B- ja C-hepatiit: mis see on? Mis on haiguse peamine oht ja millised hepatiidi alamliigid on kõige kohutavamad

Hepatiit ei ole alati viirushaigus, kuid sagedamini on see just sel põhjusel. Nakkuslikud viirused võivad kuuluda erinevatesse perekondadesse, näidata oma kehas esinevat erinevat sümptomit, põhjustada erinevaid tulemusi. Kuid neid ühendavad eeldus - maksa kahjustus.

Hepatiit on alati jäänud ja siiani jääb maailma üheks kõige ohtlikumateks ja levinud haigusteks. Venemaal registreeritud on ainult 17990000 inimest, kellel on C-hepatiidi C-ga registreeritud rohkem kui 1790000. Need arvud kasvavad pidevalt, seetõttu on nad alates 2009. aastast lõpetanud C-hepatiidi viiruse kandjate statistika arvessevõtmise. Arvesse võetakse ainult selle haiguse kroonilisi vorme. Kuid mitte kõik hepatiidid ei pruugi olla halva kroonilise tulemusega. Seetõttu on oluline teada, millist hepatiiti on olemas, milline on B- ja C-hepatiidi (B- ja C-hepatiit) põhjustaja ja milline on erinevus erinevate viiruste poolt põhjustatud hepatiidi vastu.

Hepatiidi lühend on sõltuv selle põhjustanud viiruliigist. Nii on B-hepatiidi viirus tähistatud HBV-ga, hepatiit C-HCV-ga. See on vajalik esitluse lihtsustamiseks. Nüüd analüüsime üksikasjalikult kõiki olulisi küsimusi.

Artikli sisu:

Mis on hepatiit?

Selleks, et mõista, mis on B-hepatiit või C-hepatiit, peate välja selgitama, mis on hepatiit üldiselt. Haiguse nimetus, nagu tavaliselt meditsiinis, moodustub ladina tähtedega. Hepar tähendab ladina keeles maksa, see tähemärk viitab põletikulisele protsessile elundis. Kuid maksa põletikku võivad põhjustada mitmesugused tegurid. Viiruslik hepatiit on üks neist. Lisaks sellele on hepatiit mürgine, see tähendab, et põletikku põhjustab mingi keha "mürk". Autoimmuunne hepatiit tekib immuunsüsteemi häirete tõttu, mis tunneb ära sõbra-vaenlase ahela äratundmise.

Hepatiidi viirused mõjutavad peamiselt maksa, sest see on maks, mida nad peavad replikatsiooniks.

Viiruslik hepatiit tekib seetõttu, et viirused nakatavad keha, mõjutades peamiselt maksa - kuna maksa on vaja neid viiruseid kopeerida. See on viiruse osakeste paljundamise meetodi nimetus terviklike osakeste edasiseks ehitamiseks. Seda saab kujutada Lego kuubikute autode kogumina. Ainult kogu see protsess toimub puuri sees ja selle tulemus on meie keha vaenlase ülesehitamine ja mitte kahjutu mänguasja. Viiruslik hepatiit tuleb samuti klassifitseerida. See on vajalik mitte ainult raviks, vaid ka haiguse prognoosimiseks. Mis on viiruslik hepatiit, milline on B (B) hepatiit ja C (C) hepatiit, analüüsime edasi.

Viirusliku hepatiidi tüübid (C, B ja teised hepatiit)

Viiruslik hepatiit jaguneb rühmadesse. On äge viirushepatiit ja krooniline viirushepatiit. Vastavalt ICD-10 klassifikatsioonile (10. revisjoni haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon), mida kasutavad kõik arstid, on viirushepatiid jagatud:

  1. Äge hepatiit A
  2. Äge B-hepatiit
  3. Muu äge viirushepatiit
  4. Krooniline viirushepatiit
  5. Täpsustamata viirushepatiit

Krooniline viirushepatiit jaguneb omakorda:

  • Krooniline viirushepatiit B deltaagensiga
  • Krooniline viiruslik hepatiit B ilma deltaagensita
  • Krooniline viirushepatiit C
  • Muu krooniline viirushepatiit
  • Krooniline viirushepatiit, täpsustamata

Nendest liigitustest selgub, et on tähtis määrata hepatiidi "täht". Mida tähendab see kiri ja mida see haigus edasiseks prognoosiks määrab? Selles artiklis räägime mitmetest B-hepatiidi liikidest: B-hepatiit, C-hepatiit, D-hepatiit. Need on täiesti erinevad viirused, mis on ühendatud maksa kahjustusega ja selle organi edasises replikatsioonis. Veel iga järgnevast viirusest.

Kuidas viirused sisenevad terve inimese kehasse?

See küsimus on iga inimese jaoks äärmiselt oluline. Viiruse levikut ei vähendata, kuid vastupidi. Seetõttu on selle levimise viiside tundmine võimalik vältida inimeste edasist nakatumist. B-ja C-hepatiidi viiruste jaoks on olemas kolme tüüpi ülekandemehhanismid:

Hepatiidi B ja C viiruste edastamine on võimalik nakatunud inimestega tavaliste maniküürivahendite abil.

kontakt (hõlmab nii viiruseinfektsiooni seksuaalvahekorra ajal kui ka nakatunud isiku tavaliste hügieenivahendite kasutamist, nagu näiteks hambaharja, maniküürivahendid või habemeajamisvahendid. Edastamine võib toimuda ainult juhul, kui nimetatud esemetel on nakatunud inimese vere. sisaldab nakatunud isiku kõiki saladusi (näiteks süljes või sperma, välja arvatud väljaheited), kuid nakatuda võib nakatuda ainult nakatunud verega kokkupuutel verd, spermat või saladusi);

vertikaalne (viiruse ülekandmine nakatunud emalt lapsele. Lisaks sellele võib viirus olla raseduse ajal, sünnituse ajal ja isegi pärast sünnitust. Ligikaudu 90% -l juhtudest omandab laps nakatunud ema süstimise ajal läbi hepatiidi viiruse sünnituse ajal);

artifactual (see termin tähendab viiruse edasikandumist arstlike manipulatsioonide käigus, näiteks nakatunud vereülekanne või nakkamine halvasti töödeldud ja nakatunud vahenditega).

Mis on B- ja C-hepatiidi inkubatsiooniperiood ja mis järgnevad

Mis juhtub inimese keha kohe pärast viiruse tungimist? Kui viirus on tunginud keha läbi ühe eespool kirjeldatud mehhanismi, siseneb ta maksa. Seetõttu peetakse hepatiidi viirusi hepatotroopseteks. See määratlus näitab maksarakkude - hepatotsüütide - tropismi (eelistust). Vaatamata hepatotsüütide tropismile võib viirus replitseerida, st luua selle osad, teistes kudedes ja elundites. Näiteks võib B-hepatiidi viirus replitseeruda neerudes, kõhunäärmes ja isegi luuüdirakkudes. Kuid peamine osa viirusest eelistab ikkagi maksa oma elutähtsate funktsioonide eest. Periood, mis läheb viiruse saamisest eelnevalt tervislikule organismile kuni haiguse esimese sümptomini ilmumiseni, nimetatakse inkubatsiooniks. Kokku ägeda viirushepatiidi ajal eristatakse neli perioodi:

inkubatsioon (selle perioodi kestus on iga viiruse puhul erinev).

Näiteks B-hepatiidi viiruse korral on see periood 6 nädalat kuni 6 kuud (tavaliselt 2-4 kuud). See tähendab, et peaaegu poole aasta jooksul ei pruugi inimene oma haigusest teadlik olla, olla kontaktis kõigi ümbritsevate inimestega ja viiruse edastama. Lõppude lõpuks on teada, et inimene muutub nakkavaks, see tähendab, et ta suudab viirust veelgi edasi inkubeerida. C-hepatiidi viiruse puhul on inkubatsiooniperiood lühem. Tekib 2 kuni 26 nädalat (tavaliselt 6-8 nädalat). Sellel perioodil on C-hepatiidi viirusega nakatunud inimene ka teiste tervete inimeste jaoks nakkav. Eriti oluline on, et haiguse kulgu otseselt sõltuks inkubatsiooniperioodi kestusest. Mida lühem see periood, seda raskem ja viiruslik hepatiit raskendab.

Preikteriaalne periood (ei esine alati, kuna esineb viirusliku hepatiidi käigu atüüpilisi variante).

Hepatiidi peamised sümptomid

Sellised valikud (antikeha - hepatiit ilma kollatõbi, subkliiniline, kustutatud) raskendavad haiguse diagnoosimist. Kuna haiguse esimesed ilmingud ei saa olla pikad. Näiteks 20% -l viirusliku hepatiit C-ga patsientidel ei ole predikterilist perioodi. Sellistel patsientidel esineb haigus koheselt naha ja limaskestade kollatähni ilmnemisel. Kui esineb predikteriaalne periood, on patsiendil järgmised sümptomid, millega tuleb tegeleda:

nõrkuse tunne, peavalu, väsimus;

algatus on sarnane gripile (gripilaadne sümptom): peavalu, palavik, külmavärinad ja muud ilmingud;

iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;

äge valu väikestes liiges, lihastes;

kahjustuste ilmnemine nahal.

ikterikuline periood (selle perioodi vältel ei kao sümptomid, mis algasid preikaalses, kaduda. Vastupidi, need võivad intensiivistada. Lisaks lisandub kollat ​​värvi nahale ja limaskestadele värvumine - kollatõbi).

Lisateavet nende perioodide kohta leiate artiklist "C-hepatiidi sümptomid meestel ja naistel".

taastusperiood (haiguse viimane etapp, mille tulemuseks on kas taastamine, pikemaajaline käik või krooniline viirushepatiit. Arvatakse, et neid etappe saab jagada ajaga. Tavaliselt taastub 6 kuu jooksul pärast esimest sümptomit., kui haigus kestab kauem kui kolm kuud ja nad mõeldavad kroonilise viirusliku hepatiidi tekkele, kui inimene on haigestunud üle 6 kuu.)

Teadmised ajavahemike kohta aja jooksul, nende kliinilised ilmingud aitavad haiglas liikuda. See annab põhjust ennustada haiguse kulgu ja astuda samme taastumise saavutamiseks.

Hepatiidi kroonilised vormid: millist tüüpi hepatiit on kõige ohtlikum

Kõigepealt tuleb meelde tuletada, et viirusliku hepatiidi kroonilised vormid ei esine kohe, vaid on järjepidevad, akuutse protsessi käigus saadud tulemused. Lisaks ei muutu mitte kõik viirushepatiid krooniliseks. Arvatakse, et ainult hepatiit B, C, D, E viirused võivad põhjustada kroonilist protsessi. Mida see avaldub ja kuidas see erineb ägeda hepatiidist? Hepatiidi kroonilised vormid on haiguse kaks peamist tagajärge:

  • maksa tsirroos;
  • hepatotsellulaarne kartsinoom (primaarne hepatoom).

Haiguse arengu kiirus sellistel tulemustel on krooniline protsess - kõigepealt esineb D-hepatiidi viirus, seejärel B-hepatiidi viirus ja C-hepatiidi viirus. Tundub, et nüüd teame vastuse küsimustele: milline hepatiit B on inimestele B või C kõige ohtlikum, mis on hullem ja veelgi hullem, B-hepatiidi (C) või C (C) hepatiit. Kuid paljude tähelepanekute põhjal selgus, et B-hepatiidi viirusega nakatunute korral esineb haigus ainult 1% -l juhtudest ja taastumine 90% juhtudest. Kui hepatiit C viirusega nakatatakse, esineb krooniline hepatiit 80% juhtudest. See tähendab, et 80-l viirusega nakatunud isikult areneb tsirroos või maksavähk hepatotsellulaarse kartsinoomi kujul. Sellepärast arvatakse, et B-hepatiidi inimese jaoks on kõige ohtlikum viirus hepatiit C viirus. See on kohutav hepatiit C.

Oluline erinevus B- ja C-hepatiidi vahel on ka see, et C-hepatiidi viirusega nakatamisel ei esine kohe maksavähk. Esiteks, maksa tsirroos areneb järk-järgult, esinevad muutused maksakoes. Ja kroonilise põletiku ja hepatotsüütide kroonilise kahjustuse taustal tekib maksavähk. Erinevalt C-hepatiidi viirusest võib B-hepatiidi viirusega nakatumine tekkida ka kroonilise hepatiit C korral maksavähki. Kui isikul on diagnoositud krooniline viirushepatiit D, tekib sellisel patsiendil maksa tsirroos 75% -l juhtudest 10 aasta jooksul. Lisateavet haiguse diagnoosimise kohta kirjeldatakse allpool.

Miks on hepatiidi viiruse skriinimine oluline?

Sõelumine viitab hepatiidi viiruste veo uurimisele väidetavalt tervetel inimestel. Miks arvatavasti? Oleme juba teile öelnud, et haiguse jaoks on olemas inkubatsiooniperiood. Selle aja jooksul haigus ei ilmu ennast, inimene tunneb end tervena, on kontaktis teiste tervete inimestega. Kuid sel ajal, mis võib kesta kuni kuus kuud B-hepatiidi nakkusega ja kuni 26. nädalani C-hepatiidi viirusega nakatumise korral, on inimene nakatumise allikas teistele. Selleks et vältida viiruse takistamatut levikut ja viia läbi uuringuid. Igas avalik-õiguslikus või eraõiguslikus laboris viiakse läbi sellised testid pärast vere kogumist ja selle uurimist. B- ja C-hepatiidi testide maksumus on umbes sama. Kui inimene on nakatunud B- või C-hepatiidi viirusega, leitakse tema veres spetsiifilisi antigeene või antikehi viiruse osadele.

Hepatiit B ja C markerid: mis see on? Antigeenid on materjali osad, mis on meie keha jaoks võõras. Antikehad on see, mida meie immuunsüsteem toodab võõrkehade (antigeenid) vastu selle edasiseks hävitamiseks. Antigeenid ja antikehad määratakse ELISA-ga (ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs). Veelgi enam, antigeenide vastaste spetsiifiliste antikehade tuvastamine võib näidata infektsiooni aega (äge protsess või ülekantud nakkus) ja eristada infektsiooni tekkinud immuunsusest pärast vaktsineerimist. Väärib märkimist, et C-hepatiidi viiruse vastu vaktsiini ei ole. Lisaks võite tuvastada viiruse DNA osad PCR-ga (polümeraasi ahelreaktsioon). Nüüd saate aru selle uuringu olulisusest. Ja kui teil palutakse seda eksamit läbi viia tööl või ülikoolis, siis ei tohiks teid ärritada. Vastupidi, parem on õppida oma tervist enda enda ja teie ümber olevate inimeste jaoks. Lõppude lõpuks hakkab viirusliku hepatiidi ravi alustama, seda paremini ja kiiremini saab positiivset tulemust taastumise näol. Vaadakem neid käsitlevaid küsimusi põhjalikumalt.

Lisateavet viiruste avastamise kohta leiate artiklitest "Kõik umbes hepatiit C testide kohta" ja "B-hepatiidi uuringud".

B (C) ja C (C) hepatiidi ravi

Me hakkame mõistma seda mahukat probleemi, millega arst peaks jälgima ja kuidas ravida B- ja C-hepatiidi, kui viiruslik hepatiit on kindlaks tehtud. On palju meditsiinilisi erialasid ja maks on terapeudi, gastroenteroloogi ja hepatoloogi huvides. Kuid on äärmiselt oluline, et viirushepatiidi ravi viiks läbi ainult nakkushaiguste arst. Selle haigusega patsientide ravi ja jälgimist saab teha ainult kvalitatiivselt ja produktiivselt nakkushaiguste haigla nakkushaiguste spetsialist. Nakkushaiguste arstide poolt viirusliku hepatiidi raviks on välja töötatud kliinilised juhised. Neis, sõltuvalt viirusest, mis põhjustas haiguse näidanud kaasaegse ravi.

Viiruse hepatiidi ravi aluseks - maksa koormuse vähendamine, viirusevastased ravimid ja immuunsüsteemi kaudu toimivad ravimid

B ja C viirusliku hepatiidi ravi aluseks samal ajal või mitte - maksa koormuse vähendamine (õige toitumine, detoksikatsioon), otsesed viirusevastased ravimid ja immuunsüsteemi kaudu toimivad ravimid. Ärge arvake, et kui inimene on hepatiidi viirusega nakatunud, on see ravimatu. See pole nii. Näiteks 20% -l juhtudest esineb ägeda hepatiidi C raviks ja ägeda hepatiidi B raviks enam kui 90% juhtudest. Narkootikumide osas ei ole paljud neist Venemaal registreeritud. Ja sel juhul hukkuvad patsiendid ennast ootama nii kaasaegsete uimastite ametlikku ilmumist siseturul kui ka ootust osta ja tuua selliseid ravimeid teistest riikidest. Sellistel juhtudel väidavad nakkushaiguste arstid, et see on täiesti vale lähenemine.

On kindlaks tehtud, et kui varem hakatakse kõiki spetsialistide soovitatavaid ravimeid, siis seda kiiremini ja tõenäolisemalt on ravi. Seetõttu on väärt ravi alustamist praeguse kättesaadavusega. Ja kui muutub võimalus liikuda kaasaegsemale ravile, siis ainult antud juhul loobuge sellest, mis on juba alanud. Loomulikult konsulteerige nakkushaiguste spetsialistiga enne seda.

Samaaegsed haigused

Ärge unustage, et ühel patsiendil võib olla mitu haigust. Nii on tihti nakatuda HIV-ga (inimese immuunpuudulikkuse viirus) hepatiit. See on tingitud asjaolust, et nende haiguste ülekandemehhanismid on sarnased. Nii saab inimene kõigepealt nakatuda hepatiidi ja seejärel HIV-iga. Või infektsioon võib tekkida sel teel. Esiteks, inimene nakatub HIV-iga, seejärel suureneb inimese vastuvõtlikkus hepatiidi nakkuste vastu, kui inimese immuunsus väheneb.

Samuti on leitud, et tihti hepatiidiga kaasneb autoimmuunprotsesside esinemine. Kui areneb tsirroos, tekivad maksatalitluse häired. Maksa üks tähtsamaid funktsioone on võõrutus. Seetõttu võib hepatiidi oluline ja tõsine komplikatsioon olla maksa entsefalopaatia - aju mürgistus. Vere hüübimissüsteemi häired on ka astsiidid tõsisteks komplikatsioonideks, mis on seotud maksafunktsiooni kahjustusega. Seetõttu on hepatiidi ravi nende esinemise peamine ärahoidmine. Ja inimese immuunpuudulikkuse viiruse nakkuse ennetamine viirusliku hepatiidi vastu põhineb nakkuse mehhanismide välistamisel. Lisateavet seotud haiguste kohta leiate artiklist "Kui HIV ja B- või C-hepatiidi ägenemine koos."

Kas inimene saab samaaegselt mitut viirushepatiiti (hepatiit C (C) ja hepatiit B (B)?)

See on täiesti võimalik ja isegi sageli teatud elanikkonnarühmades. Leiti, et inimesed, kes süstivad ravimeid, põevad tõenäolisemalt viirusliku hepatiidi C nakkust. Samal ajal avastati 25 kuni 52% -l neist C-hepatiidi patsientidest hepatiit B viiruse antikehad. Peaaegu pooled inimestest, kes kasutavad ravimeid C-hepatiit oli samaaegselt ka kahe viirusega kaasnev nakkus (samaaegselt B- ja C-hepatiidi). Sel juhul on loomulikult haigus raskem, seda on raske ravida. Taastumise prognoos on loomulikult palju halvem, kuid elustiili ja ravi muutumisel on kahtlemata võimalus taastuda.

Samuti on tasub teada, et üks viirus võib teise pärssida. Niisiis, kui infektsioon esialgu viiruse C ja seejärel viirusega B esines, siis võib vereringesse leida ainult viirusliku hepatiidi C markereid. See võib arstidele segadust tekitada. Veelgi hullem, ühe viiruse ravimisel võib aktiveerida seda, mis oli "unerežiimis" režiimis. B- ja D-hepatiidi koinfektsioon on lihtsam. Seda infektsiooni nimetatakse B-hepatiidi viiruseks delta-ainega. D-hepatiidi viirus ei saa replitseerida (ehitada uusi osi), ilma et oleks nakatunud B-hepatiidi viirus. Sellisel juhul tekib infektsioon vastavalt samadele mehhanismidele, mida me varem kirjeldasime. Piisava ravi ja õigeaegse diagnoosi korral paraneb prognoos. Kuigi kaasinfektsioon on alati raskem ja põhjustab tõenäoliselt krooniliste hepatiidi vormide tekkimist.

Artiklis "B-viirushepatiit B" saate teavet kaasinfektsiooni omaduste kohta.

Hepatiit on endiselt üks kiiresti levivaid haigusi maailmas, mis vajavad pidevat diagnoosimist. Alates 2009. aastast kuni 2015. aastani leiti Venemaal veel 57 000 kroonilise C-hepatiidi patsienti. Infektsiooni mehhanismid on juba ammu kindlaks tehtud ja teada. Peamine mehhanism - kontakt, tähendab kokkupuudet nakatunud verd, spermatosoidide või vaginaalsete sekretsioonidega. Viiruse nakkuse leviku vältimiseks ei tohiks unustada viiruse sõelumise viise. Ja kui viirus avastati, peate võtma ühendust nakkushaiguste arstiga. Ainult selle eriala arst võib määrata õige, piisava ja kaasaegse ravi.

Hepatiit - viirusliku hepatiidi sümptomid, sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine

Hepatiit on maksa põletikuline haigus. Voolu olemuse tõttu eristatakse ägedat ja kroonilist hepatiiti. Akuutne on raskete sümptomitega ja sellel on kaks tagajärge: täielik ravivastus või üleminek kroonilisele vormile.

Erinevad hepatiidi tüübid erinevad üksteisest infektsiooni erinevatest viisidest, progresseerumise kiirusest, kliiniliste ilmingute raskusastmest, ravimeetoditest ja patsiendi prognoosist. Hepatiidi iseloomustab spetsiifiline sümptomite kompleks, mis sõltuvalt haiguse tüübist võib avalduda tugevamalt kui teised.

Mis on hepatiit?

Hepatiit on äge või krooniline põletikuline maksahaigus, mis tekib spetsiifiliste viiruste nakatumise või mürgiste ainete (näiteks alkoholi, narkootikumide, ravimite, mürgiste) organi parenhüümi tõttu.

Viiruslik hepatiit on tavaline ja ohtlik inimestele nakkushaigusi, mis erinevad väga erinevalt, mis on põhjustatud erinevatest viirustest, kuid millel on siiski ühine tunnus - see on haigus, mis mõjutab peamiselt inimese maksa ja põhjustab selle põletikku.

Hepatiidi peamised sümptomid on kõhuvalu, isu kaotus koos sagedase iivelduse ja oksendamise, peavalu, üldise nõrkusega ja palavikuga 38,8 ° C ning tõsiste juhtudel naha ja silmade kollaseks muutumisega.

Viirusliku hepatiidi tüübid

  • arengu tõttu - viiruslik, alkohol, ravim, autoimmuunne hepatiit, spetsiifiline (tuberkuloos, opisthorchiasis, ehhinokokk jne), sekundaarne hepatiit (teiste patoloogiate komplikatsioonidena), krüptooniline (ebaselge etioloogia);
  • vooluga (äge, krooniline);
  • kliiniliste tunnuste järgi (kõhulahtisus, anikteriaalne, subkliiniline vorm).

Infektsiooni mehhanism ja viis on jagatud kahte rühma:

  • Suu-fekaalide ülekandemehhanismi (A ja E);
  • Hepatiit, mille peamine on verega kokku puutuv (hemopereerimisel) ja lihtsamalt - vere läbi läbi viidud tee (B, C, D, G on parenteraalse hepatiidi rühm).

Sõltuvalt hepatiidi vormist võib haigus pikka aega häirida patsienti ja 45-55% juhtudest taastuda. Krooniline (püsiv) viirushepatiit kuju võib kogu elu jooksul häirida.

Hepatiit A

Hepatiit A või Botkin'i tõbi on viirusliku hepatiidi kõige tavalisem vorm. Selle inkubatsiooniperiood (nakkuse hetkest kuni haiguse esimeste märkide ilmnemiseni) on 7 kuni 50 päeva.

Selle aja jooksul võib inimene teisi nakatada. Enamik sümptomeid kaovad tavaliselt mõne päeva või nädala pärast, kuid väsimus võib kesta kuude jooksul, kui maks tõuseb normaalseks. Täielikuks taastumiseks kulub mitu kuud.

Viirushepatiit B

B-hepatiidi viirus siseneb kehasse verd, spermat, vett ja teisi HBV-nakkusega vedelikke. Kõige tavalisem nakkus leiab aset vere ja veretoodete ülekande ajal, sünnitust, hambaravi, süstet, leibkonna jaotustükke ja muid kontakte. Hoiatus vaktsineerimise teel.

C-hepatiit

Kolmas viiruslik hepatiit, mis levib peamiselt verd (transfusioonid, nõelad, seksuaalne kontakti jne). Sümptomid ilmnevad tavaliselt 1 kuni 10 nädalat pärast nakatamist, kuid neid võib peaaegu mitte avaldada (kollatõbi ei pruugi olla). Hepatiidi C oht on tingitud asjaolust, et see võib põhjustada raske kroonilise hepatiidi ja maksa tsirroosi.

Hepatiit D, E ja G

  1. Hepatiit D. Mida nimetatakse delta viiruseks. Seda iseloomustab ulatuslik maksakahjustus, millel on ulatuslikud kliinilised sümptomid, raske kurss ja pikaajaline ravi. Infektsioon tekib siis, kui viirus siseneb verd. Kõige sagedamini esineb äge kujul, üleminekuprotsessi tõenäosus kroonilises - vähem kui 3%.
  2. E-hepatiit - nakkuse nähud on sarnased A-hepatiidi viirusega, kuid raskete haigusjuhtude korral on kahjustatud mitte ainult maksa, vaid ka neerud. Ravi prognoos on peaaegu alati soodne. Erandid on rasedad naistel kolmandas trimestris, kui lapse kaotamise oht on 100%.
  3. Kui hepatiit G viirus satub saastunud meditsiiniseadmetesse, satub ta organismi saastunud toidule ja veele. See on peaaegu asümptomaatiline. Kliinilised ilmingud on sarnased hepatiit C-ga.

B-ja C-hepatiidi viirused on inimeste tervisele eriti ohtlikud. Pikaajaline võime kehas ilma märkimisväärsete ilminguteta põhjustab maksarakkude järk-järgulise hävitamise tõsiseid komplikatsioone.

Põhjused

Viiruse allikad on erinevad tegurid. Kõige tüüpilisemad põhjused on järgmised:

  • mitmesuguste mürkainete kehasse pikaajaline kokkupuude nahaga;
  • ravimite pikaajaline kasutamine - antibiootikumid, rahustid ja narkootikumid,
  • muud ravimid;
  • ainevahetushäired ja autoimmuunne süsteem;
  • nakatunud doonorvere transfusioon;
  • üksiku, tavaliselt nakatunud nõela korduv kasutamine üksikisikute rühmas;
  • kaitsmata sugu;
  • "Vertikaalne" (emakasisene) lapse nakatumise viis emalt;
  • kaasuvaid haigusi, nagu HIV, soodustades viiruse kerget sisenemist organismi;
  • tätoveering ei ole steriilne vahend;
  • nõelravi;
  • halvasti steriliseeritud hambaraviseadmed;
  • otsene kontakt haige isikuga.

Hepatiit võib tekkida ka autoimmuunse seisundi tõttu, kus ebanormaalselt sihitud immuunfaktorid ründavad organismi oma rakke maksa kaudu. Maksapõletik võib esineda ka terviseprobleemide, narkootikumide, alkoholismi, kemikaalide ja keskkonna toksiinide tagajärjel.

Äge hepatiit

Mis see on? Haiguse äge vorm areneb kiiresti, mõne päeva või nädala jooksul. Seda tüüpi hepatiit võib kesta kuni 6 kuud. See liik esineb järgmistel põhjustel:

  • hepatiidi viirusinfektsioon;
  • mürgistus ravimitega või toksiinidega.

Ägeda vormi iseloomustab järsk algustunne. See haigus on iseloomulik viiruslikule hepatiit B-le. Mõnel juhul on inimesel, keda mürgitatud tugevate mürgiste ainetega, äge hepatiidi vorm. Patsiendi seisund halveneb haiguse tõttu. Võib olla märke üldistest mürgistustest.

Haiguse äge vorm on kõige tüüpilisem kogu viirushepatiidi puhul. Patsiendid märkisid:

  • tervise halvenemine;
  • keha raske mürgitus;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • ikteruse areng;
  • bilirubiini ja transaminaasi hulga suurenemine veres.

Krooniline hepatiit

Mis see on? Kroonilise hepatiidi korral mõista hapet-düstroofset põletikulist laadi protsessi, mis paikneb hepatobiliaarsüsteemis ja on põhjustatud mitmesugustest etioloogilistest teguritest (viirus või muu päritolu).

Kui hepatiit pole kuus kuud kestnud, peetakse seda krooniliseks. Kroonilised vormid esinevad pikka aega. Arstid klassifitseerivad tavaliselt kroonilise hepatiidi raskusastme järgi:

  • püsiv hepatiit on tavaliselt kerge vorm, mis ei arene ega areneb aeglaselt, mille tagajärjeks on piiratud maksakahjustus;
  • aktiivne - hõlmab progresseeruvat ja sageli ulatuslikku maksakahjustust ja rakukahjustust.

Krooniline hepatiit on asümptomaatiline palju sagedamini kui äge. Patsiendid õpivad sageli haigusest mõne planeeritud eksami käigus. Kui on sümptomeid, on need tavaliselt ekspresseerimata ja mittespetsiifilised. Seega võivad patsiendid häirida:

  • Õnneliku raskustunne ja kõhulahtisuse tunne, raskendatud pärast söömist.
  • Puhitus on nõrk.
  • Perioodiline iiveldus.
  • Söögiisu vähenemine.
  • Suurenenud väsimus.

Kirjeldatud sümptomite tekkimise korral on vaja pöörduda üldarsti, nakkushaiguse või heptaatikumi poole.

Edastamise viisid

Viirusliku hepatiidi ülekande viisid võivad olla järgmised:

  • vereülekanne - vereülekanne ja selle komponendid;
  • süstlad ja nõelad, mis sisaldavad hepatiit-viirusega nakatatud vereloome jääke;
  • seksuaalvahekord - vahekorra ajal ilma kondoomi kasutamata;
  • vertikaalne - haigestunud emalt lapsele sünnituse ajal või tema eest hoolitsemisel;
  • tätoveeringute teostamisel, nõelravi, läbitorkamine mittesteriilsete nõeltega;
  • maniküüri, pediküüri, raseerimise, epileerimise, püsiva meigieeni jaoks, kui tööriistu ei töödelda desinfitseerivate lahustega.

Hepatiidi sümptomid täiskasvanutel

Sõltuvalt haiguse progresseerumise vormist ja staadiumist võib hepatiiti kaasneda mitmesugused keha kahjustuste sümptomid, millest peamised on:

  • perioodiline või pidev valu valul paremal hüpohondriumil;
  • üldine nõrkus, pearinglus, peavalu;
  • suhu püsiv kibedus;
  • kehatemperatuuri tõus 37-38 kraadi (tüüpiline mõõduka ja raske akuutse viirushepatiidi vorm);
  • ülakeha kohalik kollasus, samuti silmapulgad;
  • söögiisu vähenemine;
  • ebameeldiv lõhn suust;
  • tume uriin;
  • düspeptilised häired (kõhulahtisus, oksendamine, korduv kõhukinnisus);
  • sagedane sügelus.

Tahaksin juhtida tähelepanu naha kollasusele. Kui viirus nakkib maksa, põhjustab liigne sapiteede tungimine verevoolu, et epiteel muutub kollaseks.

Kuid C-hepatiidi korral tekib kollatõbi väga harva, seetõttu ei pruugi nahal olla ikterikate. Siin on iseloomulik tunnus suurenenud keha temperatuur, mida hoitakse umbes 37,5 kuni 38 kraadi. Naine tunneb halba, keha haiged, on üldine halb enesetunne, mis meenutab ägeda hingamisteede infektsiooni, ARVI-i või grippi.

Kõhukinnisus tekib metaboolsele bilirubiinile, mis on organismis toksiline. Maksa funktsioone rikkudes koguneb see veres, levib kogu kehas, ladestub nahas ja limaskestadesse ning annab neile kollaka värvuse.

Kõige sagedamini põhjustab sapi maksa väljavoolu, mille osa siseneb vereringesse ja levib keha läbi, ilmneb sügelus: sapphappehapped, mis ladestuvad nahas, ärritavad seda tugevasti.

Mõnel juhul tekivad patsiendid nn fulminant-ägedat hepatiiti. See on haiguse äärmiselt raske vorm, mille puhul on tohutu koe surm ja sümptomite väga kiire areng. Kui ravimata, siis selline äge hepatiit lõpeb surmaga.

Arengu vormid

Viirusliku hepatiidi ajal on 4 vormi:

  1. Kerge, sageli C-hepatiidi tunnuseks: kollatõbi on sageli puudulik, madala kvaliteediga või normaalne temperatuur, parema nõgestõve raskusaste, isutus puudub;
  2. Keskmine: ülaltoodud sümptomid on rohkem väljendunud, valu liigestes, iiveldus ja oksendamine, peaaegu üldse isu puudub;
  3. Raske Kõik sümptomid esinevad väljendatud kujul;
  4. Fulminant (fulminant), mida ei leidu hepatiit C, kuid on väga hepatiit B iseloomulik, eriti kaasinfektsiooni korral (HBD / HBV), see tähendab kahte viiruste B ja D kombinatsiooni, mis põhjustavad superinfektsiooni.

Tüsistused ja tagajärjed kehale

Nii äge kui ka krooniline hepatiit võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Nende seas on väärib märkimist:

  • sapiteede põletikulised haigused;
  • maksa kooma (lõpeb surmaga 90% juhtudest);
  • Maksa tsirroos - esineb 20% -l viirusliku hepatiidi patsientidest. B-hepatiit ja selle derivaadid põhjustavad enamasti tsirroosi;
  • maksavähk;
  • veresoonte laienemine ja sellele järgnev sisemine verejooks;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes - astsiit.

Hepatiidi ravi

Hepatiidi ravi sõltub selle etioloogilisest tegurist, mis põhjustas põletikulise protsessi maksas. Muidugi nõuab alkohoolne või autoimmuunne hepatiit tavaliselt ainult sümptomaatilist, detoksifitseerimist ja hepatoprotektiivset ravi.

Hepatiidi ravimise tavapärane taktika hõlmab järgmist:

  • haiguse põhjuse kõrvaldamine viiruse tapmise ja keha detoksifitseerimise teel;
  • seotud haiguste ravi;
  • maksa taastamine;
  • organismi normaalse funktsioneerimise säilitamine;
  • eriline toitumine ja teatavad sanitaar- ja hügieenimeetmed.

Äge hepatiidi ravi

Ravi viiakse tingimata läbi haiglas. Lisaks:

  • ette nähtud dieet nr 5A, pool voodit (tõsise käigu korral - voodipesu);
  • kõikides hepatiidi vormides on alkohol ja hepatotoksilised ravimid vastunäidustatud;
  • Selle kompenseerimiseks tehakse intensiivne detoksifikatsiooniga infusioonravi
  • maksafunktsioon;
  • näidake hepatoprotektiivseid ravimeid (olulised fosfolipiidid, silymariin, piima Thistle ekstrakt);
  • ette nähtud igapäevane kõrge klemmen;
  • toota metaboolne korrektsioon - valmistised kaaliumi, kaltsiumi ja mangaani, vitamiinide kompleksid.

Toitumine

Lisaks ravimireale peab patsient alati järgima toitumist. Toitlustamine peaks põhinema järgmistel reeglitel:

  • alkoholi täielikku kõrvaldamist (sealhulgas õlut);
  • marinaadide keeld, suitsutatud, vürtsikas ja rasvane;
  • soovitatav on tailiha ja kala;
  • Saate süüa madala rasvasisaldusega piimatooteid.

Viirusvastane ravi koos dieedi ja voodipesuga võib viia täieliku taastumiseni. Siiski tuleb märkida, et dieedi ja toitumisravi järgimine on vajalik pärast taastumist. Vastasel juhul ei välistata haiguse kordumist ja haiguse üleminekut kroonilise viirusliku hepatiidiga.

Mida süüa

  • maitsetaimedel ja marjadel põhinevad erinevad teed, madala suhkrusisaldusega mahlad ja kompotid;
  • jahvatatud, hästi küpsetatud puder;
  • erinevad supid ja köögiviljade pürees;
  • madala rasvasusega piimatooted;
  • liha ja kala peavad olema madala rasvasusega, aurutatud;
  • auruimlelett;
  • köögi leib, rukis, galetny küpsised.

Maiustustest võite süüa kuivatatud puuvilju, mitte liiga magusat moosi, kallis. Küpsetatud õunad on kasulikud, väikestes kogustes banaane ja marju.

  • väga tugev tee, šokolaad, kohv;
  • oad, seened;
  • hapus, soolane, liiga magus;
  • muffin, paksu kondiitritooted, pannkoogid, viigimarjad;
  • vorstid ja lihakonservid;
  • sealiha;
  • munad järsud ja praetud.

Ennetamine

On vaja ennetust, et viiruslik hepatiit ei taganeks ja kroonilise manifestatsiooni korral ei halveneks, ei muutuks keeruliseks. Ennetamine seisneb järgmiste reeglite järgimises:

  • alkoholitarbimise välistamine (täielikult);
  • arsti soovituste järgimine (ärge vahetage vastuvõtte, on õige kasutada retseptiravimeid);
  • dieediga (välja arvatud praetud ja rasvata, soolased ja vürtsikad, säilitusained ja konservid);
  • Pöörduge saastunud biomaterjalide (tervishoiutöötajate) poole, pöörates erilist tähelepanu PPE (kaitsevahendid) kasutamisel.

Kuidas kaitsta hepatiidi vastu?

Viiruslik hepatiit põhjustab sageli tõsiseid ja ohtlikke komplikatsioone ning nende ravi on mitte ainult pikaajaline, vaid ka kallis.

Ennetamine on järgmine:

  • Enne söömist pesta käed
  • Keeda enne joomist vett.
  • Alati peske puu- ja köögivilju, kuumutage toitu
  • Vältige teiste inimeste, sealhulgas verega kokkupuutumist kehavedelikega.
  • Et olla seksuaalvahekordade ajal (sh suuline)
  • Lõngade ja tätoveeringute tegemine ainult steriilsetes seadmetes tõestatud keskustes
  • Hankige vaktsineeritud hepatiidi vastu.

A, B, C, D, E, D, G-hepatiit - sümptomid, ravi, toitumine ja ennetamine

Mis on viiruslik hepatiit?

Kollatõve epideemiaid on kirjeldatud juba 5. sajandil eKr. Hipokraat, kuid hepatiidi tekitajaid avastati alles eelmise sajandi keskel. Lisaks tuleb märkida, et hepatiidi mõiste tänapäeva meditsiinis võib tähendada mitte ainult iseseisvaid haigusi, vaid ka üldist, st kogu organismi tervikuna, patoloogilise protsessi üks komponente.

Hepatiit (a, b, c, d), see tähendab maksa põletikuline kahjustus, on võimalik kui kollapalaviku, punetiste, herpese, AIDSi ja mõne muu haiguse sümptom. Samuti on toksiline hepatiit, mis hõlmab näiteks maksakahjustust alkoholismi ajal.

Räägime iseseisvatest infektsioonidest - viirushepatiidist. Nad erinevad päritolu (etioloogia) ja muidugi, kuid mõned haiguse eri tüüpi sümptomid on mõnevõrra sarnased üksteisele.

Viirusliku hepatiidi klassifikatsioon

Viirusliku hepatiidi klassifitseerimine on võimalik mitmel viisil:

Viirusliku hepatiidi oht

B-ja C-hepatiidi viirused on inimeste tervisele eriti ohtlikud. Pikaajaline võime kehas ilma märkimisväärsete ilminguteta põhjustab maksarakkude järk-järgulise hävitamise tõsiseid komplikatsioone.

Veel üks viirusliku hepatiidi iseloomulik tunnus on see, et igaüks võib nakatuda. Loomulikult, kui esinevad sellised tegurid nagu vereülekanne või sellega töötamine, narkomaania, prostitutsiooniline sugu, oht nakatuda mitte ainult B-hepatiidiga, vaid ka HIV-iga suureneb. Seetõttu peaksid näiteks tervishoiutöötajad regulaarselt annustama verd hepatiidi markerite jaoks.

Kuid pärast vereülekannet, süstimist mittesteriilse süstlaga, pärast operatsiooni, külastada hambaarsti, ilusalongi või maniküüri võib ka nakatuda. Seetõttu on viirusliku hepatiidi vereanalüüs soovitatav kõigile, kellel on mõni neist riskifaktoritest.

C-hepatiit võib põhjustada ka ekstrahepaatilisi ilminguid, näiteks autoimmuunhaigusi. Pidev võitlus viiruse vastu võib põhjustada perverteeritud immuunvastuse organismi enda kudedele, mille tulemuseks on glomerulonefriit, nahakahjustused jne.

Seetõttu on hepatiidi nakkuse tagajärgede eest kaitsmiseks ainus võimalus tugineda varajasele diagnoosile katsete ja järgneva ravi abil arstiga.

C-hepatiit

Äge hepatiit

Haiguse äge vorm on kõige tüüpilisem kogu viirushepatiidi puhul. Patsiendid märkisid:

  • tervise halvenemine;
  • keha raske mürgitus;
  • ebanormaalne maksafunktsioon;
  • ikteruse areng;
  • bilirubiini ja transaminaasi hulga suurenemine veres.

Piisava ja õigeaegse ravi korral lõpeb äge hepatiit patsiendi täielikul taastumisel.

Krooniline hepatiit

Kui haigus kestab kauem kui kuus kuud, diagnoositakse patsiendil krooniline hepatiit. Sellele vormile on lisatud tõsiseid sümptomeid (asthenovegetatiivsed häired, maksa ja põrna suurenemine, metaboolsed häired) ja põhjustab sageli maksa tsirroosi, pahaloomuliste kasvajate arengut.

Inimese elu on ähvardatud kroonilise hepatiidi korral, mille sümptomid viitavad elutähtsate elundite kahjustusele, raskendab ebaõige ravi, nõrgenemine, alkoholisõltuvus.

Hepatiidi sümptomid

Hepatiidi tõttu ilmneb kõhukinnisus maksas, mida ei töödeldud maksas sisestatud ensüümi bilirubiini sisenemise veres. Kuid see sümptom ei ole haruldane, kui esineb hepatiit.

Tavaliselt esineb hepatiidi esinemisel haiguse sümptomid. Järgnevalt on märgitud:

  • temperatuuri tõus;
  • kehavalu;
  • peavalu;
  • üldine halb enesetunne.

Põletikulise protsessi tagajärjel suureneb patsiendi maks ja selle ümbrik venitatakse, samal ajal võib sapipõie ja pankrease tekitada patoloogiline protsess. Sellega kaasneb valu parema hüpohoomi piirkonnas. Valu on sageli pikk, kõht või tuim. Kuid need võivad olla teravad, intensiivsed, paroksüsmaalsed ja annavad parema õlariba või õla.

Viirusliku hepatiidi sümptomite kirjeldus

Hepatiit A

Hepatiit A või Botkin'i tõbi on viirusliku hepatiidi kõige tavalisem vorm. Selle inkubatsiooniperiood (nakkuse hetkest kuni haiguse esimeste märkide ilmnemiseni) on 7 kuni 50 päeva.

A-hepatiidi põhjused

A-hepatiit on kõige levinum kolmanda maailma riikides, kus nende sanitaar- ja hügieenitingimused on madalad, kuid isoleeritud juhtumid või hepatiit A puhangud on võimalikud isegi kõige arenenumates Euroopa ja Ameerika riikides.

Kõige iseloomulikum viis viiruse edastamiseks on tihedad leibkontaktid inimeste vahel ning toiduga või fekaalse materjaliga saastunud vee söömine. A-hepatiit levib, kaasa arvatud määrdunud käte kaudu, nii et lapsed sagedamini haigestuvad.

A-hepatiidi sümptomid

A-hepatiidi kestus võib varieeruda 1 nädalast 1,5-2 kuuni ja haigus pärast taastumist mõnikord kestab kuni kuus kuud.

Viiruse hepatiidi A diagnoosimisel võetakse arvesse haiguse sümptomeid, anamneesi (see tähendab, et arvesse võetakse haiguse esinemise võimalust tänu kontaktile hepatiit A patsientidega), samuti diagnostilised andmed.

Hepatiit A ravi

Kõigist viirusliku A-hepatiidi viirustest peetakse prognooside seisukohast kõige soodsamaks, ei põhjusta see tõsiseid tagajärgi ja sageli lõpeb spontaanselt, ilma et oleks vaja aktiivset ravi.

Vajadusel viiakse hepatiit A ravimine läbi reeglina haiglas. Haigestumise ajal soovitatakse patsiendil voodipesu, spetsiaalset dieeti ja hepatoprotektoreid - ravimeid, mis kaitsevad maksa.

Hepatiit A profiili

Hepatiidi A ennetamise põhimeede on hügieen. Lisaks sellele soovitatakse lastele vaktsineerida seda tüüpi viirushepatiidi vastu.

B-hepatiit

B-hepatiit või seerumi hepatiit on palju ohtlikum haigus, mida iseloomustab tõsine maksakahjustus. B-hepatiidi põhjustav aine on DNA sisaldav viirus. Viiruse väliskest sisaldab pinnaantigeeni - HbsAg, mis põhjustab selle organismis antikehade moodustumist. Viiruse hepatiidi B diagnoos põhineb spetsiifiliste antikehade tuvastamisel vere seerumis.

Viiruse B-hepatiit säilib seerumis infektsioonivõimega 30-32 ° C juures 6 kuud, minus 20 ° C - 15 aasta pärast soojendamist + 60 ° C-tunniks ja ainult 20-minutilise keemiseni see kaob täielikult. Seepärast on viiruslik hepatiit B nii laiaulatuslik.

Kuidas B-hepatiit levib?

B-hepatiidi nakatus võib tekkida vere kaudu, samuti seksuaalvahekorra ajal ja veres ema kaudu lootele.

B-hepatiidi sümptomid

Tüüpilistel juhtudel algab B-hepatiit, nagu Botkin'i tõbi, järgmiste sümptomitega:

  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus;
  • liigesvalu;
  • iiveldus ja oksendamine.

Võimalikud on ka sümptomid, nagu uriini tumenemine ja väljaheidete värvumine.

Samuti võivad ilmneda viirushepatiidi B muud sümptomid:

  • lööve;
  • suurenenud maks ja põrn.

B-hepatiidi ikterus ei ole tüüpiline. Maksakahjustus võib olla äärmiselt tõsine ja keerulistes juhtudes põhjustab tsirroosi ja maksavähki.

Hepatiit B ravi

Hepatiit B ravi vajab integreeritud lähenemist ja sõltub haiguse staadiumist ja raskusastmest. Ravi käigus kasutatakse immuunraviminaid, hormoone, hepatoprotektoreid, antibiootikume.

Vaktsineerimist kasutatakse haiguse vältimiseks, mida tavaliselt tehakse esimesel eluaastal. Arvatakse, et vaktsineerimisjärgse immuunsuse kestus B-hepatiidi suhtes on vähemalt 7 aastat.

C-hepatiit

Hepatiit C või transfusioonijärgne hepatiit peetakse kõige tõsisemaks viirusliku hepatiidi vormiks. C-hepatiidi viirusest põhjustatud nakkus võib tekkida kõigil inimestel ja noorematel on see sagedasem. Esinemissagedus suureneb.

Transfusioonijärgset hepatiiti nimetatakse haiguseks, sest viirushepatiidi C infektsioon esineb enamasti läbi vereülekande või mittesteriilsete süstalde kaudu. Praegu tuleb kogu annetatud verd testida C-hepatiidi viiruse suhtes. Vähem sagedamini on võimalik viiruse ülekandumise seks või ülekanne emalt lootele.

Kuidas C-hepatiit levib?

Viiruse (nagu ka viirushepatiit B) puhul on olemas kaks viisi: hematogeenne (st läbi verre) ja suguelundeid. Kõige sagedasem viis on hematogeenne.

Kuidas infektsioon tekib?

Umbes 10% C-hepatiidi patsientidest on allikad ebaselged.

Hepatiit C sümptomid

Viiruse hepatiidi C käigus on kaks vormi: äge (suhteliselt lühike periood, raske haigus) ja krooniline (haiguse pikaajaline liikumine). Enamik inimesi, isegi ägeda faasi ajal, ei tähelda mingeid sümptomeid, kuid 25-35% -l juhtudest esineb sarnaseid tunnuseid teiste ägedate hepatiididega.

Hepatiidi sümptomid ilmnevad tavaliselt 4... 12 nädala möödumisel nakkusest (siiski võib see periood olla 2... 24 nädala jooksul).

Äge hepatiidi C sümptomid

  • Isukaotus
  • Kõhuvalu.
  • Tume uriin
  • Kerge tool.
  • Kollatõbi (kollane naha ja silmakler).

Kroonilise hepatiit C sümptomid

Nagu ägeda vormi korral, ei põe kroonilise C-hepatiidi põdevatel inimestel haiguse varases ega isegi hilises staadiumis mingeid sümptomeid. Seetõttu ei ole haruldane, et inimene oleks üllatunud, et ta on haigestunud pärast juhuslikku vereanalüüsi, näiteks külastades arsti juurde.

Kui sümptomid ilmnevad, on need tõenäoliselt:

  • Valu, puhitus, ebamugavustunne maksas (paremal).
  • Palavik
  • Lihased, valud liigestes.
  • Söögiisu vähenemine.
  • Kaalulangus
  • Depressioon
  • Kollatõbi (kollane naha ja silmakler).
  • Krooniline väsimus, väsimus.
  • Vaskulaarsed "tähed" nahal.

Mõnel juhul võib organismi immuunvastuse tagajärjel tekkida kahju mitte ainult maksas, vaid ka teistes elundites. Näiteks võib tekkida neerukahjustus, mida nimetatakse krüoglobuliinideks.

Selles seisundis esinevad veres ebanormaalsed valgud, mis muutuvad temperatuuri languse tõttu raskemaks. Krüoglobuliin võib põhjustada nahalööbe ja raske neerupuudulikkuse tagajärgi.

Viirusliku hepatiidi C diagnoosimine

Diferentseeritud diagnoos on sarnane A- ja B-hepatiidi viirusega. Tuleb meeles pidada, et hepatiit C-i kollakas kuju esineb reeglina kerges joobes. Ainuke usaldusväärne hepatiit C kinnitamine on markerdi diagnoosi tulemused.

Arvestades C-hepatiidi antikutsete vormide suurt arvu, on vaja teha markeriagnostika isikute kohta, kes saavad süstemaatiliselt suures koguses süsti (peamiselt intravenoosseid uimastitarbijaid).

Hepatiidi C ägeda faasi laboratoorsed diagnoosid põhinevad viiruse RNA tuvastamisel PCR-is ja spetsiifilisse IgM-i erinevate seroloogiliste meetodite abil. Kui tuvastatakse C-hepatiidi viiruse RNA, on soovitav genotüpiseerimine.

Seerumi IgG tuvastamine viirushepatiidi C antigeenide korral tähendab kas eelnevat haigust või viiruse jätkuvat püsivust.

Viirusliku hepatiidi C ravi

Hoolimata kõigist B-hepatiidi raskustest, enamikel juhtudel on hepatiit C soodne - paljudel aastatel ei pruugi C-hepatiidi viirus avalduda.

Sel ajal ei vaja C-hepatiit erilist ravi - ainult hoolikat meditsiinilist jälgimist. On vajalik regulaarselt kontrollida maksa funktsiooni, esimeste haigusseisundite märketena tuleb viirusevastane ravi alustada.

Praegu kasutatakse 2 viirusevastast ravimit, mis kõige sagedamini koosnevad:

Interferoon-alfa on valk, mille keha sünteesib iseseisvalt vastuseks viiruslikule infektsioonile, st see on tegelikult loodusliku viirusevastase kaitse komponent. Peale selle on interferoon-alfa kasvajavastane toime.

Interferoon-alfal on palju kõrvaltoimeid, eriti kui manustatakse parenteraalselt, st süstimise teel, kuna seda kasutatakse tavaliselt C-hepatiidi ravis. Seetõttu tuleb ravi läbi viia kohustusliku meditsiinilise järelevalve all, regulaarselt määrates laboratoorseid parameetreid ja kohandades ravimi annust.

Ribaviriin kui isepuhastuv ravimi efektiivsus on madal, kuid interferooniga kombineeritult suurendab see oluliselt selle efektiivsust.

Traditsiooniline ravi viib üsna sageli täieliku taastumiseni kroonilistest ja ägedatest C-hepatiidi vormidest või haiguse progresseerumisest märkimisväärselt aeglustunud.

Ligikaudu 70-80% hepatiit C-ga patsientidest tekib suurimat ohtu kujutava haiguse krooniline vorm, kuna see haigus võib põhjustada maksa pahaloomulise kasvaja (st vähki) või maksatsirroosi tekkimist.

Koos hepatiit C ja teiste viirusliku hepatiidi vormidega võib patsiendi seisund oluliselt halveneda, haiguse käik võib olla keeruline ja surmav.

Viiruse hepatiidi C oht on ka see, et praegusel hetkel puudub efektiivne vaktsiin, mis suudab tervet inimest infektsioonist kaitsta, kuigi teadlased teevad selles valdkonnas viirusliku hepatiidi ennetamiseks palju pingutusi.

Kui palju elab C-hepatiidi vastu

Sellel alal meditsiinilise kogemuse ja uuringute põhjal on elu C-hepatiidi raviks võimalik ja isegi piisavalt pikk. Levinud haigus on teistel, nagu paljudel teistel, kahel arenguastmel: remissioon ja ägenemine. Sageli ei parane C-hepatiit liikumist, see tähendab, et see ei põhjusta maksa tsirroosi.

Me peame ütlema kohe, et surmajuhtumid ei ole tavaliselt seotud viiruse ilmnemisega, vaid selle tagajärgedega selle toimele organismis ja üldistele häiretele erinevate elundite töös. Raske on näidata kindlat ajavahemikku, mille jooksul patsiendi kehas esinevad patoloogilised muutused, mis ei sobi kokku eluga.

Erinevad tegurid mõjutavad hepatiit C progresseerumise kiirust:

Maailma Tervishoiuorganisatsiooni statistika kohaselt on nende veres leitud viiruse või patogeenide inimestel rohkem kui 500 miljonit. Need andmed kasvavad igal aastal ainult. Maksa tsirroosiga patsientide arv viimase kümne aasta jooksul on kogu maailmas kasvanud 12%. Keskmine vanus on 50 aastat.

Tuleb märkida, et 30% juhtudest on haiguse progressioon väga aeglane ja kestab umbes 50 aastat. Mõnedel juhtudel on kiulised muutused maksas üsna väheolulised või isegi puuduvad isegi mitmete aastakümnete nakatumise kestuse korral, nii et saate elada C-hepatiidi pikka aega. Seega, keerulise ravi korral elavad patsiendid 65-70 aastat.

Hepatiit D

D-hepatiit või delta-hepatiit erineb teistest viirusliku hepatiidi vormidest, sest selle viirus ei saa inimkehasse isoleerituna paljuneda. Selleks vajab ta "helperviirust", mis muutub B-hepatiidi viiruseks.

Seetõttu võib delta-hepatiidi pidada pigem mitte iseseisvaks haiguseks, vaid keerulisemaks B-hepatiidi, satelliithaiguse käiguga. Kui need kaks viirust eksisteerivad patsiendi kehas, tekib haiguse raske vorm, millised arstid nimetavad superinfektsiooni. Selle haiguse käik sarnaneb B-hepatiidi liikumisega, kuid viirushepatiidi B iseloomulikud komplikatsioonid on sagedasemad ja raskemad.

E-hepatiit

E-hepatiit on selle hepatiidi A tunnustes sarnane. Siiski erinevalt teist tüüpi viiruslikust hepatiidist, raske hepatiit E vormis, on märkimisväärne kahju mitte ainult maksale, vaid ka neerudele.

E-hepatiit, nagu A-hepatiit, on põletikuvastane suhkruinfektsiooni mehhanism, on levinud riikides, kus on kuum kliima ja halb elanikkonna veevarustus ning enamasti on taastumise prognoos soodne.

Viiruse hepatiidi ennetamine selles rühmas on sarnane hepatiit A ennetamisega.

Hepatiit G

Hepatiit G, viirusliku hepatiidi perekonna viimane liige, sarnastab tema sümptomite ja sümptomite viirushepatiidi C. Kuid see on vähem ohtlik, sest hepatiit C-ga kaasnev maksatsirroosi ja maksavähiga nakatumise progresseerumine ei ole tüüpiline hepatiitile G. Kuid C- ja G-hepatiidi kombinatsioon võib põhjustada tsirroosi.

Hepatiidi ravimid

Millised arstid peavad hepatiidi raviks

Hepatiidi testid

Hepatiit A diagnoosi kinnitamiseks piisab biokeemilisest vereanalüüsist maksaensüümide, valgu ja bilirubiini plasmakontsentratsiooni määramiseks. Kõigi nende fraktsioonide kontsentratsioon suureneb maksa rakkude hävimise tõttu.

Biokeemilised vereanalüüsid aitavad määrata ka hepatiidi kulgu. Biokeemiliste parameetrite abil on võimalik saada mulje, kuidas viirus käitub agressiivselt seoses maksa rakkudega ja kuidas selle aktiivsus aja jooksul ja pärast ravi muutub.

Kaht tüüpi viirusega nakatumise kindlakstegemiseks testitakse verd antigeenide ja C- ja B-hepatiidi antikehade suhtes. Hepatiidi vereanalüüside läbiviimine on võimalik kiiresti ilma kulutamata palju aega, kuid nende tulemused võimaldavad arstil saada üksikasjalikku teavet.

Hepatiidi viiruse antigeenide ja antikehade arvu ja suhte hindamisel on võimalik teada saada nakkuse esinemine, ägenemine või remissioon, samuti haiguse reageerimine ravile.

Dünaamika vereanalüüside andmetel võib arst kohandada oma kohtumisi ja prognoosida haiguse edasist arengut.

Hepatiidi dieet

Hepatiidi toitumine on nii õrn kui võimalik, kuna maks on otseselt seotud seedimisega. Hepatiidi korral on sagedane kolmekordne söötmine vajalik.

Soovitatav on välja jätta tooted, mis stimuleerivad aktiivselt soolte mahla tootmist ja aktiveerivad maksa. On vaja jälgida joomise režiimi ja piirata soola tarbimist.

Loomulikult ei ole üks hepatiidi raviks mõeldud dieet piisav, on vajalik ka ravimteraapia, kuid korralik toitumine mängib väga olulist rolli ja avaldab positiivset mõju patsientide heaolule.

Tänu dieedile väheneb valu ja üldine seisund paraneb. Haiguse ägenemise ajal muutub toitumine rangemaks, remissiooniperioodidel - rohkem vabad.

Igal juhul on võimatu hooletusse jätta dieeti, sest see on maksa koormuse vähendamine, mis võimaldab haiguse kulgu aeglustada ja hõlbustada.

Mida sa võid süüa hepatiit?

Toidud, mida saab toiduga kaasa võtta:

  • madala rasvasisaldusega liha ja kala;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • tahked jahu tooted, pikad küpsised, eile leib;
  • munad (ainult valk);
  • teraviljad;
  • köögiviljad keedetud kujul.

Mida mitte süüa hepatiidiga

Teie dieeti tuleks välja jätta järgmised tooted:

  • rasvmut, pardi, hane, maks, suitsutatud liha, vorstid, lihakonservid;
  • koor, riaženka, soolatud ja rasvasegu juustud;
  • värske leiba, paanikas ja kondiitritooted, praetud pirukad;
  • praetud ja keedetud munad;
  • marineeritud köögiviljad;
  • värske sibul, küüslauk, redis, kalkun, tomatid, lillkapsas;
  • või, seapekk, toiduõli;
  • tugev tee ja kohv, šokolaad;
  • alkohoolsed ja gaseeritud joogid.

Hepatiidi ennetamine

Heli-hepatiit A ja hepatiit E, mis on läbi viidud suu kaudu suu kaudu, on suhteliselt kerge vältida, kui järgite hügieenieeskirju:

  • peske käed enne söömist ja pärast tualeti kasutamist;
  • ärge peske pestavaid köögivilju ja puuvilju;
  • Ärge jooge toores vett teadmata allikatest.

Lapsed ja täiskasvanud on ohustatud A-hepatiidi vastane vaktsiin, kuid see ei kuulu kohustusliku vaktsineerimise kalendrisse. Vaktsineerimine toimub hepatiidi levimuse epideemilise olukorra korral, enne kui reisib hepatiidile sobimatu piirkonda. Soovitatav on vaktsineerida A-hepatiidi vastu lasteaedade ja arstide töötajatele

B-hepatiidi, D-, C- ja G-hepatiidi puhul, mis levivad patsiendi nakatunud veri kaudu, on nende vältimine mõnevõrra erinev A-hepatiidi ennetamisest. Esiteks tuleb vältida kokkupuudet nakatunud isiku verest ja kuna B-hepatiidi viiruse ülekandmiseks on piisav minimaalne veri, infektsioon võib tekkida, kui kasutate ühtki habras, küünekäärid jms. Kõik need seadmed peavad olema individuaalsed.

Mis puudutab viiruse seksuaalset levikut, siis on see vähem tõenäoline, kuid siiski võimalik, seetõttu peab seksuaalne kontaktid katsetamata partneritega toimuma ainult kondoomi kasutamisel. Suureneb B-hepatiidi menstruatsiooniga nakatumise oht menstruatsiooni ajal, defloraatoril või muudel juhtudel, kui seksuaalne kontakti on seotud vere vabanemisega.

Praegu peetakse vaktsineerimist kõige tõhusamaks kaitseks B-hepatiidi nakkuse eest. 1997. aastal lisati kohustuslikule vaktsineerimiskavale B-hepatiidi vaktsiin. B-hepatiidi vaktsineerimine viiakse läbi esimesel lapseeas ning vaktsineerimist esmakordselt on veel mõni tund pärast lapse sünnitamist sünnitushaiglas.

B-hepatiidi vaktsineerimine toimub noorukite ja täiskasvanute vabatahtlikkuse alusel, ja riskantsed spetsialistid on tungivalt soovitanud seda teha.

Tuletame meelde, et riskigrupp hõlmab järgmisi kodanike kategooriaid:

  • meditsiiniseadmete töötajad;
  • patsiendid, kes said vereülekannet;
  • sõltlased.

Lisaks sellele elavad inimesed või reisivad B-hepatiidi viirusega levinud piirkondades või kellel on perekondlik kokkupuude hepatiit B inimestega või hepatiit B kandjatega.

Kahjuks ei ole praegu C-hepatiidi ennetamiseks vaktsiine olemas. Seetõttu on selle ennetamine piiratud narkomaania ennetamisega, annetatud veri kohustuslik testimine, noorukite ja noorte selgitustöö jne.

Küsimused ja vastused "viirushepatiidi kohta"

Küsimus: Tere, mis on tervislik hepatiidi C kandja?

Küsimus: Kuidas ma tean, et mul on hepatiit?

Küsimus: Tere! Mul on 18-aastane, B- ja C-hepatiit on negatiivsed, mida see tähendab?

Küsimus: Tere! Mu abikaasa on hepatiit c. Hiljuti oli mul viimane B-hepatiidi vaktsiin. Nädal tagasi mu mees pahati, nüüd pole ta verejooksu, kuid pragu ei ole paranenud veel. Kas on parem tühistada suudlusi, kuni see lõpuks paraneb?

Küsimus: Tere! Ma tegin salongi lõigatud maniküüri, kahjustan mu nahka, nüüd muretsen, mis aja pärast on mul vaja kõikide nakkuste jaoks testida?

Küsimus: palun: palun: hiljuti teostati kroonilise vähese aktiivsusega hepatiit B diagnoos (hbsag +, dna pcr +, dna 1,8 * 10 3 spl meg / ml, alt ja astm on normaalsed, teised näitajad biokeemilises analüüsis OK; hbeag; anti-hbeag +). Arst ütles, et ravi ei ole vajalik, ei ole toitumine vajalik, kuid ta on korduvalt kogenud teavet erinevatel aladel, kus ravitakse kroonilist hepatiiti, ja isegi on väike protsent täielikust taastumisest. Nii et võib-olla peaksime ravi alustama? Ja veel, mitte esimese aasta jooksul kasutan arsti poolt välja kirjutatud hormonaalset ravimit. See ravim mõjutab maksa negatiivselt. Kuid see on võimatu seda tühistada, mis siis?

Küsimus: Tere, mul on 23 aastat vana. Hiljem oli mul vaja meditsiinipartei testide läbida ja seda leiti: hepatiit B analüüs ei ole normaalne. Kas mul on võimalus sooritada arstlik läbivaatus lepinguliste teenuste osutamiseks selliste tulemustega? Ma olen vaktsineeritud hepatiit B vastu 2007. aastal. Sümptomid, mida kunagi ei täheldatud, on seotud maksaga. Kõhulahtisus ei olnud haige. Miski pole häiritud. Eelmisel aastal, pool aastat, võtsin COTTERi 20 mg päevas (probleeme naha näol) midagi erilisemat.

Küsimus: Võibolla küsimus ei ole aadressil, ütle mulle, kellega ühendust võtta. Laps on 1 aasta ja 3 kuud vana. Me tahame vaktsineerida teda nakkavate hepatiidide vastu. Kuidas seda teha ja kas on olemas vastunäidustusi.

Küsimus: mida peaksid teised pereliikmed tegema, kui isal on C-hepatiit?

Küsimus: Võibolla küsimus ei ole aadressil, ütle mulle, kellega ühendust võtta. ebenku 1 aasta ja 3 kuud. Me tahame vaktsineerida teda nakkavate hepatiidide vastu. Kuidas seda teha ja kas on olemas vastunäidustusi.

Küsimus: mu poeg (25-aastane) ja tütar-in-law (22-aastane) on hepatiit G, nad elavad koos minuga. Peale vanema poja on mul veel kaks poega, 16 aastat vana. Kas hepatiit j on teistele nakkav? Kas neil on lapsi ja kuidas see nakkus mõjutab lapse tervist.

Küsimus: kui tõhus on B-hepatiidi vaktsiin? Milliseid kõrvaltoimeid see vaktsiin on? Milline peaks olema vaktsineerimise kava, kui naine saab aasta peale rasestuda? Millised on vastunäidustused?

Küsimus: mida teha koos C-hepatiidiga? Raviks või mitte raviks

Küsimus: A-hepatiit (kollatõbi) leiti meie kontoris meie kontoris. Mida me peaksime tegema? 1. Kas büroo desinfitseerib? 2. Millal on meil kollatõbe testidel mõttekas? 3. Kas peaksime nüüd piirama kontakti perekondadega?

Küsimus: kuidas hepatiidi viirus levib? Ja kuidas nad ei haige.

Küsimus: mul on hepatiit C, 1B genotüüp. Teda raviti reaferon + ursosaniga - ilma tulemata. Millised ravimid võtavad maksa tsirroosi ärahoidmiseks.

Küsimus: C-hepatiit! 9-aastasele lapsele on kogu 9 aastat olnud palavik. Kuidas ravida? Mis on selles valdkonnas uus? Kas nad leiavad peagi õige ravi? Täname ette.

Küsimus: Kas on võimalik lapsele rinnaga toita, kui emal on C-hepatiit?

Küsimus: mu vend on 20 aastat vana. 1999. aastal avastati B-hepatiit. Nüüd on nad leidnud C-hepatiidi. Tal on küsimus. Kas üks viirus läheb teisele? Kas seda saab ravida? Kas on võimalik seksida ja lapsi saada? Tal on ka 2 lümfisõlmed peas, kas seda saab HIV-iga testida? Narkootikumid ei võtnud. Ma palun sind, vasta mulle. Aitäh Tanya

Küsimus: kuidas hepatiit A viirus levib?

Küsimus: Millised on viirusliku hepatiidi A sümptomid?


Veel Artikleid Umbes Maksa

Hepatiit

Maksa ja sapiteede düsineesia ravi põhiprintsiibid

Silma düskineesia on funktsionaalne sapiteede voolu kahjustus kaksteistsõrmiksoole. Seisundit peetakse teiste keerukamate seedetraktihaiguste prekursoriks või "kaasosaluseks".
Hepatiit

Pankrease deformatsioon: tüübid, põhjused, tagajärjed

Paljudele on tuntud mao tõsidus, mõru maitse, iiveldus ja sagedane valu paremal küljel. Kõik need on sellise patoloogia sümptomid nagu sapipõie deformeerumine, mis esineb enam kui pool maailma elanikkonnast.