Valgevereliblede absoluutarv on

Leukotsüüdid (WBC, Le) - kujulised elemendid, mida kutsutakse valgeteks rakkudeks. Tegelikult on nad pigem värvitu, sest erinevalt tuumarelvavabastest vererakkudest, mis on täidetud punase pigmendiga (tegemist on erütrotsüütidega), pole neil värve määravaid komponente.

Leukotsüütide kogukond veres on heterogeenne. Rakke esindavad mitmed liigid (5 populatsiooni - neutrofiilid, eosinofiilid, basofiilid, monotsüüdid ja lümfotsüüdid), mis kuuluvad kahte rida: granuleeritud elemendid (granulotsüüdid) ja konkreetset granulaarsust puuduvad rakud või agranulotsüüdid.

Granulotsüütide sarja esindajaid nimetatakse granulotsüütideks, kuid kuna neil on tuum, mis on jagatud segmentideks (2-5 rukki), nimetatakse neid ka polümorfontuurseteks rakkudeks. Nende hulka kuuluvad: neutrofiilid, basofiilid, eosinofiilid - suur koostisosade moodustunud elemente, mis esimesena reageerivad võõrkeha sissetoomisele kehasse (raku immuunsus), moodustades kuni 75% kõigist perifeerse vere valgetest rakkudest.

leukotsüütide seeria - granulotsüüdid (granuleeritud leukotsüüdid) ja agranulotsüüdid (granulaarsed liigid)

Veel ühe seeria ühtsed elemendid - valgeveres sisalduvad agranulotsüüdid on mononütokraafogotsüütide süsteemist (mononukleaarsed fagotsütaarsed süsteemid - MFS) kuuluvad monotsüüdid ja lümfotsüüdid, ilma milleta ei ole rakulist ega humoraalset immuunsust täielikud.

Mis on need rakud?

Leukotsüütide kogukonna esindavate rakkude suurus varieerub 7,5-20 mikronit, lisaks ei ole need morfoloogilises struktuuris identsed ja erinevad funktsionaalselt.

leukotsüütide moodustumine luuüdis

Vere valged elemendid luuüdis ja lümfisõlmedes moodustuvad, nad elavad enamasti kudedes, kasutades veresooni liikumisviisina kehas. Valged perifeersed verelibled moodustavad 2 basseini:

  • Ringluspiirkond - leukotsüüdid liiguvad läbi veresoonte;
  • Marginal pool - rakud liidetakse endoteeliga ja ohu korral reageerivad nad kõigepealt (leukotsütoosi puhul Le sellest basseinist läheb ringlevasse).

Valged verelibled liiguvad, nagu näiteks amoebid, liikudes õnnetuskohale - positiivne kemotaksis või sellest - negatiivne kemotaksis.

Mitte kõik valged rakud ei ela samamoodi, mõned (neutrofiilid), kes on oma ülesande täitnud mitu päeva, surevad "lahingupostis", teised (lümfotsüüdid) elavad aastakümneid, salvestades elus protsessis saadud teavet ("mälurakud") - tänu neile püsib puutumatus. Sellepärast ilmnevad mõned nakkused inimese kehas vaid üks kord oma elus, ja see on eesmärk, milleks profülaktilised vaktsineerimised tehakse. Niipea, kui nakkusoht siseneb kehasse, on olemas "mälurakud": nad tunnevad ära "vaenlase" ja teatavad sellest teistele populatsioonidele, mis seda neutraliseerivad, ilma haiguse kliinilise pildi kujundamata.

Video: leukotsüüdid - nende roll kehas

Norma varem ja nüüd

Üldiselt on leukotsüütide kogukonna liikmete koguarv LBC-le (valged verelibled) ja väljendatud grammides liitri kohta (G / l või x10 9 / l), tehakse automaatse hematoloogilise analüsaatori osalusel tehtud vereanalüüs (UAC).

