav võtta kloropromasiini, Tetrakozakti, Danasooli, P2 adrenomimeetikume, diureetikume, mõnda AKE inhibiitorit, mis võib muuta vere glükoosisisaldust ja põhjustada kõrvaltoimeid. Seetõttu peab iga ravimi võtmine nõuandjaga konsulteerima kohustuslikult.

Müügitingimused

Glükovanese saab osta ainult retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Tablette tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas lastele kättesaamatus kohas.

Znayšovi anekdoot glukallo kohta

Ehitatud värbatud. Tükk, tähendab, küsib kõiki omakorda.

- autojuht! Edasi edasi. Garaažis.

- lukksepp! Edasi edasi. Töötubades.

- kokad!. ja nii edasi.

- Kuule, kes sa olid tsiviil maailmas?

- Glukala teeb kogu küla.

-. Jah Oh hästi. Minge töökojale, tehke üks lollakas - näeme.

Glyukalschik tegi kogu nädala midagi, teritamist, maapinda. Annab päevavalgust. Ja see on selline pannkoog ümmargune ja kumer, ja särab nagu kassi munad.

Tükk liblikas rookie, glukalo välja viskas, glukalschika vahetult huulil.

Nädal hiljem tuleb kontrollida. Ta kõnnib üldise osa. Ta on kõik, kes ta püüab, kirjutab kommentaare, kõik on halb. Äkitselt põrkub muru vetikale.

-. Glukalo, vennaskond!

- Jah, ma näen mulle seda viga!

Ja silmad särada, rinnale pressitakse üldine liim.

- Jah, näete, mis lahe! Millise käsitöölise siin olete? Mulle, elus! Toetage, laske puhkusel minna!

Üldiselt sai see osa viivitamatu näitena. Nad andsid Generalile vigu, jätsid õnnelikuks.

Glyukalschika tuua päevavalgusele.

"Noh, sa oled meie armastatud kutt!" Sa lähed puhkusele, kuid kõigepealt ütle mulle, mis selline loll on?

- H - n - y - y - y. kuidas sulle seletada. Üldiselt võtate te seda vetikat ja kogu jõuga, mida võite seda reservuaari visata.

- Ja see hüppab vees niimoodi. glitch - glitch - glitch - glitch. kus sureb - seal seadme võrgud!

Mis on Glukala (var. Glukalo)? Mõiste glyukala var glyukalo, sõnastik arvuti žargoon

Termin "Glukala (var. Glukalo)" tähendus arvutialarmi sõnastikus. Mis on glükaal (var. Glyukalo)? Uurige, mida tähendab sõna glyukala-var-glyukalo - tõlgendust, nimetust, termini määratlust, selle leksikaalset tähendust ja kirjeldust.

Glukala (Var. Glukalo)

Glukala (Vary. Glukalo) on tahtlikult kasutu tarkvara, mis toodab ainult videoefekte. Reeglina ei ole see dialoogi varustatud, kuna see ei nõua mõistlikku sekkumist.

Glükoonüül, TABLETIGA kaetud kapsel

Telli ühe klõpsuga

  • ATX klassifikatsioon: A10BA02 metformiin
  • MNN või rühma nimi: metformiin
  • Farmakoloogiline rühm: A10J - BIGUANIDA
  • Tootja: ABDI IBRAHIM GLOBAL PHARM
  • Litsentsiomanik: ABDI IBR.GLOBAL PH
  • Riik: teadmata

Meditsiinilise kasutamise juhised

ravim

GLUCONIL®

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annustamisvorm

Tabletid, kaetud 500 mg, 850 mg

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine - metformiinvesinikkloriid 500 mg, 850 mg,

abiained: hüdroksüpropüültselluloos, magneesium või kaltsiumstearaat,

koore koostis: hüpromelloos, polüetüleenglükool, titaandioksiid (E 171)

Kirjeldus

Valged kaetud tabletid, ümmargused, kaksikkumerad pinnaga (annused 500 mg ja 850 mg). Ühel küljel on graafi täht "G" (annuseks 500 mg).

