Ara Romanovna Reisis

Me töötame igapäevaselt

Esmaspäevast reedeni kell 8.00-20.00

Laupäev: kell 8.00-19.00 pühapäev: kell 8.00-17.00

Reisis Ara Romanovna

Infektsionist, hepatoloog, lastearst
Kõrgema kategooria doktor, professor

Ara Romanovna lõpetas esimese Moskva Meditsiiniinstituudi. Sechenov, meditsiiniteaduskond aastal 1958.

Aastal 1963 lõpetas ta kliinilise rezientsi üldistes pediaatriates ja lõpetaskooli lastehaiguste infektsioonidena.

Ta alustas oma meditsiinilist tegevust kohaliku pediaatri, lasteaiaarsti ja suvemajaga ning seejärel tema nime saanud laste kliinilisest haiglasse. Rusakov (praegune Vladimir) - Pediaatria-ja pediaatriakirurgia uurimisinstituudi baas.

Alates 1980. aastast on ta töötanud Epidemioloogia Keskinstituudi Laste nakkushaiguste haiglas nr 5

Aastal 1967 kaitses edukalt oma doktoritööd ja 1987. aastal oma doktoritöö, mis mõlemad on pühendatud laste viiruslikule hepatiidile.

2016. aasta viimane täiendõpe erialal "Nakkushaigused"

2017 eriala eriala "Pediaatria" erialane areng

Ara Romanovna on professor, juhtiv ekspert viirusliku hepatiidi ravis, sealhulgas hepatiidi raviks lastel.

Alates 2007. aastast on ta nõustanud Epidemioloogia Keskinstituudi teadusliku nõustamise kliinilise diagnostikakeskusega.

Reisis Ara Romanovna

Ignatova T.M.

3 arvustust
Hepatoloog
Entsüpograafid Highway 62
Endosurgia ja litotripisiooni keskus "CELT"

Abdulaeva Kh. I.

4 arvustust
Hepatoloog
st. 1. Vladimirskaya, 27, Bldg. 2
Meditsiinikeskus "Berkana" Perovo linnas

Töökogemus

Haridus

1958
põhiharidus
Esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. I.M. Sechenov
meditsiiniline äri

1963
residentuur
Esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. I.M. Sechenov

2016
täiendõpe
Esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. I.M. Sechenov

Arvustused (2)

Kui ma lastekliinikutest arstidelt õppisin, et mu laps vajab hepatoloogilt abi, võtsin kõik oma tuttavad kokku ja hakkasin läbi kogu interneti hea spetsialisti otsimisel. Selle tulemusena pöördus mu poeg professor Reyzise poole. Parimat arsti ei olnud vaja unistada. Ara Romanovna on kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist. Ta tegi hea ravi. Selle arsti järelevalve all on mu laps rahulikum. Suur tänu hepatoloogile Reise jaoks olulise abi ja sooja, inimliku suhtumise eest meiega lapsega.

Konsulteeris Reisiga. Tema kohta Internetis palju teavet, arvasin, et kõige paremini viivitamatult temaga ühendust võtta, on kõik teada saada. Ara Romanovna võttis meid hästi vastu, kuulas, ütles tema arvamus. Peame läbima mitu testi, kuid üldiselt ütles ta, et meie olukord pole halb, pole põhjust muretseda. Intelligentne, lahke naine, tasakaalustatud, räägib arusaadavat keelt. Ma ei kahetsenud, et oli pikki konsultatsioone ja palju kasulikku teavet.

Ara Romanovna Reisis

Ara Romanovna on viienda põlvkonna arst, lõpetanud meditsiiniosakonna IM Sechenovi nimelise Moskva esimese meditsiiniinstituudi, seejärel kliinilise ja magistriõppega.

Aastal 1967 kaitses ta doktoritööd, 1987 - doktoritöö. Hepatoloogia valdkonnas on A. R. Reisil 35 aastat töötanud. Ta on autor üle 300 teadustöö, sealhulgas 14 juhendist, leiutistest, 4 monograafia kaasautorist, 5 ravimeetodit. Ta tõstis kogu pediaatrite galaktika, tema juhtimisel hoidis üle 10 doktorikraadi.

Ary Romanovna teaduslik töö viirusevastase ravi prognoosi hindamiseks kasutatavate uute meetodite kohta võeti esmakordselt Venemaa nakkushaiguste arstide konkursil, mis on esimene Euroopa gastroenteroloogide assotsiatsiooni gastroenteroloogia osakond.

Olles teadusega seotud, ei olnud Ara Romanovna ühel päeval meditsiinipraktikaga. Täna on ta üks viirusliku hepatiidi ravimeid kogenud spetsialistidelt nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Tänu teda aitasid paljud lapsed hepatiidiga toime tulla ja kasvasid tervena.

Viirusliku hepatiidi raviks on standardne teraapia. Kuid igal patsiendil, kellel on oma omadused ja probleemid, on vaja mitte ainult hoolikat tähelepanu, vaid mõnikord tõsiste juhtumite korral ebatraditsioonilisi julgeid lahendusi. Need on täpselt need otsused, mille Ara Romanovna teeb, et päästa patsiendi elu.

Hepatiidi C ravi lastel (intervjuu professor A. R. Reizis)

Reisis Ara Romanovna

Hepatoloog, nakkushaigus, pediaatril
60-aastane kogemus / Kõrgema kategooria arst, professor

Büroo aadress: st. Novogireevskaya 3a (laboris)

Vastuvõtmise maksumus - 4000 rubla.

HARIDUS

  • Esimene Moskva Meditsiiniinstituut. Sechenov, meditsiiniteaduskond aastal 1958.
  • Aastal 1963 lõpetas ta kliinilise rezientsi üldistes pediaatriates ja lõpetaskooli lastehaiguste infektsioonidena.
  • Aastal 1967 kaitses edukalt oma doktoritööd ja 1987. aastal oma doktoritöö, mis mõlemad on pühendatud laste viiruslikule hepatiidile.

Arstile eelnev kohtumine

Võimalike vastunäidustuste korral on vaja konsulteerida spetsialistiga

Autoriõigus FBUN Kesk Epidemioloogiauuringute Instituut, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Ara Reyzis: Undying keha tervendav. Vanaema lugusid arstidele ja patsientidele

Raamatus "Undying keha arenemine: vanaema muinasjutud arstidele ja patsientidele"

Enne sind - ühe riigi parimad arstid, professor Ara Romanovna Reisis, lastearst, nakkushaigur, hepatoloog. See on suurepärane raamat arsti ja patsiendi vaheliste suhete kohta, elukutse järjepidevus, meditsiinitehniku ​​õpetajad ja õpilased. Autori 60-aastasest meditsiinipraktikast on enam kui seitsmekümmend kõige meeldejäävamatest haiguslugudest järjepidevalt üks asi: arenenud tehnoloogiad ei saa ja ei ole mõeldud arsti täielikuks asendamiseks. Tõeline meditsiin on alati silmast silma peal. Seega, aastakümneid hiljem, tõeline arst mäletab oma patsiente. See raamat on juhiks erilisele maailmale, mida nimetatakse arstideks.
2. väljaanne, muudetud ja laiendatud.

Saadame boonuse kohta kirja, kui keegi teie soovitust kasutab. Saate alati kontrollida tasakaalu "Isiklik ruum"

Saadame boonuse kohta kirja, kui keegi teie linki kasutab. Saate alati kontrollida tasakaalu "Isiklik ruum"

Meie "doktorimaja". Ara Reyzis levitab ükskõik millist arstidetektori maatükki

60 aastat meditsiinilist kogemust. Sajad päästetud inimesed. Tuhanded lahkumatud mõistatused. Paranenud ja need, kes ei saanud päästa. Mis mäletate väikseima mudini. Isegi kui sa oled üle 80. Ja sinu nimi on kaetud legendidega.