Inimese veres leukotsüütide arv on viimase 30-50 aasta jooksul märkimisväärselt vähenenud, mis on seletatav 20. sajandi teisel poolel tehtud teaduse ja tehnika arenguga ning inimtegevusest looduses, mille tagajärjel halveneb ökoloogiline olukord: suurenenud kiirgusallikas, keskkonnasaaste (õhk, maapõld, veeallikad) toksilised ained jne

Praeguse Venemaa kodanike põlvkonna jaoks on normiks 4-9 x 10 9 / l, kuigi valge kujuga elementide normaalväärtused jäid vahemikku 6-8 tuhandet 1 mm3-le (kuigi mõõtühikud olid erinevad) 30-35 aastat tagasi. See tähendab, et seda tüüpi rakkude väikseim arv, mis võimaldas lugeda tervet inimest, ei langenud alla taseme 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. Vastasel juhul saadeti patsient korduvatele uuringutele ja hematoloogi konsulteerimiseks, kui leukotsüütide sisaldus veres ei suurenenud. Ameerika Ühendriikides peetakse näitajateks 4-11 x10 9 / l normi, ja Venemaal peetakse täiskasvanute ülemist (Ameerika) piiri väheoluliseks leukotsütoosiks.

Usutakse, et üldiselt ei ole leukotsüütide sisaldus veres naistel ja meestel erinevusi. Kuid meestel, kes ei ole koormatud haiguskoormusega, on verevalem (Le) konstantsem kui vastassuu seks. Erinevatel eluperioodidel võivad naised erineda individuaalsetest näitajatest, mis nagu alati on selgitatud naisorganismi füsioloogiliste tunnustega, mis võib sobida järgmisel kuul, valmistuda lapse sünniks (rasedus) või looma imetamise perioodi (rinnaga toitmine). Testi tulemuste dekrüpteerimisel ei arvesta arst uuringu ajal naiste seisundit tähelepanuta ja võtab seda arvesse.

Erinevate vanuserühmade (immuunsüsteemi seisund, 2 kattuvused) erinevused on olemas ka erinevates vanusegruppides, seetõttu ei arvestata arstide patoloogias alati nende moodustunud elementide kõikumist 4-15,5 x 10 9 / l. Üldiselt lähtub arst igal üksikul juhul individuaalselt, võttes arvesse organismi vanust, sugu, omadusi, patsiendi elukoha geograafilist asukohta, sest Venemaa on suur riik ja Bryanski ja Habarovski normidel võivad olla ka erinevused.

Normaalsete valgevere näitajate füsioloogiline tõus ja tabelid

Peale selle leukotsüütide sisaldus veres kipub füsioloogiliselt mitmete asjaolude tõttu suurenema, sest need rakud on esimesed, kes "tunnevad" ja "tunnevad". Näiteks võib sellistes olukordades täheldada füsioloogilist (ümberjaotamist või nende kutsumiseks relatiivset leukotsütoosi):

  1. Pärast söömist, eriti rikkalikult, algavad need rakud püsiva dislokatsiooni kohtadest (depoo, marginaalne bassein) ja kiirustavad soole submucose kihti - toitumishäired või seedetrakti leukotsütoos (miks on parem teha UAC tühja kõhuga);
  2. Intensiivse lihaspingega - müogeenne leukotsütoos, kui Le-d saab suurendada 3... 5 -ga, kuid mitte alati rakkude ümberjaotumise tõttu; muudel juhtudel võib täheldada tõelist leukotsütoosi, mis näitab suurenenud leukopoeesi (sport, raske töö);
  3. Emotsionaalsuse suurenemise hetkel, olenemata sellest, kas nad on rõõmsad või kurbad, võib stressiolukordades esineda emotogeense leukotsütoosi, valgeliblede suurenemise põhjuseks võib pidada tugevaid ilminguid;
  4. Terav muutus kehaasendis (horisontaalne → vertikaalne) - ortostaatiline leukotsütoos;
  5. Kohe pärast füsioteraapiat (seepärast pakutakse kõigepealt patsientidele laboratooriumi külastamist ja seejärel alustatakse füsioteraapia ruumides toimuvat protseduuri);
  6. Naistel enne menstruatsiooni, raseduse ajal (ennekõike viimastel kuudel), rinnaga toitmise ajal - rasedate leukotsütoos, põetamine jne.

Tõeline suhteline leukotsütoos eristamine ei ole nii raske: veres leukotsüütide tõusu ei täheldatud kaua, pärast kokkupuudet mõne eespool nimetatud teguriga pöördub kehasse tagasi oma tavaline seisund ja leukotsüüdid "rahunevad". Lisaks ei ole suhtelisel leukotsütoosil esmakordse proteiini (valglonääre) valgevere normaalne suhe häiritud ja patoloogilises seisundis iseloomulik toksiline granulaarsus ei ole neil kunagi täheldatud. Patoloogilises leukotsütoosis rakkude arvu järsu suurenemise tingimustes (hüperleukotsütoos - 20 x 10 9 / l ja rohkem) täheldatakse leukotsüütide valemile olulist nihet vasakul.

Loomulikult tunnevad iga piirkonna arstid oma norme ja neid juhib, aga kokkuvõtlikud tabelid vastavad enam-vähem kõikidele geograafilistele piirkondadele (vajadusel teeb arst muudatusettepanekut, võttes arvesse uuringu ajal piirkonna, vanuse, füsioloogiliste tunnuste jne.).

Tabel 1. Leukotsüütide taseme esindajate normaalsed väärtused

Tabel 2. Tavalise valgevere taseme kõikumine, sõltuvalt vanusegrupist

Lisaks on kasulik vanusepõhistest normidest õppida, sest nagu eespool märgitud, on neil ka erinevusi täiskasvanute ja erinevate elualade laste hulgas.

Loomulikult ei tundu arstile üldise leukotsüütide arvu arvutamiseks veres (WBC). Patsiendi seisundi kindlakstegemiseks on vajalik leukotsüütide valemi dekrüpteerimine, mis kajastab suvalist valgevereliblede koguhulka. Kuid see pole veel kõik - leukotsüütide valemi dekodeerimine ei ole alati piiratud konkreetse leukotsüütide populatsiooni protsendiga. Ebakindlatel juhtudel on väga oluline näitaja eri tüüpi leukotsüütide absoluutväärtuste arvutamisel (täiskasvanute normid on toodud tabelis 1).

Igal elanikul on oma ülesanded.

Nende elementide tähtsust inimeste tervise tagamisel on raske üle hinnata, sest nende funktsionaalsed ülesanded on peamiselt suunatud keha kaitsmisele paljudest ebasoodsatest teguritest immuunsuse eri tasemetel:

  • Mõned (granulotsüüdid) - kohe minema "võitlusesse", püüdes vältida "vaenlase" ainete lekkimist kehas;
  • Teised (lümfotsüüdid) - aitavad kõikidel opositsiooni etappidel tagada antikeha moodustumist;
  • Veel üksi (makrofaagid) eemaldage "lahinguväli", puhastage toksiliste toodete keha.

Võimalik, et allpool olev tabel on ligipääsetavamaks, et anda lugejale teavet iga elanikkonna funktsiooni ja nende rakkude vastastikuse mõju kohta kogukonnas.

Tabel 3. Valgevereliblede erinevate populatsioonide funktsionaalsed ülesanded

Valgevereliblede kogukond on keerukas süsteem, kus aga iga leukotsüütide populatsioon toimib, avaldab iseseisvust, täidab oma ülesandeid, mis on talle ainulaadsed. Katsete tulemuste lahutamisel määrab arst kindlaks leukotsüüdiühendite rakkude suhe ja valemi üleminek paremale või vasakule, kui see on olemas.

Valgete vereliblede arv

Paljudes patoloogilistes tingimustes täheldatakse lisaks füsioloogilistele olukordadele ka leukotsüütide (üle 10 G / l) suurenenud leukotsütoosi ja seejärel leukotsütoosi nimetatakse patoloogiliseks ning ainult ühe või mitme tüüpi rakke saab suurendada (leukotsüütide valemi detekteerimisel määrab arst).

Valgevereliblede kontsentratsiooni suurenemine on peamiselt tingitud leukotsüütide seoste prekursorite diferentseerumise kiirenemisest, nende kiirenenud küpsemisest ja vabanemisest vereloomega (CC) perifeersest verest. Loomulikult ei välistata sellises olukorras leukotsüütide noorvormide levikut vereringes - metamüelotsüüdid ja noored -.

Vahepeal ei kajasta termin "WBC kõrgenenud" kehas esinevate sündmuste pildi täielikkust, sest nende kujunenud elementide tase veidi on tõusnud paljudele tervetele seisunditele (füsioloogiline leukotsütoos). Lisaks võib leukotsütoos olla mõõdukas ja võib anda väga kõrge määra.

Üldiselt suurenevad immuunsuse tagamiseks kavandatud kujuga elementide väärtused paljudes haigustes, mis põhjustavad keha vastupanu ja võitluse:

  1. Kõik ägedad ja kroonilised põletikulised ja pankreas-põletikulised reaktsioonid, sealhulgas sepsis (esialgne staadium);
  2. Paljud infektsioonist põhjustatud patoloogilised protsessid (bakterid, viirused, seened, parasiidid), välja arvatud: gripp, leetrid, tüüfus ja tüüfus (leukotsütoos sellistel juhtudel loetakse prognooside poolest küsitavaks);
  3. Toksiinide mõju kehale;
  4. "Kurja" kandev kasvajaprotsess;
  5. Koekahjustus;
  6. Autoimmuunhaigused;
  7. Alkoholimürgistus, hüpoksia;
  8. Allergilised reaktsioonid;
  9. Hematoloogiline patoloogia (leukeemia);
  10. Südame-veresoonkonna haigused (müokardiinfarkt, hemorraagiline insult);
  11. Üksikute neurotransmitterite (adrenaliini) ja steroidhormoonide toime.

Video: Dr. Komarovsky, valgete vereliblede tüübid ja nende suurenemine

Madal valgevereliblede väärtus

Nende vormitud elementide (WBC) - leukopeenia vähendatud väärtused - ei pruugi alati seguneda. Näiteks eakatel patsientidel ei pruugi olla eriti mures, kui valgete vererakkude sisaldust näitavad numbrid külmutavad normi alumisel piiril või veidi astmeliselt alla - inimestel, kelle vanuses leukotsüütide tase on madalam. Valgevere laboratoorsete parameetrite väärtusi saab vähendada ja juhtudel, kui ioniseeriva kiirgusega pikaajaline kokkupuude väikestes annustes. Näiteks röntgenikiirte töötajatele ja töötajatele, kes puutuvad kokku sellega seotud ebasoodsate teguritega või inimestega, kes püsivalt elavad kõrgendatud kiirgusallikaga aladel (seetõttu peavad nad sageli läbima täieliku vereanalüüsi, et vältida ohtliku haiguse arengut).

Tuleb märkida, et leukopeenia madal leukotsüütide tase on tingitud peamiselt granulotsüütide seeria - neutrofiilide (agranulotsütoos) - rakkude vähenemisest. Siiski on igal juhtumil perifeerses veres muutused, mida pole mõistlik üksikasjalikult kirjeldada, kuna lugeja saab neid soovi korral ka teistes meie saidi lehtedega tutvuda.

Madalad valgeverelised rakud võivad olla märgid mitmesugustest patoloogiatest või sellega kaasnevad. Näiteks on madal tase tüüpiline:

  • Luuüdi haigused (hüpoplaasia, aplasia), samuti mitmesuguste ebasoodsate tegurite (kemikaalid, ioniseeriv kiirgus, kasvajate metastaseerumine CM-is, agressiivsed ravimid) kahjulik mõju CM-le;
  • Kroonilised põletikulised haigused (HIV, lõppjärgne HIV - AIDS, tuberkuloos);
  • Teatud viiruste (gripp, punetised, nakkuslik mononukleoos) põhjustatud infektsioonid. Näiteks gripiviiruse nakkuse korral ei peeta haiguse ennustatavaks muutumiseks iseloomulikku leukopeenia puudumist (3-4. Päev) heaks märgiks, leukotsütoos sellisel juhul näitab pigem komplikatsioonide võimalikku arengut;
  • Eraldiseisvad bakteriaalsed infektsioonid (tularemia, kõhu tüüp, miliarne tuberkuloos) ja parasiitide (malaaria) iseloom;
  • Kiirgushaigus;
  • Lümfogranulomatoos;
  • Suurenenud põrna (splenomegaalia) või tingimused pärast selle eemaldamist;
  • Põrna funktsionaalse aktiivsuse suurenemine (primaarne ja sekundaarne hüpersplenism), mille tagajärjeks on nii leukotsüütide kui ka muude vererakkude (punaste vereliblede - erütrotsüütide, vere trombotsüütide - trombotsüütide arvu) vähenemine;
  • Teatud leukeemia vormid, eriti leukeemilise variandi puhul (märkimisväärne hemipoeesi müeloid- ja lümfoidkoe inhibeerimine või isegi täielik blokeerimine);
  • Mõned müeloproliferatiivsed protsessid, näiteks müelofibroos, mida iseloomustavad üsna erinevad muutused, mis mõjutavad mitte ainult valget verd (madalate leukotsüütide tasemetega koos ebaküpsete vormide vabanemisega kaasnevad sageli luuüdi, maksa, põrna rasked kahjustused);
  • Müelodüsplastilised sündroomid;
  • Tüsistused peale vereülekannet (šokk);
  • Pahaloomuline verehaigus nagu plasmatsütoom;
  • Patoloogilised seisundid, mis on ühendatud rühmaga "müelodüsplastiline sündroom" (MDS);
  • Sepsis (halb märk);
  • Addison-Birmer aneemia;
  • Anafülaktilised reaktsioonid (šokk);
  • Teatud ravimite võtmine (antibiootikumid, sulfoonamiidid, valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tsütostaatikumid jne);
  • Sidekoehaigused (kollageenhaigused).

Kuid see on ainult nimekiri tingimustest, mille korral on selliste oluliste rakkude nagu leukotsüütide sisalduse vähenemine iseloomulik. Kuid miks sellised muutused toimuvad? Millised tegurid toovad kaasa ühtsete elementide arvu vähenemise, mis kaitseb keha selle eest välismaiste ainete eest? Võibolla patoloogia pärineb luuüdist?

Madal valgete vereliblede arv võib olla tingitud mitmest põhjustest:

  1. Valgevereliblede vähenemine luuüdis (CM);
  2. Leukopoeesi viimases staadiumis esinev probleem on CM täiskasvanud rakkude vabanemise faasis perifeersesse verdesse ("laisk leukotsüütide sündroom", milles rakumembraani defekt pärsib nende motoorset aktiivsust);
  3. Rakkude hävitamine hematopoeesi organites ja veresoonte ümbruses tegurite mõjul, millel on leukotsüütide kogukonna liikmete lüüsimisomadused, samuti muutused füüsikalis-keemilistes omadustes ja valgete vereliblede endi membraani läbilaskvus, mis on tekkinud ebaefektiivse hematopoeesi tulemusena;
  4. Marginaalse / ringleva basseini suhte muutus (tüsistused pärast vereülekannet, põletikulised protsessid);
  5. Valgete rakkude lahkumine kehast (koletsüstoangiokuliit, pankrease endometriit).

Kahjuks ei pruugi kehas end märkimata madal leukotsüütide tase, kuna leukopeenia põhjustab immuunvastuse vähenemist ja seega ka kaitsvate jõudude nõrgenemist. Neutrofiilide fagotsüütilise aktiivsuse vähenemine ja B-rakkude antikeha moodustava funktsiooni kasutamine aitab kaasa nakkushaiguste levikule kaitsmata isiku kehas, mistahes lokaliseerimisega seotud pahaloomuliste kasvajate tekkimisel ja arengus.


Veel Artikleid Umbes Maksa

Hepatiit

Kui palju maksab sapipõie operatsioon?

Sapipõie eemaldamist nimetatakse koletsüstektoomiaks ja see operatsioon on üks levinumaid, mitte ainult meie riigis, vaid ka välismaal. Akuutse või kroonilise vormis kolleteaas või kumerne koletsüstiit, on selline operatsioon sageli ainus efektiivne teraapia.
Hepatiit

Maksa sapiteede kanalid

Jäta kommentaar 3 438Silmajuhid on organismis tubulaarsed süsteemid, mis sageli vajavad ravi. Üldine maksa kanal on sapiteede kõige valulikum osa. Isegi inimene, kes viib tervisliku eluviisi, pole immuunne terviseprobleemide ilmnemisest (eriti seedetraktist).