Farmakoterapeutiline grupp

Suhkurtõve ravimeetodid. Suukaudseks manustamiseks mõeldud suhkruid vähendavad ravimid. Biguaniidid. Metformiin

ATX kood A10BA02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Metformiinvesinikkloriid imendub kiiresti seedetraktist. Absoluutne biosaadavus (paastumine) on 50-60%, maksimaalne kontsentratsioon (Cmax) saavutatakse 2 tunni jooksul. Vastuvõtt koos

toit vähendab maksimaalset kontsentratsiooni (Cmax) 40% ja aeglustab selle saavutamist 35 minutit. 6 tunni pärast imendumine seedetraktist lõpeb ja metformiini plasmakontsentratsioon väheneb järk-järgult. Vereplasma kontsentratsioon 24-48 tunni jooksul ei ületa 1 μg / ml. Seondumine plasmavalkudega on tühine. See koguneb punavereliblede, süljenäärmete, maksa ja neerude kaudu. Metformiin ei metaboliseeru maksas maksas ja eritub neerud aktiivses vormis (90% päevas). Poolväärtusaeg (T.½) - 6,2 tundi. Eakate kahjustusega neerufunktsiooniga patsientidel on eliminatsiooni poolväärtusaeg pikenenud ja metformiini renaalne kliirens on vähenenud.

Farmakodünaamika

Glükoonil® on suukaudne hüpoglükeemiline ravim biguaniidide rühmas. Toimemehhanism on seotud võimega parandada insuliini toimet perifeersetes kudedes, pärsivad glükoneogeneesi maksas aeglustada glükoosi imendumist seedetraktist, kiirenda glükoosi muundamist viiakse glükogeeni. Ravim vähendab glükoositaset veres isegi pankrease beeta-rakkude aktiivsuse puudumisel. Gluconil® ei vähenda tervetel ja II tüüpi diabeediga patsientidel veresuhkru taset pärast üleöö kiiret kasutamist, kuid see vähendab oluliselt selle suurenemist pärast sööki, põhjustamata hüpoglükeemiat. Ravim inhibeerib lipogeneesi ja vähendab triglütseriidide taset, madala tihedusega lipoproteiini, väga madala tihedusega lipoproteiini. Glükoosil® parandab vere fibrinolüütilisi omadusi koe tüüpi plasminogeeni aktivaatori inhibiitori pärssimisega.

Kasutamisnäited

- 2. tüüpi suhkurtõbi täiskasvanud patsientidel, eriti koos samaaegse rasvumise ja / või hüperlipideemiaga, kehva toitumisravi korral

- täiskasvanutel monoteraapiana või kombinatsioonis teiste suukaudsete diabeedivastaste ainetega või insuliiniga

- 10-aastastel ja vanematel lastel monoteraapiana või kombinatsioonis insuliiniga

Annustamine ja manustamine

Gluconil® annus määratakse endokrinoloogi poolt sõltuvalt glükeemia tasemest eraldi.

Täiskasvanud: monoteraapia ja kombineeritud ravi kombinatsioonis teiste suukaudsete diabeedivastaste ravimitega:

Tavaline algannus on 500 mg või 850 mg kaks korda päevas toidukorra ajal või selle ajal.

Pärast 10-15 ravipäeva tuleb annust korrigeerida glükoosi mõõtmise tulemuste põhjal veres. Annuse aeglaselt suurenemine võib aidata parandada seedetrakti taluvust.

Maksimaalne soovitatav annus Gluconil 3000 on vähemalt 3000 mg päevas vähemalt kolmes annuses.

Kui planeerite üleminekut teise diabeedivastase aine võtmisele: peate lõpetama teise ravimi võtmise ja alustama Gluconil® kasutamist ülalkirjeldatud annuses.

Insuliini kombinatsioon:

Parema vere glükoosisisalduse saavutamiseks võib Gluconil-il ja insuliini kasutada kombinatsioonravina. Gluconil Ò 500 mg või 850 mg tavaline algannus on üks tablett 2-3 korda päevas, samal ajal kui insuliiniannus valitakse glükoosi taseme mõõtmiseks veres.

Lapsed ja teismelised:

10-aastastel lastel võib Glükonüüli kasutada nii monoteraapias kui ka kombinatsioonis insuliiniga. Tavaline algannus on 500 mg või 850 mg kaks korda päevas toidukorra ajal või selle ajal. Pärast 10-15 ravipäeva tuleb annust korrigeerida glükoosi taseme mõõtmiseks veres. Annuse aeglaselt suurenemine võib parandada seedetrakti taluvust. Maksimaalne soovituslik annus on 2000 mg glükooniili päevas, jagatuna 2-3 annuseks.

Eakad patsiendid: eakate inimeste võimaliku neerufunktsiooni vähenemise tõttu tuleb glükooniini annust korrigeerida neerufunktsiooni näitajate (kreatiniinisisalduse tase veres) alusel.

Kõrvaltoimed

  • metalliline maitse suus, isutus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisus (tavaliselt ravi alguses)
  • hüpoglükeemia (peamiselt ebapiisavate annuste kasutamisel)
  • laktatsidoos (vajab ravi katkestamist)
  • hüpovitaminoos B12 (imendumine on vähenenud)
  • megaloblastiline aneemia
  • nahareaktsioonid (lööve, erüteem, dermatiit, sügelus, urtikaaria)
  • maksafunktsiooni häire, hepatiit

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus metformiini või ravimi abiainete suhtes
  • süda ja hingamispuudulikkus, äge müokardiinfarkt
  • šokk, sepsis
  • suur operatsioon, trauma, põletused ja muud seisundid, mis nõuavad insuliinravi
  • maksa talitlushäire
  • neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 60 ml / min)
  • krooniline alkoholism, äge alkoholimürgitus
  • palavik, dehüdratsioon, tõsised nakkushaigused, hüpoglükeemiline šokk
  • diabeetiline preomoom, kooma, ketoatsidoos, laktoatsidoos (kaasa arvatud ajalugu), diabeetiline jalgade sündroom
  • kasutada vähemalt 2 päeva enne ja 2 päeva pärast röntgen- või radioloogilist uuringut joodi sisaldava kontrastainega
  • madala kalorsusega dieedi järgimine (alla 1000 kcal päevas)
  • rasedus ja imetamine
  • kuni 10-aastased lapsed

Ravimi koostoimed

Gluconil®'i toime nõrgestab tiasiiddiureetikume, kortikosteroide, fenotiasiine, kilpnäärmehormoone, östrogeene, suukaudseid kontratseptiive, fenütoiini, nikotiinhapet, sümpatomimeetikume, isoniasiidi.

Action suurendada insuliini, sulfonüüluuread, akarboos, mittesteroidsed põletikuvastased ained, monoaminooksüdaasi, oksütetratsükliin, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, klofibraat derivaadid, tsüklofosfamiid, beetablokaatorid.

Furosemiid suurendab metformiini maksimaalset kontsentratsiooni 22%. Nifedipiin suurendab imendumist, maksimaalset kontsentratsiooni, pikendab metformiini eritumist.

Ettevalmistused (amiloriid, digoksiin, morfiin, kinidiin, hiniini, ranitidiin, triamptereen ja vankomütsiin), sekreteeritakse torukesed, võistlevad tubulaartransportsüsteemi ja pikaajalise ravi võib suurendada maksimaalne kontsentratsioon 60% metformiini.

Vähendab furosemiidi maksimaalset kontsentratsiooni ja poolväärtusaega vastavalt 31% ja 42,3%. Kokkusobimatu alkoholiga (suurenenud risk laktaatsidoosi tekkeks).

Koos danasooliga võib tekkida hüpoglükeemiline toime, mistõttu seda kombinatsiooni ei soovitata; vajadusel danasooli määramine ja pärast selle manustamise lõpetamist on vajalik metformiini annuse korrigeerimine vere glükoosisisalduse kontrolli all.

Taustpilt ja pärast antipsühhootikumide kasutamise lõpetamist on vajalik metformiini annuse korrigeerimine.

Erijuhised

Ei ole soovitatav kasutada ägedate infektsioonide korral, krooniliste põletikuliste haiguste ägenemiste, vigastuste, ägedate kirurgiliste haiguste korral, dehüdratsiooni oht. Ravimit ei tohi enne operatsiooni kasutada ja 2 päeva pärast nende rakendamist. Gluconil ei ole soovitatav kasutada üle 60-aastastel patsientidel, kellel on raske füüsiline töö, mis on seotud laktatsidoosi suurenenud riskiga.

Kui patsiendil on üldine nõrkus, tõsine halb enesetunne, oksendamine, kõhuvalu, lihasvalu, lõpetage ravimi võtmine ja konsulteerige kohe arstiga. Need sümptomid võivad olla laktatsidoosi tunnuseks.

Laktaadi määramine plasmas peaks toimuma vähemalt kaks korda aastas, samuti müalgia välimus.

Ravi ajal on vajalik jälgida neerufunktsiooni, kui veres on kreatiniini sisaldus meestel kõrgem kui 135 μmol / l ja naistel 110 μmol / l või kreatiniini kliirensil alla 60 ml / min, ei tohi ravimit välja kirjutada.

Gluconil®-ravi ajal on soovitatav jälgida maksafunktsiooni.

Gluconil® võib kasutada kombinatsioonis sulfonüüluurea derivaatidega. Sel juhul on vajalik eriti hoolikas vere glükoosisisalduse jälgimine. Haiglas soovitatakse kasutada metformiini kombineeritud ravi osana insuliiniga. Pikaajalise Gluconil®-ravi korral on võimalik vitamiin B imendumist vähendada.12. Seda tuleb kaaluda megaloblastilise aneemiaga patsientide määramisel.

Seedetrakti kõrvaltoimete vältimiseks on soovitatav manustada Gluconil®i söögi ajal ja lõpus; Päevane annus jagatakse 2-3 annuseks. Püsiva düspepsia korral tuleb ravim välja võtta.

Bronhopulmonaalse või kuseteede infektsiooni tekke korral peab patsient informeerima arsti.

Jodi sisaldava kontrastaini intravaskulaarne manustamine võib põhjustada neerupuudulikkust, mille tagajärjel tekib metformiini kumulatsioon keha sees ja on oht laktatsidoosi tekkeks. Metformiini vastuvõtmine tuleb enne uuringut või selle ajal tühistada ja mitte jätkata 48 tunni jooksul pärast uuringut. Metformiini taastamine on võimalik alles pärast neerufunktsiooni hindamist ja tingimusel, et see on normaalne.

Gluconili võtmine Ò tuleb enne üldist, seljaaju või epiduraalanesteesiat soovitava kirurgilise operatsiooniga lõpetada 48 tundi. Ravi võib alustada mitte varem kui 48 tundi pärast operatsiooni või pärast suukaudse söömise algust ja alles pärast normaalse neerufunktsiooni kinnitamist.

Kõik patsiendid peavad päeva jooksul Gluconil-ravi ajal järgima dieeti ja püsima süsivesikute tarbimise. Üleliigsed patsiendid

kehamass peaks jätkama madala kalorsusega dieedi järgimist. Haigusjuhu jälgimiseks tuleb regulaarselt teha laborikatseid.

Üksnes glükoniil ei tohi põhjustada hüpoglükeemiat, kuid patsientidel tuleb olla ettevaatlik, kui manustatakse koos insuliiniga või sulfonüüluureaga, määrates regulaarselt vere glükoositesti.

Gluconil® on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 10-aastasest aastast, kuid vajab ranget kontrolli, kui ravitakse 10 kuni 12-aastastel eellubandusperioodidel.

Ravimi mõju sõiduki või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimise võimele

Kui kasutate Gluconil®i koos teiste hüpoglükeemiliste ainetega, tekib hüpoglükeemilise seisundi oht, mille taustal väheneb psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus, halvendab mootorsõidukite ja teiste potentsiaalselt ohtlike mehhanismide juhtimise võimet.

Üleannustamine

Sümptomid: laktatsidoos (nõrkus, müalgia, hingamisteede häired, unisus, kõhuvalu, hüpotermia, hüpotensioon, refleksiline bradüarütmia). Võimalik hüpoglükeemia: nahapunetus, näljahäda, tahhükardia, suurenenud higistamine, värisemine, rasked juhud, teadvusekaotus. Insuliini sekretsiooni stimuleeriva toime tõttu põhjustab metformiin väga harva hüpoglükeemiat, isegi üleannustamise või toidu vahelejätmise korral.

Ravi: laktaatsidoosi korral on vajalik lõpetada ravimi võtmine, koheselt hospitaliseerida patsient ja viia läbi erakorralist ravi. Kõige tõhusam on hemodialüüs. Hüpoglükeemia korral, kui patsient on teadvusel, on alla neelatud glükoos või suhkrulahus. Raskemates tingimustes manustatakse 40% glükoosilahust intravenoosselt. Selleks, et vältida hüpoglükeemia edasist arengut, on vaja anda patsiendile süsivesikute rohkus.

Vabastage vorm ja pakend

10 tabletti pannakse polüvinüülkloriidi ja alumiiniumist trükitud lakitud fooliumist blisterpakendisse. 6 blisterpakendis (annuses 500 mg) koos meditsiinilise kasutamise juhistega riigikeeles ja vene keeles asetatakse kartongist või pakendatud pappi.

50-500 pakendil pannakse pappkarpi.

60 tabletti (annus 850 mg) pannakse polümeersesse puderitesse, mis on kinni kaetud esimese avaga juhtimisega. Pankadel kinnitatakse paberilehe etiketid. Pangad koos riikliku ja vene keele meditsiinilise kasutamise juhistega paigutatakse grupikonteinerisse.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 o C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Säilivusaeg

Ärge kasutage ravimit pärast pakendile trükitud aegumiskuupäeva.

Apteegi müügitingimused

Tootja

Abdi Ibrahim Global Farm LLP, Kasahstan

Almatõ, st. Dzhandosova 184 "g"

tel: +7 (727) 309-74-07

faks: +7 (727) 309-74-14.

Registreerimistunnistuse omanik

Abdi Ibrahim Global Farm LLP, Kasahstan

Almatõ, st. Dzhandosova 184 "g"

tel: +7 (727) 309-74-07

Tarnija aadress, mis võtab vastu tarbijate nõuded toodete kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis

lollakas

Hackeri sõnastik. VK Burakov. 1999

Vaadake teisi sõnastikke:

Glitch - glükaal, a, c. GLUKOVINA, s, g. Ebaselge, teadmata otstarbega objekt. Mis gluteeni see on? Glitchist 1... Vene Argo sõnaraamat

GLUKALO - Poola lollakas. Vaadake Poola glitches (liimid)... Suur Vene sõnaraamat

Glitch - lisa. hull idee või hallutsinatsioon, mis tekkis ravimi mõju all... Universaalne täiendav praktiline selgitus sõnaraamat I. Mostitsky

Poola tõrkeid (lollakas) - Comp. Määrake arvutiprogrammi välimus. Sadoshenko, 1995; Licholit 1997, 48... Vene sõnaraamatute suursõnaraamat

Poola glitch - vaata Poola heidet (Gluck)... Suur vene vanasõnade sõnastik

Gluteeni glükaal, a, c. GLUKOVINA, s, g. Ebaselge, teadmata otstarbega objekt. Mis gluteeni see on? Glitchist 1... Vene Argo sõnaraamat

Glitch - saagi / saagi (glitches) puudumine. 1. Jarg., Ravim Hallucinaat ravimi mõju all. Licko, Bitensky, 290; Elistratov 1994, 90; FL, 103; Vahitov 2003, 91, 137; Maximov, 86. 2. Zharg. nad ütlevad Kinnitamata või Shutle. rauast. Et olla tähelepanelik,...... Suur vene kõnesõnade sõnaraamat


Veel Artikleid Umbes Maksa

Koletsüstiit

Parenhüümne neer, mis see on?

Neeru parenüühism on paaritatud elundi spetsiifilise koe kiht, mille peamised funktsionaalsed ülesanded on määratud.Meditsiinis meditsiinis aktsepteeritud sõna kreeka tõlgendamine närvikihi viitamiseks tähendab midagi, mis sisaldub mingis kohas.
Koletsüstiit

Maksahaigus rahvatervisega

Maks on multifunktsionaalne organ, mis tagab elutähtsad protsessid. See suurim nääre puhastab toksiine, tekitab vitamiine, osaleb seedimist, toodab ensüüme, hormoone. Kaasaegseid inimesi diagnoositakse sageli maksahaigus.