Ta on üks riigi kuulsamaid pediaatreid, kuulus hepatoloog, meie dr. Maja: lastele antakse talle üle kogu Venemaa, kui kõik on proovitud ja päästet ei ole. Ta leiab: põhjus, lootus, ravi. Ja see ei tee kunsti saladusi...

"Paar aastat tagasi olin ma patsiendist näinud. See oli 14-aastane poiss. Lambakoer poeg kaugel Dagestani mäestikul. Ta oli tuntud Moskva kliinikus ja suri maksa tsirroosi lõppfaasis, mis tekkis kroonilise B-hepatiidi tulemusena. Ja keegi ei kahtunud diagnoosist ja paratamatust tulemusest. Lahtrisse minnes ja lapsele vaatades nägin, et ta oli tõesti suremas, kuid mitte maksa tsirroosist. See oli täiesti erinev... suremise viis. Pärast hoolika uurimist ja hoolikalt analüüsitud haigusloo sai selgeks, et ta sureb aplastilist aneemiat. Minu kiireloomulisel taotlusel viidi poiss kohe üle verehaiguste osakonda. Pärast kuut kuud kukkus ta koju. "

See on vaid üks hämmastavatest meditsiinilistest teadmistest, mida Ara Reyzis rääkis sel suvel oma raamatus. Oma lugu - pilguheit. Ärge muutuge arstide unistuseks, vaevates vanemate kehale halva perekonnanimedega halbadel aegadel. Aga vanaisa Miron Solomonovich Wolfson, kes pärast revolutsiooni teenis Kremli nakkuslike barakkide ordinaatorina, andis kutse üle oma lapselapsele. "Pole nii, et ta võttis kolleegilt raha. Ta kohtleis kõiki Pokrovka suurema maja üürnikke, kus ta koos oma perega elas, tasuta, "ütleb ta. Ja see vanaisa Myroni kõrge teenistus, mille Arochkas oli seeme saatnud, kui ta - juba vanaisa maha mattanud - tegi lapsele ettevaatamatusse: ma saan arstiks.

Ja kui tema poolteist sajandit praktiseerib - professor! - 90ndate alguses töötas ta 1,5 aastat ilma palgata, see oli ka tema vanaisa... teenused: "Sa, ara Romanovna, läheb raha eest!" - ta keeldus järsult, kategooriliselt. Kuid see on arusaam, imelised teadmised elu ja surma kohta, kui kõrge konsiliaja ei suuda vastust leida ja talle antakse võti käes, see on see, kust ta pärit on.

"Kiire väljakutse: kahtlus... rapsis. Me jõuame kohale. Haigla ümber - politsei rõngaskordon. Peakarsti kontoris koguti kogu linnaosa meditsiiniline võim, kõik kostüümid. Siis tõmbasin ennast kokku ja alustasin tavalist meditsiinilist tööd. Ma vaatan poissi: temperatuur on alla 40, kogu keha on tõepoolest kaetud pankrease villidega. Aga mis on jalgsi? Kips? Kust "Jah, ta hiljuti meilt vallandati - seista purustatud jalgaga." - "Eemalda krohv." Kipsi all oli ootuspärane sügav mädane haav. See on looduslik kirurgiline sepsis. "

Kolmas silm

Ta võiks neile neile lugudele lõputult rääkida. Üks aasta vanune teadvuseta laps, keda kahtlustatakse botulismis, asub glükoosisisaldusega tilgutades. Reiz uurib väikse vasika pilu ja näeb labiaga paksu valget koort. "Jah, see on suhkur!" Ei ole botulismi, on esmakordselt esineva 1. tüüpi diabeedi debüüt. Mõni tund hiljem on tüdruk teadlik. Ja lihtsalt pidi olema väga hoolikalt kontrollitud.

15-aastane patsient, kellel on diagnoositud "teadmata etioloogiaga hepatiit". Reanimatsioon. Ei alkohol ega uimastid ei võta. Ootamatult vastasid küsimustele ema, et tüdrukul oli armastus, poiss ja kontratseptiivide kasutamine. Vigane arvamus: maksakahjustus! Ravimi katkestamine - ja tüdruk on taastumas. Ja lihtsalt pidi konfidentsiaalselt rääkima...

"Arukas pere. Ebakindel olukord: igal aastal viimase kolme aasta jooksul langemisel on lapsel kiire kiilaspäisus. Mitte lihtsalt ravitud. " Poisi isa suri - just kolm aastat tagasi. Ja poisil oli kleepivate makaronide nabbleerimine. "Ja sa ei märganud, et ta näritanud muru, varred, sõi maad? See juhtub närvilistel lastel. " Selgus, et nagu makaronid, poiss lakkamatult tõmbas mu vanaema floksi. Tuntud taimeeksiini sisaldus. Lilled vanaema välja tehtud. Näidati, et järgmisel sügisel Dr. Reise'ile on näidatud patsiendi paks juuksed. Aga kõik, mida sa pidid tegema, oli hoolikalt küsida...

Imiku sureb raske B-hepatiidi haiglasse ema rinnaga toitmisega, nad ei saa aru, mis temaga juhtus. Ema äkib hammustab ämmaemanda ja süüdistab, et tema lapsel on elundid välja lõigatud. Dr Reisis kutsub psühhiaatrilist kiirabi välja ja tunneb, et laps taastub - lõpetades psühhotroopsete ravimite kasutamise oma ema piimaga. Ja lihtsalt pidi otsima laiemat...

Andke kõik, mida saate

Tundub: võlu! Kolmas silm! Ilmutuse ülalt! Nagu hajutatud mosaiik, kogub ta ühe piltina juhuslikult kukkunud sõnu, märkamatult märgid nahale, meditsiinilised ekstraktid, millele keegi enne tähelepanu ei pööranud enne... jälgib rada, kuulab tundlikult, lahtitab meditsiinilises detektiivi maatükki...

- Diagnostilist valgustust ei toimu nullist, see ilmneb väga väga soovist aidata. See tähendab, et kui ma ei suuda patsiendiga toime tulla, ei saanud aru, mis temaga juhtus, see ei luba mul elada ja hingata ööpäevaringselt. Ja iseenesest pole ühtegi state-of-the-art tehnoloogiat - aga ma alustasin siis, kui isegi ei olnud ultraheli! - ei asenda keerulistes olukordades arst, tema tundlik kõrv, tundlik süda. Kuna seal on teatud ala, kus ei ole robotti, pole parimat tehnoloogiat, ei saa hinge ja hinge vahelisest suhtlemisrakistusest välja vahetada.

60-aastased kellegi teise leina, imetluslikud arvoskonnad, tervendamise ja võitluse lood... 80-aastane tema enda biograafia taga - tema abikaasa Vladimir, disainiinsener, "kogu elu sammas", mis kogu sajandil seisab kõrvuti, andes teed peamisele asjale - kutse ja kaks lapsed, kes on saanud arstideks. 60 aastat. Mitte põletada, vaid taaselustada koos iga patsiendi uuesti.

- Nüüd, kui rahalisi hüvesid, võib iseenesest rahakott endal sellist mõju avaldada! Lõppude lõpuks on see tänapäevane nägemus asjadest nüüd kõigist praost välja näha: armastan ennast, võtke kõike elust. Kuid mitte! Andke kõik, mida saate, ja siis teile premeeritakse. Minu vanaisa Myron läks suhetes patsientidega ainult südametunnistuse ja kaastundlikkuse tõttu. Nad on meditsiinis - peamine asi. See on kerge seestpoolt.

Hepatologist Ara Reyzis: On väga hirmus saada surma eest tänu

Haige lapse ema - haavatud lind

- Teid kutsutakse Vene doktorimajaks ja teile ei meeldi see. Miks

- Ta on suurepärane diagnoosija, seda ma olen alati püüdnud meditsiinis. Kuid ma ei ole rahul oma käitumisviisiga, nii patsientidega kui kolleegidega. Ma ei nõustu ükskõik millises vormis halvendusega. Sellest vaatevinklist ei võrdle temaga üldse meeltmööda.

- Kas olete alati suutnud vältida karmide sõnade, ükskõiksust, küünilisuse ilminguid?

- Pigem võin nutt. Ja patsiendi või kolleegi nutt nutmine on välistatud. Mulle öeldakse tihti, et kuulate seda ema, on ta hüsteeriline. Ja ma ütlen alati oma õpilastele ja kolleegidele: "Mu kallis, haige lapse ema on haavatud linnu. See pole tema karjub sinuga, see hirm ja valu kisendavad teda. " Meil ei ole õigust vastusena lööma jalgu. Te peate seda kahetsema. Ja kinnitage nii palju kui võimalik.

- On juhtumeid, kus te maksate rahulikult palju pingutusi?

- Aasta tagasi oli mul raske allasurumine, mille põhjustas patsient. Ta karjus, süüdistas, ütles, et ta on kõikjal, kuid talle polnud abi.

Tema kõrval oli võimas ja terve kuuekuune tüdruk, kes oli juba mitmes kliinikus, kus tema ema lõputute kaebuste ja nõudmise tõttu uuriti ja uuriti uuesti, kuni ta oli biopsiaga, mis lihtsalt raputas mind. Patoloogia ei leitud. Ja ma mõistsin, et asi on ema. Ja see ei ole haavatud lind, vaid suur tragöödia.

- Kas sa suudad midagi teha?

- Ma õrnalt proovisin veenda, et ema vajab abi, isegi mitte psühholoogi, vaid psühhiaater. See aitab nii teda kui ka lapsi. Ja ta tundus olevat nõus ja rahulik. Kuid ma tundsin, et see ei olnud võitu. Hilinenud laps, keda ta, ta ütles, otmolila Matronushka ja mis langes kogu tema sõna otseses mõttes hullumeelne armastus. Neil lastel on väga raske saatus. Ja ma maksisin selle vestluse eest tõsise hüpertensiivse kriisi.

Reeglina ütleb iga teine ​​või kolmas, sisenedes minu kontorisse: "Aar Romanovna, nad rääkisid meile, et olete meie viimane lootus. Ja kui mitte, siis keegi meid ei aita. "

- raske olla viimane lootus?

- väga kindlasti. Kuid pole väljapääsu ja ma ütlen, istuge, me mõistame. Loodan, et mõistame ja kõik on korras.

- Ja mis toimub sinu sees?

- Lülitab ajuarvuti sisse, hakkan mõtlema. Töötama Püüan näha ja koondada kõik andmed ja näitajad, nende vastastikune korrelatsioon. Siin pole väikseid detoose: väike detail võib ühe diagnoosi välja tõmmata ja viia teise idee juurde.

Ja ma olen õnnelik, et pediaatrist. Lapsed - publik on täiesti imeline. Mul on hea meel nendega tegeleda. Kuid mu vanemad viisid mind nelja-aastasele patsiendile. Nad hoiatasid, et talle ei meeldi arstid, ta sööb vastuvõtu juures nutma ja midagi ei saa sellest teha. Ma istutasin ta joonistama, nagu tavaliselt. Ma räägin oma vanematega.

Ja siis pakkus ta talle lamama, et tunda tema kõhupiirkonda, kinnitas ta, et "ma ei suutnud süstida". Ta laskis ennast näha. Ja siis nad jätsid ukse juures, aga see mees pöördus ümber ja hoidis oma ema kinni pidades öelnud: "Ma ei tea, kuidas arst doseerida, ma ei suuda süstida!" Ma peaaegu maha langesin juhatuselt. Kas te kujutate ette, mis selles peas toimub? Kuidas oli ta närviline? Aga see osutus - asjata: ta isegi ei tea, kuidas süste teha! See on häbi.

Arst, kes kardab keegi, ei ole enam arst

- Sa kirjutasid raamatu "Undying Art of healing" ja seal märgitakse, et kui lapsel on palavik ja pole selge, mis juhtub, peab arstil olema kogu pealkiri.

- Ja see peaks olema! Kui ma olin piirkonna arst, sai esimene asi, mida ma tegin, kui tulin oma kogukondliku korteri peale kakskümmend kõnet, telefoni teel. Ning naabrite absoluutse nappuse tõttu kutsus ta neid, kes neid täna oli. Sest ma olin väga karda, et ma ei näinud kusagil midagi. Ma tegin oma vanematega kokkuleppeid, et mind kohe teada anda, kui midagi läheb valesti. Lõppude lõpuks võib see alata kui ORZ midagi.

- Kas see oli arsti tavaline käitumine?

- Ei, muidugi. Kuid ma ei tea teisiti. Otsustasin saada sõja arstiks. Kui see algas, olin ma 7 aastat vana. Ma kogesin nälga ja palju asju. Umbes oli ainult rääkida haavata, haige, epideemia. Ja ma kirjutasin luuletuse 1943. aastal:

Ma tahan olla arst
Ma tahan inimesi kohtlema
Ja kõigile Nõukogude inimestele
Kannatused leevendavad

Ja ma üritan seda teha tänini. Ma peaaegu ei leidnud oma vanaisa arsti, ta suri, kui mul polnud isegi neli. Aga minu jaoks oli vanaisa lapsepõlve legend. Me elasime Pokrovka, 29-aastaselt, ja mul ei lubata seda unustada. Igaüks ütles: "Kuid teie vanaisa päästsid mu poja õigel ajal." "Kuid teie vanaisa tegeles minu tütrega ja ei võtnud kunagi raha naabritega."

Nad isegi ütlesid, et kui mu vanaisal oli väga raske patsient ja tema vanaisa ei suutnud välja mõelda, pöördus ta pedofikaadi pimedate professor Kisseli poole. Ja ta tuli lapse vaatamiseks. Ja see Kissel neljandal korrusel toimus juhatusel. Meie majas ei olnud lifti ja ta oli juba vana.

Ja minu jaoks oli see käitumine esialgu iseenesestmõistetav.

- Kuidas sa kutseid tulid? Kui sa luuletust tegid, ei arva ma, et oleksin hepatoloog, nakkushaiguste spetsialist...

- Muidugi, aga mis täpselt on pediaatrist - jah. Alates algusest tahtisin tegeleda lastega ja läksin teise pediaatriaarsti juurde. Kuid "halva" perekonnanime tõttu sai mulle hilja medal, ja kui ma temaga tulin, oli instituudi lubamine juba lõppenud.

Ma läksin Peri Medicali, olin väga õnnelik ja lõpetasin meditsiiniteaduskonna, kuid kolmandast aastast pediaatria osakonnas, mille juhtis siis Yu.F. Dombrovskaya ja oli tööl ja oli ringi.

"Kuulus pediaatrist, kellest kogu liit tundus teada..."

- Jah, tunnustatud lastearst NSV Liidus võtsid ametivõimud sõbralikult. Ent Stalin oli kohaliku tähtsusega seelik. Absoluutne diktatuur, tema sõna ei arutatud. Kui ta kliinikusse jõudis, panid nad tema ees esile punase vaiba ja siis valtsitud, mina olen selle tunnistajaks. Ta teadis pediatriat. Kuid arst, kes kardab keegi, ei ole enam arst. Healing on loominguline asi.

Ma lahkusin sellest kliinikusse, omandanud pediaatriaalaseid teadmisi, kuid mõistsin, et autoritaarsus ja meditsiin on kokkusobimatud asjad.

Boris Gustavovich Shirvindt

Ta otsustas hepatoloogia, kui ta sai juba üldise pediaatria õppima, sai Boris Gustavovich Shirvindti kraadiõppe kutse, mis oli laste nakkuste osakond.

- Kas peate teda oma peamiseks õpetajaks - mis on teile kõige olulisem asi?

- suhtumine kohtuasja. See oli parim näide intellektuaalidest. Keegi ei tea, mis on intellektuaalne. Isegi kuulus akadeemik Likhachev ei saanud määratlust määratleda. Ma arvan, et see on meeleolu, mis viitab inimese absoluutsele austamisele. Kellelegi. Siis on ähvardus teadlikult välistatud. Minu õpetaja oli intellektuaalse ja imeline arst.

Teine hiilgav mitmepoolne inimene, kelle kõrval ma töötan 60. aastatel Rusakovskaja haiglas - silmapaistev pediaatriline kirurg ja hepatoon Valery Hakobyan. Tema sees moodustati loomaarstid arstidest, ja töötamine muutus kogu mu eluks hea baasi.

Kui ma hakkasin, ei olnud isegi ultraheli

- Alustasite, kui diagnoos oli kõigile - kollatõbi.

- Jah, varem oli üks diagnoos - Botkini tõbi ja teil ei olnud hepatiiti, ei B ega C. Isegi minu kandidaadi nimi on "Botkini tõbi". Me panime diagnoosi sõna otseses mõttes sõrmedele. See on toonud meile väga tõsise tähelepanu kliinilistele andmetele ja funktsioonidele.

Jah, me oleme nüüd saanud imeliselt diagnoosimisi. Me kasutame neid laialdaselt ja tänulikult, kuid need pole meie kohas. Nad ei tühista tervendamist, ja ma tahaksin arvata, et nad kunagi ei tühista.

- Milliseid diagnostilisi ja ravimeetmeid ei olnud teie aja järgi?

- Ultraheli ei olnud, ilma milleta me oleme nüüd - mitte samm. Ma ei räägi MRI-st, fibroskanist.

Alat ja ASAT transaminaasid on justkui hepatoloogias ilmnenud - hakkasin neid kasutama. Hepatiidi viiruseid ei leitud. Esimene ja peamine revolutsioon oli B-hepatiidi viiruste avastamine, seejärel A, seejärel C, hepatiidi B ja A vaktsiini loomine ja ülemaailmne kasutuselevõtt, mis tähistas nende hepatiidi äratundmise ajastut ja nende vastu võitlemist.

Teine revolutsioon, mida me praegu kogeme. See on uskumatu edu viirusliku hepatiidi, eriti C-hepatiidi ravis: otsese viirusevastase toimega ravimite avastamine ja kasutuselevõtt. Ma olin ebaharilikult õnnelik: ühe meditsiinilise elu ajal oli teadmiste ajalooline läbimurre just selles piirkonnas, kus ma töötasin.

- Kuidas sa teadsid teadlasega? Lõputu rõõm ja kindlad avastused - "wow"?

- Ma ei olnud väljas. Ma olin selle protsessi sees pidevalt selles meeskonnas. Seepärast oli imetlus, aga kui te sellega kaasatute, siis see rõõm ei ole kõrvale, vaid uhkus teadusest ja meie kasvavatest võimalustest. Ühel ajal oli vaja tõestada vajadust objektiivse seroloogilise ja viroloogilise (vastavalt spetsiaalsele vereanalüüsile) hepatiidi diagnoosimisele. See idee ei olnud ilmselge. Ja enam kui viiel tuhandel patsiendil tõendasin oma doktoritöö väitega, et kui me seda ei tee, siis kolmandikel juhtudel eksime ja teevad vale diagnoosi.

- Ja kuidas te diagnoosi tegite?

- Esiteks epidemioloogias. Oletame, et patsient oli suvel laagris, kus esines hepatiidi juhtumeid. Tagasi kollane See on pigem A-hepatiit, nakkav. Ja see oli haiglas ja talle andis talle vere, siis oli ilmselt B-hepatiit. Ja ma tahtsin, et kõik haiglad teeksid testid, mis on nüüd tehtud ja ilma milleta täna me ei saa üldse olla.

- Nüüd on meil hepatiidil riigis raske olukord?

- jah ja ei. C-hepatiit kasvab isegi ja B-hepatiit on üsna tõsine, kuigi selle kolossaalsed saavutused on ilmne. Hepatiit A ka oluliselt vähenes. Kaheksakümnendal aastal töötasin ma 5. lastehaiglas. Ja seal oli 4 kontorit 70 voodikoha jaoks, see tähendab, et samal ajal lamasid peaaegu 300 klassi hepatiidi last.

Oma kontoris (80s)

Ma tulin tööle ja liftis ootasid 4 juhti, keda ma kõigepealt nõuan. Siis suleti üks, teine, kolmas osa... Ja nüüd on väga vähe äge hepatiit, see on tingitud asjaolust, et alates 1998. aastast oleme muutunud kõikide vastsündinute hepatiit B vaktsineerimiseks. Ma arvan, et hepatiit A ikkagi näitab hambaid, sest puudub arusaadav riiklik programm.

Või mul on kahju patsient või ma kahetsen ennast

- Mida te arvate uue hepatiidi viirusevastase ravi kohta, on ravimil sihtmõju viirusele, kas see on revolutsioon?

- Ma teadsin sofosbuviirist ja sarnastest ravimitest otsese viirusevastase toimega, teave nende kohta oli maailma hepatoloogide kogukonnas ammu enne nende ametlikku ilmumist maailmale. Ma ütlesin kõigile patsientidele, kellel haiguse olukord lubas, ütles: "Poisid, ooterežiim. Ma ei ela, sa elad. "

Me elasime koos! Ja õnnelikult me ​​kohtleme neid nüüd. Ma tervitan seda meetodit. See on uus ajastu meditsiinis. Võrreldav antibiootikumidega, mis korraga andsid ravim teise orbiidile. Seni kuuluvad viirused nende ravimite alla, nagu paak, peaaegu 100% efektiivsena.

"Kuid uimasteid on vähe saadaval..."

- Selles oleme maa taha maha jäänud. Unforgivable. WHO on tõstnud küsimuse võimaluse kohta viirusliku hepatiidi kõrvaldamiseks. Minu arvates on 194 või 196 maailma riiki juba vastanud ja leppinud kokku 2030. aastaks selle likvideerimise programmide väljatöötamises.

- Ja me ei osale selles. Me arvasime, et see oli enneaegne. Kuna uimastid hõlmavad suuri rahalisi investeeringuid. Meie patsiente ravitakse jätkuvalt oma raha eest! Kindlustusmaal! Ka teistes maailma riikides pole kõik kaetud. Kuid meie küsimus on eriti terav. Meil on vähem kui 5% patsientidest ravitud riigi, Moskva ja Moskva piirkonna arvel, peamiselt, kuid riik on ookeani langus.

Foto: Efim Erichman

- Kuidas saavad arstid sellest olukorrast välja minna? On registreeritud ravim, kuid väga kallis, ligikaudu miljonit rubla ravikuuri jaoks. Ja seal on India ja Egiptuse geneerilisi ravimeid kümme korda odavam, kuid seaduse kohaselt ei saa vene arstid neid välja kirjutada.

- Arst seisab silmitsi kohutava valikuga. Patsient ei ole süüdi, teda tuleks ravida ja ravimid pole kättesaadavad: kas rahaliselt või seetõttu, et nad pole veel meie riigis registreeritud ja arst ei saa neid ametlikult välja kirjutada. Ja juba arsti südametunnistusel, millest ta läheb. Meie riik on meid Scylla ja Charybdise vahele pannud. Või mul on kahju patsient või mul on kahju ise. Ma kasutasin selliseid küsimusi patsiendi kasuks.

Ma leian, et mul on õigus nimetada sama üldnimetus, sest kogu maailm on sellega edukalt ravitud. Ja patsiendil ei ole õigust võtta teda võimalust taastuda ainult seetõttu, et ta elab riigis, kus ta pole veel seda probleemi lahendanud.

See on hirmus, et saada surma eest tänu

- Sinu raamatus on peatükk "Šellus südames". See on nende kohta, mida ei saanud salvestada. Miks täpselt splinters - haiget?

- Ma arvasin pikka aega, mida helistada - armid, armid. Ei Arm on ikka vale, see paraneb. Ja see valutab tänapäevani. Ma mäletan kõiki nimesid. Esimene oli Olezhka Ledovsky, kolmeaastane, kellel oli dekompenseeritud maksatsirroos.

Siis polnud me üldse midagi. Ma konservatiivselt ravisin teda nii hästi, kui suutsin. Ja Valery Hakobyan, kelle töörühmas ma töötanud, töötas välja mitmeid uusi operatsioone. Ja ta pakkus oma vanemate juurde ja nad tulid minu juurde: "Aar Romanovna, me kardame, nagu te ütlete, teeme sama." Ja ma ütlesin, et see oli võimalus.

Operatsioon oli edukas, kuid poiss ei väljus anesteesiat. Siis lisati uut tüüpi anesteesia - neuroleptanalgeesia, see kanti sellele peale, esimesel neist.

Minu vanemad ei tulnud mulle sõnadega "Mida sa tegid, me uskusime sind", kuid ma elan koos selle Ledovskiaga kogu 60 aastat. Ükskõik kui palju ma üritan ennast veenda, et ma pole süüdi, ei suuda ma seda teha.

- Tõenäoliselt pole midagi muud kohutavat...

- Veel hirmus - saada tänu... surnuile. Mul oli tüdruk, siis olin Hispaania saatkonna keegi tütar. Ma ei teadnud seda. Nad tõid tüdruku Rusakovskaja haiglasse, kellel oli raskekujulise tsirroosist dekompensatsioon, pika novembri pühade eelõhtul. Ei olnud elustamist, me viisime need patsiendid endiselt viimase hetkeni. Kõik pühad olin tema lähedal öösel, üldiselt suri ta.

Kaks päeva hiljem tõi ema ja isa Hispaania saatkonna tänud. Issand on teiega, kuidas see on mõeldav? Nad ütlesid: "Sa ei saa aru! Me ei suutnud elada mõttega, et pühade ajal ei olnud keegi ümber. Ja me nägime, kuidas me ei jätnud teda kuni viimase hinge. " Ma ei muretsenud oma meditsiinilises elus midagi halba.

- Arst teab riiki, mida mida rohkem teate, seda hullem on magamine?

"Kui üks noor, ütlesin vanemale arstile, kellega me koos töötame:" Kuidas sulle on lihtne tööle panna? Te teate nii palju! "Mina ise töökohust kartsin, äkki ei suutnud ma midagi midagi toime tulla. Võimalik oli magada, aga ma ei suutnud seda oodata. Ta vastas: "Aare Romanovna, seda rohkem teate, seda hullem on." Nüüd ma mõistan teda väga hästi.

- Oled hirmul, kui sa päästsid Dagestani poisi, kes suri teadmata, mida?

- Muidugi. Arvukad nõuandjad uskusid, et ta sureb maksa tsirroosist (tal oli märke B-hepatiidi edasilükkamisest). Praegu ei arutunud veel maksa siirdamist, tulemusi ei olnud kahtlustki. Mulle paluti minna lapsele tema onu Bryanskist. Ma palusin tal hinnata võimalust viia need Dagestanisse elusalt ja neid seal matta.

Ma sisenenud poksisse ja nägin surevat lapsi, kuid see ei olnud kujuteldav surma maksapatsiendil. Nad surevad eri haigustest erinevalt. Pärast lapse uurimist ja haiguse ajaloo ülevaatamist mõistsin, et tal on raske aplastiline aneemia ja ta sureb temast. Arvatakse, et see oli tsirroosi tulemus, kuid ma ei näinud veenvaid andmeid tsirrooside kohta.

Ma helistasin hematoloogia osakonnale, kirjeldasin olukorda, palusin poissi võtta. Kolleegid seda võtsid, kuigi see oli 30. detsember! Laps hakkas ravima sellest, mis ta sureb. Nelja kuu pärast kutsusin ta jälle üles. Ta oli mitte ainult elus, ta oli peaaegu korralikult maksa, suunatud ravi suutis taastada vere moodustumist. Mõne aja pärast heitis ta vabaks.

Ja kaks aastat hiljem tõmbas mees mind sissepääsu lähedal, olin isegi hirmul. See oli selle poisi onu. Ta ütles, et poiss oli elus, õpib ja üritas mulle kätte anda kotti, millel on mingid kimbud. Püüan alati seda vältida, aga pidin seda võtma, sest mu onu nõudis, et ta seda ise tegi. Kott näitas mitmeid sorte vorsti ja minu onu oli vorsti tehase juhataja provintsi linnas.

On mõistlik saada aega meditsiinis

- Milline on teie professionaalse tähelepanu keskmes nüüd?

- Mul on hõivatud seletamatu geneetika hepatiit. Põhjused nende põhjuseks, selgus, et suur valik. Ajal, seas 11000 haigel 20 aastat kaudu maksa haru, leidsime 600 teiste haigustega patsientide mis ilmnevad varjus viirushepatiit. See on siis, kui kõik hepatiidi nähud on, kuid viirusi pole. Ja pole selge, mida see hepatiit on põhjustanud. See võib olla maksa meditsiiniline kahjustus ja Wilsoni tõbi - Konovalov ja palju muud.

- Seal oli palju neid, kes tulid teie juurde hepatiidi vastu, kuid selgus, et see pole teda?

- Nii et see on see, hepatiit, mis on põhjustatud ainult teadmata viirusest, kuid mõnel muul põhjusel. Ja selle põhjuseks tuleb leida. Seal oli rohkem kui sada inimest, kes suutsid seda põhjust teha. Ja see võib otseselt kindlaks määrata lapse saatuse.

Näiteks sama Wilsoni-Konovalovi tõbi (vaskvahega kaasasündinud raske rikkumine). Varem oli see diagnoos ebamõistlik, sest me ei saanud midagi teha. Olin kord, kui täheldasin perekonda Rusakovskaya haiglas, kus neli last üksteisest eemal maksa tsirroosist. Ja põhjus oli Wilsoni haigus - Konovalov.

Nüüd on nad avastanud selle eest vastutava geeni ja ravi on kupreniil. Ja kui ma tunnen haigust varakult ja määrab selle ravi, ei ole lastel tsirroos ega raske ajukahjustus.

Ma sõnastasin ja tunnistasin kolmanda kõne teooriat. Kas tead, kuidas ravim erineb teatrist? Teater, pärast kolmandat kella, avaneb ja sulgeb kardina meditsiinis.

Ja meie, arstid, peavad tegutsema esimesel kõnel ja mitte lubama kolmandat. Ja siis oleme õiges kohas.

Palju aastaid tagasi saatsin väike poiss alates Research Institute of Pediatrics ja Lastekirurgia, Ministry of Health, ta ei saanud koolis käia ja ei saa voodist. Genetikud ei mõistnud, mis toimub, ma kahtlustasin Wilsoni-Konovalovi haigust. Ta oli läbinud maksa biopsia ja kirjutas, et pilt ei ole tüüpiline Wilsoni haigusele, sest tsirroos puudub. Muidugi! Me ei tahtnud seda lubada!

Sellel ajal ei olnud geen veel avatud ja ma lubasin endale riski, nimetasin ma purilaua. Poiss vallutas kolmandal päeval, läks hiljuti koolini nädala pärast, nüüd on ta füüsika ja tehnoloogia instituudi kraadiõppur. Ajusid on paigas, maks on paigas. Kui ta oli 18-aastane, oli juba geneetilisi uuringuid, minu diagnoosi kinnitas geneetika.

- Selgub, et te ei osale oma patsientidega, nad jäävad teie elusse?

- Paljudega. Ühel päeval tuli mees, taut, nooruslik. "Tere, mis sind häirib? - Miski pole häiriv. - Mis sa arvad siis? - Ma tahtsin sind näha. Kas sa ei mäleta mind? - Kui vana sa olid, kui ma teiega kohtusin? - Kolm aastat. - Kui vana sa oled nüüd? - Viiskümmend kuus. Ja ma mäletan sind. Mul oli kaasasündinud portaali hüpertensioon, see ei olnud sinu käitumine, vaid professor Hakobyan, aga sa mind hoolitsesid. "

- Wow! See on muidugi haruldane lugu. Ja kuidas tavaliselt ühendust võtta? Kõne fotod saadavad selle, mida nad kirjutavad?

- Näiteks Chisinaust, poiss, mees nüüd. Ta tõi viiendasse haiglasse raske demkompenseeritud tsirroosiga. Kaks hepatiit B ja delta. Ta oli juba paremusjärjekorras Chisinaus ja kõik kujutlusvõimelised kliinikud, Riias, Pediaatria teadus- ja uurimisinstituudis. Ta oli meiega kuus kuud, suutsime seda kompenseerida.

Ma viin ta tänase päevani, nüüd on ta arhitekt. Ta on abielus, nad kutsusid pulma, saadavad fotosid. Siin on tema fotod, kuidas ta pani, siis ta kontrollis, siis tuli mul iga aasta juurde ja nüüd võtab ta oma naise haiglasse. Kolmkümmend aastat on möödas! Tema tsirroos on temaga, kuid inimene on juba täielikult 30 aastat elanud. Ja täna on juba edukas siirdamine. Seepärast on meditsiinis mõistlik saada aega.

Kolm aastane Andryuša koos oma vanematega enne kliinikusse sisenemist (vasakul). Andryusha koos naise ja pojaga (paremal)

Arst soovitas maksahaigust, kuid jätsin vaati

- Milline on teie arust, milline suhtumine elule ja surma peaks olema arstil?

- Arst on alati eluks surma vastu. See on ainus suhtumine, mis arstil on. Ma alustasin sellega ja ma elan koos sellega. Vastupidi surma nii palju kui see on mõeldav. Ja saada aega, sest iga päev võib osutuda saatuslikuks.

Ma ütlen alati lootusetuid patsiente: miljonid diabeetikud maailmas surid, ja arstid ei suutnud midagi teha, kuni insuliini avastati. See avati ja miljonid jäid elama! Igaüks, kes on otseselt viirusevastase toimega ravimitega C-hepatiidi vastu elanud, tuleb märkida, et nad on ravitud. Ja leukeemia ja tuhanded muud haigused!

Täna me ei järgi seda, kuid homme me kindlasti kohtleme. See on peamine põhimõte. Oluline on meeles pidada teda, eriti lastega suhtlemisel. Lastearst ei ole see, kes ravib ägedaid hingamisteede infektsioone.

- ORZ-ravi ei piisa, nii et öelda. Lastearst on see, kes püüab luua õnnelik saatus. Sõnasõnaliselt. See on nagu kivi muinasjutt, mis on kirjutatud vasakult paremale siis minna... minna... Me ei ole geniaalne kirurg, parandatakse, mida on juba juhtunud.

Me oleme vaiksed lülitid, kutsutud ja kohustatud õigel hetkel lüliti lülitama ja avarii vältima.

- See on suur vastutus.

- Suurepärane. Kümme korda võrreldes täiskasvanutega. Ma pean muretsema, et ennustada sündmuste toimumist. Ja kui võimalik, siis ennetage neid.

Hiljuti õppis ja töötas Moskvas vastuvõtul Valgevenest 24-aastane noor mees. Metroos sai halb olukord. Kiirabi tõi haiglasse. Esimesel päeval selgus, et tal oli arenenud maksa tsirroos. Ärge joomake, ärge suitsetage, B- ja C-hepatiidi viiruseid ei tee. Kust on tsirroos pärit?

Ta ütleb, et 9 aastat leiti maksa suurenemine ja perioodilise suurenemise ALT / AST, kuid kaebusi ei olnud, ja pediaatrite ei püüa välja selgitada põhjus neid nähtusi. Ja siin on viimane. Ma pakkusin välja Wilsoni tõve ja esimesed testid kinnitasid seda. Kui see tehti 15 aastat tagasi ja ravi algas, oleks poiss tervislik. See on saatus, et inimene maksab selle eest, et teadlik ja mitte ükskõikselt arst ei jõua õigel ajal õigel teel!

- Milline on Teie arvates arsti kõige halvem patt?

- ükskõiksus, ükskõiksus. Ma ei tea midagi halvemat, see on lihtsalt professionaalne ebakompetentsus. See inimene võib töötada arstiga, kuid ta ei saa oma arsti määratluse järgi olla.

Sest arst pole eriala, vaid meeleolu ja eluviis. See on vow, mis antakse igavesele elule, nagu kloostri torsioon.

Ja ükskõikse inimesega ei saa lihtsalt ravimit lubada. Kui ainult laborisse ja siis... mul oli juhtum, kui tegin laborisse vea, ei kontrollinud tulemust uuesti. Nad andsid valepositiivse reageerimise üheksa-aastasele hepatiidi poisile. Ja ta tõi üles tema vanaema, kes maeti selle lapsevanemaid.

Pärast seda uudist oli ta südameatakk. Olles taastunud, tulistas ta lapsega kohtlema ja ma kontrollisin uuesti. Tulemus oli negatiivne. Ja südameatakk on juba juhtunud. Need on elavad inimesed, sageli väga raske saatus!

- Miks teie raamat nimetas arsti eetika õpikut? Ja mis on teie arsti eetika?

- Jah, paljud kolleegid ütlesid, et see on meditsiinieetika õpik, et te peaksite võtma oma raamatute lugemiseks need, kes sisenevad meditsiiniinstituudisse. Eetika on suhe arsti ja patsiendi vahel ning kolleegidega arst. Ja eetika reegel on põhiline. Ei ole ükskõikne austada iga inimene, eriti patsient.

Arstliku vaimse jäätmed on väga tugev ravim ja asendamatu. Kõike seda öeldes lahutas ta sellest raamatust välja.

80-90% haigustest ja patsiendid vajavad lihtsalt inimestevahelist suhet. Kui see on psühhosomaatika, siis on arsti vaimne sekkumine esmane. Viimased näited on täiskasvanud, 13-aastased, minu hepatiidi korral. Hiljuti sõitsin bussi, mis sattus õnnetusse. Teismeline lendas poole bussi, löögi juhi klaasist, põrutusest.

Minu ema kutsus mind ja ütles, et ta on lämbumas. Ma hakkasin temalt telefoni küsima, kuidas see läks, ja mõistsin, et see on neurootiline reaktsioon. Keegi hakkab vilkuma, keegi hammutab oma naelu ja võtab selliseid konvulsioone. Ja ma ütlesin talle, et see ei ole lämbumine, see ei ole ohtlik, see läheb edasi. Veelgi enam, see toimub täna pärast meie vestlust.

- Sina, nagu ka Kashpirovski, andis paigalduse.

- Jah. Kuigi siin on kõige vähem tahtnud olla mainitud. Ema kutsus teisel päeval ja ütles, et "haistmine" oli möödunud sellel päeval. Ja kui intelligentne naine tuli minu juurde, oli see ammendatud, väsinud ja ütles klassikalise teksti, mis oli tema viimane lootus. Vastasel juhul paneb ta endale käed. Suure kirjastuse toimetajaks sai ta mitte ainult reisida ja isegi sõita transportimisel, üldiselt kinni tualettruumini püsiv soole "plahvatused".

Selgus, et enne haiguse algust oli ta tõsist stressi. Me lihtsalt rääkisime temaga, ütlesin talle: "Mu kallis, haigus pole see, kuhu me seda otsisime, see on meie peas. Teil on täna IBS, ärritunud soole sündroom, väga "moes" haigus. See ei ole hirmutav, ravitav ja varsti läheb. "

Ma kirjutasin välja pojeng Tinktuura ja palus iga päev paranemist. Kuu aega hiljem tuli ta uuesti ja rääkis talle, et kõik on juba samal õhtul läinud, ostis ta selle, kuid tal polnud isegi aega tinktuuri võtmise alustamiseks, mida ta nüüd koos talaga kannab.

- Sageli hakkavad patsiendid enda kätte panema?

- Seal on nii ja naljakad juhtumid. Kuidagi jõudis mu kontorisse noor noormees. Ta ütles harilikult: "Aar Romanovna, sa oled mu viimane lootus. Või kas sa mind aitad või ma panen käed endale. - Mis sinuga on, kallis? - Mul on ebatõenäoline sügelus, mis mind sind puudutab. Ma ei saa magada ega töötada. Kõik arstid ütlesid terapeut, et see juhtub mõnikord maksahaigusega. "

Ma hakkasin ringi vaatama: kriimustades kõikjal, kael ja õlad rebenenud, jalad ja kõht mitte, see tähendab, et see ei olnud maksa sügelus. Trivia, jah? Kuid meditsiinis pole veel tühikuid.

Ma tõstan oma imelised juuksed ja mõistan kohe, et enesetapp on tühistatud. Huuled! "Neelake mu! - Ma ütlen. - Me elame! Lähim apteek on jalgade nurga taga, pedikulaosivastane vahend ja me elame nagu ilusad! "Ta oli noortelaagris, kus inimesed sageli silmitsi seisavad. Sellise probleemiga viidi lapsed mulle isegi Londonis asuvast privaatsest lasteaiast.

Vene keeles on kaks verbi - vaata ja vaata. Kuidas arstid ei näe? Nad vaatasid ja ei näinud. Või ei näinud? Nüüd vaadake sageli patsiendi, ainult testid.

Foto: Efim Erichman

Ary Romanovna kingitus

- Puudus juhtum, kui soovisite elukutset lahkuda?

- Ei Mis mitte, ei olnud. See küsimus just ei tõusnud. See oleks nagu ema keelduma. See on nii minu. Ja minu ainus asi! Loomulikult kirjutan ka luuletusi, seal on kolm köidet. Kuid see on hobi. Ma ei saa Tsvetaevat, ma mõistan seda ja kogud kutsutakse meditsiinis: "Sisemiseks kasutamiseks." Kuulsin Loktevski kooris ka kõiki kooliaastaid. Sõjas oli see meile selline väljapääs, pooleldi näljane, lendasin seal tiivad! Vladimir Sergeevitš Loktev oli püha mees, mu esimene teismeliste armastus.

Sõda takistas mind õigeaegselt muusika tegemiseks. Paralleelselt kogu meditsiiniinstituudi esimese aastaga õppisin dirigendina Gnesinkas. Kuid see on ka hobi. Ma alati naersin, et ma laulan eluasemeosakonna kooris pensionile jäädes. Kuid ma ei lähe pensionile. Niipea kui nii kiiresti.

Ja meditsiin on minu. Mida ma tahaksin elus olla. Ja mitte karjääri kasvu osas. Mulle pakuti meie osakonda juhtima, kuid see pole minu, ma ei tea kuidas. Ma ei saa oma häält tõsta, seda on raske jõuga, ei taha ja mulle ei meeldi. Olen endiselt minu osakonnas juhtiv teadlane ja ennekõike jääb ma arsti juurde.

- Mida öeldi perekond kogu töö ajal?

- Minu abikaasa alati toetas, mõistis ja lubas minu tööd. Alles nüüd ma hakkasin ütlema, et sellist koormust on võimatu kandma.

Meie nooruses leppisime kokku, et igaüks ütleb üksteisele ja ei hoia omavahel solvamisi. Ja see juhtus kolmas isik. Midagi juhtus meie vahel, me viletsime ja mõne aja pärast ma istusin temaga: "Üks inimene haiget mulle väga, ütles nii ja nii." Ta vaatab mind: "Noh, ma räägin temaga." Noh, siis on kõik korras, sujuvalt, ma arvan, hästi, see tähendab, et rääkisin.

Kui meie perekond sai 55-aastaseks, sõitis meid konservatooriumi mehega. Aeg on peaaegu kesköö. Tühi auto, noorpaari vastas. Ja ma kuulen, et tüdruk räägib poissi: "Vaadake, mis ilus paar!" Hakkasin mu pea otsima selle üle, kes see oli. Siis - aaaa, see on meie kohta. Me tõusevad üles ja tõusevad üles: "Kas olete mehe ja naine? Kui kaua? "Me vastame:" 55-aastane. " Poiss sule silmad, keerutas pead ja ütles: "Oh kurat!" See on plakat alates sellest ajast kodus. Parem ei suutnud ta oma šokki väljendada. Eelmise aasta novembris oli meil juba 60 aastat.

Kõigil neil aastatel on mees, lapsed ja seejärel lapselapsed ja prokaalased alati olnud minu lemmik ja kõige tähtsam. Ma ei tea, kas mul õnnestus, kuid proovisin väga kõvasti, et nad ei kannata minu töö tõttu. Nad on minu õnn ja toetus.

- Kas sa kardad oma surma?

- Seoses sellega ennustan ma väga tõelisi usklikke, kes on kindlad, et selle tunnuse taga on midagi. Kahjuks ei saa ma seda iseenesest põhjustada, ma olen puhas agnostik. See tähendab, et inimene, kes usub, et me ei tunne seda ja kunagi ei tea. Peab olema mõni väline jõud. Ma arvan, et ta on teadmata. Ma kardan, et inimkond seda kunagi ei tea.

Seetõttu olen hullem. Mulle meeldiks uskuda. Me kasvasime täiesti ateistlikus olukorras ja nüüd on see väga raske üle minna, pea ei võimalda. Ma proovisin. Ja ma ise otsustasin, et Jumal on südametunnistus. Ja mida rohkem südametunnistus on inimeses, seda rohkem on Jumal Tema sees.

- Ja teie meditsiinipraktikas oli seletamatuid asju, mis räägiksid selle jõu olemasolu kohta?

- Ma arvan, et mõnel imel on selgitus. Me lihtsalt ei tea teda veel. Seal on inimese loodud imed. Kui ma ravisin suure panga pea. Ja raviprotsessis oli see selline: ta vastutab, ja kaaslased, see on mind, on talle toonud. Nagu meie suhtumine, olukord muutus, eriti kuna ravi oli edukas.

Ja siis äkki jõuab ta Frunseenisse Semashko polikliinikusse, kus ma siis võtsin. Käru on kõige demokraatlikum koht, vanaema on pearättes, ja ta. Siseneb kontorisse: "Ara Romanovna, ma tahan anda sulle kingitus." Ma sisemiselt vähenesin, nüüd annab see oligarh mulle midagi kallist, nagu ma võtaksin seda.

Ja ta ütleb: "Teil on tõenäoliselt patsiente, keda tuleb ravida, kuid nad ei saa ravi eest maksta?" Ja siis oli ainult interferoon, see ei olnud odav. "Saada mulle patsient ja ma maksan üheaastase kursuse." Selgub, et oligarhide seas on õhuke inimesi, mõistsin, et see on minu jaoks parim kingitus.

Ja ma mäletan Eagle ühe arsti lapse. Ta oli siis 11-aastane. Nüüd on ta kahe lapse isa. Ja siis regionaalpalli ema-kirurg kaotas oma apenditsiidi. Ta jõudis intensiivravi kätte, seal valas C-hepatiidi tõttu vere ja ei ole mingit võimalust teda ravida. Ta läks ümber kõik kärped, et otsida tasuta ravi, kuid see võib murda pea ja ei saavuta midagi. Ta tuli minuga tema juurde ja me mõlemad hüüdisime kontoris. Alates võimetusest.

Sel korral nad lahkusid. Ja pärast pankurite saabumist leidsin nende telefoninumbri juhtumianalüüsist ja kutsusin nad Moskvasse. Ta andis perekonnale vajaliku summa, lapsi raviti aasta, raske, kuid täieliku edu. Ja siin on ta täiesti tervislik. Ja pole sellist puhkust, et tema ema ei kutsunud mind Orelist. Kõik need aastad.

- Mis teeb sulle peaaegu lapselikku rõõmu?

- Töö ise on meditsiiniline raske ja hinge tarbiv, kuid see ka tasub. Ma olen 85. aasta. Mu põlvest ei tööta peaaegu keegi. Ja ma töötan ja kui suudan tõsiselt aidata, siis on see kõige uskumatu rõõm.

Foto: Efim Erichman

- Kas on midagi, mida teil ei olnud aega elus teha?

- Kui protokollid läksid - viirusevastase ravi testid, hakkasin neid ise võtma, sest see on võimalus kedagi tasuta ravida. Ja see on tavalisest vastuvõtust, suur lisakoormus. Ma naerisin, ütlesin arstidele, et peatselt panen lapsevoodi kontorisse. Ma andsin täiskasvanutele üle teistele spetsialistidele, kuid ennast jätkasin lapsi.

Inimesed küsivad minult: "Aar Romanovna, sa ei saa ikka veel kõigile jõuda?" Mõistan nii hästi. Aga niipea kui mul on aega, tahan ma nii palju katta Võibolla on see ainus asi, mida ma Jumalalt küsin, kui Ta on: anna mulle jõudu, võimalust, et saaksin aidata nii kaua kui võimalik ja mitte abi vaja.

Nüüd, kui ma tahtsin midagi elust peale oma sugulaste õnne ja heaolu, ainult seda.

Mõnikord me vajame jõupingutusi
Pliidiplaadi pesast vabastav õlg
Ja nad küsivad meilt: "Miks sa tulid?"
Ja ma vastan: "Ma olin arst."

Meie "Dr. House" - ületamatu Ara Reisis

Meie "Dr. House" - ületamatu Ara Reisis

Seotud artiklid

Ara Reisis, kuulus hepatoloog ja meie riigi üks parimaid pediaatreid, tutvustas avalikkusele oma debüütkirjast "Undying Art of Healing", kus ta jagas oma tervendavat tava lugusid paljude päästetud laste elutega.

Doktorimaja seeria fännid on meeldivalt üllatunud selle raamatu sisuga, mis on kujundatud paljude illustratsioonide ja fotode jaoks mõeldud koduleheks, kuna see sisaldab teavet mitmesuguste haiguste ebatavaliste ilmingute kohta, nagu igasugune hepatiit ja professionaalse arsti ebatavaline lahendus.

Raamatus kirjeldatud üks lugusid on kahe ja poole aastane poiss, kes oli koos emaga haiglas viirusliku hepatiidi haigusega, kuna ta toidetakse rinnapiima. Lapse hooldusprotsessis selgus, et tema ema on skisofreenia all kannatanud ja pärast temale määratud psühhotroopsete ravimite võtmist võeti imikute suured annused koos rinnapiimaga.

Seetõttu pole poiss viiruslik, kuid toksiline hepatiit ja ainus õige otsus, mis päästis tema elu, oli ajutine eraldamine ema, kes viidi psühhiaatriahaiglasse.

Teine lugu rääkis meile seitsmeaastase poisi kohta, kes pärast lasteaia süstimist hakkas kiiresti välja arenema turse, ja väike, habras Ara Reisis päästis oma elu, tõstes oma käed ja viies ta lähima haigla juurde vaatamata kahe kilomeetri kaugusele.

Ara Reisisi peamine omadus oli patsientide liigne hooldus ja tähelepanu. Lõppude lõpuks, kõik lapsed, keda ta oli kunagi ravinud, tajutati Aarat "keegi ainus, armastatud ja vajalik inimene." See on oluline kvaliteet ja tähelepanelik, konfidentsiaalne vestlus patsiendiga, mis aitas teda paljudel juhtudel täpse diagnoosi andmiseks ja reaalse probleemi väljaselgitamiseks, mõnikord psühhosomaatiline.

Kogu raamatus on kogutud mitte ainult häid meditsiinilisi juhtumeid, vaid ka teadmisi uusimate meditsiiniliste avastuste kohta, mis näitab autori laiemat väljavaadet - kogenud spetsialist ja tõeline suurtähelist arst.

Hetkel on Areov Romanovna Reizis 82-aastane, kuid ta on endiselt praktiseeriv arst, ta saab lapsi Moskvas, läheb konsultatsioonideks ja teeb aruandeid erinevates linnades.

Reisis Ara Romanovna

Hepatoloog

Seotud erialad: nakkushaiguste spetsialist, pediaatria.

Töökogemus: 36 aastat.

Töötab kliinikus: teadusliku nõuandliku kliinilise diagnostika keskus, keskne teadusuuringute instituut epidemioloogia.

Metro: maanteelõppurid.

Aadress: Moskva, st. Novogireevskaya, maja 3a.

Telefon: +7 (495) 788 00 02.

Hinnang

välja 100 võimalikust

Haridus

  • Esimene Moskva Meditsiiniinstituut. Sechenov, meditsiiniteaduskond aastal 1958.
  • Aastal 1963 lõpetas ta kliinilise rezientsi üldistes pediaatriates ja lõpetaskooli lastehaiguste infektsioonidena.

Arsti kohta

Reisis A.R. - Mednauki doktor, lõpetas esimese meditsiiniinstituudi Moskva Meditsiiniinstituudi, meditsiiniinstituudi nime all, pärast seda ta sai elukoha ja lõpetajakoolituse. Ta edukalt kaitses doktoritöö ja doktoritöö. Üle 35-aastase töökogemuse õnnestus tal harida kogu pediaatrite meeskonda, kellest kümme kaitsesid Ary Romanovna juhtimisel doktoritöid.

Spetsialis on üle 300 teadustöö, millest 14 on metoodilised tööd, 4 monograafiat (kaasautorina), samuti 5 ravimeetodit. Täna on üks parimaid arste laste ja täiskasvanute viirusgenesisuse maksakahjustuse raviks. Tänu tema tööle on suur hulk lapsi hepatiidi võitnud ja kasvanud jätkuvalt terveid inimesi.

Vaatamata hepatiidi ravimisele välja töötatud standarditele peab lähenemine olema individuaalne. Probleemide lahendamine nõuab mitte ainult traditsioonilisi lähenemisviise, vaid ka paindlikke alternatiive. Tänu sellele kreedoonile on Ara Romanovna tagasi võtnud patsiente terveks eluks kümneid aastaid.


Veel Artikleid Umbes Maksa

Koletsüstiit

Kas alkohoolne tsirroos on raviks ja millised on selle peamised sümptomid ja faasid?

Alkoholismi epideemia tänapäeva ühiskonnas on eksperdid juba ammu uurinud, sest probleem hävitab inimese keha seestpoolt ja viib pöördumatute tagajärgedeni.
Koletsüstiit

C-hepatiidi genotüüp 1

Viiruslik infektsioon on kõige uurimatu eluviis. Teadlased on kirjeldanud umbes viis tuhat erinevat viirust, kuid on olemas eeldus, et nende koguarv ületab seda arvu oluliselt.Üks kõige raskemaid nakkushaigusi, mis mõjutavad maksa, on hepatiit